2025年靜療理論知識考試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）尖端理想位置在胸部X線片上應位于A.上腔靜脈上1/3段B.右心房入口上方0.5～1cmC.上腔靜脈與右心房交界處上方2～3cmD.右心房內(nèi)1cm答案：C2.使用超聲引導進行PICC穿刺時，首選的探頭頻率為A.2～5MHzB.5～10MHzC.10～15MHzD.15～20MHz答案：B3.關于中心靜脈導管（CVC）封管液選擇，下列說法正確的是A.所有患者均推薦0.9%氯化鈉封管B.高凝狀態(tài)患者可用100U/ml肝素封管C.新生兒禁用肝素封管D.腫瘤患者禁用枸櫞酸鈉封管答案：B4.輸液港（PORT）穿刺時，無損傷針最佳留置時間為A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C5.下列哪項不是靜脈炎的臨床表現(xiàn)A.穿刺點滲血B.沿靜脈走向發(fā)紅C.局部皮溫升高D.觸痛答案：A6.發(fā)生導管相關血流感染（CRBSI）時，最可靠的微生物學證據(jù)是A.外周血培養(yǎng)陽性B.導管尖端半定量培養(yǎng)≥15CFUC.導管血與外周血培養(yǎng)菌落數(shù)比值≥3:1D.導管血培養(yǎng)陽性時間比外周血早2小時以上答案：D7.新生兒經(jīng)臍靜脈置管，導管尖端應位于A.下腔靜脈膈上段B.右心房中部C.左心房D.門靜脈左支答案：A8.關于輸液微粒污染，下列說法錯誤的是A.終端濾器0.22μm可完全截留真菌孢子B.橡膠塞穿刺次數(shù)越多，微粒越多C.光線對微粒無影響D.精密輸液器可減少90%以上微粒答案：C9.使用電子輸液泵時，瞬時阻塞報警壓力閾值通常設定為A.50mmHgB.150mmHgC.300mmHgD.500mmHg答案：C10.下列哪項不是經(jīng)PICC輸注萬古霉素時必須監(jiān)測的項目A.血藥谷濃度B.腎功能C.聽力圖D.凝血酶原時間答案：D11.關于輸液接頭，下列說法正確的是A.正壓接頭可完全替代肝素帽B.負壓接頭需先夾管后拔針C.中性接頭無需沖封管D.機械閥接頭CRBSI風險高于分隔膜接頭答案：D12.發(fā)生空氣栓塞時，患者應立即采取的體位是A.左側(cè)臥頭低足高B.右側(cè)臥頭高足低C.平臥位D.半坐臥位答案：A13.下列哪項不是耐高壓PICC的特點A.可耐受300psi注射壓力B.聚氨酯材質(zhì)C.單腔設計D.可做增強CT造影答案：C14.關于輸液滲透壓，下列說法正確的是A.外周靜脈可耐受900mOsm/LB.滲透壓>600mOsm/L建議中心靜脈途徑C.5%葡萄糖滲透壓為500mOsm/LD.滲透壓與pH無關答案：B15.下列哪項不是導管拔除指征A.導管相關血栓且抗凝禁忌B.導管斷裂入右心房C.導管尖端培養(yǎng)表皮葡萄球菌陽性但無癥狀D.導管堵塞無法復通答案：C16.關于輸液港穿刺角度，正確的是A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D17.下列哪項不是超聲評估靜脈直徑的最佳切面A.橫切面B.縱切面C.斜切面D.彩色多普勒答案：C18.關于PICC置管前測量，正確的是A.從穿刺點至右胸鎖關節(jié)再向下返折至第2肋間B.從穿刺點至胸骨角C.從穿刺點至劍突D.從穿刺點至右胸鎖關節(jié)再垂直向下至第3肋間答案：A19.下列哪項不是輸液相關橫紋肌溶解癥的誘因A.甘露醇外滲B.50%葡萄糖外滲C.多巴胺外滲D.脂乳外滲答案：D20.關于導管固定，下列說法正確的是A.透明敷貼可完全替代縫合B.導管固定翼需與皮膚縫合C.高張力部位可用彈性膠布加強D.導管固定后無需再次評估答案：C21.下列哪項不是輸液泵維護內(nèi)容A.每年校準B.電池充放電循環(huán)C.氣泡探測器清潔D.輸液器品牌更換答案：D22.關于輸液速度，下列說法正確的是A.成人外周靜脈短導管最大流速999ml/hB.20G留置針最大流速60ml/minC.18G留置針最大流速130ml/minD.16G留置針最大流速240ml/min答案：C23.下列哪項不是導管相關血栓的危險因素A.導管材質(zhì)為硅膠B.導管尖端位置過深C.既往VTE史D.腫瘤活動期答案：A24.關于輸液疼痛評估，首選量表為A.NRS0～10B.VAS0～100C.FLACCD.CPOT答案：A25.下列哪項不是輸液港感染表現(xiàn)A.囊袋波動感B.囊袋皮膚發(fā)紅C.囊袋疼痛D.發(fā)熱寒戰(zhàn)答案：A26.關于PICC置管后健康教育，錯誤的是A.置管側(cè)避免測血壓B.可打羽毛球C.置管側(cè)避免提>5kg重物D.每日觀察穿刺點答案：B27.下列哪項不是輸液反應類型A.熱原反應B.過敏反應C.細菌污染反應D.空氣栓塞反應答案：D28.關于輸液泵報警處理，下列順序正確的是A.關泵→檢查管路→排除原因→開泵B.排除原因→關泵→檢查管路→開泵C.關泵→排除原因→檢查管路→開泵D.檢查管路→關泵→排除原因→開泵答案：A29.下列哪項不是輸液港維護頻率A.連續(xù)使用每7天更換敷料B.間歇使用每4周沖管C.連續(xù)使用每3天更換無損傷針D.間歇使用每8周沖管答案：D30.關于輸液微粒危害，下列說法錯誤的是A.可致肉芽腫B.可致血栓C.可致熱原反應D.可被肺巨噬細胞完全清除答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于中心靜脈導管并發(fā)癥A.氣胸B.血胸C.乳糜胸D.空氣栓塞答案：ABCD32.關于PICC置管禁忌證，正確的是A.穿刺側(cè)動靜脈瘺B.穿刺側(cè)乳腺癌根治術后C.上腔靜脈綜合征D.嚴重凝血功能障礙答案：ABCD33.下列哪些藥物需經(jīng)中心靜脈輸注A.10%氯化鈉B.50%葡萄糖C.萬古霉素D.胺碘酮答案：AB34.關于輸液港優(yōu)點，正確的是A.感染率低B.可長期留置C.不影響洗澡游泳D.穿刺無疼痛答案：ABC35.下列哪些情況需立即拔除PICCA.導管相關性血流感染并膿毒癥B.導管斷裂入體內(nèi)C.導管堵塞無法復通D.導管相關性血栓并抗凝禁忌答案：ABCD36.關于超聲引導穿刺，正確的是A.橫切面可顯示靜脈與動脈關系B.縱切面可顯示進針全程C.彩色多普勒可區(qū)分動靜脈D.探頭需垂直皮膚答案：ABC37.下列哪些屬于輸液泵安全功能A.氣泡報警B.阻塞報警C.近端壓力監(jiān)測D.藥物庫答案：ABCD38.關于導管固定，正確的是A.透明敷貼應無張力粘貼B.導管固定翼需與皮膚縫合C.固定后需記錄外露長度D.高張力部位可用彈性膠布加強答案：ACD39.下列哪些屬于輸液反應處理措施A.立即更換液體及管路B.保留剩余液體送檢C.報告醫(yī)生D.記錄生命體征答案：ABCD40.關于輸液健康教育，正確的是A.告知患者置管側(cè)避免提重物B.教會患者觀察穿刺點C.告知患者可游泳D.提供24小時咨詢電話答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.20%甘露醇可經(jīng)外周靜脈短期輸注。答案：√42.所有PICC均可耐高壓注射造影劑。答案：×43.輸液港穿刺后無需確認回血即可沖管。答案：×44.導管相關血栓抗凝治療首選低分子肝素。答案：√45.輸液泵電池需每月完全放電一次。答案：√46.透明敷貼可完全隔絕細菌。答案：×47.導管拔除后需按壓穿刺點5分鐘。答案：√48.輸液接頭更換頻率為每7天一次。答案：√49.導管堵塞可用10ml注射器強行沖管。答案：×50.輸液反應需在24小時內(nèi)上報護理部。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.中心靜脈導管尖端理想位置位于________與________交界處上方2～3cm。答案：上腔靜脈、右心房52.超聲引導穿刺時，靜脈在橫切面呈________形，動脈呈________形。答案：橢圓、圓53.輸液港囊袋切口長度一般為________cm，位于鎖骨下________橫指。答案：3～4、254.導管相關血流感染診斷需同時采集________血和________血培養(yǎng)。答案：外周、導管55.新生兒臍靜脈導管尖端應位于________膈上段，X線對應________椎體。答案：下腔靜脈、T8～T956.輸液滲透壓>________mOsm/L或pH<________或>9建議中心靜脈途徑。答案：600、557.導管固定后需記錄________長度，并每班評估________變化。答案：外露、移位58.輸液泵瞬時阻塞報警壓力閾值通常設定為________mmHg，累積阻塞報警為________mmHg。答案：300、50059.輸液港無損傷針留置時間不超過________天，敷料更換頻率為________天。答案：7、760.導管拔除后需檢查________完整性，測量________長度并與記錄比對。答案：導管、總長度五、簡答題（每題10分，共20分）61.簡述PICC置管后24小時內(nèi)護理要點。答案：1.置管后2小時內(nèi)行X線確認尖端位置。2.每4小時評估穿刺點滲血、滲液、紅腫、疼痛。3.記錄置管側(cè)臂圍，與置管前對比，差異>2cm報告醫(yī)生。4.置管側(cè)避免測血壓、靜脈穿刺、提>5kg重物。5.透明敷貼無張力粘貼，第一片敷貼24小時內(nèi)更換，以后每7天更換或污染松動立即更換。6.沖封管使用10ml以上注射器，脈沖式?jīng)_管、正壓封管。7.健康教育：告知患者置管側(cè)可日?；顒?，避免游泳、盆浴，出現(xiàn)紅腫熱痛立即就診。8.記錄導管外露長度、置管時間、置管者、批號、尖端位置。62.簡述中心靜脈導管相關血流感染（CRBSI）預防集束策略。答案：1.手衛(wèi)生：置管前后、維護前后嚴格執(zhí)行WHO五步洗手法。2.最大無菌屏障：置管時操作者戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣，患者全身覆蓋無菌大單。3.氯己定醇皮膚消毒：濃度>0.