2025版護(hù)士考醫(yī)院試題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)綜合應(yīng)用1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死”臥床第5天，護(hù)士為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之較硬，壓之不褪色。該表現(xiàn)屬于壓瘡哪一期？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A2.【單選】為上述患者制定翻身計(jì)劃，最佳間隔時(shí)間為A.30minB.1hC.2hD.3h答案：C3.【單選】護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡于A.冷開水B.75%乙醇C.0.2%氯己定D.5%碳酸氫鈉答案：A4.【單選】下列關(guān)于輸血“三查八對(duì)”的敘述，錯(cuò)誤的是A.查血袋有無破損B.對(duì)血型、交叉配血結(jié)果C.對(duì)采血日期及血量D.對(duì)受血者HIV抗體狀態(tài)答案：D5.【單選】為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染，換藥時(shí)消毒皮膚優(yōu)先選用A.碘酊B.碘伏C.75%乙醇D.氯己定乙醇答案：D6.【單選】患者術(shù)后第1天，醫(yī)囑“記錄24h出入量”，下列不需計(jì)入出量的是A.尿液B.切口滲血紗布稱重C.胃腸減壓液D.呼吸蒸發(fā)水分答案：D7.【單選】護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)藥袋上標(biāo)注“prn”，其含義為A.立即B.必要時(shí)C.空腹D.睡前答案：B8.【單選】下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D9.【單選】使用冰帽降溫時(shí)，維持肛溫不宜低于A.30℃B.32℃C.34℃D.35℃答案：C10.【單選】為傳染病患者采集動(dòng)脈血?dú)夂?，針頭應(yīng)投入A.生活垃圾桶B.銳器盒C.感染性垃圾桶D.放射性廢物桶答案：B11.【多選】下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)倫理原則的是A.行善B.不傷害C.公正D.自主E.忠誠答案：ABCD12.【多選】下列關(guān)于鼻飼護(hù)理的措施，正確的是A.每次灌注前抽吸胃液B.灌注速度≤30mL/minC.灌注后保持半臥30minD.每日更換鼻胃管E.用pH＞7提示管端在胃內(nèi)答案：ABC13.【多選】下列情況必須立即更換無菌手套A.接觸患者血液后B.手套破損C.完成導(dǎo)尿術(shù)D.接觸患者完整皮膚E.從污染區(qū)到清潔區(qū)答案：ABE14.【多選】下列屬于一級(jí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的是A.3例以上同種同源感染B.發(fā)生1例MRSA血流感染C.手術(shù)部位感染率＞2%D.5例以上腹瀉病例E.1例艱難梭菌感染答案：AD15.【多選】關(guān)于疼痛評(píng)估工具，適用于3～7歲患兒的是A.FLACC量表B.NRSC.WongBaker笑臉D.VASE.CRIES答案：AC16.【判斷】為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱是推薦措施。答案：錯(cuò)17.【判斷】使用電子血壓計(jì)測量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2.5cm。答案：對(duì)18.【判斷】采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)在抗生素使用后立即采血以提高陽性率。答案：錯(cuò)19.【判斷】護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量明顯超出常用量，可直接執(zhí)行并記錄。答案：錯(cuò)20.【判斷】對(duì)HIV陽性患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，器械應(yīng)先消毒后清洗。答案：錯(cuò)21.【填空】成人胸外按壓深度為________cm，頻率為________次/分。答案：5～6，100～12022.【填空】WHO推薦的手衛(wèi)生“5時(shí)刻”包括接觸患者前、________、接觸患者后、________、接觸患者周圍環(huán)境后。答案：無菌操作前，接觸患者血液體液后23.【填空】醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于________。答案：0.4∶124.【填空】壓瘡Braden量表評(píng)分≤________分為高風(fēng)險(xiǎn)。答案：1225.【填空】輸液微粒污染引起的最嚴(yán)重并發(fā)癥是________。答案：肺毛細(xì)血管栓塞26.【簡答】簡述預(yù)防住院患者跌倒的“三環(huán)境”策略。答案：①照明環(huán)境：夜間開啟地?zé)?，保證走廊無暗影；②設(shè)施環(huán)境：床腳剎車固定，降低床高，放置防滑墊；③警示環(huán)境：高風(fēng)險(xiǎn)患者腕帶+床頭卡+紅色標(biāo)識(shí)，班班交接。27.【簡答】敘述動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后的“三立即”處理。答案：立即隔絕空氣、立即輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)抗凝、立即送檢（＜15min）。28.【簡答】列出輸液反應(yīng)“SHARP”處理流程五個(gè)關(guān)鍵詞。答案：Stop（停液）、Help（呼叫）、Assess（評(píng)估）、Replace（換液路）、Package（封存液體）。29.【案例分析】患者女，56歲，因“卵巢癌”行TP方案化療。第2周期第3天，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙手指端麻木、握力下降。（1）最可能發(fā)生了什么毒性反應(yīng)？（2）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行居家防護(hù)？答案：（1）周圍神經(jīng)毒性（奧沙利鉑）。（2）①避免接觸冷水、金屬及冷飲；②冬季戴保暖手套；③使用防滑筷、防滑墊；④出現(xiàn)灼痛、麻木加重立即返院；⑤每日做手伸展運(yùn)動(dòng)3次，每次5min。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)深度解析30.【單選】慢性阻塞性肺疾病患者長期氧療，每日吸氧時(shí)間應(yīng)≥A.8hB.10hC.12hD.15h答案：D31.【單選】肝硬化患者突發(fā)意識(shí)模糊、言語不清，呼出氣有“爛蘋果”味，首要考慮的并發(fā)癥是A.肝肺綜合征B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.門靜脈血栓答案：B32.【單選】急性心肌梗死患者溶栓后，最需要監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.血鉀B.血鈉C.APTTD.血氨答案：C33.【單選】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液首選A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.羥乙基淀粉答案：A34.【單選】慢性腎衰竭患者行血液透析，透析間期體重增長建議不超過干體重的A.1%B.3%C.5%D.7%答案：C35.【單選】下列哪項(xiàng)不是甲亢高代謝癥候群表現(xiàn)A.怕熱多汗B.體重增加C.心悸D.易激惹答案：B36.【單選】對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具診斷價(jià)值的抗體是A.ANAB.抗SmC.抗SSAD.抗Jo1答案：B37.【單選】急性胰腺炎患者腹痛劇烈，護(hù)士指導(dǎo)體位宜取A.平臥B.左側(cè)臥C.彎腰屈膝側(cè)臥D.半臥答案：C38.【單選】下列屬于β受體阻滯劑絕對(duì)禁忌證的是A.哮喘B.高血壓C.心絞痛D.心律失常答案：A39.【單選】缺鐵性貧血患者口服鐵劑最佳給藥時(shí)間是A.餐前B.餐后C.兩餐間D.睡前答案：C40.【多選】下列屬于急性左心衰典型表現(xiàn)的是A.突發(fā)呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.頸靜脈怒張D.肝頸靜脈回流征陽性E.雙肺布滿濕啰音答案：ABE41.【多選】護(hù)士對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行健康教育，正確的是A.痰菌陽性時(shí)戴口罩B.餐具煮沸消毒＞5minC.咳嗽禮儀教育D.規(guī)律服藥≥6個(gè)月E.癥狀消失即可停藥答案：ABCD42.【多選】下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)提示DIC纖溶亢進(jìn)期A.FDP↑B.D二聚體↑C.血小板↓D.纖維蛋白原↓E.3P試驗(yàn)陽性答案：ABDE43.【多選】關(guān)于痛風(fēng)患者飲食護(hù)理，正確的是A.限制嘌呤＜150mg/dB.每日飲水≥2000mLC.避免飲酒D.增加動(dòng)物內(nèi)臟E.堿化尿液可飲蘇打水答案：ABCE44.【多選】下列屬于帕金森病“關(guān)”現(xiàn)象的是A.突然肢體僵直B.步態(tài)凍結(jié)C.震顫加重D.異動(dòng)癥E.藥效消失運(yùn)動(dòng)不能答案：ABCE45.【判斷】慢性粒細(xì)胞白血病患者BCRABL融合基因陽性，首選酪氨酸激酶抑制劑。答案：對(duì)46.【判斷】所有高血壓患者均需立即藥物降壓，目標(biāo)＜140/90mmHg。答案：錯(cuò)47.【判斷】口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前3天，受試者每日碳水化合物攝入≥150g。答案：對(duì)48.【判斷】結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥5mm即判斷為陽性。答案：錯(cuò)49.【判斷】慢性腎衰竭患者可出現(xiàn)“蛋尿”樣泡沫尿，提示大量蛋白尿。答案：對(duì)50.【填空】心房顫動(dòng)患者CHA?DS?VASc評(píng)分≥________分推薦口服抗凝。答案：251.【填空】成人空腹血糖受損范圍為________mmol/L。答案：6.1～6.952.【填空】肝硬化ChildPugh分級(jí)包括腹水、膽紅素、白蛋白、PT及________五項(xiàng)。答案：肝性腦病53.【簡答】簡述慢性心衰患者“液體限制”護(hù)理要點(diǎn)。答案：①重度心衰每日限水＜1500mL；②使用有刻度的杯子；③含服冰塊緩解口渴；④記錄24h出入量，體重日增＞0.5kg提示水鈉潴留；⑤避免菜湯、果汁等隱形水。54.【案例分析】患者男，45歲，因“多飲多尿消瘦3月”入院，隨機(jī)血糖22.5mmol/L，血?dú)鈖H7.25，HCO??12mmol/L，尿酮體+++。（1）寫出醫(yī)療診斷。（2）列出3條首要護(hù)理診斷。（3）寫出胰島素靜脈泵入護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）糖尿病酮癥酸中毒。（2）①酸堿平衡紊亂；②體液不足；③知識(shí)缺乏。（3）①單獨(dú)靜脈通路，禁止與其他藥物混用；②使用微量泵，起始0.1U/kg·h；③每小時(shí)監(jiān)測血糖、血酮、K?，血糖下降速度3.9～5.6mmol/L·h；④血糖≤13.9mmol/L時(shí)改為5%葡萄糖+胰島素（糖：胰=3～4g∶1U）；⑤警惕低鉀心律失常，K?＜3.3mmol/L先補(bǔ)鉀后降糖。三、外科護(hù)理學(xué)高頻考點(diǎn)55.【單選】甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷C.呼吸困難和窒息D.甲狀腺危象答案：C56.【單選】下列哪項(xiàng)不是腹腔間隔室綜合征表現(xiàn)A.少尿B.呼吸窘迫C.低血壓D.瞳孔散大答案：D57.【單選】骨折患者行皮膚牽引，牽引重量一般為體重的A.1/2B.1/3C.1/7～1/10D.1/15答案：C58.【單選】術(shù)后患者第1天，T38.5℃，白細(xì)胞15×10?/L，首先考慮A.吸收熱B.輸液反應(yīng)C.感染D.輸血反應(yīng)答案：A59.【單選】下列屬于腹腔鏡手術(shù)絕對(duì)禁忌證的是A.既往腹部手術(shù)史B.凝血功能障礙C.肥胖D.妊娠答案：B60.【單選】膽總管探查后T管留置，術(shù)后第10天，引流量突然減少伴右上腹脹痛，提示A.膽漏B.T管堵塞C.肝功能衰竭D.膽總管狹窄答案：B61.【單選】下列關(guān)于胸腔閉式引流水封瓶護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.瓶內(nèi)液面低于胸腔出口60cmB.水柱隨呼吸上下波動(dòng)C.搬動(dòng)患者時(shí)雙重夾管D.瓶破立即夾管并更換答案：C62.【單選】下列哪項(xiàng)不是術(shù)后深靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素A.惡性腫瘤B.低分子肝素使用C.長期臥床D.肥胖答案：B63.【單選】對(duì)開放性骨折現(xiàn)場急救首選措施是A.復(fù)位B.固定C.止血D.包扎傷口答案：D64.【多選】下列屬于術(shù)前“皮膚準(zhǔn)備”最佳實(shí)踐的是A.術(shù)日晨剃毛B.使用電動(dòng)剃毛器C.術(shù)前2%氯己定擦浴D.術(shù)前夜剃毛E.避免劃傷答案：BCE65.【多選】下列關(guān)于吻合口瘺護(hù)理，正確的是A.禁食禁飲B.持續(xù)胃腸減壓C.腸外營養(yǎng)支持D.立即口服美藍(lán)E.觀察引流液性狀答案：ABCE66.【多選】下列屬于外科感染“5D”的是A.DevitalizedtissueB.DeadspaceC.DirtD.DrainageE.Diabetes答案：ABCD67.【簡答】簡述“快速康復(fù)外科（ERAS）”術(shù)前carbohydrateloading方案。答案：術(shù)前6h禁食固體，術(shù)前2h口服12.5%麥芽糊精400mL，可減輕術(shù)后胰島素抵抗，縮短住院時(shí)間。68.【案例分析】患者女，38歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后6h主訴“肩膀痛”。（1）解釋疼痛原因。（2）寫出3條護(hù)理措施。答案：（1）CO?氣腹致膈神經(jīng)牽涉痛。（2）①取半臥位，減少膈肌牽拉；②早期床上活動(dòng)，促進(jìn)CO?吸收；③必要時(shí)遵醫(yī)囑使用NSAIDs。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)精要69.【單選】妊娠期正常孕婦血紅蛋白低于多少診斷貧血A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：C70.【單選】下列哪項(xiàng)不是子癇前期重度表現(xiàn)A.血壓≥160/110mmHgB.血小板＜100×10?/LC.肝酶升高D.尿蛋白+答案：D71.【單選】新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D72.【單選】下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后30min內(nèi)早吸吮B.按需哺乳C.夜間停止哺乳保證休息D.哺乳后拍嗝答案：C73.【單選】下列屬于胎膜早破確診依據(jù)的是A.陰道流液B.pH試紙變藍(lán)C.羊水結(jié)晶陽性D.以上均是答案：D74.【多選】下列屬于高危妊娠的是A.年齡＜18歲B.前置胎盤C.羊水過多D.既往剖宮產(chǎn)E.輕度貧血答案：ABCD75.【簡答】簡述產(chǎn)后出血“4T”原因。答案：Tone（子宮收縮乏力）、Trauma（產(chǎn)道損傷）、Tissue（胎盤因素）、Thrombin（凝血障礙）。76.【案例分析】產(chǎn)婦26歲，順產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)后第2天切口紅腫、硬結(jié)、壓痛。（1）寫出最可能診斷。（2）列出3條護(hù)理措施。答案：（1）會(huì)陰切口感染。（2）①50%硫酸鎂濕熱敷bid；②指導(dǎo)健側(cè)臥位，保持切口干燥；③遵醫(yī)囑口服抗生素，觀察體溫及惡露。五、兒科護(hù)理學(xué)核心77.【單選】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間一般為生后A.6h內(nèi)B.6～24hC.2～3天D.7天答案：C78.【單選】下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病激期表現(xiàn)A.枕禿B.肋骨串珠C.手鐲征D.方顱答案：A79.【單選】小兒肺炎合并心衰，每次給予洋地黃化量后，需間隔多長時(shí)間評(píng)估療效A.15minB.30minC.1hD.2h答案：D80.【單選】下列屬于小兒腹瀉“輕中度脫水”表現(xiàn)的是A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.哭時(shí)無淚D.尿量稍減少答案：D81.【多選】下列關(guān)于早產(chǎn)兒暖箱護(hù)理，正確的是A.溫度32～34℃B.濕度55%～65%C.每4h測體溫D.給予鳥巢式體位E.暖箱每日用清水擦拭答案：ABCD82.【簡答】簡述小兒哮喘急性發(fā)作“三凹征”表現(xiàn)。答案：吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。83.【案例分析】患兒男，3歲，因“發(fā)熱咳嗽3天”入院，體溫39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，SaO?88%，胸片示斑片狀陰影。（1）寫出首要護(hù)理診斷。（2）