2025年院感防控知識考試試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列哪項不屬于“接觸患者前”的范疇？A.為患者測量體溫前B.為患者進(jìn)行靜脈穿刺前C.整理患者床單位時觸碰到患者床單D.與患者交談前調(diào)整其床頭柜物品位置答案：C（解析：接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生，不屬于接觸患者前）2.某科室使用2%戊二醛對內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，正確的浸泡時間應(yīng)為？A.10分鐘B.20分鐘C.40分鐘D.60分鐘答案：B（解析：2%戊二醛對消化內(nèi)鏡消毒需浸泡20分鐘，滅菌需10小時）3.以下哪種情況無需使用護(hù)目鏡或防護(hù)面屏？A.為咯血患者進(jìn)行口腔護(hù)理B.為嘔吐患者清理污物C.為糖尿病患者測量指尖血糖D.為氣管插管患者吸痰答案：C（解析：無體液噴濺風(fēng)險的操作無需使用護(hù)目鏡）4.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的病歷標(biāo)識應(yīng)為？A.藍(lán)色三角標(biāo)識B.黃色菱形標(biāo)識C.紅色圓形標(biāo)識D.綠色正方形標(biāo)識答案：B（解析：根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，統(tǒng)一使用黃色菱形標(biāo)識）5.醫(yī)療廢物暫存間的溫度應(yīng)控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B（解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定暫存間溫度≤25℃，每日清潔消毒）6.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)使用？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛擦拭答案：C（解析：新生兒暖箱屬于高危環(huán)境表面，需使用500mg/L含氯消毒液每日清潔）7.關(guān)于空氣消毒，下列哪項操作錯誤？A.紫外線燈消毒時房間濕度≤60%B.過氧化氫噴霧消毒后密閉30分鐘C.動態(tài)空氣消毒機(jī)在有人情況下使用D.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)連續(xù)運(yùn)行30分鐘答案：B（解析：過氧化氫噴霧消毒需密閉60分鐘以上）8.手術(shù)器械的滅菌方式首選？A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.戊二醛浸泡滅菌答案：A（解析：耐高溫、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌）9.為疑似新冠病毒感染患者進(jìn)行CT檢查時，檢查室的終末消毒應(yīng)使用？A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.5000mg/L含氯消毒液答案：B（解析：新冠病毒污染區(qū)域終末消毒使用1000mg/L含氯消毒液）10.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院時已存在的皮膚癤腫B.住院第5天出現(xiàn)的上呼吸道感染C.新生兒出生48小時內(nèi)診斷的宮內(nèi)肺炎D.術(shù)后3天切口脂肪液化答案：B（解析：入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染）11.穿脫防護(hù)服的區(qū)域劃分中，潛在污染區(qū)是指？A.清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡區(qū)域B.患者居住的病房區(qū)域C.醫(yī)護(hù)人員更衣室D.醫(yī)療廢物暫存處答案：A（解析：潛在污染區(qū)是清潔區(qū)與污染區(qū)之間的緩沖區(qū)域）12.中心靜脈導(dǎo)管置管后，敷料更換的頻率為？A.透明敷料每7天1次，紗布敷料每2天1次B.透明敷料每3天1次，紗布敷料每1天1次C.透明敷料每5天1次，紗布敷料每3天1次D.透明敷料每10天1次，紗布敷料每5天1次答案：A（解析：《血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南》規(guī)定）13.關(guān)于職業(yè)暴露后處理，被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷，首先應(yīng)？A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口C.用75%乙醇沖洗傷口D.報告醫(yī)院感染管理科答案：B（解析：暴露后立即擠壓傷口排血是第一步處理）14.產(chǎn)房新生兒斷臍器械的滅菌合格率應(yīng)達(dá)到？A.90%B.95%C.99%D.100%答案：D（解析：所有進(jìn)入人體無菌組織的器械必須100%滅菌）15.某科室連續(xù)3天出現(xiàn)3例同源性鮑曼不動桿菌感染，應(yīng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告？A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C（解析：醫(yī)院感染暴發(fā)需24小時內(nèi)報告）16.關(guān)于含氯消毒液的配置，正確的做法是？A.用50℃熱水稀釋B.現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時間不超過24小時C.與潔廁靈混合增強(qiáng)消毒效果D.盛放于金屬容器中答案：B（解析：含氯消毒液易揮發(fā)，需現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時內(nèi)使用）17.隔離病房的空氣流向應(yīng)為？A.清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)B.污染區(qū)→潛在污染區(qū)→清潔區(qū)C.潛在污染區(qū)→清潔區(qū)→污染區(qū)D.清潔區(qū)→污染區(qū)→潛在污染區(qū)答案：A（解析：保持負(fù)壓梯度，防止污染空氣逆流）18.為氣管切開患者進(jìn)行吸痰操作時，應(yīng)采取的防護(hù)措施是？A.戴醫(yī)用外科口罩、手套B.戴N95口罩、手套、護(hù)目鏡C.戴醫(yī)用外科口罩、手套、隔離衣D.戴N95口罩、手套、防護(hù)服答案：B（解析：存在氣溶膠噴濺風(fēng)險，需N95口罩+護(hù)目鏡）19.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A（解析：明確屬于感染性廢物第（二）類）20.下列哪項不符合無菌操作原則？A.無菌包打開后未使用，4小時內(nèi)可重復(fù)使用B.鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效C.無菌持物鉗浸泡深度為軸節(jié)上2-3cmD.取無菌物品時手臂不跨越無菌區(qū)域答案：A（解析：無菌包打開后未使用，24小時內(nèi)有效）21.新生兒科暖箱水槽的水應(yīng)？A.每日更換B.每2日更換C.每3日更換D.每周更換答案：A（解析：防止微生物滋生，需每日更換并清潔水槽）22.關(guān)于紫外線消毒燈的使用，錯誤的是？A.每季度監(jiān)測紫外線強(qiáng)度B.消毒時房間內(nèi)人員需離開C.燈管表面每周用75%乙醇擦拭D.有效照射距離不超過2米答案：A（解析：紫外線強(qiáng)度應(yīng)每半年監(jiān)測1次）23.接觸傳播疾病患者的隔離措施中，錯誤的是？A.單人病房或同病種患者集中安置B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時穿隔離衣C.患者轉(zhuǎn)出檢查時佩戴醫(yī)用外科口罩D.患者所有物品專用，無需消毒答案：D（解析：患者物品需每日消毒，轉(zhuǎn)出后終末消毒）24.手術(shù)切口分類中，“經(jīng)口咽部不伴有感染的大手術(shù)”屬于？A.Ⅰ類（清潔）切口B.Ⅱ類（清潔-污染）切口C.Ⅲ類（污染）切口D.Ⅳ類（感染）切口答案：B（解析：涉及呼吸道但未明顯污染的切口為Ⅱ類）25.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防，錯誤的是？A.抬高床頭30-45度B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.吸痰時嚴(yán)格無菌操作D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D（解析：不推薦常規(guī)使用抗生素預(yù)防VAP）26.口腔科高速渦輪手機(jī)的滅菌方式應(yīng)為？A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案：A（解析：耐高溫的手機(jī)首選壓力蒸汽滅菌）27.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中，衛(wèi)生手消毒的要求是？A.揉搓時間≥10秒B.揉搓時間≥15秒C.揉搓時間≥20秒D.揉搓時間≥30秒答案：B（解析：衛(wèi)生手消毒需至少揉搓15秒）28.關(guān)于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)，錯誤的是？A.轉(zhuǎn)運(yùn)車每日清潔消毒B.與生活垃圾分開轉(zhuǎn)運(yùn)C.轉(zhuǎn)運(yùn)時包裝完整無滲漏D.轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g后可存放72小時答案：D（解析：醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時）29.某患者痰液培養(yǎng)出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），應(yīng)采取的隔離措施是？A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C（解析：MRSA主要通過接觸傳播，采取接觸隔離）30.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌，錯誤的是？A.適用于不耐高溫的電子儀器B.滅菌后需解析12小時方可使用C.滅菌過程中需控制溫濕度D.滅菌效果監(jiān)測使用生物指示劑答案：B（解析：環(huán)氧乙烷滅菌后解析時間根據(jù)物品材質(zhì)不同，一般需6-24小時）二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分，少選得1分，錯選不得分）1.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括？A.認(rèn)定所有患者的血液、體液均具有傳染性B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員）C.根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)隔離措施D.僅對感染患者實(shí)施防護(hù)E.嚴(yán)格手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)用品答案：ABCE3.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE4.多重耐藥菌防控措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.開展目標(biāo)性監(jiān)測答案：ABCDE5.穿脫防護(hù)服的注意事項包括？A.穿前檢查防護(hù)服完整性B.脫時避免污染內(nèi)層C.脫除順序：先脫手套→再脫護(hù)目鏡→最后脫防護(hù)服D.防護(hù)服被污染時立即更換E.穿防護(hù)服后可進(jìn)入清潔區(qū)答案：ABD6.關(guān)于紫外線消毒效果監(jiān)測，正確的是？A.使用紫外線強(qiáng)度指示卡監(jiān)測B.生物監(jiān)測使用枯草桿菌黑色變種芽孢C.新燈管強(qiáng)度≥90μW/cm2D.使用中燈管強(qiáng)度≥70μW/cm2E.每季度進(jìn)行1次生物監(jiān)測答案：ABCD7.手術(shù)部位感染（SSI）的危險因素包括？A.患者高齡B.術(shù)前住院時間長C.手術(shù)時間≥3小時D.術(shù)中血糖控制不佳E.術(shù)前預(yù)防性使用抗生素答案：ABCD8.關(guān)于職業(yè)暴露后預(yù)防用藥，正確的是？A.乙肝暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白B.艾滋病暴露后2小時內(nèi)啟動阻斷藥C.丙肝暴露后需定期監(jiān)測HCV抗體D.梅毒暴露后使用青霉素類藥物預(yù)防E.所有暴露均需立即使用抗生素答案：ABCD9.產(chǎn)房醫(yī)院感染防控要點(diǎn)包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.新生兒用品一人一用一滅菌C.分娩后產(chǎn)床及時終末消毒D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生合格率100%E.空氣菌落數(shù)≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）答案：ABCDE10.關(guān)于內(nèi)鏡清洗消毒，正確的是？A.每例使用后立即清洗B.清洗槽專用，分測漏→初洗→酶洗→終洗C.消毒后用無菌水沖洗D.干燥后存放于專用柜E.每日監(jiān)測消毒效果答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分）1.接觸患者周圍環(huán)境表面后無需手衛(wèi)生。（×）2.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)使用黃色、有警示標(biāo)識的專用袋。（√）3.無菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm。（√）4.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行檢查時需佩戴醫(yī)用外科口罩。（×）5.呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)液體應(yīng)使用無菌水，每日更換。（√）6.抽出的藥液超過2小時未使用應(yīng)廢棄。（√）7.新生兒暖箱內(nèi)的溫濕度記錄應(yīng)每日至少2次。（√）8.隔離病房的醫(yī)療廢物應(yīng)雙層包裝，分層封扎。（√）9.含氯消毒液的有效氯濃度監(jiān)測應(yīng)每4小時1次。（×）10.手術(shù)切口滲液應(yīng)使用無菌紗布擦拭，不可回吸。（√）四、簡答題（每題5分，共4題，合計20分）1.簡述手衛(wèi)生的正確步驟（七步洗手法）。答案：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑦必要時清潔手腕，交換進(jìn)行。每步驟至少揉搓5次，總時間≥40-60秒。2.列舉三種常見的醫(yī)院感染類型及其主要防控措施。答案：①導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）：嚴(yán)格無菌操作、定期更換敷料、每日評估導(dǎo)管必要性；②呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）：抬高床頭、口腔護(hù)理、避免誤吸；③手術(shù)部位感染（SSI）：術(shù)前備皮、合理使用預(yù)防用抗生素、控制血糖。3.簡述醫(yī)療廢物分類及處理要求。答案：①感染性廢物：使用黃色包裝袋，48小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至處置中心；②病理性廢物：少量人體組織可同感染性廢物處理，器官需專門處置；③損傷性廢物：使用硬制利器盒，3/4滿時封扎；④藥物性廢物：過期藥品單獨(dú)收集，交有資質(zhì)的單位處理；⑤化學(xué)性廢物：實(shí)驗室廢棄試劑分類收集，避免混合反應(yīng)。4.簡述穿脫防護(hù)裝備的正確順序（以接觸疑似新冠患者為例）。答案：穿防護(hù)服順序：手衛(wèi)生→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（做氣密性測試）→戴帽子→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→穿防護(hù)服→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→穿鞋套。脫防護(hù)服順序：手衛(wèi)生→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（動作輕柔，避免觸碰面部）→脫手套（外層）→脫防護(hù)服（由內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)，避免污染內(nèi)層）→脫鞋套→摘帽子→摘醫(yī)用防護(hù)口罩（從耳后摘除，避免觸碰正面）→手衛(wèi)生→戴清潔手套→再次手衛(wèi)生。五、案例分析題（每題15分，共2題，合計30分）案例1：某三甲醫(yī)院急診科接診1名發(fā)熱患者（體溫39.2℃），主訴咳嗽、乏力3天，否認(rèn)流行病學(xué)史。查體：咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音。急診護(hù)士為其測量體溫時未佩戴口罩，隨后進(jìn)行靜脈穿刺。2日后該患者確診為新冠病毒感染（奧密克戎變異株），同期接觸的3名護(hù)士出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。問題：分析該事件中醫(yī)院感染防控的漏洞及改進(jìn)措施。答案：漏洞分析：①護(hù)士防護(hù)不到位：接診發(fā)熱患者未佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩；②手衛(wèi)生執(zhí)行不嚴(yán)格：測量體溫后未及時手衛(wèi)生即進(jìn)行靜脈穿刺；③患者預(yù)檢分診缺失：未對發(fā)熱患者進(jìn)行快速抗原檢測或核酸篩查；④環(huán)境消毒不及時：患者就診區(qū)域未及時進(jìn)行終末消毒。改進(jìn)措施：①強(qiáng)化預(yù)檢分診：所有發(fā)熱患者需先進(jìn)行抗原檢測，結(jié)果未出前在臨