住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《小兒外科》模擬試題(附答案)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《小兒外科》模擬試題(附答案)一、單選題(共10題,每題1分,共10分)1.膽總管損傷后放置T管的時(shí)間要求是A、放置T管應(yīng)至少2周B、無時(shí)間限制C、放置T管時(shí)間至少2個(gè)月D、放置T管時(shí)間至少半年E、以上都不正確正確答案:D答案解析:膽總管損傷后"T"管放置時(shí)間至少半年以上,防止術(shù)后膽道狹窄。2.下列哪項(xiàng)不是骶尾部肛門成形術(shù)的手術(shù)原則A、行乙狀結(jié)腸造瘺B、充分游離直腸盲端C、直腸盲端應(yīng)從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過D、成形后的肛門口徑應(yīng)為1.0cmE、盡量多保留直腸盲端瘺管處的平滑肌正確答案:A3.先天性膈膨升的手術(shù)治療,正確的是()。A、經(jīng)胸腔徑路行縱隔折疊縫合術(shù)B、經(jīng)腹腔徑路行縱隔折疊縫合術(shù)C、左側(cè)膈膨升采取經(jīng)上腹橫切口D、右側(cè)膈膨升采取經(jīng)胸切口E、以上都是正確答案:E4.有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為()。A、1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷B、大齡兒童應(yīng)保守治療C、幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D、嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除E、1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩正確答案:A答案解析:非手術(shù)療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術(shù)適用于6個(gè)月到12歲非手術(shù)療法失敗或斜頸明顯的患兒。5.燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑A、創(chuàng)面B、呼吸道C、靜脈導(dǎo)管D、腸道E、留置尿管正確答案:A6.一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和運(yùn)動影響。該小兒的雜音可見于()。A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、生理性雜音D、房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案:C答案解析:生理性雜音:只限于收縮期、心臟無增大、雜音柔和、吹風(fēng)樣、無震顫,一般臥位時(shí)較坐位、站位清晰,運(yùn)動后及使血流加快后雜音強(qiáng)度增大。結(jié)合患兒體格發(fā)育正常,綜合以上考慮為生理性雜音。7.目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查正確答案:D答案解析:應(yīng)用纖維支氣管鏡可以觀察自鼻咽部至四、五級支氣管黏膜損傷情況。8.對惡性腫瘤診斷有參考意義的尿液檢查是A、IgM增高B、α1-M增高C、β2-微球蛋白增高D、IgA增高E、C3增高正確答案:C9.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒牛奶攝入量是()。A、8%糖牛奶200ml/(kg·d)B、8%糖牛奶100ml/(kg·d)C、8%糖牛奶150ml/(kg·d)D、8%糖牛奶80ml/(kg·d)E、8%糖牛奶180ml/(kg·d)正確答案:B答案解析:6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每日能量需要量約為100kcal/kg,而100ml糖牛奶所含能量約為100kcal,故嬰兒牛奶的攝入量應(yīng)為8%糖牛奶100ml/(kg·d)。10.空腔臟器破裂時(shí)最主要的癥狀或體征是A、腹膜刺激征B、腹部出現(xiàn)移動性濁音C、嘔血或便血D、腸鳴音消失E、肝濁音界消失正確答案:A答案解析:空腔臟器破裂后或多或少有腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,因此有腹膜炎癥狀。其余癥狀及體征,當(dāng)破裂口小,漏出量少時(shí)不一定出現(xiàn)。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是A、充分松解攣縮組織B、術(shù)前有效牽引C、縮短術(shù)后固定時(shí)間D、髖臼成形術(shù)E、運(yùn)用抗生素正確答案:AB2.肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括_____。A、明膠海綿B、普魯卡因C、氟尿嘧啶D、碘化油E、無水酒精正確答案:ACD3.腹式呼吸減弱見于A、胸腔積液B、腹膜炎癥C、男性及小兒D、腹水E、腹腔內(nèi)巨大腫物正確答案:BDE4.球形紅細(xì)胞見于A、G-6-PD缺乏B、海洋性貧血C、AIHAD、PNHE、HS正確答案:CE5.有關(guān)大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)正確的是A、傷后1個(gè)月可采取切痂植皮術(shù)B、一次性切痂植皮手術(shù)的范圍不超過10%C、肢體行切痂手術(shù)時(shí),禁止使用止血帶D、在嚴(yán)密監(jiān)測條件下可以考慮休克期切痂植皮手術(shù)E、全身情況穩(wěn)定后,應(yīng)及早采取切痂植皮手術(shù)正確答案:DE6.燒傷的臨床過程分為A、體液滲出期B、休克期C、體液回收期D、急性感染期E、修復(fù)期正確答案:ADE答案解析:燒傷臨床過程分3期:體液滲出期,急性感染期,修復(fù)期。7.燒傷休克期神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制包括A、神經(jīng)內(nèi)分泌反射弧B、交感神經(jīng)系統(tǒng)和兒茶酚胺C、下丘腦.垂體.腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)D、腎素.血管緊張素.醛固酮系統(tǒng)E、丘腦反射正確答案:ABCD答案解析:目前研究表明,休克神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制包括以上A、B、C、D4個(gè)部分。8.甲亢的臨床表現(xiàn)_____。A、雙手顫動B、失眠、易激動C、食多消瘦,怕熱多汗D、心悸、脈快E、甲狀腺腫大正確答案:ABCDE9.男性不育癥的主要原因,但除了A、生殖系統(tǒng)感染B、使用抗代謝藥物C、泌尿系統(tǒng)感染D、精索靜脈曲張E、內(nèi)分泌系統(tǒng)感染正確答案:CE10.屬于傷寒桿菌抗原的是A、"丙"鞭毛抗原B、"甲"鞭毛抗原C、"H"抗原D、"乙"鞭毛抗原E、"O"抗原正確答案:CE11.重?zé)齻颊叩臓I養(yǎng)途徑有A、空腸造口B、口服和管飼C、中心靜脈D、周圍靜脈E、胃造口正確答案:ABDE12.動眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為A、眼球向下及向外運(yùn)動減弱B、眼球向上、向內(nèi)、向下活動受限C、上瞼下垂D、眼球向外轉(zhuǎn)動障礙E、調(diào)節(jié)反射消失正確答案:BCE13.膽道閉鎖輔助診斷方法是A、B超B、十二指腸插管引流C、腹腔鏡D、放射性核素131碘標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗(yàn)E、經(jīng)皮膚穿刺膽管造影正確答案:ABCD答案解析:診斷方法有:血清膽紅素動態(tài)檢測、膽酸定量測定、檢測十二指腸引流液中的膽紅素量影像學(xué)檢查及其他、B超、99mTC-IDA、腹腔鏡檢查、肝穿刺病理組織學(xué)檢查14.一個(gè)有紫癜癥狀的病人,如果BT和nt都正常且飲食結(jié)構(gòu)合理??赡芑加蠥、APCRB、過敏性紫癜C、VitC缺乏D、血栓性血小板減少性紫癜E、單純血管性紫癜正確答案:BE15.甲亢手術(shù)禁忌證_____。A、癥狀較輕B、中期妊娠合并中度甲亢C、青少年患者D、不能耐受手術(shù)者E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢正確答案:ACD16.有關(guān)大面積燒傷的微粒皮/皮漿移植,以下哪些是正確的A、對供皮區(qū)的無菌操作要求較低B、將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力C、將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒,可增加皮片的擴(kuò)展倍數(shù)D、將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒,易于成活,故對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求比較低E、將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒,可基本忽略皮片的方向正確答案:CE答案解析:將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒,擴(kuò)展倍數(shù)增加,但對感染的抵抗能力下降;對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求相對較高;對供皮區(qū)的無菌程度要求相對也較高。17.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),可見于以下情況_____。A、甲狀旁腺增生B、多發(fā)甲狀旁腺腺瘤C、單發(fā)甲狀旁腺腺瘤D、甲狀腺腺癌E、異位甲狀旁腺正確答案:ABCD18.慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為"白膽汁"其原因?yàn)開____。A、膽囊結(jié)石長期嵌頓B、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染C、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì)D、膽汁內(nèi)膽色素被吸收E、膽囊管完全阻塞正確答案:ACDE19.常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法A、測定血清甲狀旁腺素的濃度B、測量血鈣、血磷值C、測定尿中環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的排出量D、腎小管磷回收試驗(yàn)E、骨骼X線片正確答案:ABCDE答案解析:測定血清中甲狀旁腺素(PTH)的濃度,正常情況下與血鈣呈反饋關(guān)系,如血鈣正常,而PTH增高,則可以診斷。甲狀

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