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文檔簡介
隔離入住協(xié)議書范本甲方(隔離服務提供方):名稱:[隔離服務提供方具體名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(隔離入住方):姓名:[乙方姓名]身份證號碼:[身份證號碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于當前疫情防控形勢,為保障乙方在隔離期間的安全與健康,確保隔離工作的順利進行,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方入住甲方提供的隔離場所事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述1.隔離場所甲方提供位于[隔離場所詳細地址]的房間作為乙方的隔離居住場所。該場所具備基本的居住設施,包括但不限于床、桌椅、獨立衛(wèi)生間等,以滿足乙方在隔離期間的基本生活需求。2.服務內(nèi)容甲方負責提供每日三餐,確保飲食的營養(yǎng)均衡和衛(wèi)生安全。餐飲標準按照[具體餐飲標準說明]執(zhí)行。安排專人負責隔離場所的日常清潔與消毒工作,消毒頻率為[具體消毒頻率],以保障隔離場所的環(huán)境衛(wèi)生符合防疫要求。配備必要的醫(yī)療保障人員,為乙方提供基本的健康監(jiān)測服務,每日測量體溫[測量次數(shù)],并記錄健康狀況。如乙方出現(xiàn)身體不適等異常情況,及時聯(lián)系相關醫(yī)療機構進行診治。提供必要的生活協(xié)助服務,如協(xié)助乙方收取和傳遞必要的生活物品等,但不包括可能導致交叉感染風險的密切接觸行為。二、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定向乙方收取隔離服務費用。在乙方違反本協(xié)議約定或相關防疫規(guī)定時,有權采取相應措施,包括但不限于要求乙方改正、暫停部分服務直至乙方恢復遵守協(xié)議等。根據(jù)防疫政策和實際情況,有權對隔離場所的管理措施進行合理調(diào)整,并及時通知乙方。2.義務按照本協(xié)議約定,為乙方提供安全、衛(wèi)生、舒適的隔離居住環(huán)境和相應服務。對乙方的個人信息嚴格保密,不得泄露給任何無關第三方,但根據(jù)防疫工作需要向政府相關部門提供的除外。定期對隔離場所的設施設備進行檢查和維護,確保其正常運行,如因設施設備故障影響乙方正常生活,應及時維修或更換。配合政府相關部門的防疫工作檢查和指導,按照要求提供必要的信息和資料。(二)乙方權利義務1.權利有權在本協(xié)議約定的范圍內(nèi),享受甲方提供的隔離居住環(huán)境和各項服務。在甲方未按照本協(xié)議約定提供服務或服務質量不符合要求時,有權要求甲方改進或采取補救措施。對隔離場所的管理和服務工作提出合理建議和意見。2.義務嚴格遵守國家及當?shù)卣P于疫情防控的各項法律法規(guī)、政策規(guī)定以及本協(xié)議約定。如實向甲方提供個人健康信息和行程信息,不得隱瞞或虛報。如因隱瞞或虛報導致疫情傳播風險,乙方應承擔相應的法律責任。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付隔離服務費用。在隔離期間,遵守隔離場所的各項管理制度,不得擅自離開隔離房間,不得與其他無關人員接觸,不得從事任何可能影響防疫工作或危害自身及他人健康的行為。配合甲方的管理和服務工作,接受健康監(jiān)測、核酸檢測等防疫措施。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等身體不適癥狀,應立即告知甲方,并配合進行診治。三、費用及支付方式1.隔離服務費用乙方應向甲方支付的隔離服務費用為每日[X]元,費用包含隔離場所使用費用、餐飲費用、生活協(xié)助費用、健康監(jiān)測費用等所有與隔離服務相關的費用,但不包括可能產(chǎn)生的額外醫(yī)療費用(如有)。2.支付方式乙方應在入住前一次性支付全部隔離服務費用,支付方式為[具體支付方式,如銀行轉賬、在線支付等],收款賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶名稱]賬號:[銀行賬號]四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務,導致乙方的權益受到損害,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因甲方服務問題產(chǎn)生的直接經(jīng)濟損失、精神損害撫慰金(如符合法定情形)等。具體賠償金額根據(jù)實際損失情況和相關法律規(guī)定確定。如因甲方原因導致乙方感染疫情或造成疫情傳播風險,甲方應承擔全部法律責任,并賠償乙方因此遭受的一切損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、精神損害賠償?shù)取?.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定支付隔離服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生的隔離服務費用及違約金,同時乙方應承擔甲方因此遭受的其他損失。乙方違反防疫規(guī)定或本協(xié)議約定,擅自離開隔離場所、與他人接觸或從事其他危害防疫工作及自身和他人健康的行為,甲方有權立即解除本協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生的隔離服務費用及違約金。乙方應承擔因此導致的一切法律責任和后果,包括但不限于對其他人員造成的感染風險及損失賠償?shù)?。如乙方的行為構成犯罪,將依法移送司法機關追究刑事責任。乙方隱瞞或虛報個人健康信息和行程信息,導致疫情傳播風險或給甲方及其他人員造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任,并依法承擔相應的法律后果。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方隔離期滿之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同
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