醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)療廢物處理操作與檢查表工具模板一、適用場景與工作目標(biāo)本工具適用于各級醫(yī)療機構(gòu)（含綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）的醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫存及交接管理環(huán)節(jié)，旨在規(guī)范操作流程、明確責(zé)任分工、降低感染風(fēng)險，保證醫(yī)療廢物處理符合《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)要求，保障人員健康與環(huán)境安全。二、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程詳解（一）醫(yī)療廢物分類與收集廢物識別與分類依據(jù)醫(yī)療廢物特性，將其分為5類并對應(yīng)專用容器/標(biāo)識：感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物（如棉球、紗布、一次性醫(yī)療用品、患者體液污染的物品等），使用黃色垃圾袋，容器標(biāo)注“感染性廢物”；病理性廢物：人體廢棄物、醫(yī)學(xué)實驗動物組織尸體（如手術(shù)切除組織、胎盤、病理臘塊等），使用黃色垃圾袋+“病理性廢物”標(biāo)識，需低溫暫存（如需）；損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器（如針頭、縫合針、手術(shù)刀、玻璃試管等），使用專用銳器盒（防滲漏、防刺穿），標(biāo)注“損傷性廢物”；藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品（如廢棄疫苗、抗生素、化療藥物等），使用褐色垃圾袋，標(biāo)注“藥物性廢物”；化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的化學(xué)物品（如廢棄消毒劑、汞血壓計、實驗室化學(xué)試劑等），使用專用容器（防腐蝕、防泄漏），標(biāo)注“化學(xué)性廢物”。操作人員需經(jīng)培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確識別廢物類別，嚴(yán)禁混裝（如將銳器混入感染性廢物袋）。廢物收集操作收集時佩戴個人防護用品（PPE）：一次性手套、醫(yī)用口罩、防護服/隔離衣、必要時戴護目鏡；按類別將廢物投入對應(yīng)容器，廢物袋/容器裝量不超過3/4滿，保證封口嚴(yán)密（感染性廢物袋采用鵝頸結(jié)式封口）；銳器盒置于治療臺等安全位置，避免針頭外露，收集后及時更換銳器盒；每日廢物收集完成后，對收集區(qū)域進行清潔消毒（含氯消毒劑500mg/L擦拭地面、臺面）。（二）醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備確認廢物分類正確、容器完好無破損、封口嚴(yán)密；準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運工具（專用密閉轉(zhuǎn)運車/箱），轉(zhuǎn)運前檢查車體清潔、無污染；填寫《醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運交接記錄》（注明廢物類別、重量/體積、轉(zhuǎn)運時間、操作人）。轉(zhuǎn)運過程操作使用轉(zhuǎn)運工具將廢物從收集點運送至?xí)捍媸?，轉(zhuǎn)運過程中保持密閉，嚴(yán)禁隨意丟棄、遺撒；運輸路線避開人員密集區(qū)域，選擇專用通道（如醫(yī)院清潔通道）；轉(zhuǎn)運完成后，對轉(zhuǎn)運工具進行消毒（含氯消毒劑1000mg/L擦拭內(nèi)外表面），工具存放于指定清潔區(qū)域。（三）醫(yī)療廢物暫存管理暫存環(huán)境要求暫存室應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)，地面、墻面、耐腐蝕（如瓷磚、環(huán)氧樹脂涂層），配備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜設(shè)施；室內(nèi)溫度低于25℃，冷藏設(shè)備存放病理性廢物（2-8℃），暫存時間不超過24小時；感染性廢物暫存時間不超過48小時（特殊情況按當(dāng)?shù)匾?guī)定延長）。暫存操作規(guī)范廢物入庫前檢查容器標(biāo)識、封口情況，確認無誤后分類存放（感染性廢物、損傷性廢物分區(qū)存放）；暫存室上鎖管理，僅授權(quán)人員（如暫存管理員**）可進入，每日記錄出入庫時間、廢物類別、數(shù)量；每日暫存室通風(fēng)≥2次，每次30分鐘，每周用含氯消毒劑1000mg/L消毒環(huán)境1次。（四）醫(yī)療廢物交接與轉(zhuǎn)運交接前準(zhǔn)備與具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位（如**環(huán)?？萍加邢薰荆┨崆奥?lián)系，確認轉(zhuǎn)運時間；核對《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》信息（廢物類別、重量、處置單位等），保證與實際廢物一致；交接操作流程雙方現(xiàn)場核對廢物類別、數(shù)量、包裝完整性，填寫《醫(yī)療廢物交接登記表》（需雙方簽字確認，操作人分別為醫(yī)療機構(gòu)*、處置單位**）；廢物裝載至處置單位專用運輸車輛，雙方監(jiān)督裝載過程，嚴(yán)禁超載、混裝；交接完成后，醫(yī)療機構(gòu)留存轉(zhuǎn)移聯(lián)單復(fù)印件（保存3年），處置單位聯(lián)單由其帶回存檔。三、醫(yī)療廢物處理日常檢查表檢查項目檢查內(nèi)容檢查方法檢查結(jié)果（合格/不合格）整改措施（不合格時填寫）檢查人檢查日期分類收集1.廢物類別與容器標(biāo)識是否一致；2.容器是否完好、封口是否嚴(yán)密；3.廢物裝量是否≤3/4現(xiàn)場抽查廢物袋/盒，核對標(biāo)識**2023–個人防護操作人員是否佩戴手套、口罩、防護服等PPE現(xiàn)場觀察***2023–內(nèi)部轉(zhuǎn)運1.轉(zhuǎn)運工具是否密閉；2.轉(zhuǎn)運路線是否符合規(guī)定；3.轉(zhuǎn)運記錄是否完整查看轉(zhuǎn)運記錄，現(xiàn)場跟隨轉(zhuǎn)運**2023–暫存管理1.暫存室環(huán)境是否整潔、通風(fēng)良好；2.廢物是否分類存放；3.溫度/時間是否符合要求檢查暫存室環(huán)境，記錄溫濕度***2023–交接記錄1.轉(zhuǎn)移聯(lián)單與廢物信息是否一致；2.交接登記表是否雙方簽字；3.聯(lián)單保存是否規(guī)范核對聯(lián)單與記錄，查存檔情況**2023–消毒措施1.收集區(qū)、轉(zhuǎn)運工具、暫存室消毒是否及時；2.消毒劑濃度是否符合要求檢查消毒記錄，現(xiàn)場檢測濃度***2023–四、關(guān)鍵風(fēng)險控制要點（一）人員防護與健康管理操作人員需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)考核合格后上崗，每年進行1次健康體檢，接種疫苗（如乙肝疫苗）；操作中發(fā)生銳器傷或污染物暴露時，立即按流程處理（如銳器傷：擠血→沖洗→消毒→上報），并填寫《職業(yè)暴露登記表》。（二）包裝與容器管理禁止使用有破損、滲漏的容器盛裝廢物，銳器盒一次性使用，嚴(yán)禁重復(fù)使用；廢物袋/容器標(biāo)識清晰、不易脫落，發(fā)覺模糊或脫落需立即更換。（三）應(yīng)急處理措施廢物發(fā)生泄漏時，立即疏散人員，穿戴PPE后用吸附材料（如吸附棉）處理泄漏物，再用2000mg/L含氯消毒劑消毒污染區(qū)域，處理完成后填寫《醫(yī)療廢物泄漏事件報告表》；暫存室發(fā)生火災(zāi)時，使用滅火器（干粉或二氧化碳）滅火，優(yōu)先保障人員安全，同時撥