2025年省醫(yī)護(hù)士招聘試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.患者因急性左心衰竭入院，咳粉紅色泡沫樣痰，此時(shí)最適宜的給氧方式是？A.低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min）B.高流量吸氧（6-8L/min）并經(jīng)20%-30%乙醇濕化C.中流量吸氧（3-4L/min）D.高壓氧艙治療答案：B2.新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)指標(biāo)不包括？A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D3.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀的最大劑量是？A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%，500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml，即1.5g）4.患者行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士觀察到胃腸減壓管引出大量咖啡樣液體，首先應(yīng)考慮？A.吻合口梗阻B.術(shù)后胃出血C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂答案：B5.某糖尿病患者使用胰島素治療后出現(xiàn)心悸、手抖、出汗，最可能的原因是？A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒答案：B6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.頭偏向一側(cè)B.使用開(kāi)口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過(guò)濕D.幫助患者漱口答案：D（解析：昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸）7.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下列描述錯(cuò)誤的是？A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置B.取用無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗直接夾取C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液有效期為24小時(shí)答案：B（解析：不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布等粘性物品）8.患者因CO中毒入院，首要的治療措施是？A.高壓氧治療B.靜脈輸注甘露醇C.保持呼吸道通暢D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：A（解析：高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離，是CO中毒的特效治療）9.正常成人24小時(shí)尿量為？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B10.患者行破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試后局部皮丘紅腫，硬結(jié)直徑1.5cm，紅暈直徑4cm，無(wú)自覺(jué)癥狀，應(yīng)如何處理？A.拒絕注射TATB.按常規(guī)劑量注射C.分4次脫敏注射D.改用破傷風(fēng)免疫球蛋白答案：C（解析：TAT皮試陽(yáng)性但無(wú)全身反應(yīng)時(shí)，需脫敏注射）11.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)出血量達(dá)400ml，首要的處理措施是？A.按摩子宮B.靜脈輸注縮宮素C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血答案：A（解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因是子宮收縮乏力，首要措施為按摩子宮促進(jìn)收縮）12.患兒因高熱驚厥入院，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈注射地西泮D.約束肢體防止受傷答案：B（解析：驚厥時(shí)首要處理是保持呼吸道通暢，防止窒息）13.關(guān)于鼻飼法操作，錯(cuò)誤的是？A.插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離（約45-55cm）B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、觀察無(wú)咳嗽C.鼻飼液溫度為38-40℃D.鼻飼后立即翻身拍背促進(jìn)消化答案：D（解析：鼻飼后30分鐘內(nèi)避免翻身，防止反流）14.患者行青霉素皮試后5分鐘出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、呼吸困難，血壓80/50mmHg，應(yīng)立即？A.皮下注射0.1%腎上腺素1mlB.靜脈注射地塞米松10mgC.氧氣吸入D.報(bào)告醫(yī)生答案：A（解析：過(guò)敏性休克首選腎上腺素）15.關(guān)于壓瘡分期，描述正確的是？A.Ⅰ期：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.Ⅱ期：全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪組織C.Ⅲ期：真皮層部分缺失，表現(xiàn)為表淺潰瘍D.Ⅳ期：僅表皮損傷，無(wú)真皮層破壞答案：A16.患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B17.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，女性患者導(dǎo)尿管插入深度為？A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B18.患者行胸腔閉式引流后，引流瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管無(wú)波動(dòng)，可能的原因是？A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.引流瓶位置過(guò)高D.以上均可能答案：D19.某老年患者長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)咳嗽、咳黃色膿痰、發(fā)熱，聽(tīng)診肺底濕啰音，最可能的診斷是？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.慢性支氣管炎急性發(fā)作答案：A20.關(guān)于胰島素注射部位，錯(cuò)誤的選擇是？A.腹部（避開(kāi)臍周5cm）B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.臀部肌肉層答案：D（解析：胰島素應(yīng)注射至皮下層，而非肌肉層）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟包括？A.評(píng)估環(huán)境安全B.開(kāi)放氣道（Airway）C.人工呼吸（Breathing）D.胸外按壓（Circulation）答案：ABCD2.關(guān)于糖尿病飲食指導(dǎo)，正確的是？A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例B.多吃蔬菜，水果選擇低GI食物（如蘋(píng)果、梨）C.限制飲酒，避免空腹飲酒D.可以隨意食用無(wú)糖食品答案：ABC3.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括？A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素（胎盤(pán)滯留、植入）C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD4.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的措施包括？A.輸液前排盡空氣B.輸液過(guò)程中及時(shí)更換液體C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.輸液完畢及時(shí)拔針答案：ABCD5.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的是？A.生理性黃疸無(wú)需特殊處理，加強(qiáng)喂養(yǎng)B.病理性黃疸需監(jiān)測(cè)膽紅素水平C.藍(lán)光治療時(shí)保護(hù)眼睛和會(huì)陰部D.暫停母乳喂養(yǎng)可緩解所有黃疸答案：ABC6.屬于乙類傳染病的是？A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流行性感冒答案：ABC7.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的是？A.檢查無(wú)菌包名稱、滅菌日期、有效期B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面D.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為24小時(shí)答案：ABCD8.患者發(fā)生跌倒后的處理措施包括？A.立即評(píng)估意識(shí)、生命體征、受傷部位B.若有骨折，避免移動(dòng)患肢C.報(bào)告醫(yī)生并記錄D.安撫患者及家屬答案：ABCD9.關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理，正確的是？A.體溫39℃以上給予物理降溫（如冰袋、溫水擦?。〣.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，每日飲水量2000ml以上C.密切觀察熱型及伴隨癥狀D.大量出汗后及時(shí)更換衣物，避免受涼答案：ABCD10.關(guān)于臨終關(guān)懷的原則，包括？A.以照護(hù)為主，減輕痛苦B.尊重患者權(quán)利和尊嚴(yán)C.關(guān)注家屬心理支持D.積極進(jìn)行治愈性治療答案：ABC三、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，報(bào)告醫(yī)生；②立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），癥狀不緩解可重復(fù)注射；③給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)行人工呼吸，必要時(shí)氣管插管；④靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg；⑤血壓下降者給予多巴胺等升壓藥；⑥心跳驟停時(shí)立即行心肺復(fù)蘇；⑦密切觀察生命體征，記錄搶救過(guò)程。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持引流通暢，避免尿管受壓、扭曲；②每日清潔尿道口2次，保持會(huì)陰部清潔；③鼓勵(lì)患者多飲水（每日2000ml以上），減少感染；④每周更換集尿袋1-2次，每月更換尿管1次；⑤觀察尿液顏色、量、性狀，記錄24小時(shí)尿量；⑥訓(xùn)練膀胱功能（間歇性?shī)A管，每3-4小時(shí)開(kāi)放1次）；⑦拔管前試行夾管，評(píng)估自行排尿情況。3.簡(jiǎn)述急性肺水腫患者的護(hù)理措施。答案：①立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），經(jīng)20%-30%乙醇濕化；③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜（嗎啡）、利尿（呋塞米）、強(qiáng)心（毛花苷丙）、擴(kuò)血管（硝普鈉）藥物；④監(jiān)測(cè)生命體征、尿量及意識(shí)變化；⑤嚴(yán)格控制輸液速度（20-30滴/分）；⑥心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。4.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（ABCDE復(fù)蘇法）。答案：A（Airway）：清理呼吸道，擺好體位（頭輕度后仰，頸部輕微伸展）；B（Breathing）：正壓通氣（頻率40-60次/分，壓力20-30cmH?O）；C（Circulation）：胸外按壓（雙拇指法，按壓頻率120次/分，深度為胸廓前后徑的1/3）；D（Drugs）：遵醫(yī)囑給予腎上腺素等藥物；E（Evaluation）：復(fù)蘇過(guò)程中持續(xù)評(píng)估心率、呼吸、血氧飽和度。四、實(shí)踐操作題（共2題，每題10分，共20分）1.請(qǐng)描述“無(wú)菌持物鉗使用”的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟：①檢查無(wú)菌持物鉗包的名稱、滅菌日期、有效期及包裝是否完整；②打開(kāi)無(wú)菌包，用無(wú)菌持物鉗取出持物鉗，閉合鉗端垂直取出；③使用時(shí)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上；④夾取無(wú)菌物品時(shí)，鉗端不可觸及容器邊緣及非無(wú)菌區(qū)域；⑤使用后立即放回容器內(nèi)，閉合鉗端；⑥取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，不可觸及容器口邊緣；⑦無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布或用于換藥、消毒皮膚。注意事項(xiàng)：①無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不可用于其他操作；②濕式保存時(shí)，消毒液應(yīng)浸沒(méi)鉗軸節(jié)以上2-3cm或鑷子的1/2；③干式保存時(shí)，每4小時(shí)更換1次；④若無(wú)菌持物鉗污染或疑有污染，應(yīng)重新滅菌。2.請(qǐng)描述“靜脈輸液法”的操作步驟（以手背靜脈為例）。操作步驟：①核對(duì)患者姓名、藥物名稱、劑量、濃度、時(shí)間；②評(píng)估患者血管（選擇粗直、彈性好、避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣的血管）；③準(zhǔn)備用物（治療盤(pán)、輸液器、藥液、棉簽、碘伏、止血帶、膠布等）；④消毒皮膚（以穿刺點(diǎn)為中心，碘伏環(huán)形消毒2次，范圍直徑≥5cm）；⑤扎止血帶（穿刺點(diǎn)上方6-8cm），囑患者握拳；⑥再次核對(duì)，排氣（輸液管內(nèi)無(wú)氣泡）；⑦穿刺（針尖斜面向上，與皮膚呈15-30°角進(jìn)針，見(jiàn)回血后平行進(jìn)針少許）；⑧松止血帶、松拳，固定針柄（膠布固定針柄、穿刺點(diǎn)上方、盤(pán)旋部分）；⑨調(diào)節(jié)滴速（成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分，心肺功能不全者減慢）；⑩記錄輸液時(shí)間、藥物、滴速，交代注意事項(xiàng)（不可自行調(diào)節(jié)滴速，穿刺部位勿用力）。五、案例分析題（共1題，10分）患者，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平，血壓控制在130-140/80-90mmHg。入院時(shí)查體：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，痛苦面容，大汗，心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油后無(wú)緩解。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？答案：1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：①典型癥狀：突發(fā)持續(xù)胸痛（>30分鐘），含服硝酸甘油無(wú)效，伴大汗；②心電圖：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高（前壁導(dǎo)聯(lián)）；③病史：高血壓病史，為冠