2025年大學(xué)大三（護(hù)理學(xué)）外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及解析

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于外科手術(shù)切口分類，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm3.下列哪種情況不屬于外科急腹癥（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.宮外孕破裂D.消化性潰瘍4.胃腸道手術(shù)前禁食的主要目的是（）A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止圍手術(shù)期嘔吐及誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸粘連5.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心搏驟停6.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)C.血壓下降D.呼吸抑制7.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.防止深靜脈血栓形成D.防止腸粘連8.下列哪項(xiàng)不是傷口換藥的目的（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防傷口感染9.破傷風(fēng)病人最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.張口困難C.角弓反張D.呼吸困難10.燒傷休克期的主要原因（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量血漿外滲11.大面積燒傷病人補(bǔ)液時(shí)，膠體液和電解質(zhì)液的比例一般為（）A.1:1B.1:2C.1:3D.1:412.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐13.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于（）A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連14.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳腺管堵塞15.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的癥狀是（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音消失16.腸梗阻病人非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.密切觀察病情B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素17.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻18.直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移19.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間一般為（）A.1周B.2周C.3周D.4周20.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。每空1分。1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為______、______、______。2.骨折的特有體征包括______、______、______。3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是______、______、______。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問題，每題10分。1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述燒傷病人現(xiàn)場(chǎng)急救的原則。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問題?；颊撸行?，35歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：患者，女性，45歲。因“甲狀腺腫大10年，心悸、多汗、消瘦2年”入院。查體：甲狀腺Ⅲ度腫大，質(zhì)地中等，表面光滑，可觸及震顫，聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。問題：1.該患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？2.術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何護(hù)理？（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：根據(jù)所給情境，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)回答問題?；颊?，男性，60歲。因“胃潰瘍”行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無膽汁。查體：上腹部飽滿，有壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱。問題：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？應(yīng)如何處理？答案：1.A2.C3.D4.B5.D6.A7.B8.D9.B10.D11.B12.A13.A14.A15.A16.B17.B18.B19.B20.A填空題答案：1.非特異性感染、特異性感染、混合感染2.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感3.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫簡(jiǎn)答題答案：1.術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水；胃腸道手術(shù)病人術(shù)前1～2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食；幽門梗阻病人，需進(jìn)行洗胃。2.迅速脫離熱源；保護(hù)創(chuàng)面；保持呼吸道通暢；其他救治。病例分析題答案：立即為患者止血、包扎傷口、固定骨折肢體；建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；密切觀察病情變化；做好術(shù)前準(zhǔn)備。材料分析題答案及護(hù)理：術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，控制甲亢癥狀，做好心理護(hù)理等。術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足