1解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第一章

緒論了解：解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)中的地位。理解：學(xué)習(xí)解剖學(xué)基礎(chǔ)的觀點與方法。掌握：人體的組成和分部；解剖學(xué)基礎(chǔ)的基本術(shù)語。一、解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)中的地位二、學(xué)習(xí)解剖學(xué)基礎(chǔ)的觀點(一)整體的觀點人體是由許多器官、系統(tǒng)或諸多局部組成的整體。(二)動態(tài)的觀點(三)主體的觀點三、解剖學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(一)細致觀察深入思考(二)整體把握構(gòu)筑網(wǎng)絡(luò)1.掌握知識“點”本學(xué)科知識點較多，要通過自學(xué)、聽課、觀察、發(fā)現(xiàn)、思考，在逐一理解的基礎(chǔ)上，掌握重點內(nèi)容。2.抓住聯(lián)系“線”線是點的集合。3.構(gòu)筑內(nèi)容“網(wǎng)”各種縱橫聯(lián)系線交織成網(wǎng)絡(luò)，就會避免頭腦中知識雜亂無章的現(xiàn)象。(三)遵循規(guī)律加強記憶(四)聯(lián)系生活注重實踐四、人體的組成和分部(一)人體的組成人體的構(gòu)造極為精巧而復(fù)雜。(二)人體的分部五、解剖學(xué)基礎(chǔ)的基本術(shù)語(一)解剖學(xué)姿勢(二)方位對人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其位置的描述，一律使用下列方位術(shù)語：1.上、下近頭頂者為上，近足底者為下。2.前、后近腹側(cè)面者為前，又稱腹側(cè)；近背側(cè)面者為后，又稱背側(cè)。3.內(nèi)側(cè)、外側(cè)近正中矢狀面者為內(nèi)側(cè)；遠離正中矢狀面者為外側(cè)。4.內(nèi)、外凡有空腔的器官，近腔內(nèi)者為內(nèi)；遠離腔內(nèi)者為外。5.淺、深近體表者為淺；遠離體表而距人體內(nèi)部中心近者為深。6.近端、遠端多用于四肢，近軀干者為近端；遠離軀干者為遠端。(三)軸1.垂直軸呈上下方向，與人體長軸平行，與地平面垂直的軸。2.冠狀軸呈左右方向，與地平面平行，與人體長軸垂直的軸。3.矢狀軸呈前后方向，與地平面平行，與人體長軸垂直的軸。(四)面1.矢狀面沿前后方向,將人體縱切為左右兩部分,其斷面即矢狀面。圖1-1人體的軸和面2.冠狀面沿左右方向，將人體縱切為前后兩部分，其斷面即冠狀面。3.水平面沿地平面方向，將人體橫切為上下兩部分，其斷面即為水平面。(五)石蠟切片(六)HE(蘇木精-伊紅)染色1.蘇木精2.伊紅第二章細胞了解：細胞的概念及生物學(xué)意義。理解：細胞的大小和形態(tài)；主要的細胞器及其功能；細胞核的組成。掌握：細胞的基本結(jié)構(gòu)。細胞是生物體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生長發(fā)育和功能的基本單位。第一節(jié)細胞的形態(tài)第二節(jié)細胞的結(jié)構(gòu)一、細胞膜生物膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成。二、細胞質(zhì)圖2-1細胞的形態(tài)圖2-2細胞超微結(jié)構(gòu)示意圖細胞質(zhì)是細胞膜與細胞核之間的部分。1.核糖體2.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(1)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)呈扁囊狀，排列整齊，表面附有大量的核糖體。(2)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)由分支管道或小囊泡構(gòu)成，無核糖體附著。3.高爾基復(fù)合體4.溶酶體5.過氧化物酶體6.線粒體7.細胞骨架8.包含物三、細胞核細胞核是細胞最重要的結(jié)構(gòu)。細胞核由核膜、核仁、染色質(zhì)(染色體)和核基質(zhì)組成。1.核膜

由內(nèi)外兩層平行的生物膜組成，對核內(nèi)物質(zhì)起保護作用。2.核仁

由蛋白質(zhì)、RNA、DNA和少量脂類組成。3.核基質(zhì)

是細胞核內(nèi)由纖維蛋白組成的立體網(wǎng)架系統(tǒng)。4.染色質(zhì)和染色體染色質(zhì)和染色體是同一種物質(zhì)在細胞不同時期的兩種表現(xiàn)形式。11謝謝聆聽12解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第三章基本組織了解：上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)；致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點；軟骨組織的分類與結(jié)構(gòu)；骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的結(jié)構(gòu)；血細胞的發(fā)生規(guī)律；心肌的超微結(jié)構(gòu)；各種神經(jīng)膠質(zhì)細胞的名稱與功能；無髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)；各類神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)。理解：被覆上皮的分類、結(jié)構(gòu)與功能；腺上皮與腺的概念；外分泌腺的結(jié)構(gòu)；結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點；骨組織的結(jié)構(gòu)；骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)；平滑肌與心肌的光鏡結(jié)構(gòu)；有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)；神經(jīng)末梢的分類與功能。掌握：被覆上皮組織的結(jié)構(gòu)特點；疏松結(jié)締組織的組成；血細胞的分類、形態(tài)結(jié)構(gòu)與正常值；骨骼肌的光鏡結(jié)構(gòu)；神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)與分類；突觸的結(jié)構(gòu)。第一節(jié)上皮組織上皮組織簡稱上皮，分為被覆上皮和腺上皮兩類。它具有保護、吸收、分泌及排泄等功能。一、被覆上皮被覆上皮呈膜狀覆蓋于體表或體內(nèi)管、腔的表面。它的結(jié)構(gòu)特點是：①細胞形態(tài)較規(guī)則，排列密集，細胞外基質(zhì)極少。②細胞具有極性，它的一面朝向體表或中空器官的內(nèi)腔，稱為游離面；另一面借基膜與深部結(jié)締組織相連接，稱為基底面。③被覆上皮組織無血管，其營養(yǎng)由結(jié)締組織透過基膜供給。(一)被覆上皮的分類和結(jié)構(gòu)1.單層扁平上皮2.單層立方上皮圖3-1被覆上皮的分類圖3-2單層扁平上皮圖3-3單層立方上皮圖3-4單層柱狀上皮3.單層柱狀上皮4.假復(fù)層纖毛柱狀上皮5.復(fù)層扁平上皮圖3-5假復(fù)層纖毛柱狀上皮6.變移上皮(二)上皮細胞表面的特化結(jié)構(gòu)1.游離面圖3-6復(fù)層扁平上皮(1)微絨毛(2)纖毛2.側(cè)面圖3-7變移上皮3.基底面二、腺上皮和腺專門執(zhí)行分泌功能的上皮，稱為腺上皮。(一)腺的分類以腺上皮為主要成分構(gòu)成的器官，稱為腺。(二)外分泌腺的形態(tài)與結(jié)構(gòu)外分泌腺由分泌部和導(dǎo)管兩部分組成。1.分泌部2.導(dǎo)管第二節(jié)結(jié)締組織結(jié)締組織廣泛存在于機體的內(nèi)部，是結(jié)構(gòu)和功能呈現(xiàn)多樣化且分類較為復(fù)雜的一類組織。圖3-8單層柱狀上皮的微絨毛及細胞連接超微結(jié)構(gòu)模式圖圖3-9外分泌腺的形態(tài)分類圖3-10混合性腺(下頜下腺)結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點是：①細胞少，細胞外基質(zhì)多。②細胞種類多，形態(tài)和功能各異，散在于細胞外基質(zhì)中，無極性。③細胞外基質(zhì)由細絲狀的纖維、均質(zhì)狀的基質(zhì)和不斷循環(huán)更新的組織液構(gòu)成。它有膠體、液體、固體等多種形態(tài)。結(jié)締組織有連接、支持、營養(yǎng)、運輸及保護等多種功能。圖3-11結(jié)締組織的分類一、固有結(jié)締組織(一)疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織廣泛存在于體內(nèi)各器官之間、器官內(nèi)各組織之間和某些組織的細胞之間，并隨血管而分布。因其結(jié)構(gòu)疏松，呈蜂窩狀，故稱蜂窩組織。1.細胞(1)成纖維細胞(2)巨噬細胞(3)漿細胞(4)肥大細胞(5)脂肪細胞2.纖維(1)膠原纖維(2)彈性纖維(3)網(wǎng)狀纖維圖3-12疏松結(jié)締組織鋪片模式圖3.基質(zhì)(二)致密結(jié)締組織(三)脂肪組織(四)網(wǎng)狀組織二、軟骨組織和軟骨軟骨由軟骨組織和覆蓋在其表面的軟骨膜構(gòu)成。(一)軟骨組織的結(jié)構(gòu)軟骨組織由軟骨細胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。1.軟骨細胞2.軟骨基質(zhì)圖3-13致密結(jié)締組織(肌腱)圖3-14脂肪組織圖3-15網(wǎng)狀組織(二)軟骨的分類1.透明軟骨2.纖維軟骨3.彈性軟骨圖3-16透明軟骨圖3-17纖維軟骨圖3-18彈性軟骨三、骨組織(一)骨組織的結(jié)構(gòu)骨組織由骨質(zhì)和骨細胞構(gòu)成。1.骨質(zhì)2.骨細胞(二)長骨的結(jié)構(gòu)1.骨密質(zhì)(1)環(huán)骨板(2)骨單位(3)間骨板2.骨松質(zhì)圖3-19長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖四、血液血液是流動于心血管系統(tǒng)內(nèi)的液態(tài)的結(jié)締組織，具有物質(zhì)運輸、功能調(diào)節(jié)、防御及緩沖等功能。血液由血細胞和血漿組成。(一)血細胞1.紅細胞2.白細胞(1)中性粒細胞(2)嗜酸性粒細胞(3)嗜堿性粒細胞(4)單核細胞圖3-20血細胞的分類(5)淋巴細胞3.血小板(二)血細胞的發(fā)生各種血細胞的分化發(fā)育過程大致可分為3個階段：原始階段、幼稚階段(又分早、中、晚3期)和成熟階段。血細胞分化發(fā)育中形態(tài)演變的一般規(guī)律是：①胞體由大變小(但巨核細胞由小變大)。②胞核由大變小(紅細胞的核最后消失，粒細胞的核變?yōu)榉秩~狀，但巨核細胞的核由小變大)，核染色由淺變深，核仁最后消失。③胞質(zhì)由少變多，胞質(zhì)的嗜堿性由強變?nèi)?，最后變?yōu)槭人嵝?但無粒細胞仍具嗜堿性)。④胞質(zhì)內(nèi)的特殊結(jié)構(gòu)從無到有，由少到多。如紅細胞出現(xiàn)血紅蛋白，粒細胞出現(xiàn)特殊顆粒。⑤細胞的增殖分裂能力也由大變小,最后消失(但淋巴細胞仍保持分裂能力)。第三節(jié)肌組織肌組織主要由肌細胞構(gòu)成。肌細胞細而長，呈纖維狀，故稱肌纖維。肌纖維的細胞膜稱為肌膜；細胞質(zhì)稱為肌漿。肌漿內(nèi)含大量纖細的絲狀結(jié)構(gòu)，稱為肌原纖維。肌原纖維是肌纖維舒縮功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。肌細胞之間有少量疏松結(jié)締組織、血管、淋巴管及神經(jīng)。根據(jù)肌纖維的結(jié)構(gòu)和功能特點，肌組織可分為骨骼肌、心肌和平滑肌3種。一、骨骼肌(一)骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)圖3-21骨骼肌圖3-22骨骼肌纖維逐級放大模式圖(二)骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)1.肌原纖維2.橫小管3.肌漿網(wǎng)二、心肌(一)心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)(二)心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)與骨骼肌纖維相似。其主要不同點是：①肌原纖維粗細不一、界限不清，故不如骨骼肌明顯。②橫小管較粗，位于Z線水平。③肌漿網(wǎng)不發(fā)達，終池不明顯，多與一側(cè)橫小管形成二聯(lián)體。圖3-23骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖④閏盤處肌膜有中間連接、橋粒和縫隙連接，使相互連接的心肌纖維形成一個形態(tài)和功能整體，可進行同步收縮和舒張。三、平滑肌平滑肌廣泛分布于中空性內(nèi)臟器官和血管的管壁內(nèi)，其收縮緩慢而持久，是不隨意肌。第四節(jié)神經(jīng)組織神經(jīng)組織是神經(jīng)系統(tǒng)中最主要的組織成分，由神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成。圖3-24心肌纖維縱橫切面一、神經(jīng)元(一)神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)1.胞體圖3-25平滑肌(1)尼氏體(2)神經(jīng)原纖維2.樹突3.軸突(二)神經(jīng)元的分類①多極神經(jīng)元②雙極神經(jīng)元③假單極神經(jīng)元①感覺神經(jīng)元②運動神經(jīng)元③中間神經(jīng)元圖3-26神經(jīng)元模式圖圖3-27各類神經(jīng)元圖3-28突觸模式圖二、突觸突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細胞之間的一種特化的細胞連接。三、神經(jīng)膠質(zhì)細胞圖3-29中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞四、神經(jīng)纖維(一)有髓神經(jīng)纖維(二)無髓神經(jīng)纖維圖3-30有髓神經(jīng)纖維五、神經(jīng)末梢(一)感覺神經(jīng)末梢1.游離神經(jīng)末梢2.觸覺小體3.環(huán)層小體4.肌梭(二)運動神經(jīng)末梢圖3-31游離神經(jīng)末梢圖3-32觸覺小體圖3-33環(huán)層小體圖3-34肌梭圖3-35運動終板47謝謝聆聽48解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第四章運動系統(tǒng)了解：骨的化學(xué)成分和物理特性；脊柱、胸廓的功能；女性骨盆的特點；肋骨的一般形態(tài)；椎骨的連結(jié)概況；新生兒顱的特點；軀干肌的分部；膈肌的形態(tài)；上下肢肌的分部和分群。理解：骨的分類；椎骨、肋骨和胸骨的形態(tài)；脊柱、胸廓的組成和形態(tài)；椎間盤、顱骨的組成；顱的整體觀；骨盆的組成及形態(tài)；四肢骨的分部及主要骨的名稱和位置；腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成和運動；肋間肌和膈肌的位置；腹肌名稱、位置、層次。掌握：骨的構(gòu)造；軀干骨的組成；關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)；肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動；顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點及運動；胸骨角、隆椎棘突、肋弓、橈骨莖突、髂前上棘、髕韌帶等體表標志；肋間內(nèi)外肌和膈肌的作用；三角肌、臀大肌的位置。第一節(jié)骨和骨連結(jié)一、概述(一)骨1.骨的分類2.骨的構(gòu)造(1)骨膜(2)骨質(zhì)(3)骨髓3.骨的化學(xué)成分和物理特性(二)骨連結(jié)１.直接連結(jié)圖4-1全身骨骼圖4-2長骨的構(gòu)造圖4-3骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)2.間接連結(jié)1)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)2)關(guān)節(jié)的運動（1）屈和伸（2）內(nèi)收和外展（3）旋轉(zhuǎn)（4）環(huán)轉(zhuǎn)二、軀干骨及其連結(jié)軀干骨包括椎骨、胸骨和肋。(一)脊柱1.椎骨圖4-4骨連結(jié)的分類與構(gòu)造1)椎骨的一般形態(tài)2)各部椎骨的特點（1）頸椎第1頸椎又稱寰椎第2頸椎又稱樞椎第7頸椎又稱隆椎（2）胸椎（3）腰椎（4）骶骨（5）尾骨圖4-5胸椎圖4-6頸椎(上面)圖4-7寰椎(上面)圖4-8樞椎(上面)圖4-9隆椎(上面)圖4-10腰椎圖4-11骶骨和尾骨2.椎骨的連結(jié)（1）椎間盤（2）韌帶（3）關(guān)節(jié)3.脊柱的整體觀和運動（二）胸廓1.胸骨2.肋3.胸廓的形態(tài)和運動軀干骨主要的骨性標志有第7頸椎棘突、胸椎棘突、腰椎棘突、胸骨角、肋弓及劍突。圖4-12椎間盤圖4-13椎骨間的連結(jié)圖4-14脊柱的整體觀圖4-15胸廓（前面）圖4-16胸骨圖4-17肋骨三、顱骨及其連結(jié)（一）顱骨的組成顱骨包括腦顱骨和面顱骨兩部分，共23塊。1.腦顱骨2.面顱骨（二）下頜骨、舌骨和顳骨1.下頜骨2.舌骨3.顳骨（三）顱的整體觀1.顱的頂面圖4-18顱前面觀圖4-19下頜骨圖4-20新生兒顱圖4-21顱底內(nèi)面觀圖4-22顱底外面觀2.顱底內(nèi)面（1）顱前窩（2）顱中窩（3）顱后窩3.顱底外面4.顱的側(cè)面5.顱的前面（1）眶（2）骨性鼻腔（3）鼻旁竇（四）顱骨的連結(jié)圖4-23顱側(cè)面觀圖4-24骨性鼻腔的外側(cè)壁圖4-25鎖骨（右側(cè)）四、四肢骨及其連結(jié)四肢骨包括上肢骨和下肢骨。（一）上肢骨及其連結(jié)1.上肢骨（1）鎖骨（2）肩胛骨（3）肱骨（4）前臂骨（5）手骨腕骨掌骨圖4-26肩胛骨（右側(cè)）圖4-27肱骨（右側(cè)）圖4-28橈骨和尺骨（右側(cè)）圖4-29手骨（右側(cè)、前面）圖4-30肩關(guān)節(jié)（右側(cè)、冠狀切面）指骨2.上肢骨的連結(jié)（1）肩關(guān)節(jié)（2）肘關(guān)節(jié)（3）前臂骨的連結(jié)（4）手關(guān)節(jié)（二）下肢骨及其連結(jié)1.下肢骨（1）髖骨（2）股骨（3）髕骨圖4-31肘關(guān)節(jié)（右側(cè)、前面）圖4-32肘關(guān)節(jié)（右側(cè)、矢狀切面）圖4-33髖骨（左側(cè)）（4）脛骨與腓骨①脛骨②腓骨（5）足骨2.下肢骨的連結(jié)1）骨盆的連結(jié)（1）骶髂關(guān)節(jié)（2）韌帶（3）恥骨聯(lián)合（4）骨盆圖4-34股骨（右側(cè)）圖4-35髕骨圖4-36脛骨和腓骨（右側(cè)、前面）圖4-37足骨（右側(cè)、上面）圖4-38骨盆的連結(jié)（右側(cè)、前面）圖4-39骨盆圖4-40髖關(guān)節(jié)2）髖關(guān)節(jié)3）膝關(guān)節(jié)4）距小腿關(guān)節(jié)5）足弓四肢骨主要的骨性標志：肩胛骨下角、橈骨莖突、髂嵴、髂前上棘、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子。第二節(jié)骨骼肌一、概述運動系統(tǒng)的肌屬于骨骼肌，有600多塊，約占體重的40%。每塊肌都有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能，有自身的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配，故每塊肌都是一個器官。（一）肌的形態(tài)和構(gòu)造圖4-41膝關(guān)節(jié)（右側(cè)、前面）圖4-42膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)（右側(cè)、前面）圖4-43膝關(guān)節(jié)半月板圖4-44足關(guān)節(jié)（右側(cè)、水平切面）圖4-45肌的形態(tài)和構(gòu)造1.骨骼肌的形態(tài)2.肌的構(gòu)造（二）肌的起止和作用（三）肌的配布（四）肌的輔助結(jié)構(gòu)1.筋膜2.滑膜囊3.腱鞘二、頭肌（一）面?。ǘ┚捉兰D4-46小腿橫切面模式圖（示筋膜）圖4-47頭頸肌三、頸肌1.胸鎖乳突肌2.舌骨上肌群3.舌骨下肌群四、軀干?。ㄒ唬┍臣?.淺群（1）斜方?。?）背闊肌2.深群（二）胸肌圖4-48背肌圖4-49胸肌圖4-50膈和腹后壁肌1.胸大肌2.前鋸肌3.肋間?。ㄈ╇酰ㄋ模└辜?.腹外斜肌2.腹內(nèi)斜肌3.腹橫肌4.腹直肌5.腰方?。ㄎ澹幖D4-51腹前外側(cè)壁?。└骨巴鈧?cè)壁的局部結(jié)構(gòu)1.白線2.腹直肌鞘3.腹股溝管五、四肢?。ㄒ唬┥现?.肩肌2.臂?。?）前群（2）后群3.前臂肌圖4-52會陰肌圖4-53上肢肌圖4-54前臂?。ㄉ顚樱?）前群（2）后群4.手肌（二）下肢肌1.髖?。?）前群（2）后群2.大腿?。?）前群（2）內(nèi)側(cè)群（3）后群圖4-55手肌圖4-56下肢肌圖4-57小腿肌后群3.小腿?。?）前群（2）外側(cè)群（3）后群4.足肌98謝謝聆聽99解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第五章消化系統(tǒng)了解：口腔組成;牙和舌的形態(tài)和結(jié)構(gòu);食管的位置和分部;小、大腸的分部；盲腸、結(jié)腸的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征;食管和大腸黏膜的微細結(jié)構(gòu)特點；大唾液腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；腹膜與臟器的關(guān)系;腹膜形成的結(jié)構(gòu)。理解：消化管的一般結(jié)構(gòu);十二指腸的位置、形態(tài)和分部;空、回腸的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點;闌尾的位置及麥氏點;膽囊的位置、形態(tài)和分部;胃、小腸黏膜的微細結(jié)構(gòu)特點；肝的微細結(jié)構(gòu);胰的形態(tài)、位置和微細結(jié)構(gòu)；腹膜與腹膜腔的概念。掌握：消化系統(tǒng)的組成和上消化道的組成；牙式及咽峽的概念;腭扁桃體的位置;咽的位置、分部及交通;食管的狹窄;胃的位置、形態(tài)和分部;直腸、肛管的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)；肝的形態(tài)和位置;膽囊底的體表投影;輸膽管道的組成。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。消化系統(tǒng)的主要功能是攝取、消化食物，吸收營養(yǎng)，排出殘渣。（一）胸部標志線1．前正中線2．鎖骨中線3．腋前線4．腋中線5．腋后線6．肩胛線7．后正中線圖5-1消化系統(tǒng)概觀圖5-2胸腹部標志線和分區(qū)（二）腹部分區(qū)1．九分法2．四分法第一節(jié)消化管一、消化管壁的一般結(jié)構(gòu)（一）黏膜1．上皮2．固有層3．黏膜肌層（二）黏膜下層（三）肌層圖5-3消化管微細結(jié)構(gòu)模式圖（四）外膜二、口腔（一）口唇（二）腭（三）舌1．舌的形態(tài)2．舌黏膜3．舌?。ㄋ模┭?．牙的形態(tài)和構(gòu)造圖5-4口腔和咽峽圖5-5口腔底和舌下面的黏膜圖5-6牙的縱切面圖5-7乳牙和恒牙的名稱及符號2．牙的種類和排列3．牙周組織三、咽（一）鼻咽（二）口咽（三）喉咽四、食管（一）食管的形態(tài)和位置（二）食管壁的微細結(jié)構(gòu)特點五、胃（一）胃的形態(tài)和分部圖5-8頭頸部的正中矢狀切面圖5-9食管的位置和3個狹窄圖5-10胃的形態(tài)和分部圖5-11胃的黏膜（二）胃的位置和毗鄰（三）胃壁的微細結(jié)構(gòu)特點1.黏膜1）上皮2）固有層（1）胃底腺主細胞壁細胞頸黏液細胞（2）賁門腺和幽門腺圖5-12胃壁的微細結(jié)構(gòu)圖5-13膽道、十二指腸和胰2．肌層六、小腸（一）十二指腸1．上部2．降部3．水平部4．升部（二）空腸和回腸（三）小腸壁的形態(tài)和微細結(jié)構(gòu)特點圖5-14空腸和回腸1．環(huán)形皺襞2．腸絨毛（1）吸收細胞（2）杯狀細胞圖5-15小腸絨毛縱切面圖5-16小腸腺縱切面3．小腸腺4．淋巴濾泡七、大腸盲腸和結(jié)腸具有以下3種特征性結(jié)構(gòu)：①結(jié)腸帶②結(jié)腸袋③腸脂垂（一）盲腸（二）闌尾（三）結(jié)腸1．結(jié)腸位置和分部圖5-17結(jié)腸、盲腸和闌尾①升結(jié)腸②橫結(jié)腸③降結(jié)腸④乙狀結(jié)腸2．結(jié)腸的微細結(jié)構(gòu)特點（四）直腸（五）肛管第二節(jié)消化腺一、唾液腺1．腮腺圖5-18直腸和肛管內(nèi)面觀圖5-19唾液腺2．下頜下腺3．舌下腺二、肝肝是人體中最大的腺體，具有分泌膽汁、儲存糖原、參與物質(zhì)代謝、解毒及防御等功能。（一）肝的形態(tài)和位置臟面有左右縱溝和一條橫溝，其排列呈“H”形。肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。（二）肝的微細結(jié)構(gòu)1．肝小葉（1）中央靜脈圖5-20肝的膈面圖5-21肝的臟面圖5-22肝的微細結(jié)構(gòu)（低倍）圖5-23肝的微細結(jié)構(gòu)（高倍）（2）肝板（3）肝血竇（4）膽小管2．門管區(qū)3．肝內(nèi)血液循環(huán)（三）肝外膽道1．膽囊2．輸膽管道三、胰（一）胰的形態(tài)和位置（二）胰的微細結(jié)構(gòu)表5-2肝血液循環(huán)和膽汁產(chǎn)生及排出途徑簡表1．外分泌部2．內(nèi)分泌部（1）A細胞（2）B細胞（3）D細胞第三節(jié)腹膜一、腹膜與腹膜腔腹膜有分泌、吸收、支持、保護、修復(fù)及防御等功能。二、腹膜與臟器的關(guān)系（一）腹膜內(nèi)位器官圖5-24胰的微細結(jié)構(gòu)圖5-25腹膜腔矢狀切面示意圖（女性）（二）腹膜間位器官（三）腹膜外位器官三、腹膜形成的結(jié)構(gòu)（一）韌帶1．鐮狀韌帶2．冠狀韌帶（二）網(wǎng)膜1．小網(wǎng)膜2．大網(wǎng)膜3．網(wǎng)膜囊（三）系膜（四）陷凹圖5-26網(wǎng)膜126謝謝聆聽127解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第六章呼吸系統(tǒng)了解：外鼻和鼻腔的分部及結(jié)構(gòu)；喉軟骨及連結(jié)；喉腔的形態(tài)、分部及喉黏膜結(jié)構(gòu)；縱隔的境界和內(nèi)容。理解：鼻旁竇的位置及開口；喉的位置和結(jié)構(gòu)；氣管的形態(tài)、位置和分部；氣管、支氣管和肺的微細結(jié)構(gòu)；胸膜和胸膜腔的概念。掌握：呼吸系統(tǒng)的組成及上下呼吸道的概念；比較左右主支氣管；肺的位置、形態(tài)；肺及胸膜下界的體表投影；縱隔的概念。第一節(jié)呼吸道一、鼻（一）外鼻（二）鼻腔圖6-1呼吸系統(tǒng)概觀1．鼻前庭2．固有鼻腔（三）鼻旁竇二、咽三、喉（一）喉軟骨及其連結(jié)1．甲狀軟骨2．環(huán)狀軟骨3．杓狀軟骨4．會厭軟骨（二）喉肌圖6-2鼻腔外側(cè)壁圖6-3喉軟骨及其連結(jié)圖6-4喉的冠狀切面圖6-5喉的正中矢狀切面（三）喉腔四、氣管和主支氣管（一）氣管（二）主支氣管（三）氣管和主支氣管壁的微細結(jié)構(gòu)1．黏膜2．黏膜下層3．外膜第二節(jié)

肺一、肺的位置和形態(tài)圖6-6氣管和主支氣管圖6-7氣管的微細結(jié)構(gòu)圖6-8肺圖6-9右肺（內(nèi)側(cè)面）圖6-10左肺（內(nèi)側(cè)面）二、支氣管肺段三、肺的微細結(jié)構(gòu)（一）導(dǎo)氣部（二）呼吸部1．呼吸性細支氣管圖6-11肺的導(dǎo)氣部和呼吸部圖6-12肺的微細結(jié)構(gòu)2．肺泡管3．肺泡囊4．肺泡（1）肺泡上皮Ⅰ型肺泡細胞Ⅱ型肺泡細胞（2）肺泡隔（三）肺的血管1．肺動脈和肺靜脈2．支氣管動脈和支氣管靜脈圖6-13肺泡與肺泡隔圖6-14肺和壁胸膜的體表投影（前面）圖6-15肺和壁胸膜的體表投影（右側(cè)面）圖6-16肺和壁胸膜的體表投影（后面）四、肺的體表投影第三節(jié)胸膜與縱隔一、胸膜（一）胸膜和胸膜腔（二）壁胸膜的體表投影圖6-17胸膜與胸膜腔示意圖二、縱隔（一）縱隔的概念和境界（二）縱隔的分部和內(nèi)容圖6-18縱隔的分部144謝謝聆聽145解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第七章泌尿系統(tǒng)目標：了解：腎的血流特點；膀胱的毗鄰。理解：腎的被膜和剖面結(jié)構(gòu);腎的微細結(jié)構(gòu)；膀胱形態(tài)、位置和分部；膀胱壁的結(jié)構(gòu)。掌握：泌尿系統(tǒng)的組成；腎的位置和形態(tài)；輸尿管的狹窄；女性尿道的位置及形態(tài)特點;女性尿道外口的位置。第七章泌尿系統(tǒng)第一節(jié)腎一、腎的形態(tài)和位置二、腎的被膜（一）纖維囊（二）脂肪囊圖7-1男性泌尿生殖系統(tǒng)概觀圖7-2腎和輸尿管的位置圖7-4腎的被膜（矢狀切面）圖7-5腎的被膜（水平切面）（三）腎筋膜三、腎的結(jié)構(gòu)（一）腎的剖面結(jié)構(gòu)腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。（二）腎的微細結(jié)構(gòu)腎實質(zhì)由大量泌尿小管組成。1．腎單位1）腎小體（1）血管球（2）腎小囊2）腎小管圖7-6腎的冠狀切面圖7-7腎單位、集合管和腎血液循環(huán)模式圖圖7-8腎皮質(zhì)的微細結(jié)構(gòu)圖7-9足細胞與毛細血管超微結(jié)構(gòu)模式圖圖7-10泌尿小管的組成（1）近端小管（2）細段（3）遠端小管2．集合小管3．球旁復(fù)合體（1）球旁細胞（2）致密斑四、腎的血液循環(huán)（一）腎的血管（二）腎血液循環(huán)特點圖7-11腎小體和球旁復(fù)合體模式圖圖7-12腎的血管第二節(jié)輸尿管第三節(jié)膀胱一、膀胱的形態(tài)、位置和毗鄰二、膀胱壁的結(jié)構(gòu)第四節(jié)尿道圖7-13膀胱162謝謝聆聽163解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第八章生殖系統(tǒng)了解：睪丸和附睪的位置、形態(tài)；輸精管道和附屬腺的位置、形態(tài)；輸精管結(jié)扎的部位；陰莖和陰囊的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；卵巢、陰道的形態(tài)；輸卵管結(jié)扎的部位；女性外生殖器的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。理解：睪丸的微細結(jié)構(gòu)；卵巢的位置和微細結(jié)構(gòu)；輸卵管的位置、形態(tài)和分部；子宮的微細結(jié)構(gòu)；乳房的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)；女性會陰的境界及分區(qū)。掌握：男性生殖系統(tǒng)的組成；精索的概念;男性尿道的長度、分部、彎曲和狹窄；女性生殖系統(tǒng)的組成；子宮的位置、形態(tài)、分部及韌帶；陰道的位置和毗鄰。第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)一、睪丸（一）睪丸的位置和形態(tài)（二）睪丸的微細結(jié)構(gòu)1．生精細胞（1）精原細胞（2）初級精母細胞（3）次級精母細胞（4）精子細胞（5）精子2．支持細胞3．睪丸間質(zhì)細胞圖8-1男性生殖系統(tǒng)概觀圖8-2睪丸、附睪的結(jié)構(gòu)和排精途徑圖8-3睪丸的微細結(jié)構(gòu)二、附睪三、輸精管和射精管四、附屬腺（一）精囊（二）前列腺（三）尿道球腺五、陰囊六、陰莖七、男性尿道1.前列腺部2.膜部圖8-4精子的形態(tài)圖8-5陰莖的外形和結(jié)構(gòu)圖8-6男性盆腔正中矢狀切面3.海綿體部第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)一、卵巢（一）卵巢的位置和形態(tài)（二）卵巢的微細結(jié)構(gòu)1．卵泡的發(fā)育與成熟（1）原始卵泡（2）生長卵泡（3）成熟卵泡2．排卵3．黃體的形成和退化圖8-7女性盆腔正中矢狀切面圖8-8女性內(nèi)生殖器圖8-9卵巢的微細結(jié)構(gòu)二、輸卵管（一）輸卵管的位置和形態(tài)1．輸卵管子宮部2．輸卵管峽3．輸卵管壺腹4．輸卵管漏斗（二）輸卵管的微細結(jié)構(gòu)三、子宮（一）子宮的形態(tài)（二）子宮的位置（三）子宮的固定裝置圖8-10子宮壁的微細結(jié)構(gòu)1．子宮闊韌帶2.子宮圓韌帶3.子宮主韌帶4.骶子宮韌帶（四）子宮壁的微細結(jié)構(gòu)1．內(nèi)膜2．肌層3．外膜（五）子宮內(nèi)膜的周期性變化1．月經(jīng)期2.增生期圖8-11子宮內(nèi)膜周期性變化示意圖3．分泌期四、陰道（一）陰道的形態(tài)和位置（二）陰道黏膜的結(jié)構(gòu)特點五、前庭大腺六、女性外生殖器1．陰阜2．大陰唇3.小陰唇4．陰道前庭5．陰蒂圖8-12女性外生殖器第三節(jié)乳房和會陰一、女性乳房（一）女性乳房的形態(tài)和位置（二）女性乳房的結(jié)構(gòu)二、會陰圖8-13女性乳房圖8-14會陰的分區(qū)179謝謝聆聽180解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第九章脈管系統(tǒng)了解：心包；腹主動脈發(fā)出的不成對臟支動脈；脾的微細結(jié)構(gòu)；胸腺。理解：心壁的微細結(jié)構(gòu)；心的傳導(dǎo)系；心的血管；大、中、小動脈管壁的結(jié)構(gòu)特點；毛細血管；肝門靜脈的組成和主要屬支；頸內(nèi)動脈和椎動脈；頸外動脈的分支；上下肢動脈主干；上下腔靜脈的組成和收集范圍；肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合；淋巴結(jié)的微細結(jié)構(gòu)；脾的形態(tài)和位置；淋巴導(dǎo)管。掌握：脈管系統(tǒng)的組成；體循環(huán)和肺循環(huán)的概念；心的位置、外形及心腔結(jié)構(gòu)；心尖的體表投影；主動脈的行程和分部；主動脈弓的分支；上下肢淺靜脈的位置和注入部位。脈管系統(tǒng)是一套封閉的、連續(xù)的管道系統(tǒng)。脈管系統(tǒng)的主要功能是物質(zhì)運輸。圖9-1脈管系統(tǒng)示意圖心血管系統(tǒng)是脈管系統(tǒng)的主要部分。它由心、動脈、靜脈及毛細血管組成。心是脈管系統(tǒng)的動力器官。第一節(jié)心血管系統(tǒng)一、心（一）心的形態(tài)和位置（二）心腔1.右心房2.右心室3.左心房4.左心室圖9-2心的位置圖9-3心的外形和血管（前面）圖9-4心的外形和血管（后面）圖9-5右心房圖9-6右心室（三）心壁的微細結(jié)構(gòu)1.心內(nèi)膜2.心肌膜3.心外膜（四）心的傳導(dǎo)系統(tǒng)1.竇房結(jié)2.房室結(jié)3.房室束（五）心的血管1.動脈（1）右冠狀動脈圖9-7左心房和右心室圖9-8心壁的微細結(jié)構(gòu)圖9-9心的傳導(dǎo)系統(tǒng)（2）左冠狀動脈2.靜脈（六）心包（七）心的體表投影二、血管（一）血管概述血管分動脈、靜脈和毛細血管3類。（二）血管壁的微細結(jié)構(gòu)1.動脈（1）內(nèi)膜（2）中膜圖9-10心包圖9-11心的體表投影圖9-12大動脈的微細結(jié)構(gòu)圖9-13中動脈的微細結(jié)構(gòu)圖9-14大靜脈的微細結(jié)構(gòu)圖9-15中靜脈的微細結(jié)構(gòu)圖9-16小動脈和小靜脈的微細結(jié)構(gòu)圖9-17毛細血管結(jié)構(gòu)模式圖圖9-18微循環(huán)模式圖（3）外膜2.靜脈3.毛細血管（三）微循環(huán)1.微動脈2.毛細血管前微動脈和中間微動脈3.真毛細血管4.直捷通路5.動靜脈吻合6.微靜脈（四）肺循環(huán)的血管圖9-19軀干后壁的動脈1.肺循環(huán)的動脈2.肺循環(huán)的靜脈（五）體循環(huán)的動脈體循環(huán)的動脈在人體中的分布有以下基本規(guī)律：①大多動脈呈左右對稱分布。②人體每一大局部都有1~2條動脈主干。③動脈主干多走行于身體的深部和四肢的屈側(cè)。④軀干部動脈分為壁支和臟支。⑤動脈管徑的大小與器官的功能相適應(yīng)。1.頭頸部的動脈1）頸外動脈圖9-20頭頸部的動脈（1）甲狀腺上動脈（2）面動脈（3）顳淺動脈（4）上頜動脈2）頸內(nèi)動脈2.鎖骨下動脈和上肢的動脈1）鎖骨下動脈（1）椎動脈（2）胸廓內(nèi)動脈2）上肢的動脈（1）腋動脈圖9-21胸壁的動脈（2）肱動脈（3）橈動脈（4）掌淺弓和掌深弓3.胸部的動脈（1）壁支（2）臟支4.腹部的動脈1）壁支2）臟支（1）腎動脈（2）睪丸動脈圖9-22腹腔干及其分支（3）腹腔干胃左動脈肝總動脈脾動脈（4）腸系膜上動脈（5）腸系膜下動脈5.髂總動脈6.盆部的動脈1）壁支（1）閉孔動脈（2）臀上動脈圖9-23腸系膜上動脈2）臟支（1）膀胱上下動脈（2）直腸下動脈（3）子宮動脈（4）陰部內(nèi)動脈7.下肢的動脈1）股動脈2）腘動脈（1）脛前動脈（2）脛后動脈圖9-24腸系膜下動脈圖9-25盆部的動脈（女性、右側(cè)）圖9-26體循環(huán)動脈的主要分支（六）體循環(huán)的靜脈靜脈與動脈比較，主要有以下特點：①腔大壁薄，數(shù)量多。②分淺、深兩種，淺靜脈位于皮下，有獨立的名稱和走行，是臨床上輸液、輸血、取血、注射和插入導(dǎo)管的部位；深靜脈多與同名動脈伴行，靜脈的收集范圍與伴行動脈的分布范圍基本相同。③吻合多，淺靜脈吻合成網(wǎng)，深靜脈常常在器官周圍或壁內(nèi)吻合成叢。④腔內(nèi)有靜脈瓣，可阻止血液逆流。1.上腔靜脈系1）頭頸部的靜脈（1）頸內(nèi)靜脈圖9-27頭頸部的靜脈（2）頸外靜脈2）上肢的靜脈（1）手背靜脈網(wǎng)（2）頭靜脈（3）貴要靜脈（4）肘正中靜脈3）胸部的靜脈2.下腔靜脈系1）下肢的靜脈（1）大隱靜脈（2）小隱靜脈圖9-28手背淺靜脈圖9-29上肢淺靜脈圖9-30軀干后壁的靜脈2）盆部的靜脈3）腹部的靜脈（1）腎靜脈（2）睪丸（卵巢）靜脈（3）肝靜脈4）肝門靜脈（1）食管靜脈叢（2）直腸靜脈叢（3）臍周靜脈網(wǎng)第二節(jié)淋巴系統(tǒng)一、淋巴管道圖9-31大隱靜脈圖9-33肝門靜脈及其主要屬支圖9-32小隱靜脈圖9-34肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合圖9-35體循環(huán)靜脈的主要屬支圖9-36淋巴生成與回流示意圖1.毛細淋巴管2.淋巴管3.淋巴干4.淋巴導(dǎo)管（1）胸導(dǎo)管（2）右淋巴導(dǎo)管二、淋巴器官（一）淋巴結(jié)1.淋巴結(jié)的微細結(jié)構(gòu)（1）皮質(zhì)（2）髓質(zhì)圖9-37全身淋巴管、淋巴結(jié)示意圖圖9-38淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)模式圖圖9-39淋巴結(jié)的微細結(jié)構(gòu)2.人體各部主要的淋巴結(jié)1）頭頸部的淋巴結(jié)2）上肢的淋巴結(jié)3）胸部的淋巴結(jié)4）腹部的淋巴結(jié)（1）腰淋巴結(jié)（2）腹腔淋巴結(jié)5）盆部的淋巴結(jié)6）下肢的淋巴結(jié)（二）脾1.脾的形態(tài)和位置圖9-40脾的形態(tài)和位置圖9-41脾的微細結(jié)構(gòu)2.脾的微細結(jié)構(gòu)（1）白髓（2）紅髓3.脾的功能（1）造血（2）濾血（3）儲血（4）參與免疫（三）胸腺圖9-42胸腺的形態(tài)和位置218謝謝聆聽219解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第十章感覺器官了解：感覺器官的組成；視覺及聽覺的形成過程。理解：皮膚的組成；表皮的基本層次；視器和前庭蝸器的結(jié)構(gòu)。掌握：視器、前庭蝸器的分部；眼球；鼓室壁。第一節(jié)視器一、眼球（一）眼球壁1.外膜（1）角膜（2）鞏膜2.中膜圖10-1眼球的組成（1）虹膜（2）睫狀體（3）脈絡(luò)膜3.內(nèi)膜（1）色素上皮層（2）神經(jīng)層（二）眼球內(nèi)容物1.房水2.晶狀體3.玻璃體才二、眼副器圖10-2眼球的水平切面圖10-3視網(wǎng)膜細胞示意圖圖10-4晶狀體、睫狀體和虹膜角膜角圖10-5眼眶矢狀切面（一）眼瞼眼瞼由淺入深分為以下5層：①皮膚薄而柔軟。②皮下組織薄而疏松，易發(fā)生水腫。③肌層主要為眼輪匝肌，在上瞼還有上瞼提肌。④瞼板呈半月形，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)含瞼板腺，腺管開口于瞼緣，其分泌物有潤滑瞼緣的作用，如腺管阻塞形成的囊腫，稱為霰粒腫。⑤瞼結(jié)膜是襯覆于上、下瞼內(nèi)面的黏膜。（二）結(jié)膜（三）淚器（四）眼球外肌圖10-6眼瞼圖10-7淚器圖10-8眼球外肌三、眼的血管（一）動脈（二）靜脈第二節(jié)前庭蝸器一、外耳（一）耳郭（二）外耳道（三）鼓膜二、中耳（一）鼓室1.鼓室6壁圖10-9眼底（右側(cè)）圖10-10前庭蝸器組成圖10-11前庭蝸器概觀上壁：為一薄骨板，與顱中窩相鄰。下壁：為頸靜脈壁，與頸內(nèi)靜脈相鄰。前壁：為頸動脈壁，與頸內(nèi)動脈相鄰。壁上有咽鼓管開口。后壁：為乳突壁，與乳突竇和乳突小房相通。圖10-12鼓膜外側(cè)壁：即鼓膜。內(nèi)側(cè)壁：即內(nèi)耳的外側(cè)壁。此壁后上部有一卵圓形的孔，稱為前庭窗，被鐙骨底封閉；后下部有一圓形的孔，稱為蝸窗，被第二鼓膜封閉。前庭窗的后上方有一弓形隆起，有面神經(jīng)管通過。圖10-12鼓膜2.聽小骨（二）咽鼓管（三）乳突竇和乳突小房三、內(nèi)耳（一）骨迷路1.耳蝸2.前庭3.骨半規(guī)管（二）膜迷路1.蝸管2.橢圓囊和球囊圖10-13聽小骨圖10-14骨迷路圖10-15內(nèi)耳模式圖3.膜半規(guī)管四、聲波的傳導(dǎo)1.空氣傳導(dǎo)2.骨傳導(dǎo)第三節(jié)皮膚一、皮膚的結(jié)構(gòu)（一）表皮1.基底層2.棘層3.顆粒層圖10-16耳蝸的結(jié)構(gòu)圖10-17手掌皮膚的微細結(jié)構(gòu)圖10-18皮膚附屬器示意圖圖10-19皮膚附屬器的微細結(jié)構(gòu)4.透明層5.角質(zhì)層（二）真皮1.乳頭層2.網(wǎng)織層二、皮膚的附屬器（一）毛（二）皮脂腺（三）汗腺（四）指（趾）甲238謝謝聆聽239解剖學(xué)基礎(chǔ)（第3版）第十一章神經(jīng)系統(tǒng)了解：神經(jīng)系統(tǒng)在人體中的地位和作用；中樞神經(jīng)各部的主要功能；腦的靜脈及脊髓的血管；脊神經(jīng)叢的組成和位置；胸神經(jīng)前支在皮膚上的分布；膈神經(jīng)、股神經(jīng)的分布；交感干的組成；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的分布；感覺及運動傳導(dǎo)通路。理解：脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)；腦形態(tài)；大腦半球的主要腦回；大腦皮質(zhì)主要功能區(qū)的位置；內(nèi)囊的概念；腦和脊髓的被膜；蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外隙的位置；腦的動脈；脊神經(jīng)的組成；內(nèi)臟神經(jīng)的概念和特點；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的區(qū)別腦神經(jīng)的主要分布。掌握：神經(jīng)系統(tǒng)的分部和常用術(shù)語；脊髓的位置和外形；腦的位置和分部；大腦半球的分葉；腦脊液循環(huán)；尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的分布；坐骨神經(jīng)主干的行程；腦神經(jīng)名稱。第一節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)一、脊髓（一）脊髓的位置和外形（二）脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.脊髓的灰質(zhì)2.脊髓的白質(zhì)1）上行（感覺）纖維束（1）薄束和楔束（2）脊髓丘腦束2）下行（運動）纖維束（1）皮質(zhì)脊髓束圖11-1神經(jīng)系統(tǒng)概觀圖11-2脊髓的外形圖11-3脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系（2）紅核脊髓束（三）脊髓的功能1.傳導(dǎo)功能2.反射中樞二、腦（一）腦干1.腦干的外形（1）腹側(cè)面（2）背側(cè)面2.腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1）灰質(zhì)圖11-4脊髓水平切面結(jié)構(gòu)示意圖圖11-5腦的正中矢狀切面圖11-6腦的底面圖11-7腦干的外形（腹側(cè)面）圖11-8腦干的外形（背側(cè)面）（2）白質(zhì)3.腦干的功能（1）傳導(dǎo)功能（2）反射中樞（3）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能（二）小腦1.小腦的位置和外形2.小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)3.小腦的功能（三）間腦1.背側(cè)丘腦圖11-9腦神經(jīng)核在腦干背面的投影圖11-10小腦的外形2.下丘腦3.第三腦室（四）端腦1.大腦半球的外形（1）大腦半球的分葉（2）大腦半球重要的腦回2.大腦半球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1）大腦皮質(zhì)功能定位軀體運動區(qū)：位于中央前回和中央旁小葉前部，管理對側(cè)半身的骨骼肌運動。圖11-11下丘腦的主要核團圖11-12大腦半球的外形（上外側(cè)面）圖11-13大腦半球外形（內(nèi)側(cè)面）圖11-14大腦皮質(zhì)的功能區(qū)（上外側(cè)面）圖11-15大腦皮質(zhì)的功能區(qū)（內(nèi)側(cè)面）軀體感覺區(qū)：位于中央后回和中央旁小葉的后部，管理對側(cè)半身軀體感覺。視區(qū)：位于枕葉距狀溝周圍的皮質(zhì)內(nèi)。聽區(qū)：位于顳橫回。內(nèi)臟活動區(qū)：一般認為在邊緣葉。語言區(qū)：在人類左側(cè)大腦皮質(zhì)上，還有與語言有關(guān)的中樞，如額下回后部有運動性語言中樞；額中回后部有書寫語言中樞；顳上回后部有聽覺性語言中樞；角回有視覺性語言中樞。這些中樞損傷后，可出現(xiàn)語言功能障礙。圖11-16基底核與背側(cè)丘腦的位置關(guān)系（2）基底核（3）大腦髓質(zhì)（4）側(cè)腦室三、腦和脊髓的被膜、血管、腦脊液（一）腦和脊髓的被膜1.硬膜1）硬脊膜2）硬腦膜（1）大腦鐮和小腦幕（2）硬腦膜竇2.蛛網(wǎng)膜圖11-17大腦水平切面（示內(nèi)囊）圖11-18腦室的投影（側(cè)面觀）圖11-19脊髓的被膜圖11-20硬腦膜和硬腦膜竇3.軟膜（二）腦和脊髓的血管1.腦的血管1）腦的動脈（1）頸內(nèi)動脈（2）椎動脈2）腦的靜脈2.脊髓的血管（1）動脈（2）靜脈（三）腦脊液及其循環(huán)圖11-21腦底的動脈圖11-22大腦半球內(nèi)側(cè)面的動脈圖11-23大腦半球上外側(cè)面的動脈圖11-24大腦中動脈的皮質(zhì)支和中央支圖11-25脊髓的動脈圖11-26腦脊液循環(huán)示意圖（四）血-腦屏障第二節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)一、脊神經(jīng)（一）頸叢1.組成和位置2.分支與分布（二）臂叢圖11-27腦脊液循環(huán)途徑圖11-28脊神經(jīng)的組成和分支、分布示意圖圖11-29頸叢的皮支圖11-30膈神經(jīng)1.組成和位置2.分支與分布（1）肌皮神經(jīng)（2）正中神經(jīng)（3）尺神經(jīng)（4）橈神經(jīng)（5）腋神經(jīng)（三）胸神經(jīng)前支（四）腰叢1.組成和位置2.主要分支與分布圖11-31上肢的神經(jīng)圖11-32手的神經(jīng)圖11-33胸神經(jīng)前支圖11-34腰、骶叢的組成圖11-35下肢的神經(jīng)（1）股神經(jīng)（2）閉孔神經(jīng)（五）骶叢1.組成和位置2.主要分支與分布（1）臀上神經(jīng)（2）臀下神經(jīng)（3）陰部神經(jīng)（4）坐骨神經(jīng)二、腦神經(jīng)1.嗅神經(jīng)（Ⅰ）圖11-36腦神經(jīng)概況2.視神經(jīng)（Ⅱ）3.動眼神經(jīng)（Ⅲ）4.滑車神經(jīng)（Ⅳ）5.三叉神經(jīng)（Ⅴ）圖11-37眶內(nèi)的神經(jīng)圖11-38三叉神經(jīng)（1）眼神經(jīng)（2）上頜神經(jīng)（3）下頜神經(jīng)6.展神經(jīng)（Ⅵ）7.面神經(jīng)（Ⅶ）8.前庭蝸神經(jīng)（Ⅷ）9.舌咽神經(jīng)（Ⅸ）10.迷走神經(jīng)（Ⅹ）（1）喉上神經(jīng)（2）頸心支（3）喉返神經(jīng)圖11-39面神經(jīng)圖11-40舌咽、迷走、副神經(jīng)圖11-41迷走神經(jīng)的分布11.副神經(jīng)（Ⅺ）12.舌下神經(jīng)（Ⅻ）三、內(nèi)臟神經(jīng)（一）內(nèi)臟運動神經(jīng)1.內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的區(qū)別（1）內(nèi)臟運動神經(jīng)支配心肌、平滑肌和腺體，且在一定程度上不受意識控制，而軀體運動神經(jīng)支配骨骼肌，受意識控制。（2）內(nèi)臟運動神經(jīng)從低級中樞至支配的心肌、平滑肌和腺體，有兩級神經(jīng)元：第一級神經(jīng)元稱為節(jié)前神經(jīng)元。圖11-42交感干和內(nèi)臟神經(jīng)叢（3）內(nèi)臟運動神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種。（4）內(nèi)臟運動神經(jīng)的節(jié)后纖維常常形成神經(jīng)叢，攀附內(nèi)臟器官或血管走行,再發(fā)出分支到達效應(yīng)器，而軀體運動神經(jīng)則以神經(jīng)干的形式分布。2.交感神經(jīng)（1）低級中樞位置（2）換元位置（3）節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的走行交感神經(jīng)節(jié)前纖維有3種走行：①終止于相應(yīng)的椎旁神經(jīng)節(jié)，然后換元。②在交感干內(nèi)上行或下行，終止于上方或下方的椎旁神經(jīng)節(jié)，然后換元。③穿過椎旁神經(jīng)節(jié)，到椎前神經(jīng)節(jié)換元，如脊髓胸5—12節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維，穿過椎旁神經(jīng)節(jié)，組成內(nèi)臟大神經(jīng)和內(nèi)臟小神經(jīng)，分別到腹腔神經(jīng)節(jié)和主動脈腎節(jié)換元。交感神經(jīng)節(jié)后纖維也有3種走行：①返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布到全身的血管、汗腺和豎毛肌等。②攀附動脈走行，形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，并隨動脈分布到所支配的器官。③直接分布到所支配的器官。（4）交感神經(jīng)的分布（5）交感神經(jīng)的功能3.副交感神經(jīng)（1）低級中樞位置圖11-43內(nèi)臟運動神經(jīng)示意圖（2）換元位置（3）節(jié)前纖維、節(jié)后纖維的走行和分布（4）副交感神經(jīng)的功能