2025年過(guò)敏管理計(jì)劃試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《中國(guó)過(guò)敏性疾病全周期管理指南》首次將下列哪項(xiàng)列為“一級(jí)預(yù)防核心指標(biāo)”？A.血清總IgE水平B.出生6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率C.室內(nèi)PM2.5年均濃度D.母親妊娠期維生素D補(bǔ)充劑量答案：B2.針對(duì)花粉食物過(guò)敏綜合征（PFAS）患者進(jìn)行口服食物激發(fā)試驗(yàn)（OFC）時(shí)，2025年專家共識(shí)建議的初始劑量為：A.0.1μg蛋白B.1μg蛋白C.10μg蛋白D.100μg蛋白答案：C3.2025年起，國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的抗IgE單抗“奧馬珠α”新增適應(yīng)癥為：A.慢性自發(fā)性蕁麻疹合并過(guò)敏性鼻炎B.季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎C.非甾體抗炎藥加重呼吸道疾?。∟ERD）D.嗜酸性食管炎答案：C4.在2025年過(guò)敏管理智慧平臺(tái)（AMP3.0）中，用于預(yù)測(cè)哮喘急性發(fā)作的AI模型核心算法是：A.LSTMAttention混合網(wǎng)絡(luò)B.隨機(jī)森林C.XGBoostD.支持向量機(jī)答案：A5.2025年《兒童特應(yīng)性皮炎階梯治療路線圖》指出，中重度患兒首次系統(tǒng)治療應(yīng)首選：A.環(huán)孢素AB.甲氨蝶呤C.度普利尤單抗D.硫唑嘌呤答案：C6.2025年新版過(guò)敏原疫苗“QAIT”采用的新型佐劑是：A.氫氧化鋁B.CpG1018C.IC31D.MatrixM答案：D7.2025年《過(guò)敏原暴露工程控制標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，學(xué)校教室塵螨過(guò)敏原Derp1安全閾值應(yīng)低于：A.0.5μg/g灰塵B.1μg/g灰塵C.2μg/g灰塵D.10μg/g灰塵答案：A8.2025年啟動(dòng)的“過(guò)敏原疫苗舌下速溶片（SLITT）”Ⅲ期臨床試驗(yàn)主要終點(diǎn)指標(biāo)為：A.藥物不良反應(yīng)率B.combinedsymptommedicationscore（CSMS）C.血清sIgG4升高倍數(shù)D.肺功能FEV1改善率答案：B9.2025年《過(guò)敏專科護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，護(hù)士獨(dú)立進(jìn)行皮試操作前需完成不少于：A.20例真實(shí)患者操作B.30例真實(shí)患者操作C.50例真實(shí)患者操作D.100例真實(shí)患者操作答案：C10.2025年《過(guò)敏性鼻炎患者教育手冊(cè)》推薦，鼻腔沖洗最佳鹽水濃度為：A.0.3%B.0.65%C.0.9%D.3%答案：B11.2025年《生物制劑治療嗜酸性肉芽腫性多血管炎（EGPA）指南》建議，美泊利單抗誘導(dǎo)緩解的療程至少：A.6個(gè)月B.12個(gè)月C.24個(gè)月D.36個(gè)月答案：B12.2025年《過(guò)敏原交叉反應(yīng)圖譜》指出，樺樹(shù)花粉過(guò)敏患者最易發(fā)生交叉反應(yīng)的水果是：A.香蕉B.蘋果C.葡萄D.西瓜答案：B13.2025年《運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)（EIA）管理共識(shí)》指出，EIA患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)避免進(jìn)食含以下哪種添加劑的食物：A.山梨酸鉀B.亞硫酸鹽C.糖精鈉D.檸檬黃答案：B14.2025年《過(guò)敏原組分診斷（CRD）實(shí)驗(yàn)室規(guī)范》規(guī)定，血清sIgE檢測(cè)的批間CV應(yīng)控制在：A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B15.2025年《過(guò)敏性休克急救流程圖》更新點(diǎn)中，腎上腺素自動(dòng)注射筆二次給藥間隔縮短至：A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B16.2025年《過(guò)敏原疫苗冷鏈管理規(guī)范》要求，SLIT滴劑運(yùn)輸溫度監(jiān)控記錄間隔不得超過(guò)：A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：B17.2025年《過(guò)敏性結(jié)膜炎局部用藥指南》中，首次納入的“雙靶點(diǎn)”滴眼液成分是：A.奧洛他定+酮替芬B.奧洛他定+環(huán)孢素AC.奧洛他定+利非司特D.奧洛他定+氟米龍答案：C18.2025年《過(guò)敏原疫苗個(gè)體化給藥算法》中，調(diào)整維持劑量的核心參數(shù)不包括：A.血清sIgE/tIgE比值B.嗜堿性粒細(xì)胞激活試驗(yàn)（BAT）CD63表達(dá)率C.患者體重指數(shù)D.局部皮膚反應(yīng)直徑答案：C19.2025年《過(guò)敏原疫苗舌下片依從性監(jiān)測(cè)技術(shù)》采用的可溶性微針標(biāo)簽成分為：A.明膠B.透明質(zhì)酸C.絲素蛋白D.聚乳酸羥基乙酸共聚物答案：D20.2025年《過(guò)敏性哮喘患者妊娠管理路徑》指出，妊娠期可安全使用的LTRA為：A.孟魯司特B.扎魯司特C.普侖司特D.齊留通答案：A21.2025年《過(guò)敏原疫苗機(jī)場(chǎng)急救包配置標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，每支腎上腺素自動(dòng)注射筆劑量為：A.0.15mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg答案：B22.2025年《過(guò)敏原疫苗真實(shí)世界研究（RWS）數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)范》要求，電子源數(shù)據(jù)（eSource）的錄入延遲不得超過(guò)：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B23.2025年《過(guò)敏原疫苗經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指南》推薦的效用權(quán)重指標(biāo)為：A.QALYB.DALYC.HALED.HUI3答案：A24.2025年《過(guò)敏原疫苗社交媒體謠言治理方案》中，被認(rèn)定為“高風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵詞”的是：A.“純天然”B.“根治”C.“無(wú)副作用”D.以上均是答案：D25.2025年《過(guò)敏原疫苗冷鏈異常處理流程》規(guī)定，溫度偏離8℃累計(jì)超過(guò)多少分鐘需報(bào)廢？A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：C26.2025年《過(guò)敏原疫苗接種場(chǎng)所光照標(biāo)準(zhǔn)》建議，紫外線強(qiáng)度應(yīng)低于：A.1μW/cm2B.5μW/cm2C.10μW/cm2D.20μW/cm2答案：A27.2025年《過(guò)敏原疫苗廢棄安瓿處理規(guī)范》規(guī)定，銳器盒裝滿至多少時(shí)必須封口？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C28.2025年《過(guò)敏原疫苗數(shù)字療法（DTx）專家共識(shí)》指出，DTx處方需由哪類醫(yī)師開(kāi)具？A.全科醫(yī)師B.變態(tài)反應(yīng)?？漆t(yī)師C.兒科醫(yī)師D.皮膚科醫(yī)師答案：B29.2025年《過(guò)敏原疫苗遠(yuǎn)程隨訪技術(shù)規(guī)范》要求，視頻隨訪最低分辨率：A.240pB.360pC.480pD.720p答案：D30.2025年《過(guò)敏原疫苗接種者音樂(lè)干預(yù)方案》推薦，皮試等待期播放曲目BPM應(yīng)控制在：A.4060B.6080C.80100D.100120答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。每題只有一個(gè)正確答案）【題干】患兒，男，7歲，2025年4月因“反復(fù)濕疹、食物過(guò)敏”就診。出生3個(gè)月起出現(xiàn)面部濕疹，6個(gè)月時(shí)曾因進(jìn)食雞蛋出現(xiàn)全身蕁麻疹伴嘔吐。母親有過(guò)敏性鼻炎。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：雞蛋+++，牛奶++，塵螨+++，花粉+。血清總IgE1850kU/L，sIgE：卵類黏蛋白（Gald1）45kU/L，β乳球蛋白（Bosd5）12kU/L，Derp135kU/L。肺功能正常，F(xiàn)eNO25ppb。31.根據(jù)2025年《兒童食物過(guò)敏原組分診斷路徑》，該患兒雞蛋過(guò)敏的主要致敏組分是：A.Gald1B.Gald2C.Gald3D.Gald4答案：A32.2025年指南推薦，對(duì)該患兒進(jìn)行烘焙雞蛋口服激發(fā)試驗(yàn)（BakedeggOFC）前，Gald1sIgE安全閾值應(yīng)低于：A.2kU/LB.5kU/LC.10kU/LD.20kU/L答案：B33.若BakedeggOFC陽(yáng)性，下一步最合適的管理策略是：A.嚴(yán)格回避雞蛋至青春期B.立即啟動(dòng)雞蛋SLITC.繼續(xù)深度烘焙雞蛋階梯遞增D.開(kāi)始度普利尤單抗治療答案：C34.該患兒合并塵螨致敏，2025年指南建議啟動(dòng)塵螨SLIT的年齡下限為：A.3歲B.5歲C.7歲D.12歲答案：B35.啟動(dòng)塵螨SLIT前，需排除的禁忌癥不包括：A.免疫缺陷病B.重度未控制哮喘C.惡性腫瘤活動(dòng)期D.輕度間歇性過(guò)敏性鼻炎答案：D三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）36.2025年《過(guò)敏原疫苗環(huán)境控制聯(lián)合策略》中，針對(duì)塵螨的“三維干預(yù)”包括：A.高效吸塵器（HEPA）B.55℃熱水洗滌床品C.室內(nèi)相對(duì)濕度<50%D.紫外線除螨儀E.防螨床墊套答案：A、B、C、E37.2025年《過(guò)敏性哮喘生物制劑選擇決策樹(shù)》中，符合“Ⅱ型炎癥表型”的指標(biāo)有：A.血嗜酸粒細(xì)胞≥300/μLB.FeNO≥25ppbC.血清總IgE≥150kU/LD.痰嗜酸粒細(xì)胞≥3%E.血清骨膜蛋白≥50ng/mL答案：A、B、D、E38.2025年《過(guò)敏原疫苗真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)脫敏規(guī)范》要求刪除的“直接標(biāo)識(shí)符”包括：A.姓名B.聯(lián)系電話C.郵編D.出生日期E.就診科室答案：A、B、C、D39.2025年《過(guò)敏原疫苗機(jī)場(chǎng)急救演練腳本》中，模擬“過(guò)敏性休克”場(chǎng)景需配備：A.腎上腺素自動(dòng)注射筆B.高流量氧源C.靜脈輸液通道D.霧化吸入布地奈德E.心電監(jiān)護(hù)儀答案：A、B、C、E40.2025年《過(guò)敏原疫苗數(shù)字療法（DTx）模塊》包含：A.癥狀電子日記B.吸入器使用視頻糾錯(cuò)C.AI語(yǔ)音用藥提醒D.區(qū)塊鏈存證E.虛擬現(xiàn)實(shí)脫敏答案：A、B、C、D41.2025年《過(guò)敏原疫苗經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)》中，成本效果分析需納入：A.直接醫(yī)療成本B.間接誤工成本C.交通陪護(hù)成本D.心理焦慮貨幣化E.疫苗研發(fā)沉沒(méi)成本答案：A、B、C、D42.2025年《過(guò)敏原疫苗冷鏈異常事件報(bào)告表》需填寫：A.溫度偏離起止時(shí)間B.疫苗批號(hào)C.同批次其他運(yùn)輸箱狀態(tài)D.現(xiàn)場(chǎng)照片E.患者簽字答案：A、B、C、D43.2025年《過(guò)敏原疫苗社交媒體輿情監(jiān)測(cè)》中，AI情感分析指標(biāo)包括：A.憤怒值B.恐懼值C.信任值D.驚訝值E.厭惡值答案：A、B、C、E44.2025年《過(guò)敏原疫苗廢棄包裝回收環(huán)保積分規(guī)則》中，可兌換積分項(xiàng)目：A.安瓿瓶B.銳器盒C.說(shuō)明書紙張D.塑料針帽E.冷鏈冰排外包裝答案：A、C、D、E45.2025年《過(guò)敏原疫苗遠(yuǎn)程視頻隨訪質(zhì)控》中，視為“無(wú)效隨訪”的情況：A.畫面卡頓累計(jì)>30秒B.未開(kāi)啟攝像頭C.環(huán)境噪音>65dBD.患者未手持身份證E.隨訪時(shí)長(zhǎng)<5分鐘答案：A、B、C、E四、案例分析題（每題10分，共30分。請(qǐng)根據(jù)提供的病例資料，回答相關(guān)問(wèn)題，答案需結(jié)合2025年最新指南）46.患者，女，28歲，2025年5月就診。主訴：近3年每年57月出現(xiàn)噴嚏、清水樣涕、眼癢，2024年曾伴發(fā)“桃子過(guò)敏”喉癢。既往：支氣管哮喘控制良好，吸入布地奈德福莫特龍160/4.5μg1吸bid。查體：鼻黏膜蒼白水腫，雙眼結(jié)膜充血。皮試：蒿屬花粉++++，樺樹(shù)花粉+++，桃子+。CRD：Betv125kU/L，Betv20.1kU/L，Prup10.2kU/L，Prup315kU/L。肺功能：FEV192%預(yù)計(jì)值，F(xiàn)eNO38ppb。問(wèn)題：（1）給出2025年診斷術(shù)語(yǔ)；（2）制定花粉季預(yù)防用藥方案；（3）評(píng)估是否可行樺樹(shù)花粉SLIT并說(shuō)明理由；（4）給出桃子PFAS處理策略；（5）列出患者教育要點(diǎn)。答案：（1）中重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎伴PFAS，輕度過(guò)敏性哮喘Ⅱ型炎癥表型。（2）花粉季前2周開(kāi)始：①鼻用丙酸氟替卡松2噴/鼻qd；②口服非索非那定180mgqd；③眼用奧洛他定1滴bid；④繼續(xù)吸入布地奈德福莫特龍。（3）可行。Betv1sIgE高且為PR10蛋白，樺樹(shù)花粉SLIT對(duì)PFAS有改善作用；無(wú)SLIT禁忌癥。（4）桃子去皮、加熱>90℃后少量嘗試；隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆；如既往有喉水腫史則禁食生桃。（5）①每日關(guān)注花粉指數(shù)>50grains/m3時(shí)減少外出；②外出戴N95+密封眼鏡；③回家立即洗鼻、更衣、洗頭；④記錄癥狀用藥日記并上傳AMP3.0；⑤出現(xiàn)喘息加重立即啟用行動(dòng)計(jì)劃。47.患者，男，45歲，2025年6月就診。主訴：反復(fù)鼻塞、嗅覺(jué)下降5年，曾行鼻息肉切除術(shù)2次，術(shù)后1年復(fù)發(fā)。既往：阿司匹林不耐受，哮喘控制差，需口服激素≥10mg/日。內(nèi)鏡：雙鼻多發(fā)息肉，嗅裂阻塞。CT：LundMackay18分。血嗜酸粒細(xì)胞1800/μL，IgE550kU/L，F(xiàn)eNO85ppb。問(wèn)題：（1）給出2025年診斷；（2）評(píng)估生物制劑選擇；（3）制定術(shù)前藥物優(yōu)化方案；（4）給出術(shù)后隨訪時(shí)點(diǎn)及指標(biāo)；（5）列出患者教育要點(diǎn)。答案：（1）重度慢性鼻竇炎伴鼻息肉（CRSwNP）、NERD、重度過(guò)敏性哮喘Ⅱ型炎癥表型。（2）首選度普利尤單抗300mgq2w；備選：美泊利單抗100mgscq4w；需評(píng)估基線嗜酸粒細(xì)胞、FeNO、哮喘控制問(wèn)卷（ACQ5）。（3）術(shù)前8周：①度普利尤單抗首劑；②布地奈德鼻噴霧劑2噴bid；③生理鹽水沖洗250mLbid；④繼續(xù)口服甲潑尼龍8mgqd，術(shù)前2周減至4mgqd。（4）術(shù)后第1、2、4、8、12周隨訪：①內(nèi)鏡息肉評(píng)分；②SNOT22問(wèn)卷；③嗅覺(jué)測(cè)試（UPSIT）；④FeNO、血嗜酸粒細(xì)胞；⑤藥物不良反應(yīng)。（5）①堅(jiān)持生物制劑自我注射培訓(xùn)；②每日沖洗鼻腔并記錄出血情況；③避免NSAIDs；④出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作立即啟用行動(dòng)計(jì)劃；⑤