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文檔簡介
2025年看護人員招聘考試筆試試題(含答案)一、單項選擇題(共20題,每題1分,共20分)1.失能老人進食時,以下操作錯誤的是()。A.喂食前協(xié)助老人取半臥位B.食物溫度控制在38-40℃C.喂食時先喂少量溫水濕潤口腔D.喂食速度宜快,避免食物冷卻答案:D2.關(guān)于壓瘡預(yù)防,下列說法正確的是()。A.每4小時為臥床老人翻身1次B.保持床單干燥無褶皺即可,無需使用氣墊床C.翻身時避免拖、拉、推等動作D.皮膚發(fā)紅時可按摩促進血液循環(huán)答案:C3.測量血壓時,若老人剛做完劇烈運動,應(yīng)等待()分鐘后再測量。A.5-10B.10-15C.15-20D.20-30答案:D4.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)wandering(漫游)行為時,正確的處理方式是()。A.限制其活動范圍,鎖門防止外出B.陪同散步,提供安全環(huán)境C.大聲呵斥,要求其停止D.立即使用約束帶固定答案:B5.為氣管切開患者吸痰時,吸痰管插入深度應(yīng)()。A.超過氣管套管末端1-2cmB.與氣管套管末端平齊C.不超過氣管套管末端D.超過氣管套管末端5cm以上答案:A6.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)在出生后()。A.1-2天B.2-3天C.4-5天D.5-7天答案:B7.糖尿病患者胰島素注射的正確部位是()。A.腹部(臍周5cm外)、大腿前側(cè)、上臂外側(cè)B.腹部(臍周3cm內(nèi))、大腿內(nèi)側(cè)、上臂內(nèi)側(cè)C.臀部、背部、頸部D.任意皮下脂肪豐富的部位答案:A8.昏迷患者口腔護理時,開口器應(yīng)從()放入。A.門齒處B.臼齒處C.舌尖上方D.舌下答案:B9.關(guān)于跌倒風(fēng)險評估,以下屬于高風(fēng)險的是()。A.近1年內(nèi)有1次跌倒史B.使用鎮(zhèn)靜類藥物C.視力模糊但佩戴眼鏡D.肌力3級(勉強抬離床面)答案:B(注:高風(fēng)險因素包括近1年內(nèi)≥2次跌倒史、使用≥2種高風(fēng)險藥物如鎮(zhèn)靜劑/降壓藥、肌力≤3級、視力嚴(yán)重障礙等)10.為截癱患者進行膀胱功能訓(xùn)練,應(yīng)()。A.持續(xù)導(dǎo)尿,避免膀胱充盈B.每2小時夾閉尿管,定時開放C.每日飲水少于500ml,減少尿量D.出現(xiàn)尿意時延遲排尿,延長間隔答案:B11.兒童高熱(體溫≥39℃)時,首選的降溫方式是()。A.酒精擦浴B.冰敷大血管處(頸部、腋窩)C.口服布洛芬D.溫水擦浴(32-34℃)答案:D(注:兒童禁用酒精擦?。槐罂赡芤鸷畱?zhàn)增加產(chǎn)熱;口服藥物需遵醫(yī)囑,首選物理降溫)12.臨終患者出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時,正確的應(yīng)對是()。A.直接告知病情真相,幫助接受現(xiàn)實B.陪伴傾聽,不強行糾正其否認(rèn)C.轉(zhuǎn)移話題,避免討論疾病D.鼓勵其參與社交活動分散注意力答案:B13.關(guān)于鼻飼管護理,以下錯誤的是()。A.每次鼻飼前回抽胃液,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38-40℃,每次量≤200mlC.鼻飼后立即平臥,避免食物反流D.每日清潔鼻腔,更換固定膠布答案:C14.老年患者使用熱水袋保暖時,水溫應(yīng)控制在()。A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案:A(注:老年患者皮膚感覺減退,水溫過高易燙傷,一般不超過50℃)15.為腦卒中后偏癱患者進行良肢位擺放,患側(cè)上肢應(yīng)()。A.內(nèi)收內(nèi)旋,掌心向下B.外展外旋,掌心向上C.自然下垂,無支撐D.屈曲90°,放置于腹部答案:B16.嬰兒添加輔食的最佳時間是()。A.3-4月齡B.4-6月齡C.6-8月齡D.8-10月齡答案:B17.關(guān)于氧氣吸入,以下正確的是()。A.鼻導(dǎo)管吸氧時,氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/min(慢性阻塞性肺疾病患者)B.面罩吸氧時,需確保面罩與面部緊密貼合C.停氧時先關(guān)閉氧氣開關(guān),再拔鼻導(dǎo)管D.氧氣筒內(nèi)氧氣剩余0.5MPa時仍可繼續(xù)使用答案:B(注:COPD患者需低流量吸氧,1-2L/min;停氧時應(yīng)先拔管再關(guān)開關(guān);氧氣筒余壓≤0.5MPa時需更換,防止雜質(zhì)進入)18.發(fā)現(xiàn)老人突然意識喪失、無呼吸,應(yīng)首先()。A.立即撥打急救電話B.開始胸外按壓C.檢查頸動脈搏動D.開放氣道答案:B(注:根據(jù)2020版心肺復(fù)蘇指南,成人突發(fā)cardiacarrest時,非專業(yè)人員可直接開始胸外按壓,專業(yè)人員需先確認(rèn)無反應(yīng)無呼吸后開始)19.關(guān)于約束帶使用,以下符合規(guī)范的是()。A.為防止老人墜床,夜間持續(xù)使用約束帶B.約束帶應(yīng)系于床欄,松緊以能插入2指為宜C.使用前無需告知家屬,緊急情況下可直接使用D.每2小時松解約束帶1次,觀察皮膚血液循環(huán)答案:D(注:約束帶需短期使用,每2小時松解并觀察;需經(jīng)家屬同意;應(yīng)系于不可移動的床架,松緊1指為宜)20.處理嘔吐物時,正確的防護措施是()。A.戴一次性手套即可B.戴手套+護目鏡(或面罩)C.無需防護,直接清理D.戴手套+穿隔離衣答案:B(注:嘔吐物可能含有飛沫,需防護眼、口、鼻,故需手套+護目鏡)二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.老年人常見的安全隱患包括()。A.地面濕滑B.家具棱角未包裹C.藥物隨意擺放D.夜間床旁無照明答案:ABCD2.關(guān)于吸痰操作,正確的是()。A.每次吸痰時間≤15秒B.吸痰前后給予高流量氧氣2分鐘C.吸痰管從深部向上提拉,邊退邊吸D.同一根吸痰管可重復(fù)使用答案:ABC3.兒童燙傷后正確的處理步驟是()。A.立即用冷水沖洗15-20分鐘B.涂抹牙膏或醬油緩解疼痛C.脫去或剪開燙傷處衣物D.水泡破裂后涂抹抗生素軟膏答案:ACD(注:涂抹牙膏/醬油會加重感染,需避免)4.失智老人溝通技巧包括()。A.使用簡單短句,語速緩慢B.多提問引導(dǎo)其回憶C.用具體物品代替抽象詞匯(如說“喝水”而非“補充水分”)D.當(dāng)老人情緒激動時,耐心傾聽不反駁答案:ACD(注:失智老人短期記憶受損,多提問可能引發(fā)焦慮,應(yīng)避免)5.關(guān)于導(dǎo)尿管護理,正確的是()。A.每日用溫水清潔會陰部2次B.保持引流袋低于膀胱水平C.定期更換導(dǎo)尿管(一般1-4周)D.鼓勵多飲水,每日2000ml以上(無禁忌)答案:ABCD6.新生兒臍部護理要點()。A.保持臍部干燥,避免尿液污染B.用75%酒精從臍根向外環(huán)形消毒C.臍帶未脫落前可盆浴D.臍部滲血時立即覆蓋紗布加壓答案:AB(注:臍帶未脫落前應(yīng)擦浴,避免盆??;滲血需觀察,少量無需加壓)7.壓瘡分期包括()。A.淤血紅潤期(Ⅰ期)B.炎性浸潤期(Ⅱ期)C.淺度潰瘍期(Ⅲ期)D.壞死潰瘍期(Ⅳ期)答案:ABCD8.糖尿病患者飲食原則()。A.控制總熱量,碳水化合物占50-60%B.蛋白質(zhì)占15-20%,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主C.脂肪占20-30%,限制飽和脂肪酸D.可隨意食用無糖食品答案:ABC(注:無糖食品仍含碳水化合物,需控制量)9.關(guān)于輪椅轉(zhuǎn)移,正確的是()。A.輪椅與床呈30-45°角,剎住車閘B.協(xié)助患者站立時,護理員雙腳分開,膝蓋頂住患者膝蓋C.患者坐輪椅時,雙足應(yīng)平放于腳踏板D.推輪椅下坡時,應(yīng)倒行,使患者面朝坡上答案:ABCD10.護理記錄書寫要求()。A.客觀、真實、準(zhǔn)確B.及時記錄,不得補記C.使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語D.錯誤處劃雙橫線,簽名后修改答案:ACD(注:護理記錄可在事件發(fā)生后6小時內(nèi)補記,但需注明時間)三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.為昏迷患者插胃管時,應(yīng)將患者頭后仰,當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時,托起頭部使下頜靠近胸骨柄。()答案:√2.兒童發(fā)熱時,應(yīng)立即使用退燒藥,避免高熱驚厥。()答案:×(注:低熱可物理降溫,高熱(≥38.5℃)或有驚厥史者遵醫(yī)囑用藥)3.為老人修剪指甲時,應(yīng)剪平指甲前端,避免剪成圓形,防止嵌甲。()答案:√4.氣管切開患者室內(nèi)濕度應(yīng)保持在50-60%,避免氣道干燥。()答案:√5.壓瘡Ⅱ期(炎性浸潤期)表現(xiàn)為皮膚完整,出現(xiàn)不可褪色的紅斑。()答案:×(注:Ⅰ期為紅斑不可褪色,Ⅱ期為部分皮層缺失,出現(xiàn)水皰或淺潰瘍)6.為留置尿管患者進行膀胱沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在38-40℃。()答案:√7.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)攻擊行為時,應(yīng)立即約束其肢體。()答案:×(注:應(yīng)先安撫情緒,尋找誘因(如疼痛、環(huán)境刺激),約束為最后手段)8.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%,7-10天恢復(fù)至出生體重。()答案:√9.為老人使用助行器時,應(yīng)先將助行器向前移動20-30cm,再移動患側(cè)下肢。()答案:√10.護理記錄中若出現(xiàn)空行,應(yīng)在空行中間劃斜線,并簽名。()答案:√四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟及注意事項。答案:操作步驟:(1)評估老人病情、活動能力及合作程度,移開床旁桌(距床20cm),移椅至對側(cè)床尾。(2)協(xié)助老人取仰臥位,將老人移向?qū)?cè)(護理員雙腳分開,屈膝,一手托肩,一手托膝,輕推老人移至對側(cè))。(3)松開近側(cè)床單,將污中單卷入老人身下,掃凈橡膠單,再將污大單卷入身下,掃凈床褥。(4)鋪清潔大單:中線對齊,近側(cè)大單展平,塞于床墊下;對側(cè)大單從老人身下拉過,展平后塞于床墊下。(5)鋪清潔中單:對齊中線,近側(cè)中單塞于床墊下,對側(cè)中單拉過展平塞好。(6)協(xié)助老人移回近側(cè),轉(zhuǎn)至對側(cè)重復(fù)上述步驟(撤污單、鋪清潔單)。(7)整理床單位,協(xié)助老人取舒適體位,整理用物。注意事項:①操作中注意觀察老人面色、呼吸,如有不適立即停止;②動作輕穩(wěn),避免拖、拉老人,防止皮膚擦傷;③污床單卷向內(nèi)側(cè)(靠近老人身體),避免灰塵飛揚;④更換頻率根據(jù)床單清潔度調(diào)整,一般每日1次,污染時隨時更換。2.列舉5種老年抑郁癥的常見表現(xiàn),并說明護理要點。答案:常見表現(xiàn):①情緒低落,興趣減退(對以往喜愛的活動失去熱情);②睡眠障礙(早醒、入睡困難或睡眠過多);③食欲下降,體重減輕;④自責(zé)自罪(認(rèn)為自己拖累家人);⑤注意力不集中,記憶力減退(易與癡呆混淆);⑥軀體化癥狀(如頭痛、胸悶、乏力,無器質(zhì)性病變)。護理要點:①建立信任關(guān)系,耐心傾聽,不否定其感受;②鼓勵參與社交活動(如小組手工、音樂治療),轉(zhuǎn)移注意力;③監(jiān)督藥物服用(抗抑郁藥需長期規(guī)律使用,觀察副作用如口干、便秘);④環(huán)境安全(移除危險物品,防止自傷);⑤家屬教育(避免指責(zé),給予情感支持)。3.簡述兒童氣道異物梗阻(海姆立克急救法)的操作方法(1-8歲兒童)。答案:(1)評估:詢問“能說話嗎?”,不能說話/咳嗽微弱/呼吸困難為完全梗阻。(2)操作:①站立位:護理員取坐位,兒童騎跨在護理員大腿上,頭低于軀干;②用一手固定兒童下頜,另一手掌根在兩肩胛骨連線中點處,快速向上、向內(nèi)沖擊5次;③檢查口腔,若異物可見,用手指清除(避免盲目掏挖);④若無效,將兒童轉(zhuǎn)為仰臥位,護理員跪于其足側(cè),兩手指(食指、中指)置于胸骨下半段(乳頭連線中點下),快速向下沖擊5次;⑤重復(fù)“5次拍背+5次胸部沖擊”,直至異物排出或兒童失去意識;⑥若兒童意識喪失,立即開始心肺復(fù)蘇(C-A-B),并撥打急救電話。注意:1歲以下嬰兒使用拍背壓胸法(5次拍背+5次胸部按壓),避免使用腹部沖擊。4.簡述糖尿病患者足部護理的要點。答案:①每日檢查足部:觀察皮膚顏色(有無紅腫、潰瘍)、溫度(有無發(fā)熱)、有無破損或雞眼;②清潔足部:溫水(37-40℃)泡腳5-10分鐘,軟毛巾擦干(尤其是趾間),避免用力搓揉;③修剪指甲:平剪,避免剪至甲溝,邊緣用指甲銼磨平;④選擇合適鞋襪:透氣棉襪(無松緊帶過緊),寬松軟底鞋(避免高跟鞋、涼鞋);⑤避免足部受傷:不赤足行走,不用熱水袋/電熱毯暖腳(防止?fàn)C傷),不自行處理雞眼或水皰;⑥控制血糖:遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血糖,預(yù)防神經(jīng)病變和血管病變。5.簡述臨終關(guān)懷的核心原則及護理重點。答案:核心原則:①以患者為中心,尊重其意愿和尊嚴(yán);②緩解疼痛及不適癥狀,提高生活質(zhì)量;③關(guān)注心理需求,提供情感支持;④協(xié)助家屬適應(yīng),提供哀傷輔導(dǎo)。護理重點:①癥狀管理:控制疼痛(三階梯止痛法)、呼吸困難(氧療+體位調(diào)整)、惡心嘔吐(藥物+飲食調(diào)節(jié));②心理護理:識別患者心理階段(否認(rèn)-憤怒-協(xié)議-抑郁-接受),針對性溝通(如否認(rèn)期不強行糾正,抑郁期多陪伴);③生活護理:保持皮膚清潔(預(yù)防壓瘡)、口腔濕潤(用棉簽蘸水擦拭)、維持舒適體位;④家屬支持:指導(dǎo)參與護理(如為患者擦手、說話),提供哀傷資源(如心理咨詢);⑤尊重文化習(xí)俗:了解患者宗教信仰(如臨終儀式、禁忌),盡量滿足需求。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:張奶奶,82歲,診斷為“阿爾茨海默?。ㄖ囟龋薄案哐獕?級(極高危)”,長期臥床,鼻飼飲食,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,壓之不褪色,周圍皮膚溫度升高。問題:(1)張奶奶骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?判斷依據(jù)是什么?(2)針對該期壓瘡,應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)壓瘡Ⅰ期(淤血紅潤期)。判斷依據(jù):皮膚完整,出現(xiàn)不可褪色的紅斑(壓之不褪色),局部皮溫升高,無組織破損。(2)護理措施:①避免局部繼續(xù)受壓:每2小時翻身1次,使用氣墊床或軟枕墊高骶尾部,避免與床面直接接觸;②保持皮膚清潔干燥:每日用溫水清潔骶尾部,及時更換尿墊(避免尿液、糞便刺激);③促進局部血液循環(huán):用手掌大魚際在壓紅周圍皮膚做環(huán)形按摩(注意避免直接按摩壓紅部位);④加強營養(yǎng)支持:鼻飼飲食中增加蛋白質(zhì)(如牛奶、雞蛋羹)和維生素(如蔬菜汁、果汁),必要時遵醫(yī)囑補充
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