手術(shù)室用電安全規(guī)程一、概述

手術(shù)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中精密儀器集中、用電設(shè)備密集的環(huán)境，用電安全直接關(guān)系到手術(shù)質(zhì)量和人員生命安全。本規(guī)程旨在規(guī)范手術(shù)室用電管理，預(yù)防電氣事故，確保手術(shù)過程順利進(jìn)行。

二、基本要求

（一）用電設(shè)備管理

1.所有進(jìn)入手術(shù)室的用電設(shè)備必須符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行電氣安全檢測(cè)。

2.設(shè)備采購需經(jīng)過專業(yè)評(píng)估，確保其電氣性能穩(wěn)定可靠。

3.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備購置日期、檢測(cè)周期及維護(hù)記錄。

（二）用電負(fù)荷控制

1.手術(shù)室用電負(fù)荷應(yīng)進(jìn)行科學(xué)分配，避免單一路徑過載。

2.高功率設(shè)備（如手術(shù)無影燈、麻醉機(jī)）需獨(dú)立回路供電，防止相互干擾。

3.在用電高峰時(shí)段，值班人員需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)電流負(fù)荷，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

三、操作規(guī)范

（一）設(shè)備使用前檢查

1.檢查電源線是否完好，無破損、裸露現(xiàn)象。

2.確認(rèn)設(shè)備接地良好，插頭與插座匹配。

3.啟動(dòng)設(shè)備前，進(jìn)行空載測(cè)試，確認(rèn)運(yùn)行正常。

（二）術(shù)中用電管理

1.手術(shù)過程中，禁止隨意拔插設(shè)備電源，確需操作需先通知醫(yī)護(hù)人員。

2.使用移動(dòng)設(shè)備時(shí)，避免電線拖拽地面，防止絆倒或磨損。

3.長時(shí)間連續(xù)用電設(shè)備（如呼吸機(jī)）需安排專人監(jiān)控，防止過熱。

（三）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1.每日手術(shù)結(jié)束后，清潔設(shè)備表面，檢查電氣部分是否受潮。

2.每月由專業(yè)電工進(jìn)行一次全面檢查，包括接地電阻、絕緣性能等。

3.發(fā)現(xiàn)異常情況（如設(shè)備異味、火花），立即停用并報(bào)告維修。

四、應(yīng)急預(yù)案

（一）短路處理

1.立即切斷電源，禁止用水滅火，使用干粉滅火器或二氧化碳滅火器。

2.檢查短路原因，修復(fù)后重新測(cè)試方可恢復(fù)供電。

（二）漏電防護(hù)

1.安裝漏電保護(hù)開關(guān)，定期測(cè)試其靈敏度。

2.發(fā)現(xiàn)人員觸電，立即切斷電源，進(jìn)行急救并呼叫支援。

（三）停電應(yīng)對(duì)

1.配備備用電源（如UPS），確保關(guān)鍵設(shè)備（麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀）持續(xù)運(yùn)行。

2.停電期間，優(yōu)先保障生命支持設(shè)備用電，有序組織手術(shù)暫?；蜣D(zhuǎn)移。

五、培訓(xùn)與監(jiān)督

（一）人員培訓(xùn)

1.新員工需接受用電安全培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

2.每年組織一次應(yīng)急演練，提高人員處置能力。

（二）日常監(jiān)督

1.設(shè)立用電安全小組，定期巡查設(shè)備運(yùn)行情況。

2.記錄用電異常事件，分析原因并改進(jìn)管理措施。

四、應(yīng)急預(yù)案（續(xù)）

（一）短路處理（續(xù)）

1.立即切斷電源：發(fā)現(xiàn)電氣短路現(xiàn)象（如電線冒煙、產(chǎn)生火花、設(shè)備異響），首要任務(wù)是切斷故障設(shè)備的電源。應(yīng)使用就近的斷路器或總開關(guān)，如果無法確定具體故障點(diǎn)，應(yīng)切斷該區(qū)域的最高級(jí)別電源。操作時(shí)需注意自身安全，避免直接接觸帶電體。

2.切實(shí)隔離與滅火：切斷電源后，應(yīng)立即將故障設(shè)備或線路從使用區(qū)域移走或用絕緣物（如橡膠板、干布）隔離，防止他人誤觸。根據(jù)短路引發(fā)的后果選擇合適的滅火器材：

設(shè)備表面有小火或冒煙：優(yōu)先使用干粉滅火器（ABC類或BC類）或二氧化碳滅火器。使用時(shí)對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射。嚴(yán)禁用水或泡沫滅火器，水可能導(dǎo)致觸電或設(shè)備短路加劇。

火勢(shì)較大：立即啟動(dòng)火警系統(tǒng)（如果配備），并撥打內(nèi)部報(bào)警電話通知消防控制室或值班人員。在確保自身安全的前提下，配合專業(yè)消防人員滅火。

3.斷電檢查與修復(fù)：火災(zāi)撲滅后，必須由專業(yè)電工對(duì)故障設(shè)備、線路進(jìn)行全面檢查，確認(rèn)無安全隱患（如絕緣層損壞、接頭松動(dòng)、金屬部件帶電等）后方可恢復(fù)供電。修復(fù)過程需嚴(yán)格按照電氣安裝規(guī)范進(jìn)行，確保接線牢固、絕緣良好。

4.記錄與分析：詳細(xì)記錄短路發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)象、處理過程、設(shè)備損壞情況及修復(fù)措施。分析短路原因（如線路老化、過載、設(shè)備內(nèi)部故障、外部損傷等），制定預(yù)防措施，避免類似事件再次發(fā)生。

（二）漏電防護(hù)（續(xù)）

1.漏電保護(hù)裝置的安裝與維護(hù)：

所有手持式、移動(dòng)式電氣設(shè)備（如吸引器、電刀、輸液泵等）必須安裝合格的分體式漏電保護(hù)開關(guān)（RCD/GFCI），其額定動(dòng)作電流不大于15毫安，動(dòng)作時(shí)間不大于0.1秒。

手術(shù)室內(nèi)的固定電氣設(shè)備（如無影燈、空調(diào)）應(yīng)接入具有漏電保護(hù)功能的電路中。

每月對(duì)漏電保護(hù)開關(guān)進(jìn)行一次功能測(cè)試（按下測(cè)試按鈕），確保其能正常動(dòng)作。測(cè)試后應(yīng)記錄，并確認(rèn)設(shè)備在測(cè)試后已斷電。

每年應(yīng)由專業(yè)電工對(duì)漏電保護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行一次全面檢測(cè)，包括動(dòng)作電流、動(dòng)作時(shí)間、絕緣電阻等參數(shù)的校驗(yàn)，確保其處于有效狀態(tài)。

2.人員觸電應(yīng)急處理：

立即切斷電源：首要任務(wù)是使觸電者脫離電源。救護(hù)人員應(yīng)使用絕緣物體（如干燥的木棍、竹竿、橡膠制品）將觸電者與帶電體分離，或立即切斷電源開關(guān)。嚴(yán)禁直接用手拉觸電者。

現(xiàn)場(chǎng)急救：確認(rèn)觸電者脫離電源后，檢查其呼吸和心跳。

(1)若有呼吸無心跳：立即開始心肺復(fù)蘇（CPR），使用簡易呼吸器或口對(duì)口人工呼吸輔助通氣。

(2)若無呼吸有心跳：立即進(jìn)行人工呼吸。

(3)若無呼吸無心跳：立即開始心肺復(fù)蘇（CPR）。

同時(shí)，立即呼叫手術(shù)室內(nèi)部急救團(tuán)隊(duì)或相關(guān)支持部門，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至指定區(qū)域接受進(jìn)一步治療。

防止二次傷害：在急救過程中，確保自身和觸電者所處環(huán)境的電氣安全，防止觸電者被救援者再次電擊。

后續(xù)處理：觸電者被救醒或?qū)I(yè)急救人員接手后，應(yīng)詳細(xì)記錄觸電時(shí)間、過程、現(xiàn)場(chǎng)急救措施及轉(zhuǎn)運(yùn)情況。

（三）停電應(yīng)對(duì)（續(xù)）

1.備用電源系統(tǒng)管理：

手術(shù)室必須配備足夠容量的備用電源系統(tǒng)，通常包括應(yīng)急發(fā)電機(jī)組（UPS+發(fā)電機(jī)）和/或大量的應(yīng)急電池組。

應(yīng)急發(fā)電機(jī)組應(yīng)具備自動(dòng)啟動(dòng)功能，并能在市電中斷后迅速（通常在10-30秒內(nèi)）投入運(yùn)行，優(yōu)先保障生命支持類和非生命支持類關(guān)鍵設(shè)備用電。

UPS（不間斷電源）主要提供短時(shí)間（幾分鐘到幾十分鐘）的電力緩沖，用于設(shè)備平穩(wěn)切換到備用電源或有序關(guān)閉。其容量需根據(jù)手術(shù)室關(guān)鍵設(shè)備總功率計(jì)算確定。

定期對(duì)備用電源系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括：

(1)每日檢查發(fā)電機(jī)組的機(jī)油、冷卻液、燃油儲(chǔ)量，確認(rèn)儀表正常。

(2)每月進(jìn)行一次啟動(dòng)測(cè)試，模擬市電中斷，檢查自動(dòng)啟動(dòng)功能和輸出電壓、頻率穩(wěn)定性。

(3)每月對(duì)UPS進(jìn)行放電測(cè)試和充電檢查，確保電池組處于良好狀態(tài)。

(4)檢查應(yīng)急電池組的連接情況和容量。

2.關(guān)鍵設(shè)備清單與優(yōu)先級(jí)：

制定詳細(xì)的手術(shù)室關(guān)鍵設(shè)備電力需求清單，明確各設(shè)備正常工作功率和備用電源支持時(shí)長。示例清單可能包括：

(1)麻醉機(jī)

(2)呼吸機(jī)

(3)心電監(jiān)護(hù)儀

(4)呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀

(5)無影燈

(6)手術(shù)顯微鏡

(7)吸引器

(8)輸液泵

(9)醫(yī)用氣體供氣系統(tǒng)（純氧、空氣、氮?dú)獾龋┫嚓P(guān)電氣控制

(10)燈光照明（基礎(chǔ)照明）

設(shè)定設(shè)備用電優(yōu)先級(jí)：

(1)最高優(yōu)先級(jí)（必須保障）：麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等維持患者生命體征所必需的設(shè)備。

(2)較高優(yōu)先級(jí)（盡量保障）：無影燈、手術(shù)顯微鏡、吸引器、輸液泵、醫(yī)用氣體控制等直接影響手術(shù)操作和安全的設(shè)備。

(3)較低優(yōu)先級(jí)（可暫時(shí)斷電或關(guān)閉）：空調(diào)、部分照明、非緊急信息顯示設(shè)備等。

3.停電時(shí)的操作流程：

市電中斷初期：指揮系統(tǒng)自動(dòng)切換至備用電源。值班醫(yī)護(hù)人員檢查關(guān)鍵設(shè)備是否正常啟動(dòng)，確認(rèn)生命支持設(shè)備電力穩(wěn)定。

備用電源啟動(dòng)后：檢查UPS和發(fā)電機(jī)運(yùn)行狀態(tài)，評(píng)估備用電力可支持時(shí)間。

電力嚴(yán)重不足或預(yù)計(jì)長時(shí)間中斷時(shí)：

(1)立即評(píng)估當(dāng)前手術(shù)情況，判斷是否可立即結(jié)束、暫?；蜣D(zhuǎn)移到具備條件的其他區(qū)域。

(2)通知所有在場(chǎng)人員準(zhǔn)備應(yīng)急措施。對(duì)于非緊急手術(shù)，可能需要暫停操作，保護(hù)患者安全，等待電力恢復(fù)。

(3)如果必須繼續(xù)手術(shù)，根據(jù)優(yōu)先級(jí)關(guān)閉非關(guān)鍵設(shè)備電源，最大限度延長備用電源支持時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員做好手電筒等應(yīng)急照明準(zhǔn)備。

(4)保持與外部支持團(tuán)隊(duì)的溝通，了解電力恢復(fù)預(yù)計(jì)時(shí)間或?qū)で笃渌?/p>

電力恢復(fù)時(shí)：必須由專業(yè)電工確認(rèn)市電已穩(wěn)定恢復(fù)，并按規(guī)程逐步將設(shè)備切換回市電供電。嚴(yán)禁突然強(qiáng)行切換，防止對(duì)設(shè)備造成損害。切換過程中密切觀察設(shè)備運(yùn)行情況。

五、培訓(xùn)與監(jiān)督（續(xù)）

（一）人員培訓(xùn)（續(xù)）

1.新員工入職培訓(xùn)：

內(nèi)容：手術(shù)室基本用電安全知識(shí)、常用設(shè)備安全操作規(guī)程（特別是電氣部分）、漏電保護(hù)裝置使用與測(cè)試方法、短路與漏電初步判斷、停電應(yīng)急處理基本流程、消防器材使用方法等。

形式：理論講解、模擬操作、考核評(píng)估。

要求：必須通過考核后方可接觸和使用任何電氣設(shè)備。

2.在崗員工定期培訓(xùn)：

內(nèi)容：更新電氣安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)（通用性）、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、應(yīng)急演練技巧、典型電氣事故案例分析、新引進(jìn)設(shè)備的用電安全要求等。

頻率：至少每年一次。

形式：專題講座、案例分析會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)演練、在線學(xué)習(xí)模塊。

3.重點(diǎn)崗位專項(xiàng)培訓(xùn)：

內(nèi)容：針對(duì)電工、麻醉師、手術(shù)護(hù)士等與電氣設(shè)備接觸頻率高、操作要求高的崗位，進(jìn)行更深入的專業(yè)培訓(xùn)，如設(shè)備內(nèi)部電氣結(jié)構(gòu)認(rèn)知、復(fù)雜故障判斷、應(yīng)急預(yù)案詳細(xì)執(zhí)行步驟等。

頻率：根據(jù)崗位需求和設(shè)備更新情況定期進(jìn)行。

4.培訓(xùn)記錄與效果評(píng)估：

建立培訓(xùn)檔案，記錄每次培訓(xùn)的時(shí)間、內(nèi)容、參加人員、考核結(jié)果。

通過問卷調(diào)查、實(shí)際操作考核等方式評(píng)估培訓(xùn)效果，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方法。

（二）日常監(jiān)督（續(xù)）

1.用電安全小組的職責(zé)：

由部門負(fù)責(zé)人、資深工程師/電工、護(hù)士長等組成，負(fù)責(zé)手術(shù)室用電安全的全面管理。

定期（如每周或每兩周）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡查，檢查內(nèi)容包括：

設(shè)備電源線、插頭、插座狀態(tài)是否完好。

設(shè)備接地是否可靠（可使用接地電阻測(cè)試儀抽查）。

設(shè)備使用是否符合規(guī)程，有無違章操作。

電線是否被重物壓住、絆倒或處于易磨損位置。

漏電保護(hù)開關(guān)測(cè)試記錄是否完整、測(cè)試是否按時(shí)進(jìn)行。

照明、空調(diào)等設(shè)備運(yùn)行是否正常。

應(yīng)急照明燈、滅火器是否在有效期內(nèi)且位置正確。

分析巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改措施并跟蹤落實(shí)。

2.用電異常事件管理：

建立用電異常事件報(bào)告制度，任何人員發(fā)現(xiàn)電氣故障、安全隱患或發(fā)生電氣相關(guān)事件（如觸電、火災(zāi)），必須立即報(bào)告。

對(duì)報(bào)告的事件進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)象、涉及設(shè)備、處理過程、涉及人員、結(jié)果等。

定期（如每月）組織對(duì)用電異常事件進(jìn)行回顧分析，識(shí)別共性問題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，修訂完善相關(guān)規(guī)程或管理措施，防止類似事件再次發(fā)生。

3.文檔管理：

統(tǒng)一管理所有與用電安全相關(guān)的文檔，包括但不限于：設(shè)備檔案、檢測(cè)報(bào)告、維護(hù)記錄、培訓(xùn)記錄、巡查記錄、事件報(bào)告、應(yīng)急預(yù)案等。

確保文檔存檔完整、清晰、可追溯，便于查閱和審計(jì)。

一、概述

手術(shù)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中精密儀器集中、用電設(shè)備密集的環(huán)境，用電安全直接關(guān)系到手術(shù)質(zhì)量和人員生命安全。本規(guī)程旨在規(guī)范手術(shù)室用電管理，預(yù)防電氣事故，確保手術(shù)過程順利進(jìn)行。

二、基本要求

（一）用電設(shè)備管理

1.所有進(jìn)入手術(shù)室的用電設(shè)備必須符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行電氣安全檢測(cè)。

2.設(shè)備采購需經(jīng)過專業(yè)評(píng)估，確保其電氣性能穩(wěn)定可靠。

3.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備購置日期、檢測(cè)周期及維護(hù)記錄。

（二）用電負(fù)荷控制

1.手術(shù)室用電負(fù)荷應(yīng)進(jìn)行科學(xué)分配，避免單一路徑過載。

2.高功率設(shè)備（如手術(shù)無影燈、麻醉機(jī)）需獨(dú)立回路供電，防止相互干擾。

3.在用電高峰時(shí)段，值班人員需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)電流負(fù)荷，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

三、操作規(guī)范

（一）設(shè)備使用前檢查

1.檢查電源線是否完好，無破損、裸露現(xiàn)象。

2.確認(rèn)設(shè)備接地良好，插頭與插座匹配。

3.啟動(dòng)設(shè)備前，進(jìn)行空載測(cè)試，確認(rèn)運(yùn)行正常。

（二）術(shù)中用電管理

1.手術(shù)過程中，禁止隨意拔插設(shè)備電源，確需操作需先通知醫(yī)護(hù)人員。

2.使用移動(dòng)設(shè)備時(shí)，避免電線拖拽地面，防止絆倒或磨損。

3.長時(shí)間連續(xù)用電設(shè)備（如呼吸機(jī)）需安排專人監(jiān)控，防止過熱。

（三）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1.每日手術(shù)結(jié)束后，清潔設(shè)備表面，檢查電氣部分是否受潮。

2.每月由專業(yè)電工進(jìn)行一次全面檢查，包括接地電阻、絕緣性能等。

3.發(fā)現(xiàn)異常情況（如設(shè)備異味、火花），立即停用并報(bào)告維修。

四、應(yīng)急預(yù)案

（一）短路處理

1.立即切斷電源，禁止用水滅火，使用干粉滅火器或二氧化碳滅火器。

2.檢查短路原因，修復(fù)后重新測(cè)試方可恢復(fù)供電。

（二）漏電防護(hù)

1.安裝漏電保護(hù)開關(guān)，定期測(cè)試其靈敏度。

2.發(fā)現(xiàn)人員觸電，立即切斷電源，進(jìn)行急救并呼叫支援。

（三）停電應(yīng)對(duì)

1.配備備用電源（如UPS），確保關(guān)鍵設(shè)備（麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀）持續(xù)運(yùn)行。

2.停電期間，優(yōu)先保障生命支持設(shè)備用電，有序組織手術(shù)暫?；蜣D(zhuǎn)移。

五、培訓(xùn)與監(jiān)督

（一）人員培訓(xùn)

1.新員工需接受用電安全培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

2.每年組織一次應(yīng)急演練，提高人員處置能力。

（二）日常監(jiān)督

1.設(shè)立用電安全小組，定期巡查設(shè)備運(yùn)行情況。

2.記錄用電異常事件，分析原因并改進(jìn)管理措施。

四、應(yīng)急預(yù)案（續(xù)）

（一）短路處理（續(xù)）

1.立即切斷電源：發(fā)現(xiàn)電氣短路現(xiàn)象（如電線冒煙、產(chǎn)生火花、設(shè)備異響），首要任務(wù)是切斷故障設(shè)備的電源。應(yīng)使用就近的斷路器或總開關(guān)，如果無法確定具體故障點(diǎn)，應(yīng)切斷該區(qū)域的最高級(jí)別電源。操作時(shí)需注意自身安全，避免直接接觸帶電體。

2.切實(shí)隔離與滅火：切斷電源后，應(yīng)立即將故障設(shè)備或線路從使用區(qū)域移走或用絕緣物（如橡膠板、干布）隔離，防止他人誤觸。根據(jù)短路引發(fā)的后果選擇合適的滅火器材：

設(shè)備表面有小火或冒煙：優(yōu)先使用干粉滅火器（ABC類或BC類）或二氧化碳滅火器。使用時(shí)對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射。嚴(yán)禁用水或泡沫滅火器，水可能導(dǎo)致觸電或設(shè)備短路加劇。

火勢(shì)較大：立即啟動(dòng)火警系統(tǒng)（如果配備），并撥打內(nèi)部報(bào)警電話通知消防控制室或值班人員。在確保自身安全的前提下，配合專業(yè)消防人員滅火。

3.斷電檢查與修復(fù)：火災(zāi)撲滅后，必須由專業(yè)電工對(duì)故障設(shè)備、線路進(jìn)行全面檢查，確認(rèn)無安全隱患（如絕緣層損壞、接頭松動(dòng)、金屬部件帶電等）后方可恢復(fù)供電。修復(fù)過程需嚴(yán)格按照電氣安裝規(guī)范進(jìn)行，確保接線牢固、絕緣良好。

4.記錄與分析：詳細(xì)記錄短路發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)象、處理過程、設(shè)備損壞情況及修復(fù)措施。分析短路原因（如線路老化、過載、設(shè)備內(nèi)部故障、外部損傷等），制定預(yù)防措施，避免類似事件再次發(fā)生。

（二）漏電防護(hù)（續(xù)）

1.漏電保護(hù)裝置的安裝與維護(hù)：

所有手持式、移動(dòng)式電氣設(shè)備（如吸引器、電刀、輸液泵等）必須安裝合格的分體式漏電保護(hù)開關(guān)（RCD/GFCI），其額定動(dòng)作電流不大于15毫安，動(dòng)作時(shí)間不大于0.1秒。

手術(shù)室內(nèi)的固定電氣設(shè)備（如無影燈、空調(diào)）應(yīng)接入具有漏電保護(hù)功能的電路中。

每月對(duì)漏電保護(hù)開關(guān)進(jìn)行一次功能測(cè)試（按下測(cè)試按鈕），確保其能正常動(dòng)作。測(cè)試后應(yīng)記錄，并確認(rèn)設(shè)備在測(cè)試后已斷電。

每年應(yīng)由專業(yè)電工對(duì)漏電保護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行一次全面檢測(cè)，包括動(dòng)作電流、動(dòng)作時(shí)間、絕緣電阻等參數(shù)的校驗(yàn)，確保其處于有效狀態(tài)。

2.人員觸電應(yīng)急處理：

立即切斷電源：首要任務(wù)是使觸電者脫離電源。救護(hù)人員應(yīng)使用絕緣物體（如干燥的木棍、竹竿、橡膠制品）將觸電者與帶電體分離，或立即切斷電源開關(guān)。嚴(yán)禁直接用手拉觸電者。

現(xiàn)場(chǎng)急救：確認(rèn)觸電者脫離電源后，檢查其呼吸和心跳。

(1)若有呼吸無心跳：立即開始心肺復(fù)蘇（CPR），使用簡易呼吸器或口對(duì)口人工呼吸輔助通氣。

(2)若無呼吸有心跳：立即進(jìn)行人工呼吸。

(3)若無呼吸無心跳：立即開始心肺復(fù)蘇（CPR）。

同時(shí)，立即呼叫手術(shù)室內(nèi)部急救團(tuán)隊(duì)或相關(guān)支持部門，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至指定區(qū)域接受進(jìn)一步治療。

防止二次傷害：在急救過程中，確保自身和觸電者所處環(huán)境的電氣安全，防止觸電者被救援者再次電擊。

后續(xù)處理：觸電者被救醒或?qū)I(yè)急救人員接手后，應(yīng)詳細(xì)記錄觸電時(shí)間、過程、現(xiàn)場(chǎng)急救措施及轉(zhuǎn)運(yùn)情況。

（三）停電應(yīng)對(duì)（續(xù)）

1.備用電源系統(tǒng)管理：

手術(shù)室必須配備足夠容量的備用電源系統(tǒng)，通常包括應(yīng)急發(fā)電機(jī)組（UPS+發(fā)電機(jī)）和/或大量的應(yīng)急電池組。

應(yīng)急發(fā)電機(jī)組應(yīng)具備自動(dòng)啟動(dòng)功能，并能在市電中斷后迅速（通常在10-30秒內(nèi)）投入運(yùn)行，優(yōu)先保障生命支持類和非生命支持類關(guān)鍵設(shè)備用電。

UPS（不間斷電源）主要提供短時(shí)間（幾分鐘到幾十分鐘）的電力緩沖，用于設(shè)備平穩(wěn)切換到備用電源或有序關(guān)閉。其容量需根據(jù)手術(shù)室關(guān)鍵設(shè)備總功率計(jì)算確定。

定期對(duì)備用電源系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括：

(1)每日檢查發(fā)電機(jī)組的機(jī)油、冷卻液、燃油儲(chǔ)量，確認(rèn)儀表正常。

(2)每月進(jìn)行一次啟動(dòng)測(cè)試，模擬市電中斷，檢查自動(dòng)啟動(dòng)功能和輸出電壓、頻率穩(wěn)定性。

(3)每月對(duì)UPS進(jìn)行放電測(cè)試和充電檢查，確保電池組處于良好狀態(tài)。

(4)檢查應(yīng)急電池組的連接情況和容量。

2.關(guān)鍵設(shè)備清單與優(yōu)先級(jí)：

制定詳細(xì)的手術(shù)室關(guān)鍵設(shè)備電力需求清單，明確各設(shè)備正常工作功率和備用電源支持時(shí)長。示例清單可能包括：

(1)麻醉機(jī)

(2)呼吸機(jī)

(3)心電監(jiān)護(hù)儀

(4)呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀

(5)無影燈

(6)手術(shù)顯微鏡

(7)吸引器

(8)輸液泵

(9)醫(yī)用氣體供氣系統(tǒng)（純氧、空氣、氮?dú)獾龋┫嚓P(guān)電氣控制

(10)燈光照明（基礎(chǔ)照明）

設(shè)定設(shè)備用電優(yōu)先級(jí)：

(1)最高優(yōu)先級(jí)（必須保障）：麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等維持患者生命體征所必需的設(shè)備。

(2)較高優(yōu)先級(jí)（盡量保障）：無影燈、手術(shù)顯微鏡、吸引器、輸液泵、醫(yī)用氣體控制等直接影響手術(shù)操作和安全的設(shè)備。

(3)較低優(yōu)先級(jí)（可暫時(shí)斷電或關(guān)閉）：空調(diào)、部分照明、非緊急信息顯示設(shè)備等。

3.停電時(shí)的操作流程：

市電中斷初期：指揮系統(tǒng)自動(dòng)切換至備用電源。值班醫(yī)護(hù)人員檢查關(guān)鍵設(shè)備是否正常啟動(dòng)，確認(rèn)生命支持設(shè)備電力穩(wěn)定。

備用電源啟動(dòng)后：檢查UPS和發(fā)電機(jī)運(yùn)行狀態(tài)，評(píng)估備用電力可支持時(shí)間。

電力嚴(yán)重不足或預(yù)計(jì)長時(shí)間中斷時(shí)：

(1)立即評(píng)估當(dāng)前手術(shù)情況，判斷是否可立即結(jié)束、暫停或轉(zhuǎn)移到具備條件的其他區(qū)域。

(2)通知所有在場(chǎng)人員準(zhǔn)備應(yīng)急措施。對(duì)于非緊急手術(shù)，可能需要暫停操作，保護(hù)患者安全，等待電力恢復(fù)。

(3)如果必須繼續(xù)手術(shù)，根據(jù)優(yōu)先級(jí)關(guān)閉非關(guān)鍵設(shè)備電源，最大限度延長備用電源支持時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員做好手電筒等應(yīng)急照明準(zhǔn)備。

(4)保持與外部支持團(tuán)隊(duì)的溝通，了解電力恢復(fù)預(yù)計(jì)時(shí)間或?qū)で笃渌?/p>

電力恢復(fù)時(shí)：必須由專業(yè)電工確認(rèn)市電已穩(wěn)定恢復(fù)，并按規(guī)程逐步將設(shè)備切換回市電供電。嚴(yán)禁突然強(qiáng)行切換，防止對(duì)設(shè)備造成損害。切換過程中密切觀察設(shè)備運(yùn)行情況。

五、培訓(xùn)與監(jiān)督（續(xù)）

（一）人員培訓(xùn)（續(xù)）

1.新員工入職培訓(xùn)：

內(nèi)容：手術(shù)室基本用電安全知識(shí)、常用設(shè)備安全操作規(guī)程（特別是電氣部分）、漏電保護(hù)裝置使用與測(cè)試方法、短路與漏電初步判斷、停電應(yīng)急處理基本流程、消防器材使用方法等。

形式：理論講解、模擬操作、考核評(píng)估。

要求：必須通過考核后方可接觸和使用任何電氣設(shè)備。

2.在崗員工定期培訓(xùn)：

內(nèi)容：更新電氣安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)（通用性）、設(shè)備