2026年醫(yī)院護(hù)理人才選拔及考核要點(diǎn)集一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.題干：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》（2025年版），下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的核心要素？A.臨床路徑實(shí)施B.護(hù)理人員績(jī)效考核C.護(hù)理不良事件上報(bào)D.護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查答案：B解析：臨床路徑實(shí)施、護(hù)理不良事件上報(bào)、護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查均屬于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的核心要素，而績(jī)效考核屬于管理工具，非核心要素。2.題干：某三甲醫(yī)院推行“智慧護(hù)理”系統(tǒng)，要求護(hù)士通過(guò)移動(dòng)終端完成患者用藥核對(duì)。以下哪項(xiàng)操作最符合安全規(guī)范？A.在病房?jī)?nèi)接打電話時(shí)同步核對(duì)B.通過(guò)系統(tǒng)語(yǔ)音播報(bào)確認(rèn)患者身份C.使用手寫(xiě)便簽記錄核對(duì)結(jié)果D.僅憑護(hù)士站電子記錄確認(rèn)答案：B解析：語(yǔ)音播報(bào)可減少視覺(jué)干擾，系統(tǒng)自動(dòng)確認(rèn)患者身份可降低人為錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均存在安全隱患。3.題干：針對(duì)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以下哪項(xiàng)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容最能提升基層護(hù)士的應(yīng)急能力？A.高級(jí)生命支持技術(shù)（ACLS）B.胸腔閉式引流護(hù)理C.靜脈輸液并發(fā)癥預(yù)防D.傷口換藥無(wú)菌操作答案：C解析：農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)輸液相關(guān)并發(fā)癥，靜脈輸液并發(fā)癥預(yù)防最實(shí)用。ACLS等技術(shù)要求高，胸腔閉式引流及傷口換藥適用場(chǎng)景較窄。4.題干：某患者因糖尿病足住院，護(hù)士為其制定足部護(hù)理方案。以下哪項(xiàng)措施最需重點(diǎn)關(guān)注？A.每日使用酒精消毒足部皮膚B.指導(dǎo)患者穿寬松的棉襪C.每周更換一次無(wú)菌紗布D.建議患者每日泡腳放松答案：B解析：糖尿病足需避免皮膚破損，酒精消毒可能損傷皮膚；泡腳易導(dǎo)致感染；無(wú)菌紗布更換頻率需根據(jù)傷口情況調(diào)整。寬松棉襪可減少壓迫。5.題干：某醫(yī)院護(hù)理部要求優(yōu)化排班制度，以下哪項(xiàng)措施最能保障夜班護(hù)士的休息質(zhì)量？A.增加每班護(hù)士人數(shù)B.實(shí)行“3班倒”輪休制C.允許護(hù)士帶手機(jī)進(jìn)入休息室D.縮短午間休息時(shí)間答案：B解析：輪休制可減少連續(xù)疲勞；帶手機(jī)可能干擾休息；減少午休會(huì)加劇疲勞。增加護(hù)士數(shù)雖能緩解工作壓力，但未必直接提升個(gè)人休息質(zhì)量。6.題干：針對(duì)兒科護(hù)士的考核，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其專業(yè)能力？A.采集病史的完整度B.兒童藥物劑量計(jì)算準(zhǔn)確率C.與家長(zhǎng)溝通的技巧D.兒童靜脈穿刺成功率答案：B解析：兒科用藥誤差可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，劑量計(jì)算是核心能力；其他指標(biāo)雖重要，但并非專業(yè)技術(shù)本質(zhì)。7.題干：某醫(yī)院推行“護(hù)理服務(wù)之星”評(píng)選，以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)最能體現(xiàn)人文關(guān)懷？A.護(hù)士個(gè)人工作時(shí)長(zhǎng)最長(zhǎng)B.患者滿意度評(píng)分最高C.完成護(hù)理任務(wù)數(shù)量最多D.發(fā)表護(hù)理論文數(shù)量最多答案：B解析：人文關(guān)懷的核心是患者體驗(yàn)，滿意度最能反映服務(wù)質(zhì)量。工作時(shí)長(zhǎng)、任務(wù)量、論文數(shù)量均不能直接衡量關(guān)懷程度。8.題干：某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，護(hù)士為其翻身時(shí)需特別注意以下哪項(xiàng)？A.保持患者頭部高于臀部B.挪動(dòng)時(shí)保持身體一條直線C.使用防壓瘡床墊D.每小時(shí)更換一次體位答案：B解析：偏癱患者翻身需避免扭轉(zhuǎn)，保持身體直線可減少肌肉牽拉；頭部高度、床墊、更換頻率需根據(jù)患者具體情況調(diào)整。9.題干：某醫(yī)院要求護(hù)士掌握非語(yǔ)言溝通技巧，以下哪項(xiàng)行為最符合要求？A.患者提問(wèn)時(shí)頻繁翻看記錄B.抬頭微笑回應(yīng)患者C.在操作時(shí)與患者討論病情D.指尖輕觸患者手臂表示安撫答案：D解析：非語(yǔ)言溝通強(qiáng)調(diào)情感傳遞，指尖輕觸比微笑或討論更直接傳遞關(guān)懷；頻繁翻看記錄可能暗示不耐煩。10.題干：某患者術(shù)后需佩戴呼吸機(jī)，護(hù)士監(jiān)測(cè)時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.患者心率波動(dòng)B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置C.患者皮膚完整性D.呼吸機(jī)管路連接答案：D解析：管路脫落是緊急情況，需立即處理；心率、參數(shù)、皮膚需持續(xù)關(guān)注，但管路問(wèn)題最需即時(shí)干預(yù)。二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.題干：某醫(yī)院護(hù)理部推行循證護(hù)理實(shí)踐，以下哪些屬于其核心要素？A.檢索最新護(hù)理文獻(xiàn)B.結(jié)合患者個(gè)體情況C.運(yùn)用德?tīng)柗品ㄖ贫?biāo)準(zhǔn)D.評(píng)估干預(yù)效果E.每月組織護(hù)理查房答案：A、B、D解析：循證護(hù)理強(qiáng)調(diào)證據(jù)來(lái)源、個(gè)體化應(yīng)用及效果評(píng)估；德?tīng)柗品▽贈(zèng)Q策工具；查房是常規(guī)工作。2.題干：某患者因化療導(dǎo)致惡心嘔吐，護(hù)士可采取哪些措施緩解癥狀？A.預(yù)服止吐藥物B.保持室內(nèi)空氣流通C.鼓勵(lì)患者少量多餐D.指導(dǎo)患者使用穴位按壓E.播放舒緩音樂(lè)答案：A、C、D解析：止吐藥是醫(yī)學(xué)干預(yù)；少食多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)；穴位按壓屬中醫(yī)護(hù)理；音樂(lè)可緩解情緒，但未必直接止吐。3.題干：某醫(yī)院開(kāi)展“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃”，以下哪些屬于PDCA循環(huán)的環(huán)節(jié)？A.Plan（計(jì)劃）B.Do（執(zhí)行）C.Check（檢查）D.Act（處理）E.建立護(hù)理質(zhì)控小組答案：A、B、C、D解析：PDCA是標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)，小組建立屬于組織保障，非循環(huán)本身環(huán)節(jié)。4.題干：某患者因骨折需長(zhǎng)期臥床，護(hù)士需預(yù)防哪些并發(fā)癥？A.壓瘡B.深靜脈血栓C.肺部感染D.腎功能衰竭E.褥瘡答案：A、B、C解析：長(zhǎng)期臥床主要并發(fā)癥為皮膚損傷、血栓及感染；腎功能衰竭屬全身性疾病，非臥床直接導(dǎo)致。5.題干：某醫(yī)院要求護(hù)士掌握跨文化溝通技巧，以下哪些場(chǎng)景需要特別注意？A.與少數(shù)民族患者交流B.與外籍患者溝通C.護(hù)理宗教信仰特殊患者D.向患者解釋醫(yī)療費(fèi)用E.指導(dǎo)患者出院后用藥答案：A、B、C解析：跨文化溝通主要針對(duì)文化差異場(chǎng)景；費(fèi)用解釋和用藥指導(dǎo)屬于常規(guī)醫(yī)療溝通。三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.題干：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量與患者年齡不符，可直接按照醫(yī)囑執(zhí)行，待醫(yī)生確認(rèn)。答案：×解析：需立即與醫(yī)生溝通，不能擅自執(zhí)行。2.題干：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士應(yīng)立即拔針并更換部位。答案：√解析：疼痛提示可能刺入血管或組織，需立即處理。3.題干：ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，若SpO?低于90%，護(hù)士應(yīng)立即增加吸氧濃度。答案：√解析：低氧血癥需緊急糾正。4.題干：護(hù)士在護(hù)理科研中，需經(jīng)患者知情同意后方可采集數(shù)據(jù)。答案：√解析：符合醫(yī)學(xué)倫理要求。5.題干：患者因焦慮自傷，護(hù)士應(yīng)立即隔離患者并報(bào)告醫(yī)生。答案：×解析：需先安撫，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，隔離需謹(jǐn)慎。6.題干：護(hù)理不良事件上報(bào)后，護(hù)士無(wú)需參與后續(xù)改進(jìn)措施制定。答案：×解析：護(hù)士需參與分析并落實(shí)改進(jìn)。7.題干：老年患者因認(rèn)知障礙拒絕治療，護(hù)士可強(qiáng)制執(zhí)行。答案：×解析：需家屬及醫(yī)生共同處理。8.題干：護(hù)士在操作前向患者解釋流程，屬于非語(yǔ)言溝通。答案：×解析：屬于口頭溝通。9.題干：護(hù)士在搶救時(shí)，可不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。答案：×解析：搶救需在保證無(wú)菌前提下進(jìn)行。10.題干：患者出院后，護(hù)士無(wú)需提供延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)。答案：×解析：部分患者需長(zhǎng)期指導(dǎo)，如慢病患者。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，合計(jì)15分）1.題干：簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件上報(bào)制度的核心要點(diǎn)。答案：-及時(shí)性：事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)；-完整性：記錄時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、后果；-保密性：保護(hù)患者隱私；-分析性：明確根本原因并改進(jìn)；-責(zé)任制：避免追究個(gè)人，重在系統(tǒng)改進(jìn)。2.題干：如何評(píng)估新入職護(hù)士的應(yīng)急能力？答案：-模擬場(chǎng)景考核（如搶救演練）；-觀察臨床實(shí)踐中的決策表現(xiàn)；-通過(guò)案例分析評(píng)估應(yīng)變思維；-評(píng)估其主動(dòng)識(shí)別和報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)的能力。3.題干：農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力？答案：-開(kāi)展本地化技能培訓(xùn)（如基礎(chǔ)急救）；-建立城鄉(xiāng)護(hù)士輪崗機(jī)制；-鼓勵(lì)參與?？谱o(hù)士認(rèn)證；-利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)提升水平。五、論述題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.題干：結(jié)合實(shí)際情況，論述護(hù)理人文關(guān)懷在臨床實(shí)踐中的體現(xiàn)方式。答案：-生理層面：關(guān)注患者疼痛、舒適度，如合理翻身、疼痛評(píng)估；-心理層面：傾聽(tīng)患者訴求，緩解焦慮（如術(shù)前溝通）；-社會(huì)層面：協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，尊重文化習(xí)俗；-發(fā)展層面：幫助患者適應(yīng)疾病，參與康復(fù)訓(xùn)練。（需結(jié)合具體案例展開(kāi)論述，如臨終關(guān)懷中的尊嚴(yán)維護(hù)等）2.題干：分析護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中，PDCA循環(huán)的應(yīng)用價(jià)值及實(shí)施要點(diǎn)。答案：-應(yīng)用價(jià)值：系統(tǒng)性解決問(wèn)題（如減少跌倒），持續(xù)提升質(zhì)量；-實(shí)施要點(diǎn)：-Plan：明確問(wèn)題，分析原因，制定目標(biāo)；-Do：小范圍試點(diǎn)，控制變量；-Check：數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，對(duì)比目標(biāo)；-Act：推廣成功經(jīng)驗(yàn)，修正不足。（可舉例說(shuō)明某項(xiàng)護(hù)理問(wèn)題如壓瘡發(fā)生率下降的PDCA應(yīng)用）六、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.題干：患者張某，68歲，因腦卒中偏癱臥床1周，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫。問(wèn)題：請(qǐng)分析壓瘡發(fā)生原因，并提出預(yù)防措施。答案：-原因分析：1.長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部受壓；2.皮膚潮濕（出汗或排泄物）；3.個(gè)體因素（年齡、營(yíng)養(yǎng)）；4.護(hù)理不足（翻身頻次不夠）。-預(yù)防措施：1.每2小時(shí)翻身一次，使用減壓墊；2.保持皮膚清潔干燥，潮濕時(shí)及時(shí)更換；3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；4.定期檢查皮膚，早期干預(yù)。2.題干：患者李某，25歲，因化療導(dǎo)致惡心