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醫(yī)療感染防控知識試題庫(含答案)一、單選題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi))1.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施?()A.手衛(wèi)生B.安全注射C.負(fù)壓病房D.個人防護(hù)裝備答案:C2.世界衛(wèi)生組織推薦的手衛(wèi)生“5個時刻”中,不包括下列哪一項(xiàng)?()A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案:D3.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者,首選的隔離方式是()A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案:C4.使用含氯消毒劑對血液濺灑物進(jìn)行消毒時,適宜的有效氯濃度為()A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案:D5.關(guān)于手術(shù)部位感染(SSI)的危險(xiǎn)因素,下列哪項(xiàng)描述錯誤?()A.術(shù)前住院時間越長風(fēng)險(xiǎn)越高B.剃刀備皮比電動剪備皮風(fēng)險(xiǎn)低C.圍術(shù)期血糖控制不良增加風(fēng)險(xiǎn)D.術(shù)中低體溫增加風(fēng)險(xiǎn)答案:B6.下列哪項(xiàng)屬于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)?()A.導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)≥5CFUB.外周血與導(dǎo)管血培養(yǎng)菌落數(shù)比值≥3:1C.導(dǎo)管血培養(yǎng)陽性時間比外周血早≥2小時D.以上均是答案:D7.對結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境表面,最低消毒水平應(yīng)達(dá)到()A.清潔水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌水平答案:C8.關(guān)于醫(yī)用外科口罩的使用,下列哪項(xiàng)正確?()A.可重復(fù)使用至明顯潮濕B.佩戴時應(yīng)將金屬鼻夾壓緊C.使用后折好放入口袋備用D.可替代醫(yī)用防護(hù)口罩用于空氣隔離答案:B9.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的核心要素?()A.感染病例數(shù)B.病原體同源性C.經(jīng)濟(jì)損失評估D.時間地點(diǎn)人群分布答案:C10.對耐碳青霉烯類腸桿菌(CRE)定植患者進(jìn)行去定植,目前循證證據(jù)最有效的方案是()A.口服萬古霉素B.口服慶大霉素C.口服多粘菌素E+消化道凈化D.無明確有效方案答案:D11.關(guān)于紫外線燈管輻照強(qiáng)度的監(jiān)測,國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定新燈管不得低于()A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案:C12.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)療廢物分類中的“藥物性廢物”?()A.廢棄的疫苗安瓿B.過期的化療藥物C.被血液污染的紗布D.廢棄的汞血壓計(jì)答案:B13.對乙型肝炎病毒污染物品,下列哪種消毒劑濃度最有效?()A.乙醇75%,1分鐘B.碘伏0.1%,1分鐘C.過氧乙酸0.2%,5分鐘D.氯己定0.5%,5分鐘答案:C14.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)bundle,下列哪項(xiàng)措施未被循證納入?()A.抬高床頭30°~45°B.每日評估拔管指征C.口腔護(hù)理用0.12%氯己定D.常規(guī)更換呼吸機(jī)管路每24小時答案:D15.對新生兒病房環(huán)境表面,推薦的最小采樣面積為()A.25cm2B.50cm2C.100cm2D.200cm2答案:B16.下列哪項(xiàng)屬于“清潔操作”?()A.導(dǎo)尿B.皮下注射C.中心靜脈置管D.腰穿答案:B17.關(guān)于速干手消毒劑的儲存,下列哪項(xiàng)錯誤?()A.遠(yuǎn)離火源B.避免陽光直射C.可與含氯制劑同柜存放D.溫度不宜超過40℃答案:C18.對艱難梭菌感染患者,環(huán)境清潔推薦使用的消毒劑是()A.含氯消毒劑5000mg/LB.75%乙醇C.碘伏D.氯己定答案:A19.下列哪項(xiàng)不是“無菌技術(shù)”的關(guān)鍵原則?()A.無菌物品只能由無菌持物鉗夾取B.無菌區(qū)應(yīng)在腰部以上視線范圍內(nèi)C.無菌包打開后有效期4小時D.無菌物品掉落地面立即撿起繼續(xù)使用答案:D20.關(guān)于血培養(yǎng)采集,下列哪項(xiàng)正確?()A.每套采集1瓶需氧即可B.皮膚消毒后手可觸碰穿刺點(diǎn)C.成人每套采集量8~10mLD.采集后立即放入冰箱保存答案:C21.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)攜帶者進(jìn)行去定植,鼻腔首選藥物為()A.莫匹羅星軟膏B.紅霉素軟膏C.氧氟沙星滴鼻液D.利福平噴鼻劑答案:A22.下列哪項(xiàng)屬于“高風(fēng)險(xiǎn)操作”需佩戴護(hù)目屏?()A.給普通感冒患者測血壓B.為HIV患者靜脈采血C.為結(jié)核患者吸痰D.為HBV患者發(fā)口服藥答案:C23.關(guān)于消毒供應(yīng)中心(CSSD)滅菌物品放行,下列哪項(xiàng)正確?()A.只要化學(xué)指示物合格即可放行B.生物指示物合格即可放行急診物品C.物理、化學(xué)、生物監(jiān)測均合格方可放行D.植入物可先行再放行答案:C24.對艾滋病病毒污染銳器盒,下列處理方式正確的是()A.裝滿3/4立即封口B.裝滿后重復(fù)使用C.徒手壓縮盒內(nèi)針頭D.使用后清水沖洗再回收答案:A25.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)(NIS)的功能模塊?()A.實(shí)時監(jiān)測B.暴發(fā)預(yù)警C.抗菌藥物審批D.電子病歷書寫答案:D26.關(guān)于手術(shù)器械清洗,下列哪項(xiàng)錯誤?()A.先行初步消毒再清洗B.管腔器械用專用刷刷洗C.清洗后立即包裝滅菌D.清洗后4小時內(nèi)未滅菌需重新清洗答案:A27.對空氣隔離病房換氣次數(shù)要求,我國規(guī)范為每小時不少于()A.6次B.8次C.10次D.12次答案:D28.下列哪項(xiàng)屬于“高度危險(xiǎn)性物品”?()A.胃鏡B.氣管鏡C.手術(shù)刀片D.聽診器答案:C29.關(guān)于職業(yè)暴露后預(yù)防(PEP),下列哪項(xiàng)正確?()A.HIV暴露后超過72小時仍推薦PEPB.HBV暴露后抗HBs≥10mIU/mL無需處理C.HCV暴露后立即注射免疫球蛋白D.梅毒暴露后口服阿奇霉素即可答案:B30.對醫(yī)院污水消毒,采用氯化法時,總余氯量應(yīng)維持在()A.≥0.5mg/LB.≥1.0mg/LC.≥3.0mg/LD.≥6.5mg/L答案:D二、共用題干單選題(每題2分,共20分。以下提供若干個案例,每個案例有若干考題,每題只有一個最佳答案)【案例1】某綜合ICU48小時內(nèi)出現(xiàn)3例耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染,均留置中心靜脈導(dǎo)管。31.首先應(yīng)采取的感染控制措施是()A.關(guān)閉ICUB.立即進(jìn)行環(huán)境采樣C.將患者單間隔離或同種病原體同室隔離D.對所有患者預(yù)防性使用替加環(huán)素答案:C32.對CRKP進(jìn)行同源性分析,最可靠的方法是()A.生化鑒定B.藥敏譜比對C.PFGE或全基因組測序D.革蘭染色答案:C33.關(guān)于此次暴發(fā)的根因分析,下列哪項(xiàng)最需優(yōu)先排查?()A.手衛(wèi)生依從性B.探視人數(shù)C.地面清潔頻次D.床單更換時間答案:A【案例2】護(hù)士王某為HBeAg陽性患者拔針時被空心針扎,深度2mm,可見出血,患者HBVDNA2×10?IU/mL,王某既往無乙肝疫苗接種史。34.應(yīng)立即采取的處理措施是()A.擠壓沖洗消毒報(bào)告B.包扎后下班C.立即查HBVDNAD.口服拉米夫定答案:A35.關(guān)于HBV暴露后預(yù)防,下列哪項(xiàng)正確?()A.24小時內(nèi)注射HBIG0.06mL/kgB.同時啟動乙肝疫苗20μg按016月程序C.無需隨訪D.僅需注射一針疫苗即可答案:B【案例3】手術(shù)室接臺間隙,保潔員用含氯消毒劑500mg/L擦拭地面后未清水二次擦拭,下一臺為全髖關(guān)節(jié)置換。36.該做法可能導(dǎo)致的不良后果是()A.消毒劑腐蝕地面B.術(shù)中爆炸C.植入物無菌性松動D.消毒劑殘留致化學(xué)性滑膜炎答案:D37.正確的處理流程應(yīng)為()A.消毒后自然干燥即可B.消毒后清水二次擦拭再干燥C.消毒前先用清水拖地D.使用75%乙醇替代含氯制劑答案:B【案例4】門診胃鏡室單日完成60例胃鏡,其中1例術(shù)后患者出現(xiàn)急性膽管炎,血培養(yǎng)為大腸埃希菌ESBL陽性。38.對胃鏡消毒效果監(jiān)測,應(yīng)采集的部位是()A.操作部B.活檢通道C.光源接口D.吸引按鈕答案:B39.若消毒后活檢通道采樣菌落數(shù)≥20CFU/件,應(yīng)判定為()A.清潔失敗B.消毒失敗C.滅菌失敗D.合格答案:B40.關(guān)于此次事件,下列哪項(xiàng)調(diào)查最無意義?()A.當(dāng)日胃鏡清洗消毒記錄B.當(dāng)日操作人員手衛(wèi)生依從性C.當(dāng)日候診區(qū)空氣培養(yǎng)D.當(dāng)日胃鏡消毒劑濃度答案:C三、多選題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列哪些屬于“安全注射”的核心要素?()A.一人一針一管一用B.立即回套針帽C.使用后立即放入銳器盒D.銳器盒防刺破防滲漏E.靜脈輸液接頭消毒使用75%乙醇答案:A、C、D、E42.關(guān)于艱難梭菌感染(CDI)的環(huán)境控制,正確的有()A.使用含氯消毒劑5000mg/LB.清潔順序從污染輕到重C.使用一次性抹布D.環(huán)境采樣作為常規(guī)監(jiān)測E.終末消毒后需生物指示物驗(yàn)證答案:A、B、C43.下列哪些情況需要更換無菌手套?()A.手套接觸患者血液B.完成同一患者無污染操作后C.手套破損D.接觸不同患者E.手套接觸清潔物品答案:A、C、D44.關(guān)于CSSD滅菌質(zhì)量監(jiān)測,下列哪些屬于物理監(jiān)測內(nèi)容?()A.溫度曲線B.壓力曲線C.時間記錄D.化學(xué)指示卡變色E.BD測試答案:A、B、C、E45.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的“信號”?()A.同種病原體3例以上B.同病區(qū)同部位感染率異常升高C.藥敏譜高度相似D.患者年齡均>65歲E.時間空間聚集性答案:A、B、C、E46.關(guān)于血培養(yǎng)皮膚消毒,下列哪些正確?()A.一步法使用酒精氯己定B.消毒后待干30秒C.禁止手觸碰穿刺點(diǎn)D.從穿刺點(diǎn)向外螺旋消毒E.碘伏需作用1.5~2分鐘答案:A、C、D、E47.下列哪些屬于“中度危險(xiǎn)性物品”?()A.支氣管鏡B.喉鏡C.體溫計(jì)D.壓舌板E.植入物答案:A、B、C、D48.關(guān)于空氣凈化方法,下列哪些能達(dá)到醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)?()A.循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器B.≥0.5μm粒子≤3500粒/LC.靜電吸附式空氣凈化器D.普通中央空調(diào)E.層流潔凈手術(shù)室答案:A、B、C、E49.下列哪些屬于職業(yè)暴露后HIVPEP隨訪內(nèi)容?()A.暴露后6周檢測HIV抗體B.暴露后12周檢測HIV抗體C.暴露后6個月檢測HIV抗體D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測E.心理咨詢答案:A、B、C、D、E50.關(guān)于抗菌藥物管理(AMS),下列哪些措施有效?()A.處方前置審核B.抗菌藥物分級管理C.定期發(fā)布耐藥菌監(jiān)測簡報(bào)D.臨床藥師會診E.抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs)考核答案:A、B、C、D、E四、判斷題(每題1分,共10分。正確請?zhí)睢啊獭?,錯誤填“×”)51.含氯消毒劑對金屬無腐蝕作用。()答案:×52.醫(yī)院感染監(jiān)測對象包括住院與門診患者。()答案:√53.滅菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)<24℃、濕度<70%。()答案:√54.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次。()答案:√55.對HCV暴露后需立即注射免疫球蛋白。()答案:×56.手術(shù)器械可采用戊二醛2%浸泡10小時達(dá)到滅菌。()答案:√57.醫(yī)院污水總余氯量越高越好,無需上限。()答案:×58.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查首要任務(wù)是立即封鎖科室。()答案:×59.醫(yī)用防護(hù)口罩可重復(fù)使用,只要外觀完好。()答案:×60.醫(yī)院感染定義要求入院48小時后發(fā)生。()答案:√五、填空題(每空1分,共20分)61.世界衛(wèi)生組織提出的手衛(wèi)生“5個時刻”包括接觸患者前、________、接觸患者后、________、接觸患者周圍環(huán)境后。答案:清潔或無菌操作前;接觸患者血液體液后62.我國《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于________%。答案:863.對中心靜脈導(dǎo)管維護(hù),應(yīng)使用含________濃度氯己定的敷料。答案:>0.5%64.醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境空氣細(xì)菌總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)≤________CFU/皿(直徑9cm,暴露5分鐘)。答案:465.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配制后使用時間不超過________小時。答案:2466.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時限為________小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)健行政部門報(bào)告。答案:1267.對MRSA鼻腔去定植,莫匹羅星療程通常為________天。答案:568.血培養(yǎng)采集時,成人每套采集量________mL,嬰幼兒________mL。答案:8~10;1~269.醫(yī)院CSSD滅菌植入物生物監(jiān)測結(jié)果應(yīng)________小時后放行。答案:6(即等待陰性結(jié)果)70.醫(yī)院污水采用氯化法時,接觸時間≥________小時。答案:171.醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、________、科室感染管理小組。答案:醫(yī)院感染管理部門72.對結(jié)核患者進(jìn)行支氣管鏡操作,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴________防護(hù)口罩。答案
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