2025年手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》中，對(duì)“手術(shù)部位感染（SSI）”定義的核心指標(biāo)不包括（）A.術(shù)后30d內(nèi)表淺切口出現(xiàn)膿性分泌物B.術(shù)后90d內(nèi)深部切口需再次敞開(kāi)引流C.術(shù)中快速病理提示切緣陽(yáng)性D.術(shù)后30d內(nèi)植入物相關(guān)感染需取出植入物【答案】C2.關(guān)于“圍手術(shù)期低體溫”預(yù)防，指南首次將“主動(dòng)保溫”時(shí)機(jī)前移至（）A.麻醉誘導(dǎo)前30minB.手術(shù)切口消毒前15minC.患者進(jìn)入手術(shù)間即刻D.手術(shù)劃皮前5min【答案】C3.2025版指南推薦，對(duì)疑似惡性高熱的患者，首選的靜脈注射藥物是（）A.丹曲林鈉1mg/kgB.琥珀膽堿1.5mg/kgC.利多卡因1.5mg/kgD.咪達(dá)唑侖0.05mg/kg【答案】A4.手術(shù)間空氣動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中，Ⅰ級(jí)手術(shù)間沉降菌“動(dòng)作閾值”為（）A.≥5CFU/皿（Φ90mm，30min）B.≥4CFU/皿C.≥3CFU/皿D.≥2CFU/皿【答案】A5.對(duì)“CO?氣腹”相關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理觀察，指南新增的早期預(yù)警指標(biāo)是（）A.呼氣末CO?分壓≥50mmHgB.氣道壓≥25cmH?OC.核心體溫下降≥0.5℃D.尿量≤0.5mL·kg?1·h?1【答案】A6.2025版指南將“手術(shù)安全核查表”第三時(shí)段“術(shù)后離開(kāi)手術(shù)間前”必須確認(rèn)的項(xiàng)目增加為（）A.手術(shù)標(biāo)本標(biāo)簽雙人核對(duì)B.術(shù)后抗生素已停醫(yī)囑C.引流管標(biāo)識(shí)已拍照上傳D.術(shù)中出血量與預(yù)估差異<50mL【答案】A7.對(duì)“植入物即時(shí)追蹤系統(tǒng)”要求，護(hù)士在植入物打開(kāi)后須于多少分鐘內(nèi)掃碼錄入（）A.1minB.3minC.5minD.10min【答案】B8.指南推薦，對(duì)“術(shù)中輻射暴露”劑量監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員佩戴的熱釋光劑量片應(yīng)置于（）A.鉛衣內(nèi)左胸B.鉛衣外左胸C.頸部裸露區(qū)D.手腕部【答案】B9.2025版首次提出“綠色手術(shù)間”評(píng)價(jià)指標(biāo)，其中“一次性耗材再利用率”應(yīng)低于（）A.1%B.3%C.5%D.10%【答案】A10.對(duì)“術(shù)中靜脈血栓栓塞（VTE）”預(yù)防，指南推薦Caprini評(píng)分≥5分的患者，術(shù)中應(yīng)使用（）A.間歇式氣囊加壓裝置（IPC）B.彈力襪C.低分子肝素0.2mL皮下注射D.足底靜脈泵【答案】A11.對(duì)“手術(shù)患者身份識(shí)別”新增的生物識(shí)別方式是（）A.虹膜+指紋雙模B.掌靜脈+聲紋C.面部+指紋D.指紋+DNA快速芯片【答案】B12.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間“最小安全負(fù)壓差”為（）A.2PaB.3PaC.5PaD.8Pa【答案】C13.對(duì)“術(shù)中輸血”護(hù)理記錄，指南要求“雙人核對(duì)”視頻保存時(shí)限為（）A.15dB.30dC.60dD.永久【答案】B14.對(duì)“手術(shù)煙霧”暴露，指南推薦護(hù)士佩戴的過(guò)濾效率應(yīng)達(dá)到（）A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.≥99%【答案】C15.2025版指南將“手術(shù)患者滿意度”納入質(zhì)量敏感指標(biāo)，其最低樣本量每季度為（）A.30例B.50例C.80例D.100例【答案】B16.對(duì)“術(shù)中壓瘡”風(fēng)險(xiǎn)，指南新增的評(píng)價(jià)量表是（）A.BradenQB.MunroC.ScottTriggersD.Waterlow【答案】C17.對(duì)“機(jī)器人手術(shù)”器械清洗，指南首次要求“酶液浸泡”pH值為（）A.6.0–7.0B.7.0–8.0C.8.0–9.0D.9.0–10.0【答案】B18.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間“回風(fēng)口”濾網(wǎng)更換周期為（）A.每周B.每2周C.每月D.每季度【答案】B19.對(duì)“術(shù)中磁共振（iMRI）”高場(chǎng)強(qiáng)環(huán)境，護(hù)士必須佩戴的標(biāo)識(shí)卡為（）A.紅色“MRIUnsafe”B.黃色“MRIConditional”C.綠色“MRISafe”D.藍(lán)色“MRIControlled”【答案】C20.對(duì)“手術(shù)標(biāo)本”固定液量，指南要求至少為標(biāo)本體積的（）A.2倍B.3倍C.5倍D.10倍【答案】C21.2025版指南將“手術(shù)間噪音”控制目標(biāo)值設(shè)為（）A.≤40dBB.≤45dBC.≤50dBD.≤55dB【答案】B22.對(duì)“術(shù)中血糖”管理，指南推薦胰島素靜脈輸注維持目標(biāo)為（）A.4.4–6.1mmol/LB.5.6–7.8mmol/LC.6.1–10.0mmol/LD.8.0–12.0mmol/L【答案】C23.對(duì)“手術(shù)患者隱私保護(hù)”視頻錄制，指南要求“遮蓋面部”比例≥（）A.60%B.70%C.80%D.90%【答案】C24.2025版指南將“手術(shù)護(hù)理交接單”電子化簽名時(shí)效限定為（）A.術(shù)后1h內(nèi)B.術(shù)后2h內(nèi)C.術(shù)后4h內(nèi)D.術(shù)后6h內(nèi)【答案】B25.對(duì)“術(shù)中銳器傷”上報(bào)，指南要求“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”完成時(shí)限為（）A.15minB.30minC.1hD.2h【答案】B26.對(duì)“手術(shù)患者術(shù)前禁食”時(shí)間，指南推薦“清飲料”最短禁食時(shí)間為（）A.1hB.2hC.3hD.4h【答案】B27.2025版指南首次提出“手術(shù)護(hù)士心理負(fù)荷”評(píng)估工具為（）A.NASATLXB.SWATC.SURGTLXD.ORStress【答案】C28.對(duì)“術(shù)中激光安全”防護(hù)，指南要求手術(shù)間門口警示燈顏色為（）A.紅色閃爍B.黃色常亮C.綠色閃爍D.藍(lán)色常亮【答案】A29.對(duì)“手術(shù)患者術(shù)后譫妄”篩查，指南推薦護(hù)士使用的量表為（）A.CAMICUB.4ATC.MoCAD.MMSE【答案】B30.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間“最小新風(fēng)量”為（）A.每人≥20m3/hB.每人≥30m3/hC.每人≥40m3/hD.每人≥60m3/h【答案】D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下屬于2025版指南新增“手術(shù)患者虛弱（Frailty）”評(píng)估指標(biāo)的有（）A.握力測(cè)定B.5m步行時(shí)間C.血清白蛋白<30g/LD.術(shù)前貧血Hb<100g/LE.認(rèn)知障礙MoCA<23分【答案】ABCE32.對(duì)“術(shù)中輸血不良反應(yīng)”護(hù)理處理，指南強(qiáng)調(diào)立即執(zhí)行的措施包括（）A.停止輸血B.更換輸液管路C.留取血樣5mLD.報(bào)告麻醉醫(yī)師E.皮下注射腎上腺素0.3mg【答案】ABCD33.2025版指南將“手術(shù)護(hù)理核心能力”劃分為（）A.患者安全與質(zhì)量B.感染預(yù)防與控制C.設(shè)備與技術(shù)創(chuàng)新D.信息管理與數(shù)據(jù)科學(xué)E.領(lǐng)導(dǎo)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作【答案】ABDE34.對(duì)“術(shù)中壓瘡”預(yù)防，指南推薦“微climate管理”包括（）A.手術(shù)床加溫至36℃B.使用吸濕排汗手術(shù)單C.降低手術(shù)間濕度至30%D.每2h調(diào)整頭部位置E.術(shù)畢立即使用泡沫敷料【答案】ABDE35.以下屬于“手術(shù)煙霧”有害成分的有（）A.苯并芘B.氰化氫C.一氧化碳D.丙烯醛E.甲醛【答案】ABCDE36.對(duì)“機(jī)器人手術(shù)”系統(tǒng)故障，護(hù)士應(yīng)即刻執(zhí)行的“STOP”流程包括（）A.停止所有操作B.切斷主機(jī)電源C.記錄故障代碼D.通知技師E.保護(hù)手術(shù)野【答案】ACDE37.2025版指南推薦“手術(shù)患者術(shù)前教育”多模式包括（）A.虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）B.微信小程序C.紙質(zhì)手冊(cè)D.同伴支持E.電話隨訪【答案】ABCD38.對(duì)“手術(shù)標(biāo)本”快速冰凍，護(hù)士需標(biāo)注的內(nèi)容有（）A.患者姓名B.住院號(hào)C.標(biāo)本名稱D.取材方位E.冰凍編號(hào)【答案】ABCDE39.以下屬于“手術(shù)護(hù)士職業(yè)暴露”后隨訪內(nèi)容的有（）A.HBV抗體定量B.HCVRNAC.HIVRNAD.梅毒TPPAE.心理評(píng)估【答案】ABCDE40.對(duì)“手術(shù)患者術(shù)后惡心嘔吐（PONV）”風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，指南推薦納入的因子有（）A.女性B.非吸煙者C.既往PONV史D.術(shù)后阿片使用E.術(shù)式（腹腔鏡）【答案】ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版指南允許手術(shù)護(hù)士佩戴金屬飾品進(jìn)入iMRI手術(shù)間。（）【答案】×42.對(duì)“術(shù)中血糖”監(jiān)測(cè)，指南推薦每1h記錄一次。（）【答案】√43.2025版指南將“手術(shù)患者術(shù)前訪視”最短時(shí)限設(shè)為術(shù)前24h。（）【答案】×44.對(duì)“手術(shù)煙霧”暴露，指南允許使用普通外科口罩。（）【答案】×45.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間“回風(fēng)口”風(fēng)速應(yīng)為0.15–0.25m/s。（）【答案】√46.對(duì)“手術(shù)患者隱私”視頻，指南允許在公共區(qū)域播放面部未遮蓋畫(huà)面。（）【答案】×47.2025版指南首次提出“手術(shù)護(hù)士睡眠保障”連續(xù)工作不超過(guò)12h。（）【答案】√48.對(duì)“術(shù)中輸血”剩余血袋，指南要求保存24h后按醫(yī)療廢物處理。（）【答案】√49.2025版指南推薦“手術(shù)患者術(shù)前沐浴”使用4%氯己定兩次。（）【答案】√50.對(duì)“手術(shù)標(biāo)本”丟失，指南要求2h內(nèi)啟動(dòng)多學(xué)科調(diào)查。（）【答案】√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版指南將“手術(shù)患者術(shù)前禁食”清飲料最短時(shí)間為_(kāi)_____h?！敬鸢浮?52.對(duì)“術(shù)中低體溫”預(yù)防，核心體溫監(jiān)測(cè)首選部位為_(kāi)_____?！敬鸢浮勘茄?3.手術(shù)間“最小新風(fēng)量”為每人≥______m3/h?！敬鸢浮?054.2025版指南規(guī)定，手術(shù)護(hù)士“職業(yè)暴露”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為_(kāi)_____min。【答案】3055.對(duì)“手術(shù)煙霧”過(guò)濾效率，護(hù)士口罩應(yīng)≥______%?！敬鸢浮?556.2025版指南將“手術(shù)患者滿意度”最低樣本量每季度為_(kāi)_____例?！敬鸢浮?057.對(duì)“手術(shù)標(biāo)本”固定液量至少為標(biāo)本體積的______倍?！敬鸢浮?58.手術(shù)間“最小安全負(fù)壓差”為_(kāi)_____Pa?！敬鸢浮?59.2025版指南推薦“手術(shù)患者術(shù)前教育”使用______現(xiàn)實(shí)技術(shù)?！敬鸢浮刻摂M60.對(duì)“機(jī)器人手術(shù)”器械清洗，酶液浸泡pH值為_(kāi)_____?！敬鸢浮?.0–8.061.對(duì)“術(shù)中血糖”管理，胰島素靜脈輸注目標(biāo)為_(kāi)_____mmol/L?！敬鸢浮?.1–10.062.2025版指南將“手術(shù)間噪音”控制目標(biāo)值≤______dB?！敬鸢浮?563.對(duì)“術(shù)中輻射”劑量監(jiān)測(cè)，熱釋光劑量片應(yīng)置于鉛衣______?！敬鸢浮客?4.2025版指南規(guī)定，手術(shù)間“回風(fēng)口”濾網(wǎng)更換周期為每______周?！敬鸢浮?65.對(duì)“手術(shù)患者術(shù)后譫妄”篩查，推薦量表縮寫(xiě)為_(kāi)_____?！敬鸢浮?AT66.對(duì)“CO?氣腹”早期預(yù)警，呼氣末CO?分壓≥______mmHg?！敬鸢浮?067.2025版指南將“手術(shù)護(hù)理交接單”電子化簽名時(shí)效為術(shù)后______h內(nèi)?！敬鸢浮?68.對(duì)“手術(shù)部位感染”定義，術(shù)后______d內(nèi)表淺切口出現(xiàn)膿性分泌物?！敬鸢浮?069.對(duì)“術(shù)中銳器傷”上報(bào)，指南要求“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”完成時(shí)限為_(kāi)_____min?！敬鸢浮?070.2025版指南首次提出“手術(shù)護(hù)士心理負(fù)荷”評(píng)估工具為_(kāi)_____TLX?！敬鸢浮縎URG五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025版指南對(duì)“手術(shù)患者術(shù)前虛弱（Frailty）”評(píng)估的臨床意義及護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)?！敬鸢浮浚?）臨床意義：虛弱與術(shù)后并發(fā)癥、死亡率、住院日顯著相關(guān)；可預(yù)測(cè)ICU入住、再入院及長(zhǎng)期功能障礙。（2）評(píng)估工具：采用Fried標(biāo)準(zhǔn)+客觀指標(biāo)（握力、步行時(shí)間、血清白蛋白、認(rèn)知MoCA）。（3）護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前營(yíng)養(yǎng)優(yōu)化：蛋白質(zhì)1.5g·kg?1·d?1，口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充；②運(yùn)動(dòng)預(yù)康復(fù)：術(shù)前7d開(kāi)始每天30min有氧+抗阻；③心理支持：焦慮篩查≥8分啟動(dòng)認(rèn)知行為干預(yù)；④藥物調(diào)整：停用抗膽堿能藥物，減少苯二