癌性發(fā)熱課件匯報人：XX目錄01癌性發(fā)熱概述02癌性發(fā)熱的分類03癌性發(fā)熱的診斷04癌性發(fā)熱的治療05癌性發(fā)熱的護理06癌性發(fā)熱的案例分析癌性發(fā)熱概述01定義與特點癌癥患者排除感染后，由腫瘤或治療引發(fā)的發(fā)熱。非感染性發(fā)熱低熱為主，曲線無規(guī)律，伴腫瘤癥狀，抗感染治療無效。四大特點發(fā)病機制腫瘤負荷大，分泌炎性介質(zhì)，引起機體發(fā)熱。腫瘤負荷大腫瘤生長迅速，中心缺血壞死，引發(fā)炎癥反應導致發(fā)熱。腫瘤生長快與普通發(fā)熱的區(qū)別熱型不同癌性多為低熱不規(guī)則，普通熱型多樣病因不同癌性由腫瘤引起，普通由感染導致0102癌性發(fā)熱的分類02按病因分類由細菌、病毒等感染引發(fā)的癌性發(fā)熱。感染導致發(fā)熱由腫瘤細胞壞死、釋放致熱源等導致的發(fā)熱。腫瘤本身發(fā)熱按臨床表現(xiàn)分類低熱型體溫37.5～38℃，常見于霍奇金病等。高熱型體溫38～40℃，多見于非霍奇金病。按發(fā)熱規(guī)律分類體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平。間歇性發(fā)熱發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定。不規(guī)則熱體溫維持在38-39℃，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。持續(xù)性發(fā)熱癌性發(fā)熱的診斷03診斷標準癌癥治療病史病史檢查乏力盜汗體重降伴隨癥狀低熱持續(xù)時間長發(fā)熱特點診斷流程詢問發(fā)熱、癌癥病史及抗腫瘤治療情況。病史詢問血常規(guī)、腫瘤標志物檢測，輔助診斷。實驗室檢查CT、PET-CT等，確定腫瘤位置及轉(zhuǎn)移情況。影像學檢查鑒別診斷要點癌性發(fā)熱持續(xù)低熱，抗生素無效。發(fā)熱特點區(qū)分關(guān)注乏力、盜汗、體重下降等癥狀。伴隨癥狀觀察癌性發(fā)熱的治療04藥物治療方案使用布洛芬等，降低體溫，緩解不適。非甾體抗炎藥針對高熱或持續(xù)發(fā)熱，使用地塞米松等，注意副作用。糖皮質(zhì)激素非藥物治療措施保持室內(nèi)涼爽，穿著寬松透氣衣物。調(diào)整環(huán)境溫濕度溫水擦浴、冰袋降溫，避免擦拭敏感部位。物理降溫治療效果評估01體溫與白細胞體溫正常，白細胞減少為顯效。02治療有效率根據(jù)體溫與白細胞變化評估總治療有效率。癌性發(fā)熱的護理05護理評估定期測量并記錄患者體溫，觀察發(fā)熱模式及變化趨勢。體溫監(jiān)測01留意患者是否伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀，評估病情嚴重程度。癥狀觀察02護理措施01控制體溫采用物理或藥物方式降溫，如溫水擦浴、使用退燒藥。02補充水分確?；颊邤z入足夠水分，防止脫水，可口服或靜脈補液。護理效果監(jiān)測定期監(jiān)測患者體溫，記錄變化趨勢，評估護理效果。體溫變化記錄01觀察患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀是否緩解，及時調(diào)整護理方案。癥狀緩解情況02癌性發(fā)熱的案例分析06典型病例介紹患者楊某，肺腺癌，化療期間反復發(fā)熱，經(jīng)萘普生治療有效。肺癌發(fā)熱案例患者黃某，鼻咽癌轉(zhuǎn)移，惡寒發(fā)熱，經(jīng)中醫(yī)藥治療癥狀緩解。鼻咽癌發(fā)熱案例治療與護理過程西醫(yī)治療簡述藥物退熱、物理降溫，結(jié)合對因治療如手術(shù)、放化療。中醫(yī)治療案例桂枝加葛根湯與生脈飲加減，調(diào)和營衛(wèi)，益氣養(yǎng)陰。0102教訓與啟示癌性發(fā)熱易誤診，需提