第1篇一、總則為加強(qiáng)醫(yī)院處方管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我院全體醫(yī)務(wù)人員、藥劑科、收費(fèi)處等相關(guān)科室，以及與處方管理相關(guān)的其他工作人員。三、處方管理原則1.依法管理：嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理法律法規(guī)，確保處方合法、合規(guī)。2.安全第一：以患者用藥安全為首要原則，確保患者用藥安全、有效。3.規(guī)范操作：規(guī)范處方書寫、審核、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)，確保處方管理流程順暢。4.責(zé)任到人：明確處方管理各環(huán)節(jié)的責(zé)任人，確保責(zé)任落實(shí)到位。四、處方書寫規(guī)范1.處方必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師開具。2.處方書寫應(yīng)當(dāng)字跡清晰，不得涂改。如有涂改，應(yīng)當(dāng)在涂改處簽名并注明日期。3.處方內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、就診科室、就診日期、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等。4.處方中藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱或通用名稱，不得使用商品名稱。5.處方中用法、用量應(yīng)詳細(xì)注明，不得使用模糊不清的表述。五、處方審核制度1.藥師負(fù)責(zé)審核處方，確保處方合法、合規(guī)。2.藥師審核處方時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等，確認(rèn)無誤后方可調(diào)配。3.藥師發(fā)現(xiàn)處方不符合規(guī)定或存在用藥安全隱患時(shí)，應(yīng)立即與醫(yī)師溝通，必要時(shí)可拒絕調(diào)配。4.藥師審核處方后，應(yīng)在處方上簽名并注明審核日期。六、處方調(diào)配制度1.藥劑科負(fù)責(zé)處方的調(diào)配工作。2.藥劑人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容，確保藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等準(zhǔn)確無誤。3.調(diào)配好的藥品應(yīng)進(jìn)行復(fù)核，確認(rèn)無誤后方可發(fā)放。4.藥劑人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)確保藥品質(zhì)量，防止過期、變質(zhì)藥品流入患者手中。七、處方發(fā)放制度1.藥劑科負(fù)責(zé)處方的發(fā)放工作。2.發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)無誤后方可發(fā)放。3.發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)告知患者用藥注意事項(xiàng)，包括藥品的用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)等。4.發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)向患者收取處方費(fèi)用。八、處方管理制度執(zhí)行與監(jiān)督1.醫(yī)院設(shè)立處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)處方管理制度的制定、實(shí)施與監(jiān)督。2.醫(yī)院定期對(duì)處方管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.醫(yī)院對(duì)違反處方管理制度的醫(yī)務(wù)人員，視情節(jié)輕重給予警告、記過、降職等處分。4.醫(yī)院對(duì)處方管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行公示，接受患者和社會(huì)監(jiān)督。九、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行。2.本制度由醫(yī)院處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本制度如與國家法律法規(guī)及政策相抵觸，以國家法律法規(guī)及政策為準(zhǔn)。醫(yī)院處方管理制度上墻，旨在提高我院處方管理水平，確?；颊哂盟幇踩?。全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行本制度，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。以下為醫(yī)院處方管理制度的具體內(nèi)容：一、處方管理制度1.處方書寫規(guī)范（1）處方由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師開具。（2）處方書寫應(yīng)當(dāng)字跡清晰，不得涂改。如有涂改，應(yīng)當(dāng)在涂改處簽名并注明日期。（3）處方內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、就診科室、就診日期、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等。（4）處方中藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱或通用名稱，不得使用商品名稱。（5）處方中用法、用量應(yīng)詳細(xì)注明，不得使用模糊不清的表述。2.處方審核制度（1）藥師負(fù)責(zé)審核處方，確保處方合法、合規(guī)。（2）藥師審核處方時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等，確認(rèn)無誤后方可調(diào)配。（3）藥師發(fā)現(xiàn)處方不符合規(guī)定或存在用藥安全隱患時(shí)，應(yīng)立即與醫(yī)師溝通，必要時(shí)可拒絕調(diào)配。（4）藥師審核處方后，應(yīng)在處方上簽名并注明審核日期。3.處方調(diào)配制度（1）藥劑科負(fù)責(zé)處方的調(diào)配工作。（2）藥劑人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容，確保藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等準(zhǔn)確無誤。（3）調(diào)配好的藥品應(yīng)進(jìn)行復(fù)核，確認(rèn)無誤后方可發(fā)放。（4）藥劑人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)確保藥品質(zhì)量，防止過期、變質(zhì)藥品流入患者手中。4.處方發(fā)放制度（1）藥劑科負(fù)責(zé)處方的發(fā)放工作。（2）發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)無誤后方可發(fā)放。（3）發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)告知患者用藥注意事項(xiàng)，包括藥品的用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)等。（4）發(fā)放處方時(shí)，應(yīng)向患者收取處方費(fèi)用。二、處方管理監(jiān)督與考核1.醫(yī)院設(shè)立處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)處方管理制度的制定、實(shí)施與監(jiān)督。2.醫(yī)院定期對(duì)處方管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.醫(yī)院對(duì)違反處方管理制度的醫(yī)務(wù)人員，視情節(jié)輕重給予警告、記過、降職等處分。4.醫(yī)院對(duì)處方管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行公示，接受患者和社會(huì)監(jiān)督。5.醫(yī)院對(duì)處方管理工作的考核納入醫(yī)務(wù)人員年度考核體系。三、處方管理培訓(xùn)與宣傳1.醫(yī)院定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處方管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)處方管理制度的認(rèn)識(shí)。2.醫(yī)院通過宣傳欄、內(nèi)部刊物等形式，加強(qiáng)對(duì)處方管理制度的宣傳。3.醫(yī)院鼓勵(lì)患者和社會(huì)對(duì)處方管理工作進(jìn)行監(jiān)督，共同維護(hù)患者用藥安全。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院處方管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者用藥安全。全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行本制度，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。【醫(yī)院名稱】【發(fā)布日期】注：以上內(nèi)容為醫(yī)院處方管理制度上墻的主要內(nèi)容，具體內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。第2篇一、總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院處方管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院所有醫(yī)師、藥師、護(hù)士及其他相關(guān)人員。第三條醫(yī)院處方管理應(yīng)遵循以下原則：（一）依法管理，規(guī)范操作；（二）合理用藥，安全有效；（三）責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明；（四）持續(xù)改進(jìn)，不斷提高。二、處方開具與管理第四條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備處方權(quán)，并在其執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開具處方。第五條醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)符合以下要求：（一）患者信息完整，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等；（二）病情診斷明確，用藥目的清晰；（三）藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量準(zhǔn)確；（四）注明用藥療程和注意事項(xiàng)；（五）簽名并注明日期。第六條處方開具后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處方交給患者或其家屬。第七條藥師接到處方后，應(yīng)當(dāng)對(duì)處方進(jìn)行審核，確保以下內(nèi)容：（一）處方內(nèi)容與病歷記載相符；（二）處方用藥與診斷相符；（三）處方用藥適宜；（四）處方書寫規(guī)范。第八條藥師審核通過后，方可調(diào)配藥品。第九條藥師調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)核對(duì)患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等，確保準(zhǔn)確無誤。第十條藥師調(diào)配藥品后，應(yīng)當(dāng)將藥品交給患者或其家屬，并告知用藥注意事項(xiàng)。第十一條處方審核、調(diào)配、核對(duì)等環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)記錄，并妥善保存。三、處方點(diǎn)評(píng)與監(jiān)控第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，內(nèi)容包括：（一）處方書寫規(guī)范性；（二）用藥適宜性；（三）用藥合理性；（四）用藥安全性。第十三條處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋給醫(yī)師，并作為醫(yī)師繼續(xù)教育和考核的依據(jù)。第十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方監(jiān)控機(jī)制，對(duì)以下情況予以重點(diǎn)關(guān)注：（一）處方用藥超常；（二）處方用藥不合理；（三）處方用藥存在安全隱患；（四）患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)。第十五條對(duì)處方監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施予以糾正，并加強(qiáng)醫(yī)師用藥培訓(xùn)。四、處方權(quán)限與責(zé)任第十六條醫(yī)師處方權(quán)限分為以下等級(jí)：（一）初級(jí)處方權(quán)：適用于住院醫(yī)師；（二）中級(jí)處方權(quán)：適用于主治醫(yī)師；（三）高級(jí)處方權(quán)：適用于副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。第十七條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照其處方權(quán)限開具處方，不得越權(quán)開具處方。第十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對(duì)其開具的處方負(fù)責(zé)，如因開具處方不當(dāng)導(dǎo)致患者用藥不良后果的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十九條藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)師開具的處方進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)處方存在問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，并予以糾正。第二十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全處方管理制度，明確處方管理責(zé)任，確保處方管理工作的有效實(shí)施。五、培訓(xùn)與考核第二十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師、藥師進(jìn)行處方管理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。第二十二條醫(yī)師、藥師應(yīng)當(dāng)參加處方管理培訓(xùn)，并取得相應(yīng)證書。第二十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)師、藥師進(jìn)行處方管理考核，考核內(nèi)容包括：（一）處方書寫規(guī)范性；（二）用藥適宜性；（三）用藥合理性；（四）用藥安全性。第二十四條醫(yī)師、藥師考核不合格的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行再培訓(xùn)，直至合格。六、附則第二十五條本制度由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。第二十六條本制度自發(fā)布之日起施行。七、具體實(shí)施措施第七條一、加強(qiáng)處方管理制度宣傳1.通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、公告欄、宣傳冊(cè)等形式，廣泛宣傳醫(yī)院處方管理制度，提高全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)處方管理重要性的認(rèn)識(shí)。2.定期組織處方管理知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)處方管理制度的理解和執(zhí)行能力。二、明確處方管理責(zé)任1.醫(yī)師：負(fù)責(zé)處方開具、審核、修改、簽字等環(huán)節(jié)，對(duì)開具的處方負(fù)責(zé)。2.藥師：負(fù)責(zé)處方審核、調(diào)配、核對(duì)等環(huán)節(jié)，對(duì)調(diào)配的藥品負(fù)責(zé)。3.護(hù)士：負(fù)責(zé)患者用藥指導(dǎo)、用藥監(jiān)測等環(huán)節(jié)，對(duì)患者的用藥安全負(fù)責(zé)。三、規(guī)范處方書寫1.醫(yī)師開具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等。2.處方書寫應(yīng)當(dāng)清晰、工整，不得涂改、撕毀。3.處方內(nèi)容應(yīng)當(dāng)完整，包括患者信息、病情診斷、用藥目的、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、用藥療程、注意事項(xiàng)等。四、加強(qiáng)處方審核1.藥師在接到處方后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行審核，確保處方內(nèi)容與病歷記載相符、用藥適宜、書寫規(guī)范。2.對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題，藥師應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，并予以糾正。五、嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析，找出存在的問題，并提出改進(jìn)措施。2.點(diǎn)評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋給醫(yī)師，并作為醫(yī)師繼續(xù)教育和考核的依據(jù)。六、加強(qiáng)處方監(jiān)控1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方監(jiān)控機(jī)制，對(duì)處方用藥超常、不合理、存在安全隱患等情況進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。2.對(duì)監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施予以糾正，并加強(qiáng)醫(yī)師用藥培訓(xùn)。七、加強(qiáng)信息化建設(shè)1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)處方開具、審核、調(diào)配、核對(duì)等環(huán)節(jié)的電子化管理。2.通過信息化手段，提高處方管理效率，降低人為錯(cuò)誤。八、加強(qiáng)藥品管理1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量，避免因藥品質(zhì)量問題導(dǎo)致的用藥不良后果。2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的管理制度。九、加強(qiáng)患者用藥教育1.醫(yī)師在開具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬詳細(xì)說明用藥目的、用法、用量、注意事項(xiàng)等。2.護(hù)士在患者用藥過程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，確?；颊哒_用藥。通過以上措施，醫(yī)院將有效加強(qiáng)處方管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者用藥安全。第3篇一、前言為了加強(qiáng)醫(yī)院處方管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本處方管理制度，并予以上墻公示。二、總則1.本制度適用于我院全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師、藥師、護(hù)士等。2.醫(yī)院處方管理應(yīng)遵循以下原則：（1）合法、合規(guī)、合理；（2）尊重患者意愿，確?；颊哂盟幇踩?；（3）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；（4）加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保制度落實(shí)。三、處方開具與審核1.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)符合以下要求：（1）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；（2）熟悉藥品知識(shí)，了解藥品適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量；（3）了解患者病情，根據(jù)病情需要開具處方；（4）遵循合理用藥原則，避免過度用藥、濫用藥物；（5）處方內(nèi)容完整、規(guī)范，字跡清晰。2.藥師審核處方應(yīng)當(dāng)符合以下要求：（1）具有執(zhí)業(yè)藥師資格；（2）熟悉藥品知識(shí)，了解藥品適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量；（3）審核處方內(nèi)容，確保處方合法、合規(guī)、合理；（4）對(duì)不合理處方提出修改意見，并告知醫(yī)師；（5）對(duì)特殊藥品、貴重藥品、處方限量藥品等加強(qiáng)審核。3.處方開具與審核流程：（1）醫(yī)師開具處方；（2）藥師審核處方；（3）醫(yī)師簽字確認(rèn)；（4）藥師簽字確認(rèn)；（5）處方交付患者。四、處方調(diào)劑與發(fā)藥1.藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)符合以下要求：（1）具有執(zhí)業(yè)藥師資格；（2）熟悉藥品知識(shí)，了解藥品適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量；（3）調(diào)劑處方內(nèi)容，確保處方合法、合規(guī)、合理；（4）核對(duì)患者身份，確保發(fā)藥準(zhǔn)確；（5）向患者說明用藥注意事項(xiàng)。2.發(fā)藥流程：（1）藥師核對(duì)處方；（2）藥師核對(duì)患者身份；（3）藥師發(fā)藥；（4）藥師向患者說明用藥注意事項(xiàng)；（5）患者簽字確認(rèn)。五、處方點(diǎn)評(píng)與反饋1.醫(yī)院定期對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，內(nèi)容包括：（1）處方合法性、合規(guī)性；（2）處方合理性；（3）處方用藥安全性；（4）處方規(guī)范性。2.對(duì)點(diǎn)評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向相關(guān)醫(yī)務(wù)人員反饋，并提出改進(jìn)措施。六、處方監(jiān)督管理1.醫(yī)院設(shè)立處方監(jiān)督管理小組，負(fù)責(zé)處方管理的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)工作。2.醫(yī)院定期對(duì)處方管理進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.醫(yī)院對(duì)違反處方管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，依