2025年高級護理考試題庫及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.在護理評估中，屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.胸悶C.呼吸急促D.脈搏細速答案：B2.護理診斷的陳述方式不包括A.PES格式B.PE格式C.P格式D.SE格式答案：D3.長期醫(yī)囑的執(zhí)行時間通常是A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)答案：A4.在靜脈輸液時，屬于無菌技術(shù)的是A.洗手B.戴口罩C.更換輸液器D.以上都是答案：D5.心臟驟停的搶救順序是A.ABCB.CABC.BACD.ACB答案：B6.腎功能衰竭患者的飲食管理中，最重要的是A.高蛋白飲食B.高鹽飲食C.低蛋白飲食D.高糖飲食答案：C7.在護理過程中，屬于法律責任的是A.護士的疏忽B.醫(yī)生的錯誤C.患者的不配合D.以上都是答案：A8.護理記錄中，不屬于客觀資料的是A.皮膚黃染B.血壓升高C.患者自述疼痛D.呼吸困難答案：C9.在護理工作中，屬于倫理原則的是A.不傷害原則B.自主原則C.行善原則D.以上都是答案：D10.護理工作中，屬于溝通技巧的是A.傾聽B.提問C.非語言溝通D.以上都是答案：D二、多項選擇題（總共10題，每題2分）1.護理評估的內(nèi)容包括A.主觀資料B.客觀資料C.健康史D.身體檢查答案：ABCD2.護理診斷的組成部分包括A.問題B.相關(guān)因素C.體征D.癥狀答案：AB3.長期醫(yī)囑的類型包括A.臨時醫(yī)囑B.日常醫(yī)囑C.常規(guī)醫(yī)囑D.特殊醫(yī)囑答案：BCD4.無菌技術(shù)的操作包括A.洗手B.戴手套C.更換無菌物品D.無菌容器蓋子的處理答案：ABCD5.心臟驟停的搶救措施包括A.高壓氧治療B.人工呼吸C.心臟按壓D.除顫答案：BCD6.腎功能衰竭患者的護理措施包括A.飲食管理B.水電解質(zhì)平衡C.藥物治療D.腎臟替代治療答案：ABCD7.護理工作中的法律責任包括A.疏忽B.過失C.違反規(guī)定D.欺詐答案：ABCD8.護理記錄的內(nèi)容包括A.患者基本信息B.護理措施C.患者反應(yīng)D.醫(yī)療記錄答案：ABC9.護理倫理原則包括A.不傷害原則B.自主原則C.行善原則D.公平原則答案：ABCD10.護理工作中的溝通技巧包括A.傾聽B.提問C.非語言溝通D.情感支持答案：ABCD三、判斷題（總共10題，每題2分）1.護理評估主要是收集患者的客觀資料。答案：錯誤2.護理診斷的陳述方式只有PES格式。答案：錯誤3.長期醫(yī)囑通常需要立即執(zhí)行。答案：錯誤4.無菌技術(shù)操作時，手部不需要保持干燥。答案：錯誤5.心臟驟停的搶救順序是ABC。答案：正確6.腎功能衰竭患者不需要限制蛋白質(zhì)攝入。答案：錯誤7.護理工作中的法律責任只有疏忽。答案：錯誤8.護理記錄中，患者自述疼痛屬于客觀資料。答案：錯誤9.護理倫理原則只有不傷害原則。答案：錯誤10.護理工作中的溝通技巧只有傾聽。答案：錯誤四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述護理評估的主要步驟。答案：護理評估的主要步驟包括收集資料、整理資料、分析資料和制定護理計劃。首先，通過詢問患者、觀察患者和進行身體檢查等方式收集資料；其次，將收集到的資料進行整理和分類；然后，分析資料，找出患者的健康問題和護理需求；最后，根據(jù)分析結(jié)果制定護理計劃。2.簡述無菌技術(shù)的操作要點。答案：無菌技術(shù)的操作要點包括保持手部清潔、使用無菌物品、避免無菌物品接觸非無菌區(qū)域、正確處理無菌容器蓋子等。操作時，護士需要保持手部清潔，避免觸摸無菌物品；使用無菌物品時，要確保物品的無菌狀態(tài)；避免無菌物品接觸非無菌區(qū)域，防止污染；正確處理無菌容器蓋子，確保容器內(nèi)部保持無菌。3.簡述心臟驟停的搶救措施。答案：心臟驟停的搶救措施包括高壓力氧治療、人工呼吸、心臟按壓和除顫。首先，進行高壓力氧治療，提高患者的氧氣供應(yīng)；然后，進行人工呼吸，維持患者的呼吸功能；接著，進行心臟按壓，促進血液循環(huán)；最后，進行除顫，恢復(fù)患者的心臟正常節(jié)律。4.簡述腎功能衰竭患者的護理措施。答案：腎功能衰竭患者的護理措施包括飲食管理、水電解質(zhì)平衡、藥物治療和腎臟替代治療。首先，進行飲食管理，限制蛋白質(zhì)和磷的攝入；其次，維持水電解質(zhì)平衡，防止酸中毒和電解質(zhì)紊亂；然后，進行藥物治療，控制血壓和減少蛋白尿；最后，進行腎臟替代治療，如透析或腎移植，幫助患者恢復(fù)腎功能。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論護理評估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別。答案：護理評估中的主觀資料是指患者自述的感受和癥狀，如疼痛、惡心等；客觀資料是指通過觀察、測量和檢查等方式獲得的資料，如體溫、血壓等。主觀資料和客觀資料的區(qū)別在于來源不同，主觀資料來源于患者自身，客觀資料來源于護士的觀察和測量。在護理評估中，主觀資料和客觀資料同樣重要，護士需要綜合分析兩種資料，全面了解患者的健康狀況。2.討論護理診斷的組成部分及其意義。答案：護理診斷的組成部分包括問題和相關(guān)因素。問題是指患者存在的健康問題，如疼痛、焦慮等；相關(guān)因素是指導(dǎo)致問題的原因，如手術(shù)、疾病等。護理診斷的意義在于幫助護士了解患者的健康問題，制定相應(yīng)的護理措施，提高護理質(zhì)量。通過護理診斷，護士可以更好地關(guān)注患者的需求，提供個性化的護理服務(wù)。3.討論無菌技術(shù)在護理工作中的重要性。答案：無菌技術(shù)在護理工作中的重要性在于防止感染和交叉感染。無菌技術(shù)可以確保醫(yī)療操作的無菌狀態(tài)，減少患者感染的風(fēng)險。在護理工作中，無菌技術(shù)廣泛應(yīng)用于靜脈輸液、傷口護理、手術(shù)準備等操作，對于保護患者的健康至關(guān)重要。護士需要嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療操作的安全性和有效性。4.討論心臟驟停的搶救措施及其順序。答案：心臟驟停的搶救措施包括高壓力氧治療、人工呼吸、心臟按壓和除顫。搶救順序通常是ABC，