2025年安全注射知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.關(guān)于安全注射的定義，正確的是（）A.使用無菌注射器進(jìn)行注射B.對(duì)接受注射者無危害，對(duì)實(shí)施者無暴露風(fēng)險(xiǎn)，廢棄物無環(huán)境污染C.僅指注射過程無菌操作D.注射后患者無局部紅腫答案：B2.皮膚消毒時(shí)，碘伏的有效作用時(shí)間應(yīng)為（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：D3.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度通常為（）A.15°~20°B.30°~40°C.45°~50°D.90°答案：D4.以下哪種情況符合“一人一針一管”原則？（）A.同一患者不同部位注射使用同一副注射器B.多名患者使用同一瓶疫苗但更換針頭C.一名患者靜脈注射后，更換針頭為其肌肉注射D.每名患者均使用獨(dú)立包裝的注射器答案：D5.銳器盒裝滿（）時(shí)應(yīng)及時(shí)封閉轉(zhuǎn)運(yùn)？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C6.配置化療藥物時(shí)，應(yīng)選擇的手套材質(zhì)是（）A.普通乳膠手套B.聚氯乙烯手套C.雙層無粉乳膠手套D.丁腈手套答案：C7.新生兒卡介苗接種的正確部位是（）A.三角肌下緣皮內(nèi)注射B.臀大肌肌肉注射C.股外側(cè)肌皮下注射D.三角肌肌肉注射答案：A8.以下哪種情況無需重新消毒皮膚？（）A.消毒后被醫(yī)務(wù)人員手指觸碰B.消毒后自然干燥30秒C.消毒后患者移動(dòng)導(dǎo)致棉簽污染注射部位D.消毒后使用無菌紗布擦拭答案：B9.皮下注射胰島素的常用部位不包括（）A.腹部（臍周5cm外）B.上臂外側(cè)C.大腿前側(cè)D.臀部答案：D10.職業(yè)暴露后，被污染的銳器刺傷，正確的局部處理是（）A.立即用力擠壓傷口促進(jìn)血液流出B.用75%酒精沖洗傷口1分鐘C.從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，流動(dòng)水沖洗D.用碘伏涂抹后無需包扎答案：C11.以下哪種注射器具屬于“一次性使用”范疇？（）A.重復(fù)消毒的玻璃注射器B.帶自毀裝置的預(yù)充式注射器C.回收后高壓滅菌的鋼針D.同一患者24小時(shí)內(nèi)重復(fù)使用的胰島素筆答案：B12.配制靜脈注射藥物時(shí)，注射器內(nèi)空氣殘留量應(yīng)不超過（）A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.2ml答案：A13.預(yù)防注射部位感染的關(guān)鍵措施是（）A.注射前詢問患者過敏史B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及皮膚消毒流程C.使用一次性無菌敷貼覆蓋D.注射后按壓5分鐘答案：B14.以下哪項(xiàng)不符合安全注射環(huán)境要求？（）A.注射室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘B.配藥臺(tái)表面使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.注射區(qū)域與污染區(qū)無物理分隔D.銳器盒放置于操作臺(tái)面易取處答案：C15.兒童接種疫苗時(shí)，注射器的最佳規(guī)格是（）A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml答案：A二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.安全注射的核心原則包括（）A.接受注射者安全B.實(shí)施注射者安全C.環(huán)境安全D.藥物安全答案：ABC2.皮膚消毒的正確方法包括（）A.以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外環(huán)形擦拭B.消毒范圍直徑≥5cmC.使用無菌棉簽蘸取消毒液D.消毒后待自然干燥再進(jìn)針答案：ABCD3.屬于醫(yī)療銳器的有（）A.一次性注射器針頭B.玻璃安瓿碎片C.血糖試紙D.針灸針答案：ABD4.職業(yè)暴露后，需進(jìn)行的評(píng)估包括（）A.暴露源的傳染性（如HIV、HBV、HCV）B.暴露方式（刺傷、黏膜接觸）C.暴露量（如針頭是否有可見血液）D.暴露者自身免疫狀態(tài)答案：ABCD5.一次性使用注射器具的管理要求包括（）A.入庫時(shí)檢查包裝完整性及有效期B.儲(chǔ)存于陰涼干燥處，避免高溫潮濕C.使用后按醫(yī)療廢物登記，雙人雙簽D.可重復(fù)使用但需嚴(yán)格滅菌答案：ABC6.預(yù)防注射后血腫的措施有（）A.避開血管豐富區(qū)域B.進(jìn)針后回抽無回血再推藥C.注射后按壓5~10分鐘（凝血功能異常者延長(zhǎng)）D.選擇細(xì)短針頭（如胰島素筆用針）答案：ABCD7.配制高風(fēng)險(xiǎn)藥物（如化療藥）時(shí)，需采取的防護(hù)措施包括（）A.在生物安全柜內(nèi)操作B.佩戴護(hù)目鏡及口罩（N95或外科口罩）C.操作后用流動(dòng)水洗手并進(jìn)行手消毒D.空藥瓶按感染性廢物處理答案：ABC8.以下哪些情況應(yīng)立即停止注射操作？（）A.發(fā)現(xiàn)注射器包裝破損B.患者突然出現(xiàn)心慌、冷汗C.配藥時(shí)藥物超過有效期D.操作中途接電話答案：ABCD9.兒童預(yù)防接種時(shí)，需核對(duì)的信息包括（）A.兒童姓名、年齡、疫苗名稱B.疫苗批號(hào)、有效期、儲(chǔ)存條件C.監(jiān)護(hù)人知情同意簽字D.兒童近期是否有發(fā)熱、腹瀉答案：ABCD10.醫(yī)療廢物分類中，注射相關(guān)廢物的正確處理方式是（）A.使用后的注射器（未分離針頭）放入銳器盒B.被血液污染的棉簽放入感染性廢物袋C.未使用的過期疫苗按藥物性廢物處理D.一次性治療巾放入生活垃圾袋答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為節(jié)省成本，同一患者可重復(fù)使用同一副注射器，但需更換針頭。（）答案：×（解析：“一人一針一管”要求注射器和針頭均為一次性使用，不可重復(fù)）2.皮膚消毒時(shí)，若使用酒精（75%），需待其完全干燥后再進(jìn)針。（）答案：√（解析：酒精未干燥時(shí)進(jìn)針可能導(dǎo)致疼痛或刺激）3.銳器盒可放置于地面，只要方便丟棄即可。（）答案：×（解析：銳器盒應(yīng)固定于操作臺(tái)面或墻面，避免傾倒）4.肌肉注射時(shí)，回抽有回血應(yīng)立即拔針，更換部位重新注射。（）答案：√（解析：回血提示刺入血管，需調(diào)整位置）5.配制靜脈藥物時(shí)，可將多支安瓿的藥物抽吸到同一注射器內(nèi)，減少浪費(fèi)。（）答案：×（解析：多藥混合可能引發(fā)配伍禁忌，需嚴(yán)格按說明書操作）6.職業(yè)暴露后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行暴露后預(yù)防（PEP）用藥，效果最佳。（）答案：√（解析：HIV等病毒暴露后，越早用藥阻斷效果越好）7.新生兒乙肝疫苗接種部位為大腿前外側(cè)肌肉注射。（）答案：√（解析：新生兒肌肉發(fā)育不完善，首選大腿前外側(cè)）8.一次性使用自毀式注射器使用后，針頭會(huì)自動(dòng)鎖死，無法重復(fù)使用。（）答案：√（解析：自毀裝置設(shè)計(jì)目的即為防止重復(fù)使用）9.注射后，患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛，可能為感染或藥物刺激，需立即熱敷。（）答案：×（解析：早期紅腫應(yīng)冷敷，48小時(shí)后可熱敷）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，銳器盒需使用防滲漏、防刺破的專用包裝袋密封。（）答案：√（解析：符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述安全注射的核心要素。答案：①接受注射者安全：無感染、無損傷、無藥物不良反應(yīng)；②實(shí)施者安全：避免銳器傷、血液體液暴露；③環(huán)境安全：醫(yī)療廢物規(guī)范處理，無環(huán)境污染；④操作安全：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)、“一人一針一管”原則。2.請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述皮膚消毒的操作步驟。答案：①評(píng)估注射部位皮膚完整性（無破損、炎癥、瘢痕）；②取無菌棉簽蘸取消毒液（碘伏或75%酒精）；③以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外環(huán)形擦拭，范圍直徑≥5cm；④碘伏需作用60秒，酒精需待自然干燥（約30秒）；⑤消毒過程中避免棉簽重復(fù)蘸取消毒液或觸碰非消毒區(qū)域；⑥若消毒后注射部位被污染（如患者移動(dòng)、醫(yī)務(wù)人員觸碰），需重新消毒。3.發(fā)生銳器傷后的應(yīng)急處理流程是什么？答案：①立即停止操作，保持冷靜；②局部處理：從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，使血液流出，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗（黏膜暴露用生理鹽水沖洗）；③消毒：用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料；④立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門報(bào)告；⑤評(píng)估：暴露源（患者）的感染狀態(tài)（如HIV、HBV、HCV）、暴露程度（針頭是否有可見血液、深度）；⑥預(yù)防：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（如HIV暴露2小時(shí)內(nèi)）啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥；⑦追蹤：定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)（如暴露后0、1、3、6個(gè)月），記錄隨訪結(jié)果。4.簡(jiǎn)述一次性使用注射器具的管理要求。答案：①采購(gòu)：選擇具有醫(yī)療器械注冊(cè)證的正規(guī)廠家，查驗(yàn)產(chǎn)品合格證明；②儲(chǔ)存：存放于清潔、陰涼、干燥的庫房，避免陽光直射，溫度≤25℃，濕度≤60%，按有效期先后順序使用；③發(fā)放：使用前檢查包裝是否完整、有無破損、有效期是否在6個(gè)月內(nèi)；④使用：嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一管”，禁止重復(fù)使用；⑤廢棄：使用后立即將針頭（不回套）放入銳器盒，注射器放入感染性廢物袋，禁止分離針頭與針管；⑥交接：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，執(zhí)行雙人核對(duì)、雙簽字制度，記錄數(shù)量、時(shí)間、去向。5.列舉5項(xiàng)預(yù)防血源性病原體傳播的注射操作措施。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生（操作前后用皂液和流動(dòng)水洗手，或使用速干手消毒劑）；②全程戴手套（接觸血液、體液時(shí)），操作中手套破損立即更換；③避免銳器傷（禁止回套針頭、徒手分離針頭、彎曲針頭）；④使用安全型注射器具（如自毀式注射器、回縮式針頭）；⑤規(guī)范處理醫(yī)療廢物（銳器盒及時(shí)封閉，感染性廢物雙層包裝）；⑥正確配制藥物（避免藥液外濺，使用防滲透治療巾）；⑦操作后及時(shí)清理臺(tái)面（用500mg/L含氯消毒液擦拭）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小張為3名兒童接種流感疫苗。操作過程如下：①?gòu)谋淙〕鲆呙纾礄z查有效期；②為第1名兒童接種時(shí)，使用1ml注射器，消毒后直接進(jìn)針（未待消毒液干燥）；③接種后將針頭回套，放入銳器盒（已裝滿3/4）；④為第2名兒童接種時(shí)，發(fā)現(xiàn)注射器包裝有小裂口，仍繼續(xù)使用；⑤第3名兒童接種后，小張未洗手直接為下一位患者操作。問題：請(qǐng)指出小張操作中的錯(cuò)誤，并提出改進(jìn)措施。答案：錯(cuò)誤點(diǎn)及改進(jìn)措施：①未檢查疫苗有效期：接種前需核對(duì)疫苗名稱、批號(hào)、有效期（需在6個(gè)月內(nèi)），不符合要求的疫苗禁止使用；②消毒液未干燥進(jìn)針：碘伏需作用60秒，酒精需待自然干燥（約30秒），避免刺激或影響消毒效果；③針頭回套：禁止回套針頭，應(yīng)使用單手回套法或不回套直接丟棄；④銳器盒裝滿3/4未封閉：銳器盒達(dá)到3/4時(shí)應(yīng)立即封閉，更換新盒；⑤使用包裝破損的注射器：包裝破損視為污染，需更換新的無菌注射器；⑥未執(zhí)行手衛(wèi)生：每例接種后需用速干手消毒劑消毒雙手，或流動(dòng)水洗手。案例2：患者王某，65歲，因糖尿病需每日皮下注射胰島素。某日，患者自行注射后，注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴低熱（37.8℃）。問題：分析可能的原因，并提出預(yù)防措施。答案：可能原因：①皮膚消毒不規(guī)范（如消毒液未干燥、消毒范圍過?。?；②注射器具污染（重復(fù)使用針頭、注射器保存不當(dāng)）；③注射部位選擇不當(dāng)（如長(zhǎng)期在同一部位注射導(dǎo)致局部感染）；④操作環(huán)境不潔（如在未清潔的桌面準(zhǔn)備注射）；⑤患者自身因素（如血糖控制