國(guó)家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)試卷及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基層高血壓防治管理指南（2020版）建議，對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，應(yīng)至少間隔多少天復(fù)查血壓，方可確診高血壓？（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C2.下列哪項(xiàng)不是高血壓基層管理“三率”指標(biāo)？（）A.知曉率B.治療率C.控制率D.治愈率答案：D3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于高危/很高危的必備條件？（）A.1級(jí)高血壓合并≥3個(gè)危險(xiǎn)因素B.2級(jí)高血壓合并糖尿病C.3級(jí)高血壓無其他危險(xiǎn)因素D.1級(jí)高血壓合并左心室肥厚答案：C4.指南推薦，對(duì)血壓≥180/110mmHg且無急性靶器官損害的患者，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)將血壓降至安全水平？（）A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)D.3～7天答案：D5.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并穩(wěn)定性冠心病患者進(jìn)行降壓治療時(shí)，首選的降壓藥物類別為（）A.β受體阻滯劑B.ACEI/ARBC.鈣通道阻滯劑D.利尿劑答案：B6.國(guó)家基層高血壓指南推薦，家庭自測(cè)血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.≥135/85mmHgB.≥130/80mmHgC.≥140/90mmHgD.≥125/75mmHg答案：A7.對(duì)65～79歲老年高血壓患者，啟動(dòng)藥物治療的血壓閾值是（）A.≥150/90mmHgB.≥140/90mmHgC.≥160/100mmHgD.≥130/80mmHg答案：B8.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行降壓治療時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)低于（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.125/75mmHgD.135/85mmHg答案：B9.下列關(guān)于高血壓基層隨訪頻率的描述，正確的是（）A.低?；颊呙?個(gè)月至少1次B.中?；颊呙?個(gè)月至少1次C.高?；颊呙?個(gè)月至少1次D.很高?；颊呙?周至少1次答案：B10.指南指出，下列哪項(xiàng)不是高血壓基層管理的“六個(gè)一”內(nèi)容？（）A.一張隨訪表B.一份健康教育處方C.一次頸動(dòng)脈超聲D.一項(xiàng)免費(fèi)外周血管檢測(cè)答案：C11.對(duì)初次使用噻嗪類利尿劑的高血壓患者，基層醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.血鉀、血尿酸B.血鈉、血氯C.血鈣、血磷D.血鎂、血乳酸答案：A12.下列哪項(xiàng)屬于高血壓急癥？（）A.血壓220/120mmHg伴胸痛，肌鈣蛋白升高B.血壓180/110mmHg伴頭痛，無神經(jīng)系統(tǒng)缺損C.血壓200/100mmHg伴焦慮，無靶器官損害D.血壓160/100mmHg伴心悸，心電圖示竇性心動(dòng)過速答案：A13.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并慢性腎病4期患者，首選的降壓藥物為（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACEI或ARBD.α受體阻滯劑答案：C14.國(guó)家基層高血壓指南推薦，對(duì)血壓<160/100mmHg且無合并癥的低危患者，初始治療策略是（）A.立即啟動(dòng)單藥治療B.立即啟動(dòng)雙藥聯(lián)合治療C.生活方式干預(yù)4～12周，如未達(dá)標(biāo)再啟動(dòng)藥物D.生活方式干預(yù)1周后即聯(lián)合用藥答案：C15.下列關(guān)于鹽敏感性高血壓的描述，錯(cuò)誤的是（）A.我國(guó)北方人群患病率高于南方B.高鹽飲食后血壓明顯升高C.利尿劑降壓效果差D.限鹽可顯著降低血壓答案：C16.基層醫(yī)生對(duì)妊娠合并高血壓患者，禁用的降壓藥物是（）A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.甲基多巴答案：C17.下列哪項(xiàng)不是高血壓基層管理信息系統(tǒng)必須錄入的內(nèi)容？（）A.首次確診日期B.危險(xiǎn)分層結(jié)果C.每次隨訪血壓值D.患者年收入水平答案：D18.對(duì)高血壓合并心房顫動(dòng)患者，基層醫(yī)生在降壓同時(shí)應(yīng)評(píng)估的血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分是（）A.CHA?DS?VAScB.HASBLEDC.GRACED.TIMI答案：A19.國(guó)家基層高血壓指南推薦，對(duì)血壓≥140/90mmHg且合并冠心病患者，目標(biāo)血壓為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg答案：B20.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并痛風(fēng)患者，應(yīng)慎用的降壓藥物是（）A.氨氯地平B.氯沙坦C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：C21.下列關(guān)于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（ABPM）的敘述，正確的是（）A.夜間血壓下降率>20%為“超杓型”B.白晝平均血壓≥135/85mmHg可確診高血壓C.24小時(shí)平均血壓≥140/90mmHg可確診高血壓D.夜間平均血壓≥120/70mmHg可確診高血壓答案：B22.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，首選的降壓藥物為（）A.美托洛爾B.比索洛爾C.氨氯地平D.普萘洛爾答案：C23.國(guó)家基層高血壓指南推薦，對(duì)血壓<130/80mmHg的糖尿病患者，應(yīng)（）A.立即啟動(dòng)單藥降壓B.立即啟動(dòng)雙藥聯(lián)合C.強(qiáng)化生活方式干預(yù)，暫不使用藥物D.使用小劑量利尿劑答案：C24.下列哪項(xiàng)不是高血壓基層健康教育核心信息？（）A.每人每日食鹽量不超過5克B.每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)≥5天，每天≥30分鐘C.戒煙并避免二手煙D.每日飲白酒不超過250克答案：D25.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并前列腺增生患者，可優(yōu)先選擇的降壓藥物是（）A.多沙唑嗪B.氫氯噻嗪C.卡維地洛D.維拉帕米答案：A26.國(guó)家基層高血壓指南指出，對(duì)血壓≥180/110mmHg且伴視乳頭水腫，處理流程第一步是（）A.口服硝苯地平片B.立即靜脈降壓并轉(zhuǎn)診C.舌下含服卡托普利D.觀察1小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓答案：B27.下列關(guān)于高血壓基層轉(zhuǎn)診指征的描述，錯(cuò)誤的是（）A.疑似繼發(fā)性高血壓B.連續(xù)3次隨訪血壓未控制C.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.患者要求更換降壓藥品種答案：D28.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并心力衰竭患者，不宜單獨(dú)使用的藥物是（）A.呋塞米B.氨氯地平C.比索洛爾D.貝那普利答案：B29.國(guó)家基層高血壓指南推薦，對(duì)血壓<140/90mmHg的高?；颊?，應(yīng)（）A.僅生活方式干預(yù)B.立即啟動(dòng)單藥治療C.立即啟動(dòng)雙藥聯(lián)合治療D.觀察3個(gè)月后再?zèng)Q定答案：B30.下列哪項(xiàng)屬于高血壓基層管理質(zhì)量考核的“真實(shí)性”指標(biāo)？（）A.隨訪表填寫完整率B.血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)率C.信息系統(tǒng)重復(fù)建檔率D.患者滿意度答案：C二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.國(guó)家基層高血壓指南推薦的生活方式干預(yù)措施包括（）A.每日食鹽<5克B.體重指數(shù)控制在18.5～23.9kg/m2C.每周≥5天、每天≥30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.白酒每日攝入量<100克E.完全戒煙并避免二手煙答案：ABCE32.下列屬于高血壓基層管理“五統(tǒng)一”內(nèi)容的有（）A.統(tǒng)一篩查路徑B.統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)C.統(tǒng)一治療方案D.統(tǒng)一隨訪表格E.統(tǒng)一績(jī)效考核答案：ABDE33.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并慢性腎病患者的管理要點(diǎn)包括（）A.目標(biāo)血壓<130/80mmHgB.首選ACEI/ARBC.定期監(jiān)測(cè)血鉀、血肌酐D.血肌酐升高>30%即停藥E.可聯(lián)合鈣通道阻滯劑答案：ABCE34.下列哪些情況需要立即啟動(dòng)高血壓藥物治療？（）A.2級(jí)高血壓合并糖尿病B.1級(jí)高血壓合并左心室肥厚C.3級(jí)高血壓無合并癥D.1級(jí)高血壓低危經(jīng)12周生活方式干預(yù)未達(dá)標(biāo)E.1級(jí)高血壓低危經(jīng)4周生活方式干預(yù)未達(dá)標(biāo)答案：ABCD35.國(guó)家基層高血壓指南推薦的降壓藥物聯(lián)合方案包括（）A.ACEI+CCBB.ARB+噻嗪類利尿劑C.CCB+β受體阻滯劑D.ACEI+ARBE.CCB+噻嗪類利尿劑答案：ABCE36.下列屬于高血壓基層隨訪必查項(xiàng)目的有（）A.血壓B.體重、體質(zhì)指數(shù)C.血鉀D.吸煙、飲酒情況E.運(yùn)動(dòng)頻次答案：ABDE37.下列關(guān)于老年高血壓特點(diǎn)的描述，正確的有（）A.收縮壓升高為主B.脈壓增大C.血壓晝夜節(jié)律消失常見D.體位性低血壓多見E.鹽敏感性低答案：ABCD38.基層醫(yī)生對(duì)高血壓急癥的處理原則包括（）A.立即靜脈降壓B.1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降不超過25%C.2～6小時(shí)內(nèi)將血壓降至160/100mmHg左右D.24～48小時(shí)內(nèi)逐步降至正常E.首選口服短效硝苯地平片快速降壓答案：ABCD39.下列屬于高血壓基層管理信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的有（）A.建檔率B.規(guī)范管理率C.血壓控制率D.卒中發(fā)生率E.患者失訪率答案：ABCE40.下列關(guān)于高血壓合并糖尿病患者的血壓管理，正確的有（）A.目標(biāo)血壓<130/80mmHgB.首選ACEI或ARBC.可聯(lián)合CCB或利尿劑D.禁用β受體阻滯劑E.需每年評(píng)估尿白蛋白/肌酐比值答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”）41.國(guó)家基層高血壓指南規(guī)定，所有高血壓患者均需立即啟動(dòng)藥物治療。（）答案：×42.家庭自測(cè)血壓值≥135/85mmHg即可診斷為高血壓。（）答案：√43.基層醫(yī)生可將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)作為常規(guī)篩查手段。（）答案：×44.對(duì)高血壓合并慢性腎病3期以上患者，使用ACEI后血肌酐升高>30%應(yīng)減量或停用。（）答案：√45.國(guó)家基層高血壓指南推薦，對(duì)1級(jí)高血壓低危患者可先生活方式干預(yù)4～12周。（）答案：√46.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并痛風(fēng)患者應(yīng)優(yōu)先選擇氫氯噻嗪降壓。（）答案：×47.高血壓基層管理隨訪表必須記錄患者每次隨訪的服藥依從性。（）答案：√48.國(guó)家基層高血壓指南規(guī)定，血壓控制率指標(biāo)為隨訪血壓<140/90mmHg的患者比例。（）答案：√49.基層醫(yī)生發(fā)現(xiàn)血壓≥180/110mmHg伴頭痛，可給予舌下含服硝苯地平片后留觀。（）答案：×50.國(guó)家基層高血壓指南強(qiáng)調(diào)，對(duì)65歲以上老年人降壓治療應(yīng)個(gè)體化，避免過快過低。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.國(guó)家基層高血壓防治管理指南（2020版）提出的高血壓管理“三率”指標(biāo)分別是________、________、________。答案：知曉率、治療率、控制率52.高血壓基層管理“六個(gè)一”包括：一張________、一份________、一張________、一項(xiàng)________、一次________、一次________。答案：隨訪表、健康教育處方、體檢表、免費(fèi)外周血管檢測(cè)、面對(duì)面隨訪、年度評(píng)估53.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并慢性腎病患者的降壓目標(biāo)為<________/________mmHg。答案：130、8054.國(guó)家基層高血壓指南推薦，每人每日食鹽攝入量應(yīng)<________克，食用油<________克。答案：5、2555.高血壓基層隨訪表中，體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/________2。答案：身高（m）56.對(duì)血壓≥180/110mmHg伴急性靶器官損害的患者，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)將平均動(dòng)脈壓下降不超過________%。答案：1、2557.國(guó)家基層高血壓指南指出，高血壓基層管理信息系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)________、________、________三級(jí)數(shù)據(jù)互通。答案：縣、市、省58.基層醫(yī)生對(duì)高血壓合并糖尿病患者，每年至少檢測(cè)________次尿白蛋白/肌酐比值。答案：159.國(guó)家基層高血壓指南推薦，老年高血壓患者起始藥物劑量應(yīng)為常規(guī)劑量的________，逐步________。答案：一半、滴定60.高血壓基層管理質(zhì)量考核中，血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)率要求≥________%。答案：90五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）61.簡(jiǎn)述國(guó)家基層高血壓指南對(duì)高血壓急癥的基層處理流程。答案：①立即評(píng)估生命體征及靶器官損害；②建立靜脈通道，監(jiān)測(cè)血壓、心電、血氧；③首選靜脈降壓藥物（如烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾），1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降不超過25%；④2～6小時(shí)內(nèi)將血壓降至160/100mmHg左右；⑤同時(shí)呼叫急救