神經(jīng)內(nèi)科考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于腦血管疾病？A.腦梗死B.癲癇C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B2.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)？A.30分鐘B.60分鐘C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D3.帕金森病的主要病理改變部位是？A.黑質(zhì)B.紋狀體C.丘腦底核D.大腦皮質(zhì)答案：A4.診斷癲癇的主要依據(jù)是？A.腦電圖檢查B.頭顱CTC.臨床表現(xiàn)D.腦脊液檢查答案：C5.腦出血最常見(jiàn)的病因是？A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液系統(tǒng)疾病答案：A6.吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀通常是？A.雙下肢對(duì)稱性無(wú)力B.吞咽困難C.呼吸困難D.肢體感覺(jué)異常答案：A7.下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)？A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓下降答案：D8.治療重癥肌無(wú)力的常用藥物是？A.新斯的明B.阿托品C.地西泮D.苯妥英鈉答案：A9.腦梗死超早期溶栓治療的時(shí)間窗是？A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：B10.偏頭痛的臨床特點(diǎn)不包括？A.發(fā)作性B.搏動(dòng)性頭痛C.多為單側(cè)D.頭痛時(shí)伴有意識(shí)障礙答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)癥狀的有？A.頭痛B.眩暈C.肢體無(wú)力D.意識(shí)障礙答案：ABCD2.腦梗死的危險(xiǎn)因素包括？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD3.帕金森病的臨床表現(xiàn)有？A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)平衡障礙答案：ABCD4.癲癇的發(fā)作類型包括？A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作答案：ABCD5.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括？A.床頭抬高15°-30°B.甘露醇脫水C.保持呼吸道通暢D.過(guò)度換氣答案：ABCD6.吉蘭-巴雷綜合征的輔助檢查結(jié)果有？A.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C.血清鉀降低D.肌電圖異常答案：ABD7.重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)有？A.部分或全身骨骼肌肉無(wú)力B.活動(dòng)后癥狀加重C.休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕D.晨輕暮重答案：ABCD8.下列哪些藥物可用于治療偏頭痛？A.布洛芬B.舒馬曲普坦C.麥角胺咖啡因D.阿司匹林答案：ABCD9.腦供血不足的常見(jiàn)原因有？A.腦動(dòng)脈硬化B.頸椎病C.低血壓D.血液黏稠度增加答案：ABCD10.下列屬于神經(jīng)內(nèi)科常用檢查方法的有？A.頭顱MRIB.腦電圖C.肌電圖D.腰椎穿刺答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即往嘴里塞東西防止咬舌。（）答案：×2.腦出血患者血壓越高，預(yù)后越好。（）答案：×3.帕金森病是一種可以治愈的疾病。（）答案：×4.吉蘭-巴雷綜合征患者肢體無(wú)力多為不對(duì)稱性。（）答案：×5.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）答案：√6.重癥肌無(wú)力患者禁用氨基糖苷類抗生素。（）答案：√7.偏頭痛患者應(yīng)避免食用巧克力、紅酒等食物。（）答案：√8.腦梗死患者發(fā)病后應(yīng)立即使用止血藥物。（）答案：×9.腦電圖正?？梢耘懦d癇。（）答案：×10.腰椎穿刺檢查對(duì)診斷神經(jīng)內(nèi)科疾病沒(méi)有意義。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腦梗死的治療原則。答案：超早期溶栓，改善腦血循環(huán)（抗血小板、抗凝等），神經(jīng)保護(hù)，積極處理并發(fā)癥，早期康復(fù)治療，針對(duì)病因及危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防和治療。2.簡(jiǎn)述帕金森病的治療藥物分類。答案：主要有抗膽堿能藥物（如苯海索）、左旋多巴制劑（如美多芭）、多巴胺受體激動(dòng)劑（如普拉克索）、單胺氧化酶B抑制劑（如司來(lái)吉蘭）、兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑（如恩他卡朋）等。3.簡(jiǎn)述癲癇的藥物治療原則。答案：確定是否用藥，根據(jù)發(fā)作類型選藥，單藥治療優(yōu)先，小劑量開(kāi)始、逐漸加量，規(guī)律服藥，療程要長(zhǎng)，定期復(fù)查，減藥停藥要緩慢。4.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的急救處理措施。答案：立即給予甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓，保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣，適當(dāng)限制液體入量，密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，有手術(shù)指征時(shí)盡快手術(shù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高癲癇患者的生活質(zhì)量。答案：規(guī)律服藥控制發(fā)作，定期復(fù)查調(diào)整治療。患者及家屬了解疾病知識(shí)，消除恐懼。合理安排生活、工作，避免誘因。社會(huì)給予理解支持，鼓勵(lì)患者參與社交，保持良好心態(tài)。2.討論帕金森病患者康復(fù)訓(xùn)練的重要性及主要訓(xùn)練內(nèi)容。答案：康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能、提高生活自理能力、延緩病情進(jìn)展。主要內(nèi)容包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、姿勢(shì)訓(xùn)練，還有言語(yǔ)、吞咽功能訓(xùn)練等。3.討論急性腦出血患者血壓管理的要點(diǎn)。答案：避免血壓過(guò)高加重出血，也不能過(guò)低影響腦灌注。一般收縮壓＞200mmHg或平均動(dòng)脈壓＞150mmHg時(shí)，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下降壓；收縮壓＞180mmHg且伴有顱