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2025年婦科常見婦科炎癥診斷與治療模擬考試試題及答案解析單選題1.下列哪種病原體不是引起陰道炎的常見病原體?A.白色念珠菌B.陰道毛滴蟲C.淋病奈瑟菌D.大腸埃希菌答案:D答案分析:常見引起陰道炎的病原體有白色念珠菌、陰道毛滴蟲、淋病奈瑟菌等,大腸埃希菌一般不是陰道炎常見病原體。2.滴蟲性陰道炎的典型白帶性狀是?A.白色豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味C.灰白色、均勻一致、稀薄、有魚腥味D.膿性、黃色答案:B答案分析:滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味;白色豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎特點;灰白色有魚腥味白帶是細(xì)菌性陰道病特點。3.治療滴蟲性陰道炎,常用的藥物是?A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.雌激素答案:A答案分析:甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物;克霉唑、制霉菌素用于治療霉菌性陰道炎;雌激素一般用于治療萎縮性陰道炎。4.霉菌性陰道炎的主要傳播途徑是?A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.母嬰傳播答案:C答案分析:霉菌性陰道炎主要是內(nèi)源性感染,假絲酵母菌作為條件致病菌,在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力下降時引發(fā)疾病。5.診斷細(xì)菌性陰道病的重要指標(biāo)是?A.陰道pH值>4.5B.線索細(xì)胞陽性C.胺臭味試驗陽性D.以上都是答案:D答案分析:診斷細(xì)菌性陰道病需具備陰道pH值>4.5、線索細(xì)胞陽性、胺臭味試驗陽性等條件。6.盆腔炎性疾病的主要病原體是?A.葡萄球菌B.鏈球菌C.淋病奈瑟菌和沙眼衣原體D.大腸埃希菌答案:C答案分析:盆腔炎性疾病主要病原體為淋病奈瑟菌和沙眼衣原體等性傳播病原體,也有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等。7.盆腔炎性疾病的治療原則是?A.及時、足量、規(guī)范應(yīng)用抗生素B.手術(shù)治療C.中藥治療D.物理治療答案:A答案分析:盆腔炎性疾病治療以抗生素治療為主,要及時、足量、規(guī)范應(yīng)用,手術(shù)、中藥、物理治療可作為輔助。8.慢性宮頸炎的病理類型不包括?A.宮頸糜爛樣改變B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸肌瘤答案:D答案分析:慢性宮頸炎病理類型有宮頸糜爛樣改變、宮頸肥大、宮頸息肉等,宮頸肌瘤是子宮平滑肌瘤,不屬于慢性宮頸炎病理類型。9.宮頸糜爛樣改變,需進(jìn)行的首要檢查是?A.陰道鏡檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測D.宮頸活組織檢查答案:B答案分析:對于宮頸糜爛樣改變,首要進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,以初步篩查有無宮頸病變。10.老年性陰道炎的病因是?A.雌激素水平降低B.陰道pH值降低C.陰道局部抵抗力增強(qiáng)D.病原體感染答案:A答案分析:老年性陰道炎是由于卵巢功能減退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力降低,病原體易入侵繁殖引起。11.治療老年性陰道炎,可選用的藥物是?A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.雌三醇軟膏D.制霉菌素栓答案:C答案分析:老年性陰道炎主要是雌激素缺乏導(dǎo)致,可選用雌三醇軟膏等雌激素制劑治療;甲硝唑栓用于滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎;克霉唑栓、制霉菌素栓用于霉菌性陰道炎。12.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括?A.長期應(yīng)用抗生素B.糖尿病C.妊娠D.長期使用避孕套答案:D答案分析:長期應(yīng)用抗生素、糖尿病、妊娠等可使陰道局部環(huán)境改變,誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病,長期使用避孕套一般不是其誘發(fā)因素。13.關(guān)于細(xì)菌性陰道病,下列說法錯誤的是?A.陰道黏膜充血明顯B.陰道分泌物增多C.可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感D.胺臭味試驗陽性答案:A答案分析:細(xì)菌性陰道病陰道黏膜無明顯充血等炎癥表現(xiàn),主要是陰道分泌物增多、有魚腥味、胺臭味試驗陽性,可伴有輕度外陰不適。14.盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)不包括?A.下腹痛B.發(fā)熱C.陰道分泌物減少D.性交痛答案:C答案分析:盆腔炎性疾病表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多、性交痛等,而不是陰道分泌物減少。15.急性宮頸炎的主要病原體是?A.淋病奈瑟菌和沙眼衣原體B.葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸埃希菌答案:A答案分析:急性宮頸炎主要病原體是淋病奈瑟菌和沙眼衣原體,也可由葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等引起。16.宮頸息肉的治療方法是?A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)切除D.觀察隨訪答案:C答案分析:宮頸息肉一般以手術(shù)切除為主,藥物和物理治療效果不佳,且有惡變可能,不建議單純觀察隨訪。17.診斷滴蟲性陰道炎最簡便的方法是?A.懸滴法B.培養(yǎng)法C.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)D.直接免疫熒光法答案:A答案分析:懸滴法是診斷滴蟲性陰道炎最簡便方法,在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診;培養(yǎng)法更準(zhǔn)確但較復(fù)雜;PCR和直接免疫熒光法多用于特殊情況。18.關(guān)于霉菌性陰道炎,下列說法正確的是?A.由陰道毛滴蟲引起B(yǎng).白帶呈稀薄膿性、泡沫狀C.治療可用甲硝唑D.易復(fù)發(fā)答案:D答案分析:霉菌性陰道炎由白色念珠菌引起,白帶呈白色豆渣樣,治療用抗真菌藥物如克霉唑等,易復(fù)發(fā);滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,白帶稀薄膿性、泡沫狀,用甲硝唑治療。19.盆腔炎性疾病后遺癥不包括?A.不孕B.異位妊娠C.慢性盆腔痛D.月經(jīng)失調(diào)答案:D答案分析:盆腔炎性疾病后遺癥有不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等,一般不引起月經(jīng)失調(diào)。20.治療慢性宮頸炎,常用的物理治療方法不包括?A.激光治療B.冷凍治療C.微波治療D.紅外線治療答案:D答案分析:治療慢性宮頸炎常用物理治療方法有激光、冷凍、微波等,紅外線治療一般不用于慢性宮頸炎。21.下列哪種情況可暫不治療?A.輕度宮頸糜爛樣改變,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查正常B.滴蟲性陰道炎C.盆腔炎性疾病D.細(xì)菌性陰道病答案:A答案分析:輕度宮頸糜爛樣改變且宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查正常,可定期觀察暫不治療;滴蟲性陰道炎、盆腔炎性疾病、細(xì)菌性陰道病都需及時治療。22.陰道毛滴蟲適宜生存的陰道pH值是?A.3.84.4B.4.55.5C.5.26.6D.6.87.4答案:C答案分析:陰道毛滴蟲適宜在pH值5.26.6的環(huán)境中生存。23.對于霉菌性陰道炎患者,健康教育錯誤的是?A.勤換內(nèi)褲B.用過的內(nèi)褲、盆及毛巾應(yīng)開水燙洗C.長期使用抗生素預(yù)防感染D.合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:C答案分析:霉菌性陰道炎患者要勤換內(nèi)褲,用過物品開水燙洗,合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;長期使用抗生素會破壞陰道正常菌群,誘發(fā)霉菌性陰道炎。24.盆腔炎性疾病的手術(shù)指征不包括?A.藥物治療無效B.膿腫持續(xù)存在C.膿腫破裂D.體溫升高答案:D答案分析:盆腔炎性疾病手術(shù)指征有藥物治療無效、膿腫持續(xù)存在、膿腫破裂等,體溫升高不是手術(shù)指征。25.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級提示?A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌答案:C答案分析:巴氏分級中,Ⅰ級正常,Ⅱ級炎癥,Ⅲ級可疑癌,Ⅳ級高度可疑癌,Ⅴ級癌。多選題26.引起陰道炎的病原體有?A.白色念珠菌B.陰道毛滴蟲C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原體答案:ABCD答案分析:白色念珠菌可引起霉菌性陰道炎,陰道毛滴蟲引起滴蟲性陰道炎,淋病奈瑟菌、沙眼衣原體可引起陰道炎癥。27.盆腔炎性疾病的感染途徑有?A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延答案:ABCD答案分析:盆腔炎性疾病感染途徑包括沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延。28.慢性宮頸炎的治療方法有?A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.觀察隨訪答案:ABC答案分析:慢性宮頸炎治療方法有藥物、物理、手術(shù)治療等,若病情有變化不適合單純觀察隨訪。29.老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)有?A.陰道分泌物增多B.外陰瘙癢C.性交痛D.陰道黏膜充血、有散在出血點答案:ABCD答案分析:老年性陰道炎表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交痛,檢查可見陰道黏膜充血、有散在出血點。30.外陰陰道假絲酵母菌病的治療原則包括?A.消除誘因B.局部用藥C.全身用藥D.性伴侶治療答案:ABC答案分析:外陰陰道假絲酵母菌病治療原則是消除誘因,可局部或全身用藥,一般性伴侶無需常規(guī)治療。31.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括?A.勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物B.陰道pH值>4.5C.胺臭味試驗陽性D.線索細(xì)胞陽性答案:ABCD答案分析:以上四項均是細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。32.盆腔炎性疾病的預(yù)防措施有?A.注意性生活衛(wèi)生B.及時治療下生殖道感染C.做好經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生D.避免不必要的婦科檢查答案:ABCD答案分析:注意性生活、經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生,及時治療下生殖道感染,避免不必要婦科檢查等可預(yù)防盆腔炎性疾病。33.對于宮頸糜爛樣改變的處理,正確的有?A.首先排除宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌B.生理性柱狀上皮異位無需處理C.有癥狀的糜爛樣改變可采用物理治療D.所有宮頸糜爛樣改變都需手術(shù)治療答案:ABC答案分析:對于宮頸糜爛樣改變,要先排除宮頸病變,生理性無需處理,有癥狀可物理治療,不是所有都需手術(shù)。34.滴蟲性陰道炎的傳播途徑有?A.性交傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.血液傳播答案:AB答案分析:滴蟲性陰道炎主要通過性交傳播和間接傳播,如公共浴池、浴巾等,一般不通過母嬰和血液傳播。35.治療盆腔炎性疾病的抗生素選擇原則有?A.廣譜B.經(jīng)驗性C.個體化D.聯(lián)合用藥答案:ABCD答案分析:治療盆腔炎性疾病抗生素選擇要廣譜、經(jīng)驗性、個體化、聯(lián)合用藥。判斷題36.滴蟲性陰道炎患者的性伴侶無需治療。(×)答案分析:滴蟲性陰道炎主要通過性交傳播,性伴侶需同時治療,防止交叉感染。37.霉菌性陰道炎患者白帶呈稀薄膿性、泡沫狀。(×)答案分析:霉菌性陰道炎白帶呈白色豆渣樣,稀薄膿性、泡沫狀是滴蟲性陰道炎白帶特點。38.盆腔炎性疾病一經(jīng)診斷,應(yīng)立即手術(shù)治療。(×)答案分析:盆腔炎性疾病以抗生素治療為主,手術(shù)治療有嚴(yán)格指征,不是一經(jīng)診斷就手術(shù)。39.慢性宮頸炎一定會發(fā)展為宮頸癌。(×)答案分析:慢性宮頸炎一般不會發(fā)展為宮頸癌,但需定期檢查,排除宮頸病變。40.老年性陰道炎是由病原體感染引起的,與雌激素水平無關(guān)。(×)答案分析:老年性陰道炎主要是雌激素水平降低導(dǎo)致陰道局部抵抗力下降,病原體入侵引起。41.外陰陰道假絲酵母菌病患者治療期間應(yīng)避免性生活。(√)答案分析:治療期間性生活會影響治療效果,還可能導(dǎo)致交叉感染。42.細(xì)菌性陰道病患者陰道黏膜充血明顯。(×)答案分析:細(xì)菌性陰道病陰道黏膜無明顯充血等炎癥表現(xiàn)。43.宮頸息肉摘除后不會復(fù)發(fā)。(×)答案分析:宮頸息肉摘除后有復(fù)發(fā)可能,需定期復(fù)查。44.盆腔炎性疾病后遺癥可通過藥物治愈。(×)答案分析:盆腔炎性疾病后遺癥如不孕、異位妊娠等難以通過藥物完全治愈。45.對于輕度宮頸糜爛樣改變,可直接進(jìn)行手術(shù)治療。(×)答案分析:輕度宮頸糜爛樣改變且宮頸刮片正常,可先觀察,無需直接手術(shù)。簡答題46.簡述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)和治療方法。臨床表現(xiàn):主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。檢查見陰道黏膜充血,嚴(yán)重者有散在出血點,甚至宮頸有出血斑點,形成“草莓樣”宮頸。治療方法:全身用藥,主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治療期間禁止性交。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸510分鐘以消滅病原體。47.簡述盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。最低標(biāo)準(zhǔn):宮體壓痛、附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛。附加標(biāo)準(zhǔn):體溫超過38.3℃(口表),宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物,陰道分泌物生理鹽水涂片見到大量白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率升高,血C反應(yīng)蛋白升高,實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。特異標(biāo)準(zhǔn):子宮內(nèi)膜活檢組織學(xué)證實子宮內(nèi)膜炎;陰道超聲或磁共振檢查顯示充滿液體的增粗輸卵管,伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊;腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病征象。48.簡述慢性宮頸炎的病理類型及治療原則。病理類型:宮頸糜爛樣改變、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎。治療原則:對于表現(xiàn)為糜爛樣改變者,若為生理性柱狀上皮異位,無癥狀無需處理;若有白帶增多、接觸性出血等,可物理治療;宮頸息肉行息肉摘除術(shù);宮頸黏膜炎根據(jù)病原體選擇抗生素治療。49.簡述外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素和治療方法。誘發(fā)因素:長期應(yīng)用抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等,穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖也可使會陰局部溫度及濕度增加,利于假絲酵母菌繁殖。治療方法:消除誘因,根
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