2025年醫(yī)院信息(院務)公開工作制度一、總則1.1目的為進一步提高醫(yī)院管理水平和服務質量，保障患者及社會公眾的知情權、參與權和監(jiān)督權，促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、誠信服務，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和政策要求，結合醫(yī)院實際情況，特制定本醫(yī)院信息（院務）公開工作制度。1.2定義本制度所稱信息（院務）公開，是指醫(yī)院主動或依申請向患者、社會公眾及內部職工公開與醫(yī)院管理、醫(yī)療服務等相關信息的活動。1.3原則醫(yī)院信息（院務）公開工作遵循合法、真實、及時、便民的原則，確保公開信息的準確性、完整性和安全性。二、組織管理2.1管理機構成立醫(yī)院信息（院務）公開工作領導小組，由醫(yī)院主要負責人任組長，分管領導任副組長，各相關職能部門負責人為成員。領導小組負責統(tǒng)籌協(xié)調醫(yī)院信息（院務）公開工作，研究解決工作中的重大問題。2.2工作機構設立醫(yī)院信息（院務）公開工作辦公室，辦公室設在醫(yī)院辦公室，負責信息（院務）公開工作的具體組織實施，包括信息收集、整理、審核、發(fā)布等工作。2.3職責分工-醫(yī)院主要負責人：是信息（院務）公開工作的第一責任人，對信息（院務）公開工作負全面領導責任。-分管領導：負責指導、協(xié)調和監(jiān)督信息（院務）公開工作，定期向領導小組匯報工作進展情況。-各職能部門：按照職責分工，負責本部門相關信息的收集、整理和提供，并對信息的真實性、準確性負責。-信息（院務）公開工作辦公室：負責信息（院務）公開工作的日常管理，制定信息（院務）公開工作計劃和工作流程，組織開展信息公開培訓和考核等工作。三、公開內容3.1向社會公眾公開的內容3.1.1基本概況-醫(yī)院簡介：包括醫(yī)院名稱、地址、等級、性質、占地面積、建筑面積、床位數(shù)量等基本信息。-醫(yī)院領導班子簡介：包括領導姓名、職務、職責分工等信息。-醫(yī)院組織機構設置：包括各職能部門和臨床科室的名稱、職責等信息。3.1.2醫(yī)療服務信息-科室分布及專家信息：各臨床科室的位置、診療范圍，專家姓名、專業(yè)特長、出診時間等信息。-醫(yī)療技術服務項目：醫(yī)院開展的各類醫(yī)療技術服務項目名稱、收費標準等信息。-預約掛號信息：包括預約掛號方式、流程、時間范圍、放號規(guī)則等信息。-門急診服務時間：醫(yī)院門急診的開診時間、節(jié)假日安排等信息。3.1.3醫(yī)療質量信息-醫(yī)療質量控制指標：如出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率、甲級手術切口感染率等指標的統(tǒng)計數(shù)據(jù)及分析。-醫(yī)療安全事件報告制度及處理情況：醫(yī)院醫(yī)療安全事件的報告流程、處理結果等信息。-單病種質量控制情況：部分單病種的診療規(guī)范、質量控制指標完成情況等信息。3.1.4收費信息-醫(yī)療服務收費標準：按照物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務項目收費標準進行公開。-藥品及醫(yī)用耗材價格：醫(yī)院使用的各類藥品和醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、價格等信息。-醫(yī)保報銷政策：醫(yī)保報銷范圍、報銷比例、報銷流程等信息。3.1.5行風建設信息-醫(yī)院行風建設工作方案及措施：包括廉政風險防控、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風等方面的工作方案和具體措施。-投訴舉報渠道：醫(yī)院設立的投訴舉報電話、郵箱、信箱等聯(lián)系方式，以及投訴處理流程和反饋機制。3.2向患者公開的內容3.2.1診療信息-患者的病情診斷、治療方案、預后情況等信息。-檢查檢驗結果：包括各類檢查檢驗報告的內容及解讀。3.2.2費用信息-住院費用每日清單：詳細列出患者每日的各項醫(yī)療費用明細。-出院費用結算清單：患者住院期間的總費用及各項費用的分類明細。3.3向內部職工公開的內容3.3.1醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院的中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃和目標等信息。3.3.2人事管理信息-人員招聘、職稱晉升、崗位聘任等相關政策和程序。-職工績效考核結果及薪酬分配方案。3.3.3財務信息-醫(yī)院年度財務預算、決算報告。-大型設備、物資采購項目的招標采購情況。四、公開方式4.1主動公開方式4.1.1醫(yī)院網(wǎng)站在醫(yī)院官方網(wǎng)站上設置信息（院務）公開專欄，及時、全面地公開各類信息，并提供信息檢索和下載服務。4.1.2電子顯示屏在醫(yī)院門診大廳、住院部等公共場所設置電子顯示屏，滾動播放醫(yī)院的各類信息，如專家出診信息、醫(yī)療服務項目收費標準等。4.1.3宣傳欄在醫(yī)院內設置宣傳欄，定期更新醫(yī)院的重要信息、醫(yī)療知識、行風建設等內容。4.1.4宣傳資料編印醫(yī)院宣傳手冊、就診指南等宣傳資料，免費發(fā)放給患者和社會公眾。4.1.5新聞媒體通過報紙、電視、廣播等新聞媒體，發(fā)布醫(yī)院的重大事件、醫(yī)療技術成果等信息。4.2依申請公開方式-申請人可以通過書面、電子郵件等方式向醫(yī)院信息（院務）公開工作辦公室提出信息公開申請。申請內容應包括申請人的姓名、聯(lián)系方式、申請公開的信息內容等。-信息（院務）公開工作辦公室收到申請后，應在規(guī)定的時間內進行審核，并根據(jù)申請內容和相關規(guī)定作出答復。能夠當場答復的，應當場答復；不能當場答復的，應在15個工作日內作出答復；如需延長答復期限的，應經(jīng)分管領導同意，并告知申請人，延長答復的期限最長不得超過15個工作日。五、信息審核與發(fā)布5.1審核機制-醫(yī)院信息（院務）公開工作實行分級審核制度。各職能部門提供的信息，由部門負責人進行初審；初審通過后，報信息（院務）公開工作辦公室進行復審；復審通過后，報分管領導進行終審。涉及重大事項的信息，需經(jīng)醫(yī)院信息（院務）公開工作領導小組審定。-審核的內容主要包括信息的真實性、準確性、完整性、合法性以及是否涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私等。5.2發(fā)布流程-信息經(jīng)審核通過后，由信息（院務）公開工作辦公室按照規(guī)定的公開方式和時間要求進行發(fā)布。-對于需要在醫(yī)院網(wǎng)站上發(fā)布的信息，由信息（院務）公開工作辦公室指定專人負責上傳和維護；對于需要在電子顯示屏、宣傳欄等場所發(fā)布的信息，由信息（院務）公開工作辦公室組織相關人員進行制作和張貼。六、監(jiān)督與考核6.1監(jiān)督機制-醫(yī)院設立信息（院務）公開工作監(jiān)督小組，由紀檢監(jiān)察部門、職工代表等組成，負責對信息（院務）公開工作進行監(jiān)督檢查。-監(jiān)督小組定期對信息（院務）公開工作進行檢查，檢查內容包括信息公開的內容、方式、時間、審核程序等是否符合規(guī)定要求。-廣泛接受社會公眾和患者的監(jiān)督，設立意見箱、投訴電話等，及時收集社會公眾和患者對信息（院務）公開工作的意見和建議。6.2考核機制-將信息（院務）公開工作納入醫(yī)院各職能部門和科室的績效考核體系，制定具體的考核指標和評分標準。-每年對信息（院務）公開工作進行考核，考核結果與部門和個人的績效獎金、評先評優(yōu)等掛鉤。-對于在信息（院務）公開工作中表現(xiàn)突出的部門和個人，給予表彰和獎勵；對于未按照規(guī)定要求進行信息公開或公開信息存在虛假、錯誤等問題的部門和個人，進行批評教育，并責令限期整改；情節(jié)嚴重的，依法依規(guī)追究相關人員的責任。七、信息安全與保密7.1安全管理-建立健全信息安全管理制度，加強對信息公開系統(tǒng)的安全防護，防止信息泄露、篡改和丟失。-定期對信息公開系統(tǒng)進行安全檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。-加強對信息公開工作人員的安全培訓，提高安全意識和防范能力。7.2保密管理-嚴格遵守國家有關保密法律法規(guī)，對涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的信息，按照保密規(guī)定進行管理，不得公開。-在信息收集、整理、審核和發(fā)布過程中，對可能涉及保密內容的信息進行嚴格審查，確保不泄露保密信息。-對于因工作需要接觸保密信息的人員，簽訂保密協(xié)議，明確保密責任。八、培訓與宣傳8.1培訓工作-定期組織信息（院務）公開工作人員參加業(yè)務培訓，培訓內容包括信息公開的法律法規(guī)、政策要求、工作流程、信息審核等方面的知識和技能。-通過培訓，提高信息（院務）公開工作人員的業(yè)務水平和工作能力，確保信息公開工作的規(guī)范、有序開展。8.2宣傳工作-利用醫(yī)院內部刊物、宣傳欄、電子顯示屏等渠道，宣傳信息（院務）公開工作的重要意義、公開內容和公開方式，提高職工對信息（院務）公開工作的認識和參與度。-向社會公眾和患者宣傳信息（院務）公開工作，引導社會公眾和患者正確獲取和使用醫(yī)院公開的信息，增強社會公眾和患者對醫(yī)院的信任和滿意度。九、檔案管理9.1檔案內容-信息（院務）公開工作中形成的各類文件、資料，包括信息公開申請、審核記錄、發(fā)布記錄、監(jiān)督檢查記錄、考核結果等，均應納入檔案管理。9.2檔案保管-信息（院務）公開工作辦公室負責檔案的收集、整理和保管工作，建立專門的檔案柜或檔案庫，對檔案進行分類存放，確保檔案的安全