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口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病田亞敏第一節(jié)概述超敏反應(yīng)(hypersensitivity)是指機(jī)體受到某些抗原刺激后,出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。又稱變態(tài)反應(yīng)(allergicreaction)超敏體質(zhì)者:對(duì)抗原產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答的個(gè)體完全抗原:引起超敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原或過敏原,大分子物質(zhì)半抗原:有些分子量較小,不能引起免疫應(yīng)答反應(yīng),但進(jìn)入機(jī)體與人體組織蛋白結(jié)合后就具備了抗原性分型根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的速度、發(fā)病機(jī)制和臨床特征分第Ⅰ型超敏反應(yīng)(反應(yīng)素型)第Ⅱ型超敏反應(yīng)(細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型)第Ⅲ型超敏反應(yīng)(免疫復(fù)合物型)第Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型或結(jié)核菌素型)第Ⅰ型超敏反應(yīng)(反應(yīng)素型):最常見的一個(gè)類型,即速發(fā)型超敏反應(yīng)。介導(dǎo)物質(zhì):肥大細(xì)胞和IgE如:藥物過敏性口炎,血管神經(jīng)性水腫第Ⅱ型超敏反應(yīng)(細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型)分兩類:一、自身抗原,即靶細(xì)胞上的成分如溶血反應(yīng)、新生兒溶血病等二、外源性抗原,大多為半抗原如藥物、內(nèi)毒素。如粒細(xì)胞減少癥、血小板減少性紫癜??贵w物質(zhì)為IgG或IgM第Ⅱ型超敏反應(yīng)(細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型)是由于抗原輕度或中度過剩形成抗原-抗體復(fù)合物引起的超敏反應(yīng)??贵w多為IgG,也有IgM和IgA病變以水腫、炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)、出血、壞死為主發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,造成的病變往往遷延難治,與口腔黏膜病的發(fā)病有密切關(guān)系。以上3型超敏反應(yīng)都是有抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng),且做皮試時(shí),反應(yīng)皆出現(xiàn)較快,因此稱為速發(fā)型超敏反應(yīng)第Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型或結(jié)核菌素型)細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng),參與引起反應(yīng)的免疫物質(zhì)不是體液抗體,而是致敏淋巴細(xì)胞。發(fā)生機(jī)制:機(jī)體接觸抗原后,T淋巴細(xì)胞即被致敏臨
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