成人尿石癥的患病率和趨勢2026縮小了尿石癥的性別差距。需要進一步的研究尿石癥是最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一，估計總患病率為1-15%,在初次發(fā)作后5年內(nèi)復發(fā)率為50%[1-3]。根據(jù)最近的幾項流行病學研究，尿石癥的患病率似乎正在上升。在美國，從1988年到1994年和2007年到2010年，根據(jù)國家健康和營養(yǎng)調(diào)查(NHANES)估計的全國腎結石患病率為5.2%[4,5]。NHANES的更新數(shù)據(jù)顯示，在2017-2018年周期中，女性的患病率進一步上升，達到9.4%,男性達到11.9%。同樣，尿石癥的年度醫(yī)療負擔已顯著增加，預計到2030年在美國將超過40億美元。尿石癥的患病率在世界各地各不相同，估計北美為7%至13%,歐洲為5%至9%,亞洲為1%至5%。這些變化歸因于社會人石帶”的地理格局，包括從北美南部、地中目前的證據(jù)表明男性和女性之間的患病率差距正在縮小.由于對患者和公共衛(wèi)生部門的影響，了解時間趨勢一直具有特殊石癥的本地和國際趨勢將有助于確定潛在可患病率和發(fā)病率在世界范圍內(nèi)，尿石癥的患病率和發(fā)病率似乎有所增加。NHANES的數(shù)據(jù)顯示，在過去的30年中，美國的患病率幾乎增加了兩倍[23].2017-2018年，美國男性和女性的估計患病率分別為11.9%和9.4%[6=]。此外，Tundo等人。[18-]報告稱，2005年至2015年間美國腎結石的發(fā)病率從0.6%顯著增加至0.9%。來自俄羅斯聯(lián)邦的數(shù)據(jù)還顯示，從2005年到2019年，尿石癥的患病率增加了35.4%]。相比之下，據(jù)報道，從1990年到2019年，中國人群中尿石癥的年齡標準化發(fā)病率有所下降，男性和女性的年凈漂移分別為-2.7%和-2.1%[16=]。在沙特阿拉伯進行的一項橫斷面研究(n=2173)中，2017年尿石癥的患病率為11.2%[31]。最近，Safdar等人。[22]在沙特阿拉伯進行的另一項橫斷面研究中報告了9.1%的患病率，該研究評估了不同的亞群和樣本量(n=580)。一些研究人員評估了一個亞組患者通人群相比，糖尿病患者的尿石癥患病率更高[34]。2014年至2018年在中國進行的一項回顧性研究報告稱，男性和女體患病率(分別為17%和12.6%)是普通人群的兩倍。此外，他們報等人使用2013年至2016年的NHANES。[35]據(jù)報道，殘疾患者的腎結石患病率明顯高于非殘疾患者(16.1%vs.9.2%),并且美國約有三分之一的結石患者是殘疾患者。在丹麥全患者的尿石癥發(fā)病率明顯高于非IBD患者[36]。在11年的隨訪中，2549名(3%)IBD患者出現(xiàn)尿石癥，而非IBD患者為11258名(2%) (P<0.001)。尿石癥是一種受各種社和經(jīng)濟因素影響的多因素疾病。在此，我們[2,23,31]。在美國，至少80歲的男性(2007年至2016年的NHANES)總體患病率最高[23]。然而，從2007年到2018年，美國人群中腎結石患病率的時間趨勢在不同年齡組的男性中是穩(wěn)定的[6]。在齡從2005年的45歲顯著增加到2015年的51.7歲[18-].同樣，在意大利北部，2001-2003年組患者的平均年齡(45.8歲)明顯低于2016-2018年組(57.9歲)[24]。相比之下，中國的幾項研究發(fā)現(xiàn)，尿石癥的發(fā)病高峰在中年人群，然后隨著年齡的增長而下降[14-,16=,33]。石癥以男性為主。如前所述，目前的文獻表在上升[38]。值得注意的是，男性尿石癥患病率究中不一致。NHANES顯示，從2007年到2018年，美國男性的腎結石患病率保持穩(wěn)定。同時，美國60歲以下女性的患病率從6.5%顯著上升至9.4%[6=]。相反，Tundo等人。[18-]根據(jù)美國醫(yī)療支出小組調(diào)查(MEPS)的數(shù)據(jù)報告，2005年至2015年間，男性腎結石的發(fā)病率從0.69%增加到0.93%。另一方面，在中國，男性尿石癥的粗發(fā)病率和年齡標準化發(fā)病率在1990年至2019年間有所下降，作者將這一稱，與1988-1994年相比，2007-2010年間美國含鈣結石的數(shù)量顯著增加。有趣的是，在墨西哥瑪雅地區(qū)，結石在女性中較高[12]。目前的文獻表明，隨著性別差距者的人口性別更加平等。在美國，男女比例從2005年的1.46下降到2014年的1.08[27-]。相反，在土耳其進行的一項研究報告稱，男女比例從2006-2012年的2.1:1顯著增加至2013-2019年的Kakkar[21]報告說，男女比例最高的是21-40歲年齡段。然而，在美國，女性的腎結石患病率高于20至39歲的男性[23],作者假設這個生回顧性研究中，女性結石形成者的年齡主要在50歲以上，這可能是因為激素可能對結石形成有保護作用，正如Chew報道的，患有尿石癥的女性血清雌激素水平較低。觀察到腎結石的患病率更高[6=]。發(fā)現(xiàn)氣候對勢女性尿石癥的原因可能是生活方式和飲食改變導眾所周知，肥胖與結石形成的風險增加有關[3種族見，總體患病率為9.9%。同時，美國的非西班牙裔亞裔(4.4%)和非西班牙裔黑人(4.9%)的患病率最低[23]。非西班牙裔黑人的鈣排泄較少可來自2019年全球疾病負擔研究(GBD)的數(shù)據(jù)，Zhu等人。報道稱，南亞、東亞、東歐、東南亞和西歐是尿石癥病例前五位的地區(qū)。事實上，發(fā)病率最高的三個國家是印度、中國和俄羅斯聯(lián)邦[43]。加吉耶夫等人。[13-]報道了尿石癥的患病率從2005年到2019年，阿爾泰地區(qū)仍然是病率領先的地區(qū)，這可以解釋尿石癥發(fā)病率較高的原因[13-]。在土耳其，他們發(fā)現(xiàn)尿石癥呈新月形分布，沿海地區(qū)發(fā)現(xiàn)新不倫瑞克省的研究。然而，沒有對這些數(shù)份之間的直接比較研究。在阿爾及利亞，在城[28]報道了中國各地結石成分的差異，在經(jīng)濟地位低和醫(yī)療保健可及性低[28]。同建議確定腎結石的成分，以確定潛在的致病因素，降低復發(fā)風險并相應地提供最佳管理。最近有幾項研究觀察到結石成分的變化。在芝加哥，2005年至2015年間，一水草酸鈣(COM)結石和鳥糞石結石顯著增結石從2006年到2019年顯著增加[19].此外，正如作者所言，土耳其內(nèi)陸地區(qū)的尿酸結石和胱氨酸且近親結婚較多[19]。對中國23182例腎結石的分析顯示，從2011年到2019年，尿酸和鳥糞石結石呈上升趨勢，而CaOx顯著下降[14-。羅杰等人。[44]觀察到法國結石成分的性別差異，因為COM和尿酸結石在男性中顯著較高，而在女性中碳酸磷灰石和鳥糞石結石較高，這與之前的文獻一致。風險因素患有尿石癥的風險與多種疾病有關，可能導致該疾病呈上升趨勢。使用NHANES數(shù)據(jù)，腎結石在肥胖個體和有痛風病史的個體中更常見[6=]。此外，在美國，當前或過去吸煙或患有糖尿病與腎結石發(fā)病率較高有關[23]。然而，從2007年到2016年，沒有觀察到任何這些群體中腎結石患病率的趨勢[23]。同樣，在俄羅斯人群中發(fā)現(xiàn)尿石癥與糖尿病、肥胖和肉類消費有關[13-].此外，作為總體脂肪、軀干脂肪量和總脂肪百分比的肥胖參數(shù)與美國腎結石的較高患病率顯著相關[20]。在中國進行的一項橫斷面研究中，代謝綜合征患者的腎結石發(fā)病率顯著升高，并且隨著代謝綜合征限制盡管尿石癥給全球帶來了沉重的負擔，但在某些地區(qū)，有關該疾病的流行病學數(shù)據(jù)要么缺失要么已過時，因此對患病率和趨勢的全面評估不足。此外，在評估地理差異時考慮研究設計的差異也很重要。由于在一些國家，只有小樣本的單中心研究，這可能