老年人接種流感疫苗

的重要性和安全性PPT2025年12月15日匯

報(bào)

人：

XXXX流感的流行病學(xué)特征與疾病負(fù)擔(dān)流感疫苗的類型與技術(shù)創(chuàng)新老年人接種流感疫苗的必要性疫苗安全性與不良反應(yīng)管理CONTENTS目

錄01030204科學(xué)接種策略與實(shí)施路徑接種猶豫的破解與健康促進(jìn)05CONTENTS目

錄政策支持與區(qū)域?qū)嵺`案例070601流感的流行病學(xué)特征與疾病負(fù)擔(dān)北半球季節(jié)性流行特征流感病毒在北半球通常于秋冬季(10月至

次年3月)進(jìn)入高發(fā)期，易在養(yǎng)老院等人群

密集場所引發(fā)聚集性疫情。病毒變異的主要機(jī)制流感病毒(尤其是甲型流感)通過抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變頻繁變異，導(dǎo)致每年流行毒

株可能不同。南半球季節(jié)性流行特征南半球流感流行季與北半球相反，呈現(xiàn)明

顯的跨半球季節(jié)性差異。疫苗組分年度更新的必要性需根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)

推薦的疫苗組分進(jìn)行年度更新接種，以匹配當(dāng)年流行毒

株。季節(jié)性流行規(guī)律與病毒變異特性老年人流感罹患率與住院風(fēng)險(xiǎn)突出未接種流感疫苗的≥65歲人群中，實(shí)驗(yàn)室確診的

有癥狀流感罹患率高于成年人(7.2%

vs.4.4%),且流感相關(guān)住院率顯著高于其他年齡人

群。老年人流感相關(guān)超額死亡率遠(yuǎn)高于其他年齡組數(shù)據(jù)顯示，65~74歲和≥75歲人群的流感相關(guān)呼吸道疾病超額死亡率分別為2.9/10萬~44.0/10萬、17.9/10萬~223.5/10萬，顯著高于其他年齡組。全球年度流感疾病負(fù)擔(dān)概況據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年因流感導(dǎo)致約300萬-500萬重癥病例，29萬-65萬呼吸道相關(guān)死

亡。老年人群在流感死亡中占比極高全球范圍內(nèi)，老年人占流感相關(guān)死亡病例的80%以上，是流感導(dǎo)致死亡的最高風(fēng)險(xiǎn)人群。全球流感疾病負(fù)擔(dān)與死亡數(shù)據(jù)04020103老年人群流感感染率與重癥率顯著偏高01

未接種流感疫苗的≥65歲人群中，老年人實(shí)驗(yàn)室確診的有癥狀流感罹患率高于成年人(7.2%vs.4.4%),感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍，住院率較健康成人高2-8倍。基礎(chǔ)疾病加劇流感不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病(如COPD)、代謝性疾病(如糖

尿病)等基礎(chǔ)疾病的老年人，感染流感后急性加重風(fēng)險(xiǎn)

顯著上升，約30%的流感相關(guān)死亡與基礎(chǔ)疾病惡化直接

相關(guān)。加拿大一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上老人住過流感院

后，12%會(huì)去世，20%會(huì)變得走路需要人扶。老年人流感相關(guān)死亡率遠(yuǎn)高于其他年齡組65~74歲和≥75歲人群的流感相關(guān)呼吸道疾病超額死亡率分別為2.9/10萬~44.0/10萬、17.9/10萬~223.5/10萬，

遠(yuǎn)高于其他年齡組，且老年人占流感相關(guān)死亡病例的80%以上。流感感染可導(dǎo)致長期健康后遺癥老年人感染流感后可能面臨長期后遺癥，如流感確診后

第一周心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加6倍，肺炎康復(fù)后幾年內(nèi)心臟病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和獨(dú)立生活能力。老年人流感相關(guān)重癥與死亡風(fēng)險(xiǎn)分析020403慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者：急性加重風(fēng)險(xiǎn)驟升有慢阻肺的老人，得社區(qū)獲得性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的20倍以上；慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者感染流感后，急性加重風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，約30%的流感相關(guān)

死亡與基礎(chǔ)疾病惡化直接相關(guān)。心血管疾病患者：并發(fā)癥與死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加加拿大一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上老人住過流感院

后，12%會(huì)去世；流感確診后第一周，心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加6倍；接種流感疫苗能夠減少心血管病

患者的流感感染、不良事件發(fā)生以及死亡。代謝性疾病患者：住院與重癥風(fēng)險(xiǎn)倍增糖尿病患者接種流感疫苗能減少全因住院風(fēng)險(xiǎn)和因流感或肺炎導(dǎo)致的住院風(fēng)險(xiǎn)；65歲以上老年人因流感導(dǎo)致的住院率顯著高于其他年齡人群，合

并慢性病時(shí)這一比例更高。免疫功能低下患者：長期后遺癥風(fēng)險(xiǎn)凸顯老年人感染流感后可能留下走路沒勁、記憶力下降的“長期后遺癥”;有研究顯示，65歲以上老

人住過流感院后，20%會(huì)變得走路需要人扶，11%

甚至徹底失去自理能力。慢性病患者合并流感的臨床結(jié)局山02老年人接種流感疫苗的必要性免疫衰老：老年人疫苗應(yīng)答的挑戰(zhàn)隨著年齡增長，老年人免疫系統(tǒng)的B細(xì)胞、T細(xì)

胞活性下降，導(dǎo)致疫苗接種后產(chǎn)生的抗體數(shù)量

減少且消失更快。例如普通流感疫苗在年輕人

中保護(hù)率約70%,在老年人中可能僅為30%-50%。疫苗接種：降低重癥與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵接種流感疫苗可使老年人感染流感的風(fēng)險(xiǎn)降低

40%-60%,住院率和重癥率降低80%以上。對(duì)糖

尿病患者，能減少全因住院及流感或肺炎導(dǎo)致

的住院風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)心血管病患者，可減少不良事

件發(fā)生及死亡。共病影響：并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著升高老年人常伴有高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎(chǔ)

疾病，感染流感后易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。如慢阻

肺老人患社區(qū)獲得性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的20

倍以上；65歲以上老人流感住院后，12%會(huì)去

世，20%可能失去部分自理能力。長期保護(hù)：減少后遺癥與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)流感感染可能帶來長期后遺癥，如肺炎康復(fù)后

幾年內(nèi)心臟病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高。接種疫苗不僅

避免感染痛苦，還能降低家庭因老人住院產(chǎn)生

的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)醫(yī)療資源壓力，高齡患者住

院費(fèi)用約為普通患者的2-3倍。免疫衰老現(xiàn)象與接種獲益機(jī)制流感引發(fā)的長期護(hù)理成本流感康復(fù)后，部分老年人需長期

護(hù)理支持，如加拿大一項(xiàng)研究顯

示，65歲以上老人流感住院后，

20%會(huì)變得走路需要人扶，11%甚

至徹底失去自理能力，導(dǎo)致長期

護(hù)理需求增加。對(duì)社會(huì)醫(yī)療資源的持續(xù)性壓力流感疫情的季節(jié)性暴發(fā)，使得老

年患者住院率激增，占用大量床

位、醫(yī)護(hù)人員等醫(yī)療資源，對(duì)社

會(huì)醫(yī)療系統(tǒng)造成持續(xù)性壓力，影

響其他疾病的正常診療秩序。老年人流感住院的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)老年人因流感導(dǎo)致的住院治療費(fèi)

用約為普通患者的2-3倍，顯著

增加了個(gè)人及家庭的醫(yī)療開支壓

力。流感相關(guān)住院費(fèi)用與社會(huì)醫(yī)療成本家庭傳播鏈中的老年人角色與防控價(jià)值老年人作為家庭流感傳播的“放大器”老年人和慢性病患者作為家庭內(nèi)脆弱群體，易成為流感病毒傳播的“放大器”,

其感染后更易在家庭內(nèi)部造成病毒的擴(kuò)散。接種疫苗顯著降低家庭內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)研究表明，老年人接種流感疫苗可有效降低家庭內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%以上，為

家庭其他成員，尤其是兒童和其他易感者提供保護(hù)。構(gòu)建家庭免疫屏障的核心環(huán)節(jié)優(yōu)先為老年人接種流感疫苗，是構(gòu)建家庭免疫屏障的關(guān)鍵一環(huán)，能減少病毒在

家庭中的傳播機(jī)會(huì)，從而降低整體家庭成員的感染率和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件風(fēng)險(xiǎn)顯著升高研究發(fā)現(xiàn)，流感確診后第一周，心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加6倍；肺炎康復(fù)后幾年內(nèi)，心臟病、

中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高，對(duì)老年人健康構(gòu)成長期威脅。帶狀皰疹后神經(jīng)痛的持續(xù)困擾帶狀皰疹患者3個(gè)月后可能出現(xiàn)帶狀皰疹后

神經(jīng)痛

(PHN),

會(huì)讓老人連穿衣服都感到

疼痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，且持續(xù)時(shí)間長，

難以治愈。感染后肺炎與呼吸功能衰退老年人感染流感后易引發(fā)社區(qū)獲得性肺炎，有慢阻肺的老人風(fēng)險(xiǎn)是普通人的20倍以上；肺炎康復(fù)后，可能導(dǎo)致長期呼吸功能下降，

影響日常生活能力。流感住院后的機(jī)能退化加拿大一項(xiàng)研究顯示，65歲以上老人流感住院后，20%會(huì)變得走路需要人扶，11%甚

至徹底失去自理能力，凸顯流感對(duì)老年人

獨(dú)立生活能力的長期損害。長期后遺癥風(fēng)險(xiǎn)：從肺炎到心血管事件03流感疫苗的類型與技術(shù)創(chuàng)新高劑量流感疫苗的免疫原性優(yōu)勢抗原含量提升激發(fā)更強(qiáng)抗體反應(yīng)高劑量流感疫苗

(HD-TIV)

的抗原量是普通疫苗的4倍(每株60μgvs15μg),能顯著提高老年人抗體水平，增強(qiáng)免疫應(yīng)答強(qiáng)度。顯著降低肺炎及流感相關(guān)住院風(fēng)險(xiǎn)研究顯示，高劑量流感疫苗比普通疫苗減少24%的肺炎住

院、17.8%的流感住院，為老年人提供更有力的住院保護(hù)。針對(duì)老年人群的保護(hù)效力提升普通流感疫苗在年輕人中保護(hù)效力約70%,老年人僅30%-

50%;高劑量疫苗通過優(yōu)化抗原含量，更好應(yīng)對(duì)老年人群

免疫衰老問題，提升保護(hù)效果。HERDDMMUNITYVACCINE

VACCINE

VACCINET細(xì)胞反應(yīng)的增強(qiáng)效應(yīng)MF59佐劑可激發(fā)更強(qiáng)的T細(xì)胞反

應(yīng)，這對(duì)老年人尤為重要，因?yàn)槔夏耆巳好庖咚ダ蠈?dǎo)致T細(xì)胞活性下降，而該佐劑能提升T細(xì)胞

對(duì)病毒抗原的識(shí)別與攻擊能力，

增強(qiáng)免疫記憶。佐劑MF59的免疫激活作用MF59佐劑作為油包水乳化劑，含

角鯊烯等成分，能有效吸引免疫

細(xì)胞(如樹突狀細(xì)胞)至注射部

位，促進(jìn)其成熟并高效呈遞抗原，從而增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的應(yīng)答。能促使B細(xì)胞產(chǎn)生更多抗體，且抗體維持時(shí)間更久。研究顯示，其誘導(dǎo)的抗體滴度、血清保護(hù)率

及轉(zhuǎn)化率均優(yōu)于常規(guī)亞單位疫苗，

為老年人提供更持久有效的保護(hù)。MF59佐劑疫苗的T細(xì)胞激活機(jī)制mRNA

流感疫苗的應(yīng)用潛力mRNA技術(shù)在應(yīng)對(duì)病毒變異方面具有潛力，未來或?yàn)槔夏耆说戎攸c(diǎn)

人群提供更高效、廣譜的流感防

護(hù)，簡化接種流程。mRNA流感疫苗的研發(fā)動(dòng)態(tài)候選疫苗mRNA-1010對(duì)甲型流感

的抗體反應(yīng)優(yōu)于普通疫苗，部分廠家正研發(fā)“流感+新冠”二聯(lián)

疫苗，有望實(shí)現(xiàn)一針防多病。mRNA

流感疫苗的技術(shù)優(yōu)勢mRNA流感疫苗生產(chǎn)速度快，能更

精準(zhǔn)地匹配當(dāng)年流行株，其誘導(dǎo)

的抗體反應(yīng)較普通疫苗更強(qiáng)。mRNA流感疫苗的研發(fā)進(jìn)展與應(yīng)用前景肺炎球菌疫苗與流感疫苗聯(lián)合接種老年人同時(shí)接種流感疫苗與23價(jià)肺炎

球菌多糖疫苗

(PPSV23)可顯著降低

呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，科興四

價(jià)流感疫苗與PPSV23在老年慢性病人

群中聯(lián)合接種具有良好的免疫原性和

安全性，無需額外間隔，可在不同部

位同時(shí)接種。多價(jià)流感疫苗的優(yōu)勢與應(yīng)用四價(jià)流感疫苗可覆蓋甲型H1N1、H3N2

及兩種乙型流感病毒，較三價(jià)疫苗提

供更廣泛保護(hù)?？婆d生物四價(jià)流感病毒裂解疫苗在60歲及以上老年慢性病

人群中免疫原性非劣效于健康人群，

且安全性良好。未來多病原體聯(lián)合疫苗展望針對(duì)呼吸道病毒“三重威脅”,廠家

正研發(fā)“流感+新冠+RSV”三聯(lián)疫苗，

以期通過一針接種提供多種保護(hù)，簡化接種流程，尤其適合老年人等行動(dòng)不便人群，提高接種依從性。多價(jià)疫苗與聯(lián)合免疫策略探討04疫苗安全性與不良反應(yīng)管理大規(guī)模接種的安全性驗(yàn)證科興流感疫苗在全球近20個(gè)國家和地區(qū)累計(jì)接種超1億劑，

無大規(guī)模不良反應(yīng)報(bào)告，其安全性得到了全球大規(guī)模接種

與臨床研究的充分驗(yàn)證。III期臨床與真實(shí)世界不良反應(yīng)數(shù)據(jù)1期臨床研究顯示，科興流感疫苗無接種相關(guān)嚴(yán)重

不良反應(yīng)，總體不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于全國平均水平，耐

受性良好。不良反應(yīng)以局部輕微疼痛、低熱等1級(jí)反應(yīng)為

主，持續(xù)時(shí)間短、可自行消退。核心安全性指標(biāo)優(yōu)于國際標(biāo)準(zhǔn)科興流感疫苗不含防腐劑，內(nèi)毒素含量≤5

EU/ml(藥典

標(biāo)準(zhǔn)<20

EU/ml)

、

甲醛含量≤5

μg/ml,關(guān)鍵質(zhì)控指標(biāo)

優(yōu)于《中國藥典》《歐洲藥典》標(biāo)準(zhǔn)，降低敏感體質(zhì)不適

風(fēng)

險(xiǎn)

。特殊人群的安全性表現(xiàn)智利2025年國家免疫項(xiàng)目中，超10萬孕婦接種科興流感疫

苗后無不良反應(yīng)報(bào)告；擴(kuò)齡獲批6月齡及以上全人群后，嬰幼兒接種的輕微反應(yīng)發(fā)生率處于行業(yè)低位。全球億級(jí)接種的安全性數(shù)據(jù)庫分析局部反應(yīng)的常見表現(xiàn)與特點(diǎn)流感疫苗接種后局部反應(yīng)主要包

括注射部位疼痛、壓痛、紅腫(直徑通常較小)和腫脹等。這

些反應(yīng)多為輕微的1級(jí)反應(yīng)，持

續(xù)時(shí)間短，可自行消退，無需特

殊處理。全身反應(yīng)的典型癥狀與持續(xù)時(shí)間全身反應(yīng)可能出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛、

頭痛、發(fā)熱(≥38℃)、乏力等

癥狀。與局部反應(yīng)類似，全身反

應(yīng)也多為輕度，通常在接種后7天內(nèi)出現(xiàn)，1-2天即可自行緩解，

極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率與監(jiān)測流感疫苗嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率極

低。國內(nèi)III期臨床研究顯示，無接種相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)，總體

不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于全國平均

水平。接種后需留觀30分鐘，以

便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理罕見的急性嚴(yán)重反應(yīng)。局部反應(yīng)與全身反應(yīng)的臨床特征免疫低下人群的接種安全性重組帶狀皰疹疫苗

(Shingrix)適用于免疫低下的老

人(如腎移植后、白血病患者),其安全性在特定人

群中得到驗(yàn)證，克服了傳統(tǒng)減毒活疫苗的限制，為免

疫功能受損者提供了安全選擇。長期安全性的真實(shí)世界驗(yàn)證科興流感疫苗已在全球近20個(gè)國家和地區(qū)累計(jì)接種超

1億劑，無大規(guī)模不良反應(yīng)報(bào)告，其質(zhì)量控制嚴(yán)苛，內(nèi)毒素、甲醛等指標(biāo)優(yōu)于《中國藥典》《歐洲藥典》

標(biāo)準(zhǔn)，降低敏感體質(zhì)不適風(fēng)險(xiǎn)。老年慢性病患者的免疫原性與安全性2025年8月《免疫學(xué)前沿》研究顯示，科興四價(jià)流感

疫苗在60歲及以上老年慢性疾病人群中單獨(dú)接種和同

時(shí)接種23價(jià)肺炎疫苗的免疫原性均非劣效于健康人群，

且無接種相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)，總體不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)

低于全國平均水平。常見不良反應(yīng)及處理流感疫苗在特殊人群中常見不良反應(yīng)為接種部位輕微

紅腫、疼痛或低熱，通常1-2天自行緩解。如出現(xiàn)持

續(xù)不適，及時(shí)就醫(yī)即可，無需過度擔(dān)憂。特殊人群(免疫低下/慢性病)的安全性數(shù)據(jù)誤區(qū)起源：疫苗引發(fā)肺結(jié)節(jié)的傳言部分老年人對(duì)流感疫苗接種存在猶豫，其中一個(gè)主要原因是質(zhì)疑預(yù)防呼吸道疾病的疫苗會(huì)引發(fā)肺結(jié)節(jié)?？茖W(xué)結(jié)論：無證據(jù)支持疫苗與肺結(jié)節(jié)關(guān)聯(lián)目前，沒有任何研究或證據(jù)表明肺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生與流感疫苗接種有關(guān)聯(lián)。疫苗接種的安全性已得到充分驗(yàn)證。肺結(jié)節(jié)的常見成因與疫苗無關(guān)肺結(jié)節(jié)的形成通常與肺部感染、炎癥、吸煙、環(huán)境因素或良性/惡性腫瘤等有關(guān)，與流感疫苗接種無因果關(guān)系。常見誤區(qū)澄清：疫苗與肺結(jié)節(jié)的關(guān)聯(lián)性研究05科學(xué)接種策略與實(shí)施路徑流感季前完成接種的黃金期為保證在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，

建議在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍?/p>

季前完成免疫接種，

通常每年9-11月是最

佳接種時(shí)段。流行季內(nèi)補(bǔ)種仍具保護(hù)意義若錯(cuò)過黃金接種期，在整個(gè)流感流行季節(jié)

內(nèi)仍可補(bǔ)種，及時(shí)接

種仍能獲得一定的免

疫保護(hù)。同一流行季無需重復(fù)接種在同一流感流行季節(jié)，按照接種程序完成全

程接種的人員，無需

重復(fù)接種，可維持當(dāng)

季有效保護(hù)。抗體產(chǎn)生的時(shí)間周期通常接種流感疫苗后，需2～4周才能產(chǎn)生具

有保護(hù)水平的抗體，因此提前規(guī)劃接種時(shí)

間至關(guān)重要。最佳接種時(shí)間窗口與抗體產(chǎn)生規(guī)律必要的醫(yī)學(xué)檢查與評(píng)估部分老年人可能需要進(jìn)行

血壓測量、血糖檢測等基

礎(chǔ)檢查，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)

果及健康信息綜合判斷是

否適合接種，確保接種安

全。明確接種禁忌癥范圍對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分

過敏者禁止接種；患急性

疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢

性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)

熱者應(yīng)暫緩接種；未控制

的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)

系統(tǒng)疾病患者禁止接種。接種前健康信息主動(dòng)告知老年人接種前應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)

生告知自身健康狀況，包

括過敏史、用藥史、既往

疾病史等，尤其是免疫低

下或過敏體質(zhì)者，以便醫(yī)

生準(zhǔn)確評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)。慢性病人群接種時(shí)機(jī)把握慢性疾病患者需在病情穩(wěn)

定期接種，急性發(fā)作期應(yīng)

暫緩。如高血壓患者血壓

控制平穩(wěn)、糖尿病患者血

糖穩(wěn)定在一定范圍等，經(jīng)

醫(yī)生評(píng)估后可接種。禁忌癥評(píng)估與接種前健康篩查科興生物四價(jià)流感病毒裂解疫苗

(IIV4)

與23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗

(PPSV23)

可在60歲及以上老年慢性病人群中同時(shí)于

不同部位接種，免疫原性非劣效于健康

人群，且安全性良好，無需額外間隔，

方便行動(dòng)不便的長輩。留觀30分鐘。慢性疾病急性發(fā)作期應(yīng)暫

緩，病情穩(wěn)定后由醫(yī)生評(píng)估。優(yōu)先選擇

免疫原性穩(wěn)定、安全性高、兼容性強(qiáng)的

疫苗產(chǎn)品，如不含防腐劑、關(guān)鍵質(zhì)控指標(biāo)優(yōu)于藥典標(biāo)準(zhǔn)的疫苗。新冠與流感疫苗同時(shí)接種的免疫原性和

安全性與分開接種相似，甚至新冠、RSV和流感疫苗三苗同時(shí)接種也顯示出可接受的安全性，顯著提升接種便捷性。多疫苗聯(lián)合接種的可行性方案2025年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》研究證實(shí)，聯(lián)合接種時(shí)需在不同部位注射，接種后呼吸道病毒疫苗聯(lián)合接種研究進(jìn)展流感與肺炎疫苗聯(lián)合接種策略聯(lián)合接種的實(shí)施與注意事項(xiàng)基層接種點(diǎn)服務(wù)優(yōu)化與流程再造針對(duì)行動(dòng)不便或居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人，組織流

動(dòng)接種隊(duì)設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，提供“上門服務(wù)”,

打通疫苗接種“最后一公里”,確保“應(yīng)接盡接，

不漏一人”。設(shè)置舒適留觀區(qū)，老年人接種后需留觀30分鐘。醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)告知可能出現(xiàn)的輕微反應(yīng)及處理方

式，如局部紅腫、輕微低燒等通常1-2天可自行緩

解，并提醒多喝水、注意休息。接種現(xiàn)場科學(xué)劃分登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)，標(biāo)

識(shí)清晰。調(diào)配充足醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)格按照操作流程

進(jìn)行接種，同時(shí)提供“接種+科普”服務(wù)，講解流

感預(yù)防知識(shí)及接種后注意事項(xiàng)。社區(qū)網(wǎng)格員通過微信網(wǎng)格群、小區(qū)宣傳窗等渠道

精準(zhǔn)通知接種時(shí)間和注意事項(xiàng)，并對(duì)老年人健康

狀況進(jìn)行細(xì)致摸排，為衛(wèi)生服務(wù)中心提供基礎(chǔ)數(shù)

據(jù)，確保信息傳達(dá)無遺漏。接種前：精準(zhǔn)預(yù)約與健康摸排

接種中：高效分區(qū)與專業(yè)保障接種后：貼心留觀與健康指導(dǎo)

特殊群體：上門服務(wù)與便捷接種06政策支持與區(qū)域?qū)嵺`案例政策背景與目標(biāo)人群為響應(yīng)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,多地將60歲及以上老年人納入免費(fèi)流感疫苗接種范圍，旨在擴(kuò)大免疫屏障，降低老年人群流感相關(guān)重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。免費(fèi)接種政策核心內(nèi)容符合年齡條件的老年人可憑有效身份證件，在指定接種點(diǎn)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院等)免費(fèi)接種流感疫苗，疫苗由政府統(tǒng)一采購供應(yīng)。接種服務(wù)優(yōu)化與便民措施各地通過開設(shè)老年人接種專場、提供上門接種服務(wù)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu))、延長接種時(shí)間、與體檢結(jié)合等方式，提升接種便利性，確?！皯?yīng)接盡接”。政策實(shí)施的積極成效以淄博市張店區(qū)為例，該政策實(shí)施五年間累計(jì)為超19萬人次老年人接種，顯著降低了老年人群流感感染率、住院率及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

，彰顯了政府民生關(guān)懷。60歲以上人群免費(fèi)接種政策解讀“接種+科普”:守護(hù)老年健康每一醫(yī)人員嚴(yán)格按流程接種，同時(shí)向老年人普及流

感預(yù)防知識(shí)及接種后注意事項(xiàng)，如留觀30分鐘、

多喝水、注意休息等，提升老年人健康意識(shí)和自

我保健能力。政策保障：擴(kuò)大覆蓋與免費(fèi)接種政府將免費(fèi)接種年齡門檻放寬，如從65歲及以上

放寬至60歲及以上，疫苗由政府統(tǒng)一采購，確保

“應(yīng)接盡接，不漏一人”,彰顯民生工作的精準(zhǔn)

與溫度。醫(yī)養(yǎng)協(xié)同：搭建高效接種橋梁社區(qū)發(fā)揮“前哨”作用，通過網(wǎng)格員精準(zhǔn)通知接

種信息、摸排健康狀況；

衛(wèi)生服務(wù)中心提供專業(yè)醫(yī)療資源，規(guī)劃接種區(qū)域，調(diào)配充足醫(yī)護(hù)人員，

形成強(qiáng)大健康保障合力。優(yōu)化服務(wù)：提升接種便利性與溫度開設(shè)老年人接種專場，提前通知、現(xiàn)場引導(dǎo)，減

少等待時(shí)間；針對(duì)行動(dòng)不便或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人，組

織流動(dòng)接種隊(duì)提供上門服務(wù)，打通疫苗接種“最

后一公里”。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的疫苗推廣機(jī)制0204覆蓋范圍擴(kuò)大，特殊群體受益顯著吉木薩爾縣為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人接種流感疫苗107人、23價(jià)肺炎疫苗105人；大碶街道鎮(zhèn)定社區(qū)通過“醫(yī)養(yǎng)

合伙人”模式，為行動(dòng)不便老人提供上門接種，打通

疫苗接種“最后一公里”。居民滿意度高，政策認(rèn)可度強(qiáng)吉木薩爾縣福利中心工作人員表示“疫苗接種服務(wù)直

接送到養(yǎng)老院，太及時(shí)了”;張店區(qū)王連貴老人稱“這項(xiàng)政策太好了，太優(yōu)惠了”;長沙101歲周奶奶

主動(dòng)接種，為健康防護(hù)樹立榜樣。接種效率提升，服務(wù)體驗(yàn)優(yōu)化紹興市越城區(qū)稽山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提前20分鐘

上班，設(shè)置專場接種，方便老年人錯(cuò)峰接種；張店區(qū)

通過社區(qū)微信群通知、現(xiàn)場引導(dǎo)等方式減少等待時(shí)間，

提升接種便捷性。健康意識(shí)提升，主動(dòng)預(yù)防觀念普及紹興83歲俞奶奶和90歲老伴連續(xù)七八年接種，認(rèn)為“流感疫苗效果挺好”;鎮(zhèn)定社區(qū)張奶奶接種后表示

“心里踏實(shí)多了”,體現(xiàn)老年人對(duì)流感預(yù)防的重視和

對(duì)疫苗接種的信任。流動(dòng)接種服務(wù)的實(shí)施效果與居民反饋社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕流感導(dǎo)致的高齡患者住院治療費(fèi)用約為普通患者的2-3

倍，且長期護(hù)理需求增加。大規(guī)模接種疫苗能減少家

庭照護(hù)壓力，降低社會(huì)醫(yī)療資源的持續(xù)性消耗，節(jié)約

社會(huì)經(jīng)濟(jì)成本。長期健康效益與成本比從長遠(yuǎn)來看，接種流感疫苗不僅能預(yù)防流感，還能降

低流感后心臟病、中