2025年大學醫(yī)學影像訓練考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題只有一個最佳答案）1.X線束通過人體時，主要憑借哪種相互作用發(fā)生衰減？A.康普頓效應B.光電效應C.散射效應D.潛影效應2.關于照片對比度，下列說法錯誤的是？A.是指照片上最亮處和最暗處之間的密度差。B.主要由射線對比度、幾何對比度和照片對比度共同決定。C.對比度越高，圖像越清晰。D.可通過增感屏、暗室處理等方法提高。3.產(chǎn)生照片灰霧度的主要原因是？A.底片本底密度B.射線穿透能力C.顯影不足D.照射時間過長4.在標準攝影中，通常使用哪種方法來消除或減輕骨骼的干擾？A.使用較薄的濾線器B.中心線傾斜技術C.增加曝光時間D.使用高kVp5.關于濾線器，下列描述錯誤的是？A.主要作用是消除散射線。B.濾線器材料通常是鉛。C.濾線器會降低射線量。D.濾線器只用于CT檢查。6.能夠反映組織密度差異的影像是？A.X線照片B.CT圖像C.MRI圖像D.超聲圖像7.醫(yī)學影像設備中，產(chǎn)生X射線的核心部件是？A.暗盒B.散射板C.X射線管D.增感屏8.在胸部攝影中，要求患者深吸氣屏氣的主要目的是？A.使心臟顯影清晰B.減少呼吸運動偽影C.增加肺野透明度D.使膈肌位置下降9.關于腰椎正位攝影，下列要求錯誤的是？A.患者俯臥于攝影床上B.雙上肢內旋置于體側C.腰椎自然伸直D.攝影中心線垂直于臺面并通過腰椎椎體中部10.頸椎側位攝影時，要求患者頭部后仰的主要目的是？A.使頸椎曲度消失B.提高頸椎前緣顯示度C.避免枕骨影干擾D.增加頸椎長度11.肺部感染最常見的直接X線表現(xiàn)是？A.肺紋理增粗B.肺野透亮度增加C.斑片狀或結節(jié)狀陰影D.肺不張12.關于氣胸，下列描述錯誤的是？A.是指肺部氣體進入胸膜腔。B.可導致患側肺組織塌陷。C.患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱。D.X線表現(xiàn)為肺野透亮度減低。13.肝臟最常見的占位性病變是？A.肝血管瘤B.肝棘球蚴病C.肝癌D.肝囊腫14.關于肝囊腫，下列描述錯誤的是？A.是常見的肝臟良性病變。B.X線平片上多無明確特征。C.CT表現(xiàn)為邊緣清晰的低密度灶，CT值接近水。D.MRI上T1WI呈高信號，T2WI呈低信號。15.膜性腎病在成人最常見的并發(fā)癥是？A.腎結石B.腎盂積水C.腎性高血壓D.血尿16.腎結核好發(fā)于？A.腎上盞B.腎下盞C.腎實質D.腎盂17.關于腎血管平滑肌脂肪瘤，下列描述錯誤的是？A.是最常見的腎臟良性腫瘤。B.多見于女性。C.CT表現(xiàn)為腎臟輪廓增大，內部邊界清晰的脂肪性和軟組織混合密度腫塊。D.增強掃描腫塊明顯均勻強化。18.骨折斷端移位的描述，下列術語錯誤的是？A.橫行骨折B.成角移位C.旋轉移位D.側方移位19.關于股骨頸骨折，下列描述錯誤的是？A.多見于老年人。B.易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。C.患肢外旋畸形。D.患肢呈屈曲內收位。20.膝關節(jié)側位攝影時，要求小腿處于什么位置？A.伸直位B.屈曲30度C.屈曲90度D.過伸位21.椎間盤突出最常見的部位是？A.頸椎3、4節(jié)段B.頸椎4、5節(jié)段C.腰椎4、5節(jié)段或腰椎5、骶1節(jié)段D.骶椎節(jié)段22.關于骨腫瘤，下列描述錯誤的是？A.良性骨腫瘤通常生長緩慢，邊界清晰。B.惡性骨腫瘤通常生長迅速，邊界模糊，可侵犯鄰近組織。C.骨巨細胞瘤是常見的良性骨腫瘤，好發(fā)于骨骺。D.骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤，好發(fā)于長骨骨干。23.骨轉移瘤在脊柱的典型X線表現(xiàn)是？A.椎體方形變扁，密度增高B.椎體楔形壓縮骨折C.椎弓根破壞，椎體骨質疏松伴病理性骨折D.椎間隙變窄，椎間盤退變24.關于乳腺癌，下列描述錯誤的是？A.是女性常見的惡性腫瘤。B.乳腺癌好發(fā)于乳腺外上象限。C.鉬靶X線攝影是乳腺癌篩查和診斷的重要手段。D.乳腺癌的典型X線表現(xiàn)是“毛刺征”和“細小鈣化”。25.消化道出血最常見的原因為？A.胃潰瘍B.膽囊炎C.胃癌D.肝炎26.上消化道出血的急診檢查方法首選？A.食管鋇餐造影B.胃鏡檢查C.CT血管造影D.腹部超聲27.下消化道出血的急診檢查方法首選？A.鋇灌腸造影B.腸鏡檢查C.數(shù)字減影血管造影D.腹部CT28.關于急性胰腺炎，下列描述錯誤的是？A.多由膽石癥、飲酒引起。B.CT是診斷急性胰腺炎及其并發(fā)癥的重要手段。C.急性水腫型胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大，密度均勻增高。D.急性壞死型胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺邊緣不規(guī)則，可見囊變或脂肪壞死。29.關于肝臟轉移瘤，下列描述錯誤的是？A.通常表現(xiàn)為多發(fā)、散在的結節(jié)狀影。B.結節(jié)大小不一，邊緣可清晰或模糊。C.增強掃描多呈均勻強化。D.肝轉移瘤的密度通常高于周圍正常肝組織。30.MRI檢查中，使用哪些序列可以更好地顯示水腫和炎癥？A.T1加權像（T1WI）B.T2加權像（T2WI）C.弛豫時間加權像（TSE）D.梯度回波像（GRE）二、多項選擇題（每題2分，共20分。下列每題有多個最佳答案）31.影響照片對比度的因素包括？A.射線對比度B.被照體厚度C.被照體密度D.被照體原子序數(shù)E.增感屏特性32.胸部攝影的注意事項包括？A.患者胸部緊貼探測器B.攝影中心線通過胸椎椎體中部C.深吸氣屏氣D.攝影距離固定為150cmE.頸部適當后伸33.肺部炎性病變的常見X線表現(xiàn)有？A.肺紋理增粗、紊亂B.肺野透亮度減低C.斑片狀、片狀陰影D.網(wǎng)狀陰影E.肺不張34.肝臟常見占位性病變包括？A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝轉移瘤35.腎臟常見占位性病變包括？A.腎囊腫B.腎血管平滑肌脂肪瘤C.腎癌D.腎結核E.腎血管瘤36.骨折的臨床表現(xiàn)通常包括？A.疼痛B.畸形C.功能障礙D.腫脹E.反常活動37.脊柱側位攝影的注意事項包括？A.患者雙腳踏實，雙臂貼身旁B.攝影中心線垂直于臺面通過第2頸椎棘突C.頭部前屈D.軀干保持正直E.雙眼平視前方38.乳腺癌的典型X線表現(xiàn)（鉬靶）包括？A.毛刺狀浸潤性邊緣B.細小點狀或線狀鈣化C.局限性皮膚凹陷D.腋窩淋巴結腫大E.乳腺癌暈征39.消化道出血的X線檢查方法包括？A.食管鋇餐造影B.胃鏡檢查C.鋇灌腸造影D.CT血管造影E.腹部超聲40.MRI檢查的優(yōu)點包括？A.無電離輻射B.組織分辨率高C.可多方位成像D.成像速度快E.對鈣化顯示清晰三、名詞解釋（每題4分，共20分）41.放射防護42.照片對比度43.肺部感染44.骨質破壞45.乳腺癌鈣化四、簡答題（每題10分，共30分）46.簡述影響X射線穿透能力的因素。47.簡述胸部正位攝影的體位要求和中心線定位。48.簡述膝關節(jié)側位攝影的體位要求和中心線定位。五、論述題（每題25分，共50分）49.試述肺炎在胸部X線片上的主要表現(xiàn)及其鑒別診斷要點。50.試述腰椎間盤突出癥的診斷依據(jù)、影像學表現(xiàn)及其與腰肌勞損的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.D6.B7.C8.B9.B10.B11.C12.D13.C14.D15.A16.A17.D18.A19.D20.C21.C22.C23.C24.D25.A26.B27.B28.D29.D30.B二、多項選擇題31.A,B,C,D,E32.A,B,C,D,E33.A,C,D34.A,B,C,D,E35.A,B,C,E36.A,B,C,D,E37.A,B,D,E38.A,B,C,D,E39.A,C,D,E40.A,B,C三、名詞解釋41.放射防護：指為減少和控制人類受到電離輻射的劑量，保護公眾健康和安全而采取的各種措施，包括時間防護、距離防護和屏蔽防護等。42.照片對比度：指照片上最亮處（高密度）和最暗處（低密度）之間的密度差，是構成影像信息的基礎，對比度越高，圖像層次越分明。43.肺部感染：指病原體（細菌、病毒等）侵入肺部組織引起的炎癥性病變，X線表現(xiàn)為肺紋理改變、透亮度改變及炎性浸潤或滲出影。44.骨質破壞：指骨組織被病理組織取代而發(fā)生的消失，是惡性骨腫瘤或嚴重感染的重要X線表現(xiàn)，表現(xiàn)為骨皮質局限性密度減低區(qū)，邊緣可清晰或模糊。45.乳腺癌鈣化：指乳腺癌組織內發(fā)生鈣鹽沉積，在X線或鉬靶上表現(xiàn)為細小、砂粒狀、簇狀或線樣鈣化灶，是乳腺癌的重要征象之一。四、簡答題46.影響X射線穿透能力的因素：*射線本身的性質：主要包括X射線的能量（kVp決定）和波長。能量越高，穿透能力越強。*被照體厚度：厚度越大，射線穿過時衰減越多，穿透能力相對越弱。*被照體密度：密度越高（原子序數(shù)Z越大），對射線的吸收衰減越強，穿透能力相對越弱。*被照體有效原子序數(shù)：原子序數(shù)越高的物質，對射線的吸收衰減越強，穿透能力相對越弱。*照射距離：根據(jù)平方反比定律，照射距離越大，到達探測器的射線量越少，等效于穿透能力減弱。*使用的設備因素：如X射線管的輸出功率、過濾器等也會間接影響實際穿透的射線量。47.胸部正位攝影的體位要求和中心線定位：*體位要求：患者站立或坐直，雙腳分開與肩同寬，雙臂自然下垂或放于身旁，胸部緊貼探測器，使胸骨柄至肋骨下緣包含在視野內，鎖骨中部對準探測器中心。*中心線定位：攝影中心線通常對準胸骨角或第2、3肋軟骨交點，垂直入射探測器中心。要求中心線通過胸椎椎體中部。48.膝關節(jié)側位攝影的體位要求和中心線定位：*體位要求：患者側臥于攝影床上，被檢側下肢伸直，腳跟靠近床邊，身體重心放低，使膝關節(jié)靠近探測器。雙上臂放于身旁或置于頭后。要求膝關節(jié)處于伸直位，髕骨頂部顯示清晰。*中心線定位：攝影中心線垂直于臺面，通過髕骨中點或膝關節(jié)側位中心。五、論述題49.肺部炎性病變在胸部X線片上的主要表現(xiàn)及其鑒別診斷要點：*主要表現(xiàn)：*肺紋理改變：炎性病變可導致肺紋理增多、增粗、紊亂。*肺野透亮度改變：小葉性肺炎或支氣管肺炎可有肺野模糊、透亮度減低；大葉性肺炎實變期可見相應肺葉/段密度增高，透亮度減低。*炎性浸潤或滲出影：表現(xiàn)為斑片狀、片狀、云絮狀陰影，邊緣模糊，常位于肺中下野。*空腔或空洞：較大范圍的壞死液化可形成空洞，壁厚薄不一，可有液平。*胸腔積液：表現(xiàn)為肋膈角變鈍、模糊，甚至呈平直線。*鑒別診斷要點：*與肺結核鑒別：肺結核常表現(xiàn)為邊緣清楚、密度較高的干酪樣壞死灶，或伴有鈣化、空洞形成，常位于肺尖或上肺野，多伴有結核中毒癥狀。肺炎多表現(xiàn)為邊緣模糊的滲出影，常位于肺中下野，癥狀較明顯。*與肺部腫瘤鑒別：肺部腫瘤（如肺癌）常表現(xiàn)為邊界清楚或不清楚、密度較高的腫塊影，邊緣可有分葉、毛刺；周圍型肺癌可致肺紋理集束征。肺炎的陰影通常無明確腫塊輪廓。*與肺水腫鑒別：肺水腫多見于心力衰竭，表現(xiàn)為雙肺彌漫性、對稱性分布的細網(wǎng)狀影或磨玻璃影，常伴胸腔積液，原發(fā)病癥狀（如心悸、氣短）明顯。*與肺間質病變鑒別：肺間質病變（如間質性肺炎）主要累及肺間質，表現(xiàn)為彌漫性網(wǎng)狀影、蜂窩影或磨玻璃影，肺泡影通常正常。50.腰椎間盤突出癥的診斷依據(jù)、影像學表現(xiàn)及其與腰肌勞損的鑒別診斷：*診斷依據(jù)：主要根據(jù)臨床表現(xiàn)（腰痛、坐骨神經(jīng)痛等）和影像學檢查結果綜合判斷。*影像學表現(xiàn)：*X線平片：通常無特異性直接征象，但