手術隔離技術題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.手術隔離技術中，關于“無菌區(qū)”的定義，下列哪項最準確？A.手術間內(nèi)所有區(qū)域B.僅指已鋪無菌單的手術臺C.已滅菌且未被污染的物品及區(qū)域D.手術人員雙手及前臂（答案：C）2.穿無菌手術衣時，雙手伸入衣袖后首先應完成的動作是：A.系好頸部系帶B.將雙手伸出袖口外C.遞腰帶給器械護士D.保持雙手上舉于肩以上（答案：D）3.器械護士將一把疑似污染止血鉗重新放入無菌臺，巡回護士最優(yōu)先的處理是：A.立即更換該器械B.用碘伏擦拭后繼續(xù)使用C.標記“污染”等待術后處理D.用生理鹽水沖洗（答案：A）4.手術隔離技術中，“接觸隔離”主要針對的微生物是：A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.銅綠假單胞菌C.艱難梭菌D.以上均是（答案：D）5.關于手術切口鋪單順序，下列哪項正確？A.先鋪對側，再鋪近側，最后鋪切口上方B.先鋪切口下方，再鋪對側，最后鋪近側C.先鋪近側，再鋪對側，最后鋪頭側D.先鋪頭側，再鋪足側，最后鋪對側（答案：B）6.術中手套破損，最規(guī)范的再無菌流程是：A.直接更換外層手套B.退至非無菌區(qū)重新刷手、穿手術衣、戴手套C.用碘伏消毒破損處再戴一層手套D.讓器械護士用無菌貼膜覆蓋破損處（答案：B）7.手術隔離技術中，對HIV陽性患者實施“標準預防”的核心是：A.僅戴雙層手套B.僅使用負壓手術間C.視所有患者均可能具有感染性D.術后器械單獨滅菌2次（答案：C）8.下列哪項不是手術隔離技術中“時間屏障”的體現(xiàn)？A.無菌物品開啟后4小時內(nèi)未用需重新滅菌B.手術衣背部視為有菌區(qū)C.滅菌包掉落地面視為污染D.術中無菌單被浸濕立即加蓋（答案：B）9.器械護士傳遞器械時，下列哪項操作違反“無接觸技術”？A.用無菌鑷夾持器械遞給術者B.將器械柄端輕擊術者手掌C.將器械尖端朝向自己遞出D.將器械放在術者掌心上方松手（答案：C）10.對乙肝表面抗原陽性患者實施手術，下列哪項隔離措施不必要？A.手術間門口懸掛“血液隔離”標識B.器械術后單獨回收、雙層封裝C.手術人員戴護目鏡D.手術間術后紫外線照射5分鐘即可接臺（答案：D）11.術中如需調(diào)整頭燈，正確做法是：A.術者自行徒手調(diào)整B.由器械護士用無菌鉗調(diào)整C.由巡回護士在術者頭燈外套無菌透明袋后調(diào)整D.暫停手術，術者退出無菌區(qū)重新洗手后調(diào)整（答案：C）12.關于無菌包開包方式，下列哪項錯誤？A.外層包布用手打開，內(nèi)層包布用無菌鑷打開B.開包時保持包布不跨越無菌區(qū)C.開包后若剩余物品未用，可原折包好24小時內(nèi)有效D.開包區(qū)應遠離回風口≥30cm（答案：C）13.手術隔離技術中，對“隔離衣”描述正確的是：A.可完全替代無菌手術衣B.僅用于參觀人員C.脫時應將污染面向內(nèi)卷D.可穿出手術間外走廊（答案：C）14.術中突發(fā)停電，器械護士首要的無菌原則是：A.立即用手機照明B.用無菌單覆蓋器械臺C.將所有器械重新滅菌D.關閉手術間門防止污染（答案：B）15.對疑似朊病毒感染患者實施手術，器械滅菌首選：A.132℃預真空壓力蒸汽滅菌4分鐘B.134℃預真空壓力蒸汽滅菌18分鐘C.環(huán)氧乙烷滅菌12小時D.2%戊二醛浸泡10小時（答案：B）16.手術隔離技術中，下列哪項屬于“空間屏障”？A.無菌器械臺與麻醉機間距≥50cmB.手術衣袖口松緊帶設計C.術中減少開門次數(shù)D.術后器械立即送消（答案：A）17.器械護士在清點紗布時，發(fā)現(xiàn)少一塊，但術者已關閉體腔，此時應：A.立即重新打開切口尋找B.記錄后結束手術C.術中X線透視確認D.通知上級醫(yī)師即可（答案：C）18.關于手術隔離技術中“雙層手套”證據(jù)，下列哪項正確？A.外層手套穿孔率低于單層B.內(nèi)層手套穿孔檢出率高于外層C.雙層手套可降低術者皮膚污染率約60%D.雙層手套與單層手套穿孔率無差異（答案：C）19.術中如需跨越無菌區(qū)，正確做法是：A.快步跨越B.由器械護士用無菌單覆蓋后跨越C.繞行或重新鋪單D.降低頭部高度跨越（答案：C）20.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者術后手術間處置，下列哪項正確？A.紫外線照射30分鐘即可接臺B.采用1000mg/L含氯消毒劑擦拭表面，作用30分鐘C.僅更換手術床單D.空氣凈化器運行15分鐘（答案：B）21.手術隔離技術中，對“無菌持物鉗”描述正確的是：A.可夾取油紗布B.可遠距離傳遞器械C.鉗端應始終低于持物者肩部D.可觸碰手術衣外表面（答案：C）22.術中如需接臺，器械護士對未用器械處理正確的是：A.直接保留至下一臺B.重新打包滅菌C.用無菌單覆蓋即可D.75%酒精噴灑（答案：B）23.對氣性壞疽患者術后器械處置，下列哪項正確？A.先清洗再滅菌B.先滅菌再清洗C.僅用清水沖洗D.直接焚燒（答案：B）24.手術隔離技術中，下列哪項屬于“標準預防”核心？A.僅防護確診傳染病患者B.根據(jù)疾病類型選擇防護C.視所有血液、體液均可能具有感染性D.僅手術人員需要防護（答案：C）25.術中如需使用C型臂X線機，無菌原則正確的是：A.透視時無需覆蓋B.用無菌單覆蓋機頭，由巡回護士調(diào)整C.術者自行調(diào)整D.透視結束再覆蓋無菌單（答案：B）26.器械護士發(fā)現(xiàn)無菌臺邊緣被血液浸濕，面積5cm×6cm，應：A.立即加蓋無菌單B.用干紗布擦拭C.更換整個無菌臺D.用碘伏擦拭（答案：A）27.對HIV陽性患者實施手術，下列哪項屬于“額外預防”？A.戴雙層手套B.穿防水手術衣C.使用負壓手術間D.以上均是（答案：D）28.術中如需更換手術衣，正確流程是：A.直接脫衣后重新穿B.由器械護士協(xié)助先脫無菌衣再脫手套C.由巡回護士解開背部系帶，術者自行脫衣手套一并脫下D.退至非無菌區(qū)重新刷手（答案：D）29.手術隔離技術中，對“無菌屏障系統(tǒng)”描述正確的是：A.僅指無菌包B.包括無菌包、無菌衣、無菌單C.僅指手術衣D.僅指無菌器械（答案：B）30.術中如需使用顯微鏡，無菌原則正確的是：A.術者自行調(diào)整B.用無菌透明袋套住鏡臂，由器械護士調(diào)整C.無需覆蓋D.顯微鏡提前紫外線照射即可（答案：B）二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些情況必須立即更換手套？A.手套破損B.手套接觸患者皮膚C.手套接觸無菌臺邊緣D.手套被縫針刺穿（答案：A、D）32.手術隔離技術中，屬于“雙向防護”的措施包括：A.術者戴護目鏡B.患者切口貼無菌貼膜C.使用防水手術衣D.術后器械單獨回收（答案：A、B、C）33.關于無菌臺管理，下列哪些正確？A.臺面高度80–90cmB.臺面邊緣以下視為污染C.器械可伸出臺緣5cmD.濕紗布不可放在臺緣（答案：A、B、D）34.對結核分枝桿菌陽性患者實施手術，應采取的隔離措施包括：A.負壓手術間B.醫(yī)用防護口罩（N95）C.術后紫外線照射≥30分鐘D.器械先清洗再滅菌（答案：A、B、C）35.術中減少空氣污染的舉措包括：A.減少開門次數(shù)B.控制手術間人數(shù)C.術者快速移動D.手術間正壓維持（答案：A、B、D）36.下列哪些屬于“銳器盒”使用原則？A.一次性使用B.裝至3/4封口C.可徒手回套針頭D.標明使用日期（答案：A、B、D）37.手術隔離技術中，關于“無菌傳遞”描述正確的是：A.器械護士不可觸碰術者手套B.術者手掌向上接器械C.傳遞區(qū)高于無菌臺10cmD.可隔人傳遞（答案：A、B、C）38.對朊病毒感染患者術后環(huán)境處置，正確的是：A.采用1mol/L氫氧化鈉擦拭表面B.作用1小時C.再清水擦拭D.無需特殊處理（答案：A、B、C）39.術中如需使用電刀，無菌原則包括：A.電極板由巡回護士貼B.電刀筆由器械護士傳遞C.電刀筆可放在患者皮膚D.電刀筆套無菌袋（答案：A、B、D）40.手術隔離技術中，關于“手術衣”描述正確的是：A.背部視為有菌B.腰部以下視為有菌C.袖口視為無菌D.可接觸無菌臺（答案：A、B、C）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.無菌臺邊緣2cm以內(nèi)可放置器械。（×）42.術中手套破損后，立即更換即可，無需退出無菌區(qū)。（×）43.手術隔離技術中，標準預防適用于所有患者。（√）44.器械護士可徒手調(diào)整無菌單。（×）45.對MRSA感染患者術后，器械需單獨滅菌。（√）46.手術衣腰部以上、肩部以下視為無菌區(qū)。（√）47.術中可隔人傳遞器械。（×）48.無菌包開包后若未用，可原折包好48小時內(nèi)有效。（×）49.術中如需咳嗽，應轉身背向無菌區(qū)。（√）50.手術隔離技術中，時間屏障指無菌物品開啟后需在規(guī)定時間內(nèi)使用。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.手術隔離技術三大屏障包括________、________、________。（答案：物理屏障、時間屏障、空間屏障）52.無菌臺臺面距離地面高度為________cm。（答案：80–90）53.手術衣________、________視為有菌區(qū)。（答案：背部、腰部以下）54.對氣性壞疽患者術后器械應先________再________。（答案：滅菌、清洗）55.朊病毒器械滅菌溫度________℃、時間________分鐘。（答案：134、18）56.手術隔離技術中，標準預防基于________原則。（答案：所有血液體液均可能具有感染性）57.無菌包掉落地面后應________。（答案：重新滅菌）58.術中如需跨越無菌區(qū)，應________或________。（答案：繞行、重新鋪單）59.手術隔離技術中，雙層手套可降低皮膚污染率約________%。（答案：60）60.手術間接臺前，自凈時間不少于________分鐘。（答案：30）五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述手術隔離技術中“標準預防”的核心內(nèi)容及臨床意義。答案：標準預防視所有患者血液、體液、分泌物、破損皮膚及黏膜均可能具有感染性，不論患者確診或疑似感染狀態(tài)。核心措施包括手衛(wèi)生、使用個人防護裝備（手套、口罩、護目鏡、防水衣）、安全注射、器械正確處理、環(huán)境清潔、呼吸道衛(wèi)生。臨床意義在于降低醫(yī)患雙向傳播風險，減少血源性病原體暴露，保障手術團隊及患者安全，避免遺漏潛在感染者，簡化流程，提高效率。62.術中手套破損后，器械護士應如何規(guī)范處理并繼續(xù)配合手術？答案：立即告知術者暫停操作，保持雙手相對固定，避免進一步污染；巡回護士協(xié)助脫去外層手套，若內(nèi)層完整且未污染，可戴新外層手套繼續(xù)；若內(nèi)層破損或可疑污染，器械護士需退出無菌區(qū)，按規(guī)范重新外科手消