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2025年高職(助產(chǎn))分娩期并發(fā)癥護(hù)理綜合測(cè)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)(總共20題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意,請(qǐng)將其編號(hào)填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi))1.分娩期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.產(chǎn)后出血B.胎膜早破C.子宮破裂D.胎兒窘迫答案:A2.產(chǎn)后出血最主要的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A3.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,首選的止血措施是()A.按摩子宮B.宮腔填塞紗布條C.結(jié)扎盆腔血管止血D.子宮切除答案:A4.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少稱為產(chǎn)后出血()A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案:C5.關(guān)于胎膜早破,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胎膜早破可導(dǎo)致早產(chǎn)B.胎膜早破可導(dǎo)致臍帶脫垂C.胎膜早破可導(dǎo)致感染D.胎膜早破均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)答案:D6.胎膜早破孕婦,為預(yù)防感染,一般采用的臥位是()A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案:B7.子宮破裂最常見(jiàn)的原因是()A.梗阻性難產(chǎn)B.子宮手術(shù)史C.宮縮劑使用不當(dāng)D.外傷答案:A8.子宮破裂時(shí),產(chǎn)婦突然感到腹部撕裂樣劇痛,隨之腹痛緩解,主要是因?yàn)椋ǎ〢.胎兒娩出B.胎盤(pán)剝離C.子宮收縮停止D.子宮破裂口縮小答案:C9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括()A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.孕婦發(fā)熱答案:D10.診斷胎兒窘迫的重要指標(biāo)是()A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.羊水檢查D.B超檢查答案:B11.處理胎兒窘迫,首先應(yīng)采取的措施是()A.吸氧B.改變體位C.盡快終止妊娠D.糾正酸中毒答案:A12.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是()A.急性呼吸衰竭B.急性循環(huán)衰竭C.過(guò)敏性休克D.出血答案:C13.羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是()A.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分B.肺水腫C.肺泡內(nèi)有羊水成分D.肺出血答案:A14.治療羊水栓塞的首要措施是()A.糾正呼吸循環(huán)衰竭B.糾正凝血功能障礙C.抗過(guò)敏D.抗休克答案:A15.產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理哪項(xiàng)不妥()A.應(yīng)迅速而又有條不紊地?fù)尵菳.醫(yī)生到后,方可采取止血措施C.宮縮乏力引起的出血應(yīng)立即按摩子宮D.壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮答案:B16.胎膜早破的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.立即聽(tīng)胎心并記錄破膜時(shí)間B.破膜超過(guò)12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素C.臥床休息,抬高臀部D.若頭先露不需觀察臍帶脫垂情況答案:D17.子宮破裂的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量B.保暖、給氧C.盡快做好術(shù)前準(zhǔn)備D.給予鎮(zhèn)靜劑答案:D18.胎兒窘迫時(shí),下列哪項(xiàng)措施是正確的()A.盡快終止妊娠B.孕婦取平臥位C..停用催產(chǎn)素D.以上都是答案:D19.羊水栓塞的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.解除肺動(dòng)脈高壓B.糾正缺氧C.抗過(guò)敏D.立即剖宮產(chǎn)答案:D20.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施,錯(cuò)誤的是()A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.在胎兒前肩娩出時(shí)靜注麥角新堿答案:D第II卷(非選擇題,共60分)(一)簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義及常見(jiàn)原因。產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。常見(jiàn)原因有子宮收縮乏力,這是最主要原因,如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹等;胎盤(pán)因素,如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)部分殘留等;軟產(chǎn)道裂傷,如會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷等;凝血功能障礙,如產(chǎn)婦合并血液系統(tǒng)疾病等。2.簡(jiǎn)述胎膜早破的護(hù)理要點(diǎn)。要立即聽(tīng)胎心并記錄破膜時(shí)間。破膜超過(guò)12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。孕婦需臥床休息,抬高臀部,防止臍帶脫垂。密切觀察羊水的性狀、顏色、氣味等,若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察孕婦體溫、脈搏、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等,警惕感染發(fā)生。(二)病例分析題(20分)某產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)10小時(shí),宮口開(kāi)大4cm,S-0,胎膜未破,宮縮持續(xù)20秒,間歇6-7分鐘,強(qiáng)度弱,胎心140次/分。1.該產(chǎn)婦目前可能存在什么問(wèn)題?該產(chǎn)婦目前可能存在子宮收縮乏力。宮縮持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),強(qiáng)度弱,影響產(chǎn)程進(jìn)展。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?首先要做好心理護(hù)理,緩解產(chǎn)婦緊張情緒。指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng),如散步等,促進(jìn)宮縮??赏ㄟ^(guò)腹部按摩子宮,刺激子宮收縮。若宮縮仍不理想,可遵醫(yī)囑使用宮縮劑,如縮宮素等,并密切觀察宮縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展情況。(三)材料分析題(20分)材料:某產(chǎn)婦,胎兒娩出后,陰道大量流血,色暗紅,有凝血塊。檢查子宮軟,輪廓不清,按摩子宮后子宮變硬,陰道流血減少。1.該產(chǎn)婦出血的原因可能是什么?該產(chǎn)婦出血原因可能是子宮收縮乏力。子宮軟、輪廓不清,按摩后子宮變硬、流血減少,符合子宮收縮乏力性出血表現(xiàn)。2.針對(duì)該原因應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?立即按摩子宮,持續(xù)按摩直至子宮變硬,減少出血。同時(shí),迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,維持產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)。密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道流血量、子宮收縮情況等,做好記錄。若出血仍不止,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,配合醫(yī)生采取進(jìn)一步的止血措施,如使用宮縮劑等。(四)案例分析題(20分)案例:產(chǎn)婦王某,孕38周,胎膜早破入院。入院后體溫38.5℃,心率100次/分,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L。陰道流出物有臭味。1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況?該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了胎膜早破合并感染。體溫升高、陰道流出物有臭味、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示存在感染。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?遵醫(yī)囑給予
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