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2025年急救科常見(jiàn)急救技能操作規(guī)范模擬考試試題及答案解析單選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C答案分析:心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率為100120次/分,保證足夠的按壓次數(shù)來(lái)維持血液循環(huán)。2.成人胸外按壓的深度一般為A.23cmB.34cmC.45cmD.56cm答案:D答案分析:成人胸外按壓深度至少5cm,但不超過(guò)6cm,以有效按壓心臟促進(jìn)血液循環(huán)。3.開(kāi)放氣道時(shí),最常用的方法是A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頸法C.雙手托頜法D.環(huán)狀軟骨壓迫法答案:A答案分析:仰頭抬頜法操作簡(jiǎn)單、有效,是開(kāi)放氣道最常用方法,能較好地解除舌根后墜導(dǎo)致的氣道梗阻。4.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml答案:C答案分析:簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺空氣量約400600ml,可滿足患者基本的通氣需求。5.電除顫時(shí),單向波除顫能量一般選擇A.100JB.200JC.300JD.360J答案:D答案分析:?jiǎn)蜗虿ǔ澞芰恳话氵x擇360J,以保證有效終止心室顫動(dòng)等心律失常。6.止血帶止血法連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:A答案分析:止血帶連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí),防止肢體缺血壞死。7.對(duì)開(kāi)放性氣胸的緊急處理方法是A.立即清創(chuàng)縫合B.立即用無(wú)菌敷料封閉傷口C.立即做胸腔閉式引流D.立即給予吸氧答案:B答案分析:開(kāi)放性氣胸應(yīng)立即用無(wú)菌敷料封閉傷口,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,防止縱隔撲動(dòng)。8.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.簡(jiǎn)單了解受傷經(jīng)過(guò)B.就地取材固定傷肢C.如有外露骨折端應(yīng)立即復(fù)位D.平托法搬運(yùn)脊柱骨折患者答案:C答案分析:骨折現(xiàn)場(chǎng)如有外露骨折端,不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織,應(yīng)原位固定后送醫(yī)處理。9.中暑高熱患者降溫時(shí),肛溫降至多少應(yīng)暫停降溫A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃答案:C答案分析:中暑高熱患者降溫時(shí),肛溫降至38℃應(yīng)暫停降溫,防止體溫過(guò)低。10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.酒味答案:B答案分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味,是其典型表現(xiàn)之一。多選題1.心肺復(fù)蘇有效的指征包括A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)答案:ABCD答案分析:心肺復(fù)蘇有效時(shí),可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn),瞳孔縮小,自主呼吸恢復(fù),說(shuō)明循環(huán)和呼吸功能得到改善。2.氣管插管的適應(yīng)證有A.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣者B.心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇者C.氣道梗阻需要開(kāi)放氣道者D.昏迷患者防止誤吸者答案:ABCD答案分析:氣管插管適用于呼吸衰竭需機(jī)械通氣、心臟驟停心肺復(fù)蘇、氣道梗阻開(kāi)放氣道以及昏迷防誤吸等情況。3.常見(jiàn)的止血方法有A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法答案:ABCD答案分析:指壓、加壓包扎、填塞、止血帶止血法都是常見(jiàn)的止血方法,可根據(jù)不同情況選擇使用。4.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗創(chuàng)面C.剪開(kāi)或脫去傷處衣物D.保護(hù)創(chuàng)面,避免污染答案:ABCD答案分析:燒傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)迅速脫離熱源,清水沖洗降溫,剪開(kāi)或脫衣減少熱力持續(xù)損傷,保護(hù)創(chuàng)面防污染。5.急性中毒的急救原則包括A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥答案:ABCD答案分析:急性中毒急救要終止接觸、清除未吸收毒物、促進(jìn)已吸收毒物排出及應(yīng)用特效解毒藥。判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為30:2。()答案:正確答案分析:目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定,單人或雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣比例均為30:2。2.簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí),每次送氣時(shí)間應(yīng)不少于1秒。()答案:正確答案分析:簡(jiǎn)易呼吸器送氣時(shí)間不少于1秒,以保證足夠氣體進(jìn)入肺部。3.電除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查。()答案:錯(cuò)誤答案分析:電除顫后應(yīng)立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,5個(gè)周期后再檢查心電圖。4.止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端。()答案:正確答案分析:止血帶扎在傷口近心端可有效阻斷動(dòng)脈血流,達(dá)到止血目的。5.骨折固定時(shí),夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。()答案:正確答案分析:夾板長(zhǎng)度超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),可更好地固定骨折部位,減少骨折端移動(dòng)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:①判斷意識(shí):輕拍患者雙肩并呼喊。②呼救:請(qǐng)他人幫忙撥打急救電話并取來(lái)除顫儀。③判斷呼吸和脈搏:觀察胸廓起伏,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。④胸外按壓:兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100120次/分,深度56cm,按壓與放松時(shí)間大致相等。⑤開(kāi)放氣道:采用仰頭抬頜法。⑥人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上。⑦重復(fù)胸外按壓和人工呼吸,比例為30:2,直到除顫儀到達(dá)或?qū)I(yè)人員接手。答案分析:心肺復(fù)蘇按此步驟操作,可規(guī)范有效地進(jìn)行急救,提高患者復(fù)蘇成功率。2.簡(jiǎn)述氣管插管的注意事項(xiàng)。答案:①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。②操作前檢查氣管導(dǎo)管、喉鏡等設(shè)備。③操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確,避免損傷口腔、咽喉、氣管等組織。④確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置正確,可通過(guò)聽(tīng)診、觀察胸廓起伏等方法。⑤固定好氣管導(dǎo)管,防止移位或脫出。⑥注意氣道濕化和吸引,保持氣道通暢。答案分析:注意這些事項(xiàng)能保證氣管插管操作安全、有效,減少并發(fā)癥發(fā)生。3.簡(jiǎn)述止血帶使用的注意事項(xiàng)。答案:①必須注明上止血帶的時(shí)間。②連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí),如需延長(zhǎng)應(yīng)每隔1小時(shí)放松12分鐘。③止血帶應(yīng)扎在傷口近心端,但避免直接扎在皮膚上,應(yīng)加襯墊。④松止血帶時(shí)要緩慢,防止血壓驟降。⑤記錄使用止血帶情況。答案分析:正確使用止血帶可有效止血,同時(shí)避免因使用不當(dāng)導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴(yán)重后果。4.簡(jiǎn)述中暑的急救處理措施。答案:①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物。②用濕毛巾、冰袋等物理降溫,可擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。③給予適量清涼飲料,如淡鹽水、藿香正氣水等。④輕癥患者可口服人丹、十滴水等解暑藥。⑤重癥患者如有高熱、昏迷、抽搐等,應(yīng)立即送醫(yī),進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、藥物降溫等治療。答案分析:這些急救措施可緩解中暑癥狀,降低體溫,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),重癥送醫(yī)可進(jìn)一步治療。5.簡(jiǎn)述急性一氧化碳中毒的急救要點(diǎn)。答案:①立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶,保持呼吸道通暢。②給予高流量吸氧,有條件者進(jìn)行高壓氧治療。③密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。④對(duì)于昏迷患者,要防止舌后墜和誤吸,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。⑤建立靜脈通道,給予脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。答案分析:及時(shí)轉(zhuǎn)移、吸氧及綜合治療可減少一氧化碳對(duì)機(jī)體的損害,促進(jìn)患者康復(fù)。案例分析題1.患者男性,55歲,突發(fā)胸痛、心悸、呼吸困難,呼叫120后急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。查體:意識(shí)不清,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,呼吸停止。請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案:①立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇:判斷意識(shí)、呼吸和脈搏后,開(kāi)始胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100120次/分,深度56cm,按壓30次后,開(kāi)放氣道(仰頭抬頜法),進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù),比例為30:2。②呼叫除顫儀:盡快取來(lái)除顫儀,若為心室顫動(dòng)等可除顫心律,立即進(jìn)行電除顫,單向波能量360J。③建立靜脈通道:給予腎上腺素等藥物治療,以增強(qiáng)心肌收縮力,提高復(fù)蘇成功率。④持續(xù)心肺復(fù)蘇:直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手進(jìn)一步治療。答案分析:該患者出現(xiàn)心臟驟停,心肺復(fù)蘇是關(guān)鍵急救措施,除顫可終止心律失常,藥物治療支持循環(huán),持續(xù)操作可提高患者生存機(jī)會(huì)。2.患者女性,28歲,不慎被開(kāi)水燙傷雙上肢,疼痛劇烈,創(chuàng)面有水皰。請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救和后續(xù)處理方法。答案:現(xiàn)場(chǎng)急救:①迅速脫離熱源,去除被熱水浸濕的衣物。②用大量清水沖洗創(chuàng)面2030分鐘,以降低局部溫度,減輕疼痛和損傷。③保護(hù)創(chuàng)面,用干凈的紗布或毛巾覆蓋,避免污染。后續(xù)處理:①前往醫(yī)院就診,進(jìn)行創(chuàng)面消毒、清創(chuàng),挑破大水皰,保留皰皮。②涂抹燙傷膏,如濕潤(rùn)燒傷膏等。③根據(jù)燙傷面積和程度,決定是否需要補(bǔ)液、抗感染等治療。④定期換藥,觀察創(chuàng)面愈合情況。答案分析:現(xiàn)場(chǎng)急救可減輕燙傷程度,后續(xù)醫(yī)院處理可預(yù)防感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。3.患者男性,35歲,被刀刺傷左胸部,傷口有氣體進(jìn)出聲音,呼吸困難。請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救和進(jìn)一步處理措施。答案:現(xiàn)場(chǎng)急救:①立即用無(wú)菌敷料(如凡士林紗布)封閉傷口,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,防止縱隔撲動(dòng)。②給予吸氧,緩解呼吸困難。③簡(jiǎn)單固定胸部,減少胸廓活動(dòng)。進(jìn)一步處理:①盡快送醫(yī),進(jìn)行胸腔閉式引流,排出胸腔內(nèi)氣體,促進(jìn)肺復(fù)張。②進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合,預(yù)防感染。③監(jiān)測(cè)生命體征,給予抗感染、止痛等治療。答案分析:現(xiàn)場(chǎng)封閉傷口是關(guān)鍵,可避免嚴(yán)重并發(fā)癥,后續(xù)送醫(yī)處理可全面治療創(chuàng)傷。4.患者女性,40歲,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥1小時(shí)入院。查體:神志不清,瞳孔縮小,流涎,大汗,雙肺可聞及濕啰音。請(qǐng)簡(jiǎn)述急救措施。答案:①立即清除毒物:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉,減少毒物吸收。②應(yīng)用特效解毒藥:給予阿托品和解磷定,阿托品可對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀,解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性。③保持呼吸道通暢:及時(shí)清除呼吸道分泌物,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。④對(duì)癥支持治療:如補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、防治腦水腫等。⑤密切觀察病情變化,調(diào)整治療方案。答案分析:清除毒物、應(yīng)用解毒藥是治療有機(jī)磷中毒的關(guān)鍵,同時(shí)對(duì)癥支持治療可維持患者生命體征穩(wěn)定。5.患者男性,60歲,在跑步時(shí)突然摔倒,意識(shí)喪失。旁人呼叫120并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急救人員到達(dá)后,心電圖顯示心室顫動(dòng)。請(qǐng)簡(jiǎn)述
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