2025年度醫(yī)院感染性疾病科工作總結(jié)及2026年工作計劃一、醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況2025年，科室圍繞“精準診療、強化救治、規(guī)范防控”核心目標，全年門診量達3.2萬人次，較2024年增長15%；收住住院患者2860例，其中危重癥占比22%，治愈率94.7%，較上年提升1.2個百分點；平均住院日縮短至7.8天，較2024年減少0.5天，醫(yī)療效率與質(zhì)量同步提升。在特色診療方面，針對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜性腹腔感染、耐藥菌感染等疑難病例，建立“病原學(xué)檢測-藥敏分析-多學(xué)科會診”閉環(huán)流程，全年完成不明原因發(fā)熱診斷212例，確診率89%，較2024年提高4%；開展耐藥菌感染精準治療病例186例，碳青霉烯耐藥腸桿菌科細菌（CRE）感染患者死亡率從2024年的31%降至25%?？共《局委燁I(lǐng)域，優(yōu)化慢性乙肝、丙肝患者管理方案，全年隨訪乙肝患者1200人次，規(guī)范抗病毒治療率92%，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率85%；丙肝患者治愈率保持98%以上，完成WHO提出的“2030年消除丙肝”階段性目標。二、重點工作完成情況1.傳染病監(jiān)測與防控：嚴格落實《傳染病防治法》及國家監(jiān)測要求，全年上報法定傳染病12種、123例，無漏報、遲報事件。針對春季流感、夏季手足口病及秋季登革熱等季節(jié)性傳染病，聯(lián)合公共衛(wèi)生科開展“哨點監(jiān)測-預(yù)警響應(yīng)-健康宣教”一體化防控，流感高峰期門診分流效率提升30%，手足口病重癥率控制在0.8%（低于全國平均1.2%），登革熱輸入病例處置平均響應(yīng)時間縮短至2小時，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”。2.多學(xué)科協(xié)作（MDT）與技術(shù)創(chuàng)新：與呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部、放射科等組建感染性疾病MDT團隊，全年開展聯(lián)合查房42次、病例討論68次，解決復(fù)雜感染病例（如免疫抑制患者合并曲霉感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染）56例，患者30天再住院率下降10%。技術(shù)創(chuàng)新方面，引入宏基因組測序（mNGS）技術(shù)，全年檢測樣本230例，病原體檢出率較傳統(tǒng)培養(yǎng)提高35%，為臨床提供精準用藥依據(jù)；開展超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流術(shù)89例，較傳統(tǒng)開放引流創(chuàng)傷減少70%，住院時間縮短3天。3.醫(yī)院感染控制：作為醫(yī)院感染管理核心科室，牽頭制定《2025年醫(yī)院感染防控重點任務(wù)清單》，開展院感防控培訓(xùn)12場（覆蓋醫(yī)護技及工勤人員2100人次），手衛(wèi)生依從性從89%提升至95%，環(huán)境物表采樣合格率98.6%，未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)事件。針對血透室、ICU等高風(fēng)險區(qū)域，實施“每日督導(dǎo)-每周反饋-月度總結(jié)”機制，導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）發(fā)生率降至0.8‰（低于目標值1.5‰），呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)生率降至1.2‰（低于目標值2.0‰）。4.教學(xué)與科研：承擔(dān)醫(yī)學(xué)院本科生、規(guī)培生及進修醫(yī)師教學(xué)任務(wù)，全年帶教本科生120人次、規(guī)培生35人次、進修醫(yī)師18人次，教學(xué)滿意度96%。完成《感染病學(xué)臨床思維訓(xùn)練》校本課程開發(fā)，納入規(guī)培生必修模塊?？蒲蟹矫?，主持市級課題2項（“基于mNGS的社區(qū)獲得性肺炎病原譜研究”“ICU耐藥菌傳播路徑分析”），參與省級課題1項；發(fā)表核心期刊論文12篇（其中SCI3篇），專利1項（“一種快速檢測結(jié)核分枝桿菌的引物組合”）。5.應(yīng)急處置能力提升：針對可能出現(xiàn)的新發(fā)突發(fā)傳染病，修訂《感染性疾病科應(yīng)急預(yù)案》，完善“人員梯隊-物資儲備-流程優(yōu)化”三大體系。全年開展應(yīng)急演練4次（包括不明原因肺炎、群體性腹瀉等場景），應(yīng)急隊伍響應(yīng)時間從30分鐘縮短至15分鐘；儲備防護服、N95口罩、快速檢測試劑等物資，可滿足100人/日應(yīng)急處置需求30天；與市疾控中心、120急救中心建立“信息共享-轉(zhuǎn)運對接-病例協(xié)查”聯(lián)動機制，全年協(xié)同處置輸入性傳染病5例（包括輸入性瘧疾、登革熱等），均實現(xiàn)“零擴散”。三、存在的問題與不足1.人才梯隊建設(shè)待加強：科室現(xiàn)有醫(yī)師18名（主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5名、主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師4名），高年資醫(yī)師占比僅28%，青年醫(yī)師臨床經(jīng)驗積累不足，在復(fù)雜感染病例診治、科研設(shè)計等方面能力需提升。2.科研轉(zhuǎn)化能力需突破：目前科研以回顧性分析、小樣本觀察為主，在耐藥菌機制研究、新型抗病毒藥物臨床試驗等領(lǐng)域缺乏突破性成果，與臨床需求結(jié)合的緊密性不足。3.基層聯(lián)動機制待完善：與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病例轉(zhuǎn)診、信息共享流程仍存在銜接不暢，部分輕癥感染患者在社區(qū)的規(guī)范管理率僅70%，影響分級診療效果。4.信息化支撐能力薄弱：現(xiàn)有實驗室信息系統(tǒng)（LIS）與感控監(jiān)測模塊數(shù)據(jù)互通率僅60%，部分指標（如耐藥菌分布、手衛(wèi)生執(zhí)行情況）需人工統(tǒng)計，影響分析效率與準確性。2026年工作計劃一、醫(yī)療業(yè)務(wù)提質(zhì)增效1.優(yōu)化診療流程：推行“門診-急診-住院”一體化管理，在門診開設(shè)“感染性疾病快速診斷通道”，配備快速檢測設(shè)備（如流感抗原、降鈣素原檢測儀），目標將輕癥患者平均候診時間縮短至30分鐘以內(nèi)；急診留觀區(qū)設(shè)置“感染性疾病專用留觀單元”，配備獨立檢驗、影像設(shè)備，提升危重癥患者早期識別與救治效率。2.拓展診療范圍：重點發(fā)展“熱帶病與寄生蟲病”“免疫缺陷相關(guān)感染”亞?？?，引進熱帶病診療專家1名，開設(shè)熱帶病專病門診（每周2次）；與風(fēng)濕免疫科、血液科合作，建立免疫抑制患者感染預(yù)防與治療指南，目標年收治免疫缺陷相關(guān)感染患者200例以上，規(guī)范治療率達90%。3.強化質(zhì)量控制：制定《感染性疾病科核心質(zhì)量指標手冊》，重點監(jiān)控“抗菌藥物使用強度（AUD）”“住院患者30天再入院率”“危重癥患者搶救成功率”等10項指標，目標AUD控制在40DDD以下（2025年為45DDD），再入院率下降至8%（2025年為10%），搶救成功率提升至92%（2025年為90%）。二、教學(xué)科研創(chuàng)新突破1.加強人才培養(yǎng)：引進2名副主任醫(yī)師以上高層次人才（側(cè)重?zé)釒Р　⒛退幘芯糠较颍?；選派3名骨干醫(yī)師到北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科、廣州呼吸健康研究院進修（6-12個月）；建立“導(dǎo)師制”培養(yǎng)體系，為青年醫(yī)師配備1名高年資醫(yī)師作為導(dǎo)師，每季度開展“病例匯報-科研指導(dǎo)-技能培訓(xùn)”活動，目標2026年青年醫(yī)師獨立診治復(fù)雜病例能力提升50%。2.推動科研轉(zhuǎn)化：申報省部級課題2項（“多重耐藥菌外膜囊泡致病機制研究”“新型冠狀病毒變異株免疫逃逸特性分析”），爭取獲得經(jīng)費支持；與藥學(xué)部合作開展“抗菌藥物臨床應(yīng)用研究”，計劃完成1項真實世界研究（納入500例患者）；推動mNGS技術(shù)臨床標準化應(yīng)用，參與制定《宏基因組測序在感染性疾病診斷中的專家共識》，目標發(fā)表SCI論文5篇以上，專利2項。三、感控管理智慧升級1.深化培訓(xùn)與督導(dǎo)：開展“感控能力提升年”活動，每月組織1次“感控案例分析會”，每季度邀請院外專家開展專題講座；針對工勤人員，開發(fā)“感控操作視頻教程”（涵蓋環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理等），目標手衛(wèi)生依從性保持95%以上，工勤人員操作規(guī)范率從85%提升至90%。2.智慧化監(jiān)測體系建設(shè)：投入80萬元升級感控監(jiān)測系統(tǒng)，實現(xiàn)微生物檢測、耐藥性分析、環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)的自動抓取與預(yù)警（如當(dāng)某區(qū)域MRSA檢出率超過閾值時自動報警）；在ICU、血透室等重點區(qū)域安裝手衛(wèi)生感應(yīng)裝置，實時統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行次數(shù)與合規(guī)率，目標數(shù)據(jù)互通率提升至90%，感控分析報告生成時間從2天縮短至4小時。四、應(yīng)急與聯(lián)動機制強化1.完善應(yīng)急預(yù)案：聯(lián)合醫(yī)院應(yīng)急辦、市疾控中心修訂《突發(fā)急性傳染病防控預(yù)案》，明確“病例發(fā)現(xiàn)-報告-隔離-轉(zhuǎn)運-救治”全流程責(zé)任分工；每季度開展“跨部門應(yīng)急演練”（包括物資調(diào)配、人員防護、信息上報等環(huán)節(jié)），目標應(yīng)急響應(yīng)時間縮短至10分鐘以內(nèi)。2.深化基層聯(lián)動：與5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂“感染性疾病分級診療合作協(xié)議”，建立“雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”（社區(qū)可直接預(yù)約本科專家門診、住院床位）；定期派醫(yī)師到社區(qū)開展培訓(xùn)（每季度1次），推廣《社區(qū)常見感染性疾病診療指南》，目標社區(qū)感染患者規(guī)范管理率提升至85%，基層轉(zhuǎn)診病例占比從20%提升至30%。五、學(xué)科與文化建設(shè)1.提升學(xué)術(shù)影響力：承辦“省級感染性疾病學(xué)術(shù)年會”1次，邀請國內(nèi)頂尖專家授課；組建“感染病學(xué)青年醫(yī)師沙龍”，每月開展1次學(xué)術(shù)交流，目標全年舉辦學(xué)術(shù)活動12場，參與人數(shù)超500人次。2.打造科室文化：開展“感染病防治科普月”活動（每年9月），通過線上（微信公眾號、短視頻平臺）與線下（社區(qū)講座、義診）結(jié)合方式，普及