2025年老年護(hù)理職業(yè)技能考試模擬試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.關(guān)于老年人皮膚生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.表皮細(xì)胞增殖能力下降B.皮脂腺分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥C.皮下脂肪增厚，保溫能力增強(qiáng)D.感覺神經(jīng)末梢減少，痛覺閾值升高2.為預(yù)防老年人跌倒，下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.衛(wèi)生間安裝扶手B.地面保持濕滑以減少摩擦C.夜間床旁放置小夜燈D.鞋子選擇防滑底且合腳3.某失能老人長(zhǎng)期臥床，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，壓之不褪色，未破損。該壓瘡屬于（）A.Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）B.Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）C.Ⅲ期（淺度潰瘍期）D.Ⅳ期（深度潰瘍期）4.對(duì)吞咽困難的老年人進(jìn)行喂食時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.協(xié)助取坐位或半臥位B.食物選擇糊狀或軟食C.喂食速度宜快，避免食物冷卻D.喂食后保持體位30分鐘再平臥5.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.以收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)小，不易受情緒影響C.易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥發(fā)生率高6.阿爾茨海默病早期最突出的癥狀是（）A.記憶障礙（近事遺忘）B.行為異常C.語(yǔ)言功能喪失D.肢體癱瘓7.為老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.每日用溫水（<40℃）泡腳B.修剪指甲時(shí)橫向修剪避免損傷C.選擇透氣、合腳的棉質(zhì)襪子D.足部有破損時(shí)自行涂抹藥膏8.關(guān)于老年人口腔護(hù)理的頻率，正確的是（）A.意識(shí)清醒者每日1次B.昏迷或吞咽障礙者每日2-3次C.佩戴義齒者僅需睡前清潔D.有口腔潰瘍者減少清潔次數(shù)9.老年人使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是（）A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒10.為長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的老年人更換導(dǎo)尿管的間隔時(shí)間通常為（）A.3天B.7天C.14天D.30天11.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.睡前飲用咖啡提神B.保持臥室安靜、光線柔和C.白天適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.建立規(guī)律的作息時(shí)間12.對(duì)臨終老年人進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí)，核心目標(biāo)是（）A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.消除所有疼痛C.提高生命質(zhì)量，減輕痛苦D.積極進(jìn)行手術(shù)治療13.老年人便秘的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.每日飲水1500-2000ml（無(wú)禁忌時(shí)）B.增加膳食纖維攝入（如燕麥、蔬菜）C.長(zhǎng)期使用開塞露或?yàn)a藥D.順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)14.為認(rèn)知癥老年人進(jìn)行溝通時(shí)，正確的方式是（）A.頻繁糾正其錯(cuò)誤記憶B.使用復(fù)雜句子提問C.保持耐心，用簡(jiǎn)單語(yǔ)言重復(fù)D.強(qiáng)行帶其完成未完成的活動(dòng)15.老年人肺炎的典型癥狀不包括（）A.高熱（體溫>39℃）B.咳嗽、咳痰C.呼吸急促D.意識(shí)改變（如嗜睡）16.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃17.關(guān)于老年人體溫測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.口腔測(cè)溫適用于意識(shí)清醒、無(wú)口腔疾病者B.腋下測(cè)溫需夾緊10分鐘C.肛溫測(cè)量最準(zhǔn)確，但適用于昏迷或不能配合者D.老年人基礎(chǔ)體溫較高，正常范圍為37.5-38℃18.對(duì)尿失禁老年人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.定時(shí)提醒如廁（每2-3小時(shí)1次）B.使用紙尿褲后長(zhǎng)時(shí)間不更換C.進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）D.記錄排尿時(shí)間及尿量19.老年人跌倒后，懷疑有骨折時(shí)，護(hù)理員應(yīng)首先（）A.立即扶起老人B.檢查傷口并止血C.固定受傷部位，避免移動(dòng)D.喂食溫水緩解緊張20.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)減少，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)B.脂肪應(yīng)占總熱量的40%以上C.鈣的需求量與成年人相同D.維生素D有助于鈣吸收，需適當(dāng)補(bǔ)充二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床或減壓墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)E.按摩已發(fā)紅的皮膚促進(jìn)血液循環(huán)2.老年人安全用藥的原則包括（）A.遵循“最小劑量”原則B.自行調(diào)整藥物劑量C.觀察藥物不良反應(yīng)D.家屬協(xié)助核對(duì)藥名、劑量E.多種藥物同時(shí)服用以提高療效3.阿爾茨海默病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.環(huán)境安全（如移除尖銳物品）B.鼓勵(lì)獨(dú)立完成簡(jiǎn)單任務(wù)C.用照片、標(biāo)簽幫助記憶D.限制其活動(dòng)范圍避免走失E.耐心傾聽，避免爭(zhēng)執(zhí)4.老年人常見的心理問題有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫行為E.欣快感5.為老年人進(jìn)行背部按摩的目的包括（）A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.緩解肌肉緊張D.觀察皮膚情況E.促進(jìn)睡眠6.老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化包括（）A.肺彈性下降B.咳嗽反射減弱C.胸廓活動(dòng)度增加D.呼吸肌力量減弱E.氣道分泌物易潴留7.關(guān)于老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉的原則，正確的是（）A.選擇低強(qiáng)度、節(jié)奏慢的運(yùn)動(dòng)（如散步、太極拳）B.飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后緩慢放松D.以運(yùn)動(dòng)后無(wú)不適（如心悸、胸痛）為度E.有心血管疾病者避免任何運(yùn)動(dòng)8.糖尿病老年人的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪B.避免食用任何甜食C.多吃蔬菜，適量吃水果（選擇低GI水果）D.少食多餐，避免暴飲暴食E.限制鹽的攝入（每日<6g）9.老年人跌倒的高危因素包括（）A.視力減退B.服用鎮(zhèn)靜類藥物C.地面有障礙物D.平衡能力下降E.穿著寬松衣物10.為昏迷老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意（）A.頭偏向一側(cè)，防止誤吸B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕，避免吸水過多D.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量E.擦拭時(shí)用力擦洗牙齒內(nèi)側(cè)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.老年人味覺減退，故應(yīng)多添加鹽和糖以提高食欲。（）2.留置導(dǎo)尿時(shí)，集尿袋應(yīng)高于膀胱水平，避免尿液反流。（）3.為老年人測(cè)血壓時(shí)，袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）4.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行約束。（）5.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用物理降溫（如溫水擦?。苊膺^量使用退熱藥。（）6.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)水皰或表皮破損。（）7.為老年人進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后再注入食物。（）8.老年人骨質(zhì)疏松時(shí)，應(yīng)避免日曬，防止皮膚損傷。（）9.臨終老年人出現(xiàn)“回光返照”是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，需積極搶救。（）10.為老年人修剪指甲時(shí)，腳趾甲應(yīng)剪成圓形，避免嵌入肉內(nèi)。（）四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）（一）王奶奶，78歲，診斷為阿爾茨海默病（中度），因“反復(fù)走失、夜間吵鬧”由家屬送入院。查體：BP135/80mmHg，神志清楚，定向力障礙（不知時(shí)間、地點(diǎn)），近期記憶喪失（記不起當(dāng)天早餐），夜間常起床走動(dòng)，稱“要回家”，家屬反映其近1周食欲下降，體重減輕2kg。問題：1.針對(duì)王奶奶的走失風(fēng)險(xiǎn)，提出3項(xiàng)具體預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述夜間吵鬧的護(hù)理干預(yù)方法。3.針對(duì)食欲下降，可采取哪些飲食護(hù)理措施？（二）張爺爺，82歲，患高血壓15年，糖尿病10年，1周前因“腦梗死”住院，現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，留置導(dǎo)尿管，臥床需他人協(xié)助翻身。今日護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹，壓之不褪色。問題：1.張爺爺骶尾部皮膚表現(xiàn)符合壓瘡哪一期？該期的護(hù)理重點(diǎn)是什么？2.為預(yù)防其他部位發(fā)生壓瘡，需采取哪些護(hù)理措施？3.針對(duì)偏癱肢體，應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理？五、操作題（共1題，10分）題目：為臥床老年人進(jìn)行床上擦?。ㄐ杩谑霾僮鞑襟E及注意事項(xiàng)）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.C5.B6.A7.D8.B9.B10.C11.A12.C13.C14.C15.A16.A17.D18.B19.C20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ACD3.ABCE4.ABC5.ABCDE6.ABDE7.ACD8.ACDE9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、案例分析題（一）1.預(yù)防走失措施：①給王奶奶佩戴帶有姓名、家屬聯(lián)系方式的識(shí)別手環(huán)；②在房間及衛(wèi)生間設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)（如“這是您的房間”）；③限制單獨(dú)外出，如需外出需專人陪同；④家中或病房環(huán)境簡(jiǎn)化，移除可能誤導(dǎo)的物品（如鏡子、相似門）。（任意3項(xiàng)即可）2.夜間吵鬧干預(yù)方法：①白天增加低強(qiáng)度活動(dòng)（如散步、手工），減少午睡時(shí)間；②夜間保持環(huán)境安靜、光線柔和（使用小夜燈）；③觀察吵鬧原因（如饑餓、尿急），及時(shí)滿足需求；④用溫和語(yǔ)氣安撫，播放舒緩音樂；⑤避免強(qiáng)行制止或責(zé)備。3.飲食護(hù)理措施：①提供多樣化、易咀嚼的軟食（如粥、蛋羹）；②營(yíng)造舒適進(jìn)餐環(huán)境（如與他人共同進(jìn)餐）；③少量多餐（每日5-6餐）；④鼓勵(lì)家屬帶王奶奶熟悉的食物；⑤必要時(shí)喂食，喂食速度緩慢，觀察吞咽情況。（二）1.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。護(hù)理重點(diǎn)：去除局部受壓，改善血液循環(huán)，防止進(jìn)一步發(fā)展。2.預(yù)防壓瘡措施：①每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、尿墊；③翻身時(shí)避免拖、拉、推，防止摩擦力損傷；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素；⑤觀察其他骨突處（如髖部、腳踝）皮膚情況。3.偏癱肢體康復(fù)護(hù)理：①保持肢體功能位（如手腕背伸、膝關(guān)節(jié)稍屈）；②每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10次）；③鼓勵(lì)用健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)活動(dòng)（如拿杯子、翻身）；④進(jìn)行針灸、按摩促進(jìn)血液循環(huán)；⑤逐步進(jìn)行坐起、站立訓(xùn)練（需家屬或護(hù)理員保護(hù)）。五、操作題操作步驟：1.評(píng)估：核對(duì)老年人信息，評(píng)估意識(shí)、皮膚情況（有無(wú)破損、壓瘡）、活動(dòng)能力及合作程度；關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃。2.準(zhǔn)備：備齊用物（毛巾2條、面盆2個(gè)、溫水（40-45℃）、肥皂/沐浴露、大毛巾、清潔衣褲、屏風(fēng)）；協(xié)助老年人取仰臥位，松開被單，用大毛巾遮蓋胸腹部。3.擦洗順序：①面部（眼→額→鼻→頰→耳后→下頜）；②頸部；③上肢（先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)，