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(2025)醫(yī)院財務科年終工作總結(jié)2025年,財務科在醫(yī)院領(lǐng)導班子的統(tǒng)籌指導下,緊密圍繞“降本增效、規(guī)范管理、服務臨床”核心目標,以預算管理為抓手,以業(yè)財融合為路徑,以風險防控為底線,扎實推進各項財務工作,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了堅實的資金保障和數(shù)據(jù)支撐。全年完成醫(yī)療收入23.6億元(同比增長8.2%),其他收入1.2億元(同比增長15%);總支出21.8億元(同比增長6.5%),收支結(jié)余率8.5%,較上年提升1.2個百分點;醫(yī)?;乜钪芷趶?5天縮短至30天,藥占比降至28.3%(同比下降1.5個百分點),耗材占比18.7%(同比下降2.1個百分點),各項核心財務指標均優(yōu)于年度目標。年初預算編制階段,科室打破“基數(shù)+增長”傳統(tǒng)模式,聯(lián)合醫(yī)務、護理、設(shè)備等多部門開展32場次科室調(diào)研,結(jié)合DRG/DIP支付改革要求及上年度成本數(shù)據(jù),將87個臨床醫(yī)技科室預算細分為人員經(jīng)費、藥品耗材、設(shè)備運維等12類明細項,首次對20萬元以上項目實行“必要性論證+效益評估”雙審制,壓減非必要支出項目15個,核減預算總額2300萬元。全年預算執(zhí)行中,建立“月度分析+季度通報+年度考核”機制,通過財務系統(tǒng)實時抓取各科室支出進度,對執(zhí)行率低于序時進度10%的12個科室發(fā)送預警提示,對超預算的5個科室暫停非緊急采購審批;針對ICU、急診等業(yè)務量激增科室,動態(tài)調(diào)整耗材預算280萬元,保障臨床需求。全年預算執(zhí)行率98.7%,其中人員經(jīng)費、設(shè)備購置、教學科研等重點領(lǐng)域執(zhí)行率達100%,日常辦公費、會議費執(zhí)行率僅92%,有效實現(xiàn)“有保有壓”。收支管理方面,收入端強化醫(yī)保資金精細化管理,針對DRG付費下12個高風險病組(如肺炎、骨折)開展病例入組專項核查,全年追回誤判病例38例,避免醫(yī)保拒付160萬元;推行“醫(yī)保結(jié)算清單三級審核”(經(jīng)管科初審、財務科復審、院領(lǐng)導終審),清單填寫準確率從92%提升至98.5%,醫(yī)保回款率99.2%,較上年提高2.3個百分點。門診電子票據(jù)覆蓋率100%,線上退費占比從45%提升至78%,患者結(jié)算平均等待時間縮短至8分鐘(同比減少5分鐘)。支出端嚴格執(zhí)行“三重一大”審批制度,對50萬元以上采購項目實行“市場詢價+歷史價格比對+成本測算”三重審核,全年完成藥品集中帶量采購結(jié)算4.2億元,平均采購價較上年度下降25%;通過更換LED照明設(shè)備、安裝智能節(jié)水閥等節(jié)能改造,水電費支出同比減少180萬元(降幅12%);修訂《差旅費管理辦法》,將市內(nèi)差旅交通補貼標準從80元/天調(diào)整為實報實銷,全年差旅費支出下降35萬元(降幅18%)。成本控制工作中,全面推進全成本核算系統(tǒng)升級,將核算單元從科室級細化至項目級,完成86項醫(yī)療服務項目成本測算,發(fā)現(xiàn)“關(guān)節(jié)鏡手術(shù)”項目耗材成本占比高達62%,隨即聯(lián)合骨科、采購中心優(yōu)化高值耗材使用流程,推行“手術(shù)包預配+余料回收”制度,單臺手術(shù)耗材成本下降15%(約2000元);針對行政后勤部門,實施“費用包干+節(jié)約獎勵”機制,將辦公用品、維修維護等8類費用按科室人數(shù)、面積核定限額,超支部分全額扣除科室績效,節(jié)約部分按30%返還用于團隊建設(shè),全年行政后勤費用同比下降9%(約450萬元)。資金運營上,建立“資金池”動態(tài)管理機制,根據(jù)月度收入預測、應付賬款到期日等數(shù)據(jù),每日更新資金頭寸表,將日均銀行存款余額從上年的3500萬元壓縮至2800萬元,釋放資金700萬元用于購買3個月期低風險理財,全年理財收益120萬元(較上年增加40萬元);優(yōu)化應付賬款支付節(jié)奏,對供應商實行“信用分級”管理,AAA級供應商付款周期從60天延長至90天(但給予2%現(xiàn)金折扣),C級供應商縮短至30天以保障合作穩(wěn)定,全年應付賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)65天(同比增加5天),未發(fā)生一筆逾期付款。專項基金管理中,嚴格執(zhí)行疫情防控、設(shè)備采購等7類專項經(jīng)費“專賬核算+進度跟蹤”,其中5000萬元設(shè)備采購基金按計劃支付4800萬元,支持引進達芬奇手術(shù)機器人等12臺(套)高端設(shè)備,經(jīng)使用部門評估,設(shè)備利用率均超85%。財務信息化建設(shè)取得突破,完成業(yè)財融合系統(tǒng)與HIS、HRP系統(tǒng)對接,實現(xiàn)收費、藥品、耗材等8類業(yè)務數(shù)據(jù)實時同步,財務憑證自動生成率從60%提升至90%,月末結(jié)賬時間從7天縮短至3天;開發(fā)“財務駕駛艙”看板,集成預算執(zhí)行、成本結(jié)構(gòu)、資金動態(tài)等23項核心指標,院領(lǐng)導及科室主任可通過手機端實時查看,為決策提供即時數(shù)據(jù)支持;上線智能報銷系統(tǒng),員工通過手機拍照上傳發(fā)票,系統(tǒng)自動識別票據(jù)信息、校驗報銷標準,審批流程從“線下逐級簽字”改為“線上并行審批”,報銷到賬時間從10天縮短至3天,全年處理報銷單2.8萬筆,無一筆重復報銷或超標準報銷。團隊能力建設(shè)方面,全年組織內(nèi)部培訓12次(涵蓋DRG成本分析、新政府會計制度、稅務籌劃等內(nèi)容),選派6名骨干參加省級財務峰會、醫(yī)保政策培訓班,2人通過中級會計師考試,1人取得注冊稅務師資格;修訂《財務科崗位職責手冊》,明確預算編制、資金管理、成本核算等7個崗位的權(quán)責邊界,建立“AB角”頂崗機制,確保崗位銜接無空檔;配合審計部門完成年度財務審計、經(jīng)濟責任審計,對審計提出的“部分科室耗材領(lǐng)用未登記”“固定資產(chǎn)卡片信息不全”等問題,制定整改清單,3個月內(nèi)完成全部整改,完善《耗材領(lǐng)用登記制度》《固定資產(chǎn)管理辦法》等4項制度。回顧全年,雖取得一定成績,但仍存在不足:一是成本核算的深度需進一步延伸,尚未實現(xiàn)單病種成本的精準測算;二是財務分析對臨床的指導性不足,部分分析報告偏重于數(shù)據(jù)羅列,未深入挖掘業(yè)務動因;三是財務人員的業(yè)財融合能力有待提升,對醫(yī)療業(yè)務流程的熟悉度需加強。2026年,財務科將重點推進單病種成本核算系統(tǒng)開發(fā)

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