醫(yī)療機構(gòu)感染管理考試題匯編引言醫(yī)院感染管理是保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的核心環(huán)節(jié)，規(guī)范的感染防控能有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率、減少醫(yī)療糾紛與公共衛(wèi)生風(fēng)險。本考試題匯編涵蓋單選、多選、判斷、案例分析等題型，結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)范，助力醫(yī)護人員系統(tǒng)梳理知識點、提升感染防控實踐能力。一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪項不屬于醫(yī)院感染范疇？A.住院患者在院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)務(wù)人員在工作中因職業(yè)暴露獲得的感染D.新生兒在分娩過程中獲得的感染解析：根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院感染是指“住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染”。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露感染、新生兒分娩期感染均屬于醫(yī)院感染。因此答案為B。2.外科手消毒的搓揉時間要求至少為？A.2分鐘B.3分鐘C.1分鐘D.4分鐘解析：依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T____），外科手消毒時，清潔指甲后，取適量手消毒劑搓揉雙手、前臂和上臂下1/3，搓揉時間不少于2分鐘（或遵循產(chǎn)品說明書）。答案為A。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括哪些？A.接觸傳播（直接/間接）B.空氣傳播（氣溶膠）C.飛沫傳播（>5μm顆粒）D.生物媒介傳播（如蚊蟲）解析：醫(yī)院感染傳播途徑分為：①接觸傳播（最常見，如手接觸污染物品后接觸患者）；②空氣傳播（含病原微生物的氣溶膠懸浮于空氣中，如結(jié)核、水痘）；③飛沫傳播（患者咳嗽、說話產(chǎn)生的飛沫，如流感、SARS）；④生物媒介傳播（如蚊蟲傳播瘧疾、乙腦）。因此答案為ABCD。2.下列哪些情況需執(zhí)行手消毒（而非單純洗手）？A.接觸患者血液、體液后B.為傳染病患者完成護理操作后C.為同一患者進行清潔操作前（手未被污染時）D.接觸被病原微生物污染的物品后解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，手消毒指征包括：①接觸患者血液、體液、分泌物等污染物品后（A正確）；②直接為傳染病患者診療、護理后（B正確）；③接觸被病原微生物污染的物品后（D正確）。而“為同一患者進行清潔操作前（手未被污染）”僅需洗手（非消毒），因此C錯誤。答案為ABD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.使用中紫外線燈管的強度監(jiān)測應(yīng)每半年開展一次。（）解析：正確。依據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB____），新啟用的紫外線燈管需監(jiān)測強度（≥90μW/cm2為合格）；使用中燈管每半年監(jiān)測一次，強度<70μW/cm2時應(yīng)更換。2.戴手套可完全替代洗手，摘手套后無需再清潔雙手。（）解析：錯誤。手套無法完全隔絕病原微生物（如手套破損、縫隙污染），且摘手套過程中手可能接觸手套外表面（被污染）?！夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》明確：“戴手套不能替代洗手，摘手套后應(yīng)進行手衛(wèi)生”。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某兒科病房3天內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)2例諾如病毒感染患兒，均有嘔吐、腹瀉癥狀。請分析感染傳播途徑及防控措施。傳播途徑分析：諾如病毒主要通過糞-口途徑傳播，結(jié)合兒科病房場景，可能途徑包括：1.接觸傳播：患兒嘔吐物、排泄物污染床單、玩具、門把手等，醫(yī)務(wù)人員/陪護人員接觸后未規(guī)范手衛(wèi)生，再接觸其他患兒；2.飛沫傳播：嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠含病毒，被易感患兒吸入；3.食物/水源污染：若病房存在共用餐飲具、水源被污染（如患兒嘔吐物污染飲水機）。防控措施：1.隔離與防護：將諾如病毒感染患兒單間或同病種隔離，醫(yī)務(wù)人員接觸時戴手套、口罩，穿隔離衣，操作后嚴格手消毒；2.環(huán)境消毒：嘔吐物用高濃度含氯消毒劑（如5000mg/L及以上）覆蓋消毒30分鐘后清理，病房物體表面、地面每日2次用1000mg/L含氯消毒劑消毒，玩具、餐飲具專人專用并高溫消毒；3.手衛(wèi)生強化：在病房入口、床旁放置速干手消毒劑，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、陪護人員“七步洗手法”，強調(diào)接觸患兒前后、處理排泄物后必須手衛(wèi)生；4.健康教育：指導(dǎo)患兒及家屬嘔吐時用紙巾遮擋，及時清理嘔吐物，避免共用餐具、食物；5.醫(yī)療廢物管理：患兒排泄物、嘔吐物及污染物品按“感染性廢物”處理，雙層包裝、及時清運?？偨Y(jié)本考試題匯編圍繞醫(yī)院感染管理核心知