2026年急診科護(hù)士筆試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.在急診科，對于疑似心?；颊?，首選的急救藥物是A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.利多卡因2.急診科患者病情評估中，"ABCDE"原則主要用于A.創(chuàng)傷患者急救B.心肺復(fù)蘇C.燒傷患者處理D.感染控制3.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部有明顯壓痛，板狀腹，最可能的并發(fā)癥是A.胃潰瘍B.膽囊炎C.腹腔膿腫D.腸梗阻4.對于急診科使用的呼吸機(jī)，以下哪項參數(shù)調(diào)整錯誤可能導(dǎo)致患者二氧化碳潴留A.呼吸頻率過低B.呼氣末正壓（PEEP）過高C.吸氣時間過長D.呼氣時間過長5.患者突發(fā)過敏性休克，首選的急救措施是A.高流量吸氧B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.立即肌注腎上腺素D.靜脈輸注生理鹽水6.急診科搶救室中，最常用的除顫儀類型是A.心臟監(jiān)護(hù)儀B.自動體外除顫器（AED）C.心電圖機(jī)D.血壓監(jiān)護(hù)儀7.患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克，快速補(bǔ)液首選的液體是A.血漿B.全血C.晶體液（生理鹽水或林格液）D.血漿代用品8.急診科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際情況不符，正確的處理方式是A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.請示護(hù)士長9.患者因高熱抽搐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即物理降溫B.靜脈注射退熱藥C.保持呼吸道通暢D.靜脈輸液10.急診科患者身份識別時，以下哪項信息最可靠A.患者自述姓名B.身份證號碼C.醫(yī)護(hù)人員猜測D.患者佩戴的腕帶二、多選題（每題3分，共10題）1.急診科常見的急腹癥包括A.腎結(jié)石B.急性闌尾炎C.膽囊炎D.胃潰瘍E.肝破裂2.心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的胸外按壓要求A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓深度5-6厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.雙手按壓E.單手按壓3.急診科護(hù)士在處理多發(fā)傷患者時，優(yōu)先處理的傷情包括A.大出血B.開放性氣胸C.腦挫裂傷D.骨折E.嚴(yán)重腹部外傷4.患者因急性肺栓塞入院，護(hù)士應(yīng)警惕哪些癥狀A(yù).胸痛B.呼吸困難C.心動過速D.低血壓E.單側(cè)下肢腫脹5.急診科中，以下哪些情況需要立即進(jìn)行床旁超聲檢查A.急性心梗懷疑室壁運(yùn)動異常B.腹痛懷疑腹腔內(nèi)出血C.呼吸困難懷疑肺水腫D.休克懷疑腹腔內(nèi)積液E.產(chǎn)科急診懷疑胎兒窘迫6.對于急診科使用的消毒劑，以下哪些符合要求A.75%酒精B.含氯消毒液C.過氧化氫D.乙醚E.戊二醛7.患者因癲癇發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括A.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢B.在患者頭部下方放置軟物C.禁止強(qiáng)行喂水或按壓患者肢體D.記錄發(fā)作時間E.立即靜脈注射鎮(zhèn)靜劑8.急診科常見的輸液反應(yīng)包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.藥物過敏E.靜脈血栓形成9.對于急診科使用的急救藥品，以下哪些需要定期檢查效期A.腎上腺素B.硝酸甘油C.利多卡因D.地塞米松E.生理鹽水10.急診科護(hù)士在處理中毒患者時，需要評估的內(nèi)容包括A.中毒物質(zhì)種類B.中毒劑量C.患者生命體征D.中毒途徑E.是否有并發(fā)癥三、判斷題（每題1分，共10題）1.急診科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，可以自行調(diào)整劑量。（×）2.患者因急性心梗入院，護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧并監(jiān)測心電圖。（√）3.對于多發(fā)傷患者，應(yīng)優(yōu)先處理顱腦損傷。（×）4.急診科使用的呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置錯誤可能導(dǎo)致患者缺氧。（√）5.患者因過敏性休克入院，首選的急救措施是靜脈注射腎上腺素。（√）6.急診科護(hù)士在處理高熱患者時，應(yīng)立即物理降溫。（×）7.患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克，快速補(bǔ)液首選的液體是晶體液。（√）8.急診科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際情況不符，應(yīng)立即執(zhí)行。（×）9.患者因癲癇發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)記錄發(fā)作時間并保持呼吸道通暢。（√）10.急診科使用的消毒劑濃度越高越好。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述急診科護(hù)士在處理多發(fā)傷患者時的優(yōu)先處理原則。答：-首先處理危及生命的傷情，如大出血、開放性氣胸、嚴(yán)重顱腦損傷等。-其次處理其他嚴(yán)重?fù)p傷，如骨折、內(nèi)臟損傷等。-最后處理相對較輕的傷情。2.簡述急診科護(hù)士在處理中毒患者時的主要職責(zé)。答：-評估中毒物質(zhì)種類、劑量及患者生命體征。-做好催吐、洗胃等急救措施。-監(jiān)測患者病情變化，及時報告醫(yī)生。-預(yù)防并發(fā)癥。3.簡述急診科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。答：-核對患者身份及醫(yī)囑內(nèi)容。-檢查藥品效期及配伍禁忌。-如發(fā)現(xiàn)異常，立即與醫(yī)生溝通。-記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間及患者反應(yīng)。4.簡述急診科護(hù)士在處理急性心?；颊邥r的主要措施。答：-立即吸氧并監(jiān)測心電圖。-靜脈注射阿司匹林等抗血小板藥物。-快速開通靜脈通路并補(bǔ)液。-準(zhǔn)備急診PCI手術(shù)。5.簡述急診科護(hù)士在處理過敏性休克患者時的主要措施。答：-立即肌注腎上腺素。-給予吸氧并保持呼吸道通暢。-快速建立靜脈通路并補(bǔ)液。-監(jiān)測患者生命體征并及時處理過敏反應(yīng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，45歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸急促，口唇發(fā)紺。心電圖提示ST段抬高。請問：-該患者可能發(fā)生了什么疾?。?護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？答：-可能發(fā)生了急性心梗伴心源性休克。-急救措施包括：-立即吸氧并監(jiān)測心電圖。-靜脈注射阿司匹林及嗎啡。-快速建立靜脈通路并補(bǔ)液。-準(zhǔn)備急診PCI手術(shù)。2.患者，女性，28歲，因突發(fā)意識喪失、抽搐入院。查體：體溫38.5℃，心率100次/分鐘，呼吸28次/分鐘?；颊呒韧邪d癇病史。請問：-護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？-如何預(yù)防患者再次發(fā)作？答：-急救措施包括：-解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。-在患者頭部下方放置軟物。-記錄發(fā)作時間。-靜脈滴注地西泮等鎮(zhèn)靜劑。-預(yù)防措施包括：-控制患者體溫，避免高熱誘發(fā)。-定期復(fù)查并調(diào)整藥物劑量。-指導(dǎo)患者避免誘發(fā)因素（如缺睡、應(yīng)激等）。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：阿司匹林是抗血小板聚集的首選藥物，可防止血栓形成。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛，腎上腺素用于過敏性休克，利多卡因用于心律失常。2.B解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，"ABCDE"原則（Airway、Breathing、Circulation、Disability、Exposure）主要用于心臟驟停的急救。3.C解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)板狀腹，提示腹腔內(nèi)感染或膿腫形成。4.A解析：呼吸頻率過低會導(dǎo)致通氣不足，二氧化碳潴留。其他選項均不會直接導(dǎo)致二氧化碳潴留。5.C解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、提高心率、改善呼吸困難。6.B解析：AED是急診科最常用的除顫設(shè)備，可自動識別心律并給予除顫。7.C解析：失血性休克時，晶體液可快速補(bǔ)充血容量，為后續(xù)輸血贏得時間。8.B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑異常時，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。9.C解析：高熱抽搐時，首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。10.B解析：身份證號碼是最可靠的識別方式，患者自述可能不準(zhǔn)確。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：腎結(jié)石、急性闌尾炎、膽囊炎、胃潰瘍均為常見的急腹癥。肝破裂屬于嚴(yán)重外傷，不屬于急腹癥。2.A、B、C解析：高質(zhì)量的胸外按壓要求頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，按壓時保證胸廓完全回彈。3.A、B解析：多發(fā)傷患者應(yīng)優(yōu)先處理大出血和開放性氣胸，這兩項可能危及生命。其他傷情可后續(xù)處理。4.A、B、C、D、E解析：肺栓塞患者常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心動過速、低血壓及單側(cè)下肢腫脹。5.A、B、D、E解析：以上情況均需要立即進(jìn)行床旁超聲檢查，以快速明確診斷。6.A、B、C解析：75%酒精、含氯消毒液、過氧化氫是常用的消毒劑。乙醚易燃易爆，不適用于急診科。戊二醛主要用于器械消毒，不適用于皮膚消毒。7.A、B、C、D解析：癲癇發(fā)作時，護(hù)士應(yīng)解開衣領(lǐng)、放置軟物、禁止按壓肢體、記錄發(fā)作時間。靜脈注射鎮(zhèn)靜劑需醫(yī)生處方。8.A、B、C、D解析：以上均為常見的輸液反應(yīng)。靜脈血栓形成較少見，但也可發(fā)生。9.A、B、C、D解析：以上均為急診科常用的急救藥品，需定期檢查效期。生理鹽水為常用輸液液，無需特別檢查效期。10.A、B、C、D、E解析：處理中毒患者時，需全面評估中毒物質(zhì)、劑量、途徑、生命體征及并發(fā)癥。三、判斷題答案及解析1.×解析：發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，不可自行調(diào)整。2.√解析：急性心梗患者需立即吸氧并監(jiān)測心電圖，以評估病情并指導(dǎo)治療。3.×解析：多發(fā)傷患者應(yīng)優(yōu)先處理大出血和開放性氣胸，而非顱腦損傷。4.√解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置錯誤可能導(dǎo)致通氣不足或過度通氣，均會缺氧。5.√解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。6.×解析：高熱患者應(yīng)先評估病因，再決定降溫方式，不可立即物理降溫。7.√解析：晶體液可快速補(bǔ)充血容量，適用于失血性休克早期。8.×解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑異常，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，不可擅自執(zhí)行。9.√解析：癲癇發(fā)作時，應(yīng)記錄發(fā)作時間并保持呼吸道通暢。10.×解析：消毒劑濃度過高可能損傷皮膚或器械，需按需使用。四、簡答題答案及解析1.優(yōu)先處理原則：-首先處理危及生命的傷情，如大出血、開放性氣胸、嚴(yán)重顱腦損傷等。-其次處理其他嚴(yán)重?fù)p傷，如骨折、內(nèi)臟損傷等。-最后處理相對較輕的傷情。解析：多發(fā)傷患者病情復(fù)雜，需優(yōu)先處理危及生命的傷情，以挽救生命。2.主要職責(zé)：-評估中毒物質(zhì)種類、劑量及患者生命體征。-做好催吐、洗胃等急救措施。-監(jiān)測患者病情變化，及時報告醫(yī)生。-預(yù)防并發(fā)癥。解析：護(hù)士在處理中毒患者時，需全面評估病情并采取急救措施，同時密切監(jiān)測患者變化。3.注意事項：-核對患者身份及醫(yī)囑內(nèi)容。-檢查藥品效期及配伍禁忌。-如發(fā)現(xiàn)異常，立即與醫(yī)生溝通。-記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間及患者反應(yīng)。解析：執(zhí)行醫(yī)囑時需嚴(yán)格核對，確保患者安全。4.主要措施：-立即吸氧并監(jiān)測心電圖。-靜脈注射阿司匹林等抗血小板藥物。-快速開通靜脈通路并補(bǔ)液。-準(zhǔn)備急診PCI手術(shù)。解析：急性心?；颊咝枇⒓床扇〖本却胧?，以挽救心肌。5.主要措施：-立即肌注腎上腺素。-給予吸氧并保持呼吸道通暢。-快速建立靜脈通路并補(bǔ)液。-監(jiān)測患者生命體征并及時處理過敏反應(yīng)。解析：過敏性休克需立即采取急救措施，以挽救生命。五、案例分析題答案及解析1.疾病：急性心梗伴心源性休克。急救措施：-立即吸氧并監(jiān)測心電圖。-靜脈注射阿司匹林及嗎啡。-快速建立靜脈通路并補(bǔ)液。-準(zhǔn)備急