2025年醫(yī)學影像技術考試卷及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.X線產生的三個基本條件不包括以下哪項？A.電子源B.高速電子流C.靶物質D.真空環(huán)境2.關于CT空間分辨率的描述，正確的是？A.與探測器孔徑大小成反比B.與矩陣大小成反比C.與層厚無關D.與像素大小成正比3.MRI中T1弛豫時間是指？A.90°射頻脈沖后，質子從縱向磁化轉為橫向磁化的時間B.90°射頻脈沖后，橫向磁化矢量衰減至最大值37%的時間C.90°射頻脈沖后，縱向磁化矢量恢復至最大值63%的時間D.180°射頻脈沖后，縱向磁化矢量恢復至最大值63%的時間4.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于？A.膽囊結石B.肝內膽管積氣C.甲狀腺結節(jié)鈣化D.乳腺囊性增生5.關于DR（直接數字化X線攝影）的成像原理，正確的是？A.X線先經影像板（IP）采集，再通過激光掃描讀取B.X線直接激發(fā)平板探測器（FPD）中的光電二極管，產生電信號C.X線經增感屏轉換為可見光，再由CCD相機采集D.X線通過碘化銫閃爍體轉換為電子，經薄膜晶體管陣列讀取6.乳腺鉬靶攝影的最佳管電壓范圍是？A.20-25kVB.25-35kVC.40-50kVD.50-60kV7.關于CT增強掃描對比劑的注射方式，首選的是？A.靜脈團注法B.靜脈滴注法C.動脈注射法D.口服法8.MRI檢查中，屬于T1加權像典型表現的是？A.腦脊液呈高信號B.脂肪呈高信號C.肌肉呈高信號D.骨皮質呈高信號9.關于數字減影血管造影（DSA）的描述，錯誤的是？A.需獲取蒙片和造影片進行減影B.常用的減影方式為時間減影C.對比劑用量較傳統(tǒng)血管造影更少D.對運動偽影不敏感10.超聲探頭的頻率與穿透力的關系是？A.頻率越高，穿透力越強B.頻率越低，穿透力越強C.頻率與穿透力無關D.頻率越高，穿透力先增強后減弱11.關于X線攝影中的散射線，主要來源于？A.光電效應B.康普頓效應C.電子對效應D.相干散射12.CT圖像的窗寬是指？A.圖像顯示的CT值范圍B.圖像顯示的中心CT值C.圖像的空間分辨率D.圖像的密度分辨率13.MRI檢查禁忌證不包括？A.心臟起搏器植入患者B.幽閉恐懼癥患者C.體內有金屬節(jié)育環(huán)（非鐵磁性）D.嚴重腎功能不全需用釓對比劑者14.關于乳腺BI-RADS分級，描述正確的是？A.3級提示惡性可能性＞2%B.4級提示惡性可能性2%-95%C.5級提示惡性可能性＜2%D.6級提示已病理證實惡性15.超聲檢查中，“牛眼征”常見于？A.肝血管瘤B.肝癌肝內轉移灶C.膽囊息肉D.腎囊腫16.關于X線防護的“ALARA原則”，正確的是？A.輻射劑量盡可能低B.輻射劑量盡可能合理低C.輻射劑量必須為零D.輻射劑量不超過法定限值即可17.CT設備中，負責將X線轉換為電信號的部件是？A.球管B.準直器C.探測器D.計算機系統(tǒng)18.關于MRI流動補償技術的作用，正確的是？A.減少化學位移偽影B.減少運動偽影（如血流）C.提高空間分辨率D.增強組織T1對比19.數字X線圖像的灰階深度為16位時，可顯示的灰階數目是？A.256級B.1024級C.4096級D.65536級20.超聲檢查中，“雙筒槍征”常見于？A.膽總管擴張B.門靜脈血栓C.腎動脈狹窄D.頸動脈斑塊21.關于CR（計算機X線攝影）的成像流程，正確的順序是？①激光掃描讀?、赬線曝光③影像板（IP）處理④數字圖像處理A.②→①→③→④B.②→③→①→④C.③→②→①→④D.①→②→③→④22.CT灌注成像常用的參數不包括？A.腦血容量（CBV）B.腦血流量（CBF）C.平均通過時間（MTT）D.表觀擴散系數（ADC）23.關于乳腺X線攝影壓迫的目的，錯誤的是？A.減少散射線B.提高圖像對比度C.降低輻射劑量D.增加乳腺組織重疊24.超聲彈性成像中，硬度越高的組織在圖像中顯示為？A.紅色B.綠色C.藍色D.黃色25.關于DSA的應用，主要用于？A.肺結節(jié)定性診斷B.血管性病變的診斷與介入治療C.骨腫瘤分期D.中樞神經系統(tǒng)感染診斷26.關于MRI脂肪抑制技術的應用，錯誤的是？A.減少脂肪高信號對病變的干擾B.鑒別病變內是否含脂肪成分C.提高T2加權像的對比度D.增加掃描時間27.關于X線攝影中的焦-片距（FFD），正確的描述是？A.FFD越小，幾何模糊越小B.FFD越大，幾何模糊越小C.FFD與幾何模糊無關D.FFD越大，患者輻射劑量越高28.超聲檢查中，“聲影”最常見于？A.肝囊腫B.膽囊結石C.脾血管瘤D.甲狀腺腺瘤29.關于CT偽影的描述，錯誤的是？A.金屬偽影表現為放射狀高密度條帶B.運動偽影可通過縮短掃描時間減少C.線束硬化偽影常見于高密度組織（如骨）周圍D.部分容積效應不會導致偽影30.關于醫(yī)學影像質量控制的核心指標，不包括？A.圖像分辨率B.輻射劑量C.患者姓名錯誤率D.對比度二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.影響X線照片對比度的因素包括？A.管電壓（kVp）B.被照體組織密度C.被照體組織原子序數D.曝光時間（mAs）2.CT增強掃描的目的包括？A.提高病變與正常組織的密度差異B.顯示血管結構C.判斷病變血供情況D.減少輻射劑量3.MRI檢查中，屬于T2加權像特點的是？A.腦脊液呈高信號B.脂肪呈中等信號C.肌肉呈低信號D.腫瘤組織信號取決于內部成分4.超聲檢查的優(yōu)勢包括？A.實時動態(tài)觀察B.無電離輻射C.對骨組織顯示清晰D.可評估器官血流5.關于數字X線圖像后處理技術，包括？A.窗寬窗位調整B.圖像反轉C.邊緣增強D.偽彩處理6.輻射防護的基本原則包括？A.實踐正當性B.防護最優(yōu)化C.個人劑量限值D.患者知情同意7.CT設備的主要組成部分包括？A.X線發(fā)生系統(tǒng)B.掃描系統(tǒng)C.計算機系統(tǒng)D.圖像處理系統(tǒng)8.乳腺超聲檢查的適應癥包括？A.觸診發(fā)現的乳腺腫塊B.評估哺乳期乳腺病變C.引導乳腺穿刺活檢D.篩查乳腺鈣化灶9.關于DSA的優(yōu)缺點，正確的是？A.空間分辨率高B.可實時引導介入操作C.對操作者輻射劑量低D.不能顯示血管外病變10.超聲多普勒技術可用于評估？A.心臟瓣膜反流B.頸動脈狹窄程度C.胎兒臍血流D.肝內膽管擴張三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.X線的波長越短，穿透性越強。（）2.CT的密度分辨率低于普通X線攝影。（）3.MRI對軟組織的分辨力高于CT。（）4.超聲檢查中，成人腹部掃查常用探頭頻率為7-12MHz。（）5.CR的成像速度比DR快。（）6.乳腺鉬靶攝影中，鈣化灶的顯示主要依賴高對比度。（）7.DSA檢查中，對比劑必須經動脈注射。（）8.CT灌注成像可反映組織的血流動力學信息。（）9.超聲彈性成像可以替代病理活檢進行腫瘤良惡性診斷。（）10.X線攝影中，使用濾線柵可減少散射線，提高圖像對比度。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述DR與CR的主要區(qū)別。2.列舉CT增強掃描的適應癥及注意事項。3.簡述超聲檢查中“偽像”的定義及常見類型（至少3種）。4.說明MRI檢查中T1加權像（T1WI）和T2加權像（T2WI）的成像參數特點及臨床應用側重。5.簡述醫(yī)學影像技術中輻射防護的具體措施（針對患者和工作人員）。五、案例分析題（共1題，10分）患者，女性，58歲，主訴“突發(fā)胸痛2小時，伴大汗”。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。急診查體：血壓180/110mmHg，心率110次/分，心電圖示ST段壓低。臨床懷疑“急性冠脈綜合征”或“主動脈夾層”。問題：（1）首選的影像學檢查方法是什么？為什么？（2）若該患者合并嚴重腎功能不全（血肌酐450μmol/L），是否需要調整檢查方案？請說明理由。參考答案一、單項選擇題1.D2.A3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.D10.B11.B12.A13.C14.D15.B16.B17.C18.B19.D20.A21.B22.D23.D24.C25.B26.C27.B28.B29.D30.C二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.DR與CR的主要區(qū)別：①成像原理：DR通過平板探測器（FPD）直接將X線轉換為電信號；CR通過影像板（IP）先采集X線信號，再經激光掃描讀取。②成像速度：DR為“直接數字化”，成像時間＜10秒；CR需IP掃描步驟，成像時間約30秒。③圖像質量：DR的空間分辨率（5-7LP/mm）高于CR（3-5LP/mm），噪聲更低。④工作流程：DR支持無縫對接PACS系統(tǒng)，實現即時傳輸；CR需額外的掃描設備，流程相對繁瑣。⑤成本：DR設備購置成本較高，CR相對低廉。2.CT增強掃描的適應癥及注意事項：適應癥：①腫瘤性病變的定性（如肝臟占位鑒別肝癌與血管瘤）；②血管性病變（如主動脈夾層、肺栓塞）；③評估病變血供（如腦膠質瘤分級）；④顯示平掃未發(fā)現的微小病灶（如腦轉移瘤）。注意事項：①嚴格掌握禁忌癥（碘過敏史、嚴重甲亢、腎功能不全）；②檢查前需行碘過敏試驗（非離子型對比劑可簡化，但仍需備急救藥物）；③計算對比劑用量（通常1.5-2ml/kg），注射速率3-5ml/s；④掃描時機需根據檢查部位調整（如肝臟動脈期25-30秒，門脈期60-70秒）；⑤檢查后囑患者多飲水，促進對比劑排泄；⑥腎功能不全者可選用低滲或等滲對比劑，必要時行血液透析。3.超聲偽像的定義及常見類型：定義：超聲偽像是指超聲圖像中顯示的回聲信息與實際組織解剖結構或病理改變不一致的現象，由超聲的物理特性（如反射、折射、衰減）或儀器技術限制引起。常見類型：①混響偽像：超聲在平整界面（如胸壁-肺）間多次反射，表現為多條等距平行線（“彗星尾征”是其特殊類型）；②聲影：超聲遇到強反射或高衰減物體（如結石、骨組織）時，后方出現無回聲區(qū)；③后方增強效應：超聲通過衰減較低的組織（如囊腫）時，后方回聲增強；④部分容積效應：超聲束寬度內包含不同組織，導致圖像模糊（如小囊腫顯示為低回聲而非無回聲）；⑤多普勒頻移偽像：高速血流導致色彩倒錯（“混疊”現象）。4.T1WI與T2WI的成像參數及臨床應用：成像參數：T1WI采用短重復時間（TR＜500ms）和短回波時間（TE＜30ms），側重反映組織T1弛豫差異；T2WI采用長TR（＞2000ms）和長TE（＞80ms），側重反映組織T2弛豫差異。臨床應用：T1WI常用于顯示解剖結構（如腦灰白質分界、肌肉與脂肪對比），對出血急性期（含脫氧血紅蛋白）敏感；T2WI更易顯示病變（如腦水腫、腫瘤、炎癥），因多數病變含水量高，T2延長呈高信號。例如，腦梗死在T1WI呈低信號，T2WI呈高信號；脂肪瘤在T1WI和T2WI均呈高信號（可通過脂肪抑制序列鑒別）。5.輻射防護的具體措施：針對患者：①嚴格掌握檢查適應癥（遵循“實踐正當性”），避免不必要的X線/CT檢查；②采用“最優(yōu)化”參數（如降低管電流、使用自動曝光控制），減少輻射劑量；③對非檢查部位（如甲狀腺、性腺）使用鉛屏蔽；④兒童、孕婦優(yōu)先選擇無輻射檢查（如超聲、MRI）。針對工作人員：①穿戴鉛防護衣、鉛手套、鉛圍脖等個人防護裝備；②操作時盡量遠離輻射源（遵循“距離防護”），使用遙控操作；③定期進行個人劑量監(jiān)測（佩戴熱釋光劑量計），確保年有效劑量＜20mSv；④定期維護設備（如校準X線機輸出劑量），減少散射線