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文檔簡介
2025年呼吸科慢性支氣管炎診斷與治療知識模擬考試試題及答案解析單項選擇題1.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案:D答案分析:吸煙是慢性支氣管炎最主要病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化功能下降等。2.慢性支氣管炎的診斷標準是()A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)2個月,連續(xù)2年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)4個月,連續(xù)2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)3年以上答案:B答案分析:根據(jù)慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,并連續(xù)2年或2年以上,排除其他心肺疾病即可診斷。3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是()A.止咳祛痰B.解痙平喘C.控制感染D.吸氧答案:C答案分析:慢性支氣管炎急性發(fā)作主要原因是呼吸道感染,控制感染是急性發(fā)作期最重要治療措施,可根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。4.慢性支氣管炎患者咳痰的特點是()A.白色黏液痰或漿液泡沫性痰B.黃色膿性痰C.粉紅色泡沫痰D.鐵銹色痰答案:A答案分析:慢性支氣管炎患者咳痰一般為白色黏液痰或漿液泡沫性痰,合并感染時可為黃色膿性痰。5.慢性支氣管炎患者緩解期的治療措施不包括()A.戒煙B.增強體質(zhì)C.長期應(yīng)用抗生素D.預(yù)防感冒答案:C答案分析:緩解期主要是預(yù)防復(fù)發(fā),如戒煙、增強體質(zhì)、預(yù)防感冒等,長期應(yīng)用抗生素會導(dǎo)致耐藥等不良反應(yīng),不用于緩解期治療。6.下列哪項不是慢性支氣管炎的并發(fā)癥()A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴張答案:A答案分析:慢性支氣管炎可并發(fā)阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管擴張等,支氣管哮喘與慢性支氣管炎發(fā)病機制不同,不是其并發(fā)癥。7.慢性支氣管炎患者進行胸部X線檢查,早期可表現(xiàn)為()A.兩肺紋理增粗、紊亂B.肺野透亮度增加C.肺動脈段突出D.右心室增大答案:A答案分析:慢性支氣管炎早期胸部X線可無異常,或僅表現(xiàn)為兩肺紋理增粗、紊亂,肺野透亮度增加多見于肺氣腫,肺動脈段突出、右心室增大多見于肺心病。8.慢性支氣管炎患者使用β?受體激動劑的主要作用是()A.止咳B.祛痰C.平喘D.控制感染答案:C答案分析:β?受體激動劑可舒張支氣管平滑肌,主要用于平喘,對止咳、祛痰、控制感染作用不明顯。9.慢性支氣管炎患者痰液檢查可發(fā)現(xiàn)()A.大量嗜酸性粒細胞B.大量淋巴細胞C.大量中性粒細胞D.大量單核細胞答案:C答案分析:慢性支氣管炎患者合并感染時痰液中可見大量中性粒細胞,嗜酸性粒細胞增多多見于哮喘等過敏性疾病。10.慢性支氣管炎患者進行肺功能檢查,最有意義的指標是()A.肺活量B.殘氣量C.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV?/FVC)D.肺總量答案:C答案分析:FEV?/FVC是判斷氣流受限的重要指標,對慢性支氣管炎診斷及病情評估有重要意義。多項選擇題1.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有()A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.發(fā)熱答案:ABC答案分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,部分患者伴有喘息,一般無發(fā)熱,發(fā)熱多見于急性發(fā)作合并感染時。2.慢性支氣管炎的治療原則包括()A.急性發(fā)作期控制感染B.急性發(fā)作期止咳祛痰C.緩解期增強體質(zhì)D.緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)答案:ABCD答案分析:慢性支氣管炎治療在急性發(fā)作期要控制感染、止咳祛痰、解痙平喘等,緩解期要增強體質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)。3.慢性支氣管炎患者可選用的祛痰藥物有()A.氨溴索B.氯化銨C.溴己新D.氨茶堿答案:ABC答案分析:氨溴索、氯化銨、溴己新均為祛痰藥物,氨茶堿主要用于平喘。4.慢性支氣管炎的誘發(fā)因素有()A.吸煙B.空氣污染C.感染D.過敏答案:ABCD答案分析:吸煙、空氣污染、感染、過敏等都是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素。5.慢性支氣管炎患者進行康復(fù)治療的方法有()A.呼吸鍛煉B.耐寒鍛煉C.運動鍛煉D.家庭氧療答案:ABCD答案分析:呼吸鍛煉、耐寒鍛煉、運動鍛煉、家庭氧療等都是慢性支氣管炎康復(fù)治療的方法。判斷題1.慢性支氣管炎是一種不可逆的疾病。()答案:錯誤答案分析:慢性支氣管炎早期病情較輕,通過積極治療和預(yù)防,病情可得到控制,部分患者肺功能可改善,并非完全不可逆。2.慢性支氣管炎患者只要不發(fā)作就不需要治療。()答案:錯誤答案分析:緩解期也需要采取措施預(yù)防復(fù)發(fā),如戒煙、增強體質(zhì)等,并非不需要治療。3.慢性支氣管炎患者使用抗生素時應(yīng)足量、足療程。()答案:正確答案分析:足量、足療程使用抗生素可有效控制感染,防止病情反復(fù)及耐藥菌產(chǎn)生。4.慢性支氣管炎患者進行體育鍛煉時應(yīng)選擇劇烈運動。()答案:錯誤答案分析:慢性支氣管炎患者應(yīng)選擇適合自己的運動,如散步、太極拳等,劇烈運動可能加重心肺負擔(dān)。5.慢性支氣管炎患者的飲食應(yīng)清淡,避免辛辣刺激性食物。()答案:正確答案分析:辛辣刺激性食物可能刺激呼吸道,加重咳嗽等癥狀,清淡飲食有助于病情恢復(fù)。簡答題1.簡述慢性支氣管炎的診斷標準。答案:咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,并連續(xù)2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺塵埃沉著病、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患)。答案分析:這是臨床上診斷慢性支氣管炎的明確標準,通過時間和排除其他疾病來準確判斷。2.簡述慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療原則。答案:①控制感染:根據(jù)病原菌選用敏感抗生素;②止咳祛痰:可選用祛痰藥物;③解痙平喘:使用支氣管舒張劑;④對癥治療:如發(fā)熱給予退熱等。答案分析:急性發(fā)作主要因感染誘發(fā),控制感染是關(guān)鍵,止咳祛痰、解痙平喘可緩解癥狀,對癥治療可改善患者整體狀況。3.簡述慢性支氣管炎患者緩解期的預(yù)防措施。答案:①戒煙;②避免吸入有害氣體和其他有害顆粒;③增強體質(zhì),進行適當(dāng)體育鍛煉;④預(yù)防感冒,可接種流感疫苗、肺炎疫苗等;⑤定期進行體檢。答案分析:這些措施可減少慢性支氣管炎發(fā)作次數(shù),延緩病情進展。病例分析題患者,男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴喘息1周入院?;颊?0年來每年冬季咳嗽、咳痰,多為白色黏液痰,量較多,每年發(fā)作持續(xù)34個月。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重,為黃色膿性痰,伴有喘息,活動后明顯。查體:體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg,神志清楚,口唇無發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在干、濕啰音。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線示兩肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是什么?答案:慢性支氣管炎急性發(fā)作期,合并阻塞性肺氣腫。答案分析:患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年,每年發(fā)作持續(xù)34個月,符合慢性支氣管炎診斷標準,此次因受涼后癥狀加重,有黃色膿性痰,考慮急性發(fā)作,桶狀胸、胸部X線透亮度增加提示合并阻塞性肺氣腫。2.為明確診斷,還需要進行哪些檢查?答案:肺功能檢查(包括FEV?/FVC等)、痰培養(yǎng)及藥敏試驗。答案分析:肺功能檢查可明確氣流受限情況,對診斷及病情評估有重要意義,痰培養(yǎng)及藥敏試驗可指導(dǎo)抗生素選擇。3.該患者的治療措施有哪些?答案:①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用敏感抗生素;②止咳祛痰:可選用氨溴索等祛痰藥物;③解痙平喘:使用β?受體激動劑、氨茶堿等;④對癥治療:發(fā)熱給予退熱等;⑤吸氧:如有低氧血癥可給予吸氧。答案分析:治療遵循慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療原則,控制感染是關(guān)鍵,止咳祛痰、解痙平喘緩解癥狀,對癥治療及吸氧改善患者整體狀況。單項選擇題11.慢性支氣管炎患者出現(xiàn)下列哪種情況提示病情加重()A.咳嗽減輕B.咳痰減少C.喘息加重D.體溫正常答案:C答案分析:喘息加重提示氣道痙攣等情況加重,病情惡化,咳嗽減輕、咳痰減少、體溫正常一般是病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。12.慢性支氣管炎患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是()A.咳嗽咳痰癥狀明顯B.合并感染C.喘息癥狀明顯且對支氣管舒張劑療效不佳D.痰液較多答案:C答案分析:糖皮質(zhì)激素有抗炎等作用,喘息明顯且支氣管舒張劑效果不好時可應(yīng)用,單純咳嗽咳痰、合并感染、痰液多不是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素指征。13.慢性支氣管炎患者的痰液性狀在合并厭氧菌感染時可表現(xiàn)為()A.白色黏液痰B.黃色膿性痰C.綠色痰D.惡臭痰答案:D答案分析:厭氧菌感染時痰液有惡臭,白色黏液痰是慢性支氣管炎常見痰液,黃色膿性痰常見于一般細菌感染,綠色痰多見于銅綠假單胞菌感染。14.慢性支氣管炎患者進行呼吸功能鍛煉時,縮唇呼吸的作用是()A.增加肺活量B.減少殘氣量C.改善肺通氣功能D.增強呼吸肌力量答案:C答案分析:縮唇呼吸可延緩呼氣氣流速度,增加氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過早陷閉,改善肺通氣功能。15.慢性支氣管炎患者長期家庭氧療的指征是()A.PaO?<55mmHgB.PaO?<60mmHgC.PaO?<65mmHgD.PaO?<70mmHg答案:A答案分析:當(dāng)PaO?<55mmHg或SaO?≤88%,有或沒有高碳酸血癥時可進行長期家庭氧療。16.慢性支氣管炎患者使用抗生素治療無效時,應(yīng)考慮的原因不包括()A.抗生素劑量不足B.耐藥菌感染C.未聯(lián)合使用抗生素D.診斷錯誤答案:C答案分析:治療無效可能是劑量不足、耐藥菌感染、診斷錯誤等,并非一定要聯(lián)合使用抗生素。17.慢性支氣管炎患者的飲食應(yīng)富含()A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖D.維生素答案:A答案分析:慢性支氣管炎患者身體消耗大,應(yīng)補充富含蛋白質(zhì)食物增強體質(zhì),脂肪、糖、維生素也需要,但蛋白質(zhì)更重要。18.慢性支氣管炎患者進行耐寒鍛煉時,可從()開始。A.冷水洗臉B.冷水擦身C.冷水浴D.冬泳答案:A答案分析:耐寒鍛煉應(yīng)循序漸進,從冷水洗臉等溫和方式開始。19.慢性支氣管炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神神經(jīng)癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀答案:B答案分析:呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難,隨著病情進展可出現(xiàn)發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀等。20.慢性支氣管炎患者的護理措施中,錯誤的是()A.保持室內(nèi)空氣清新B.協(xié)助患者進行有效咳嗽C.鼓勵患者多飲水D.絕對臥床休息答案:D答案分析:慢性支氣管炎患者不需要絕對臥床休息,可適當(dāng)活動,保持室內(nèi)空氣清新、協(xié)助有效咳嗽、鼓勵多飲水都是正確護理措施。多項選擇題6.慢性支氣管炎患者肺功能檢查可能出現(xiàn)的改變有()A.FEV?/FVC降低B.殘氣量增加C.肺總量增加D.肺活量降低答案:ABCD答案分析:慢性支氣管炎可導(dǎo)致氣流受限,F(xiàn)EV?/FVC降低,還可引起肺氣腫,使殘氣量、肺總量增加,肺活量降低。7.慢性支氣管炎患者使用抗生素的注意事項有()A.按醫(yī)囑用藥B.注意觀察療效C.注意藥物不良反應(yīng)D.不隨意停藥答案:ABCD答案分析:使用抗生素都應(yīng)按醫(yī)囑,觀察療效和不良反應(yīng),不隨意停藥,防止耐藥和病情反復(fù)。8.慢性支氣管炎患者進行呼吸鍛煉的方法有()A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.屏氣呼吸答案:AB答案分析:縮唇呼吸和腹式呼吸可改善呼吸功能,深呼吸和屏氣呼吸不是主要呼吸鍛煉方法。9.慢性支氣管炎患者可能出現(xiàn)的心理問題有()A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨答案:ABCD答案分析:慢性疾病長期困擾,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、孤獨等心理問題。10.慢性支氣管炎患者的健康教育內(nèi)容包括()A.疾病知識教育B.戒煙教育C.飲食指導(dǎo)D.康復(fù)鍛煉指導(dǎo)答案:ABCD答案分析:健康教育涵蓋疾病知識、戒煙、飲食、康復(fù)鍛煉等多方面,可提高患者自我管理能力。判斷題6.慢性支氣管炎患者的咳嗽癥狀在夜間一般會減輕。()答案:錯誤答案分析:部分慢性支氣管炎患者夜間咳嗽會加重,可能與夜間迷走神經(jīng)興奮等有關(guān)。7.慢性支氣管炎患者可以接種卡介苗預(yù)防疾病。()答案:錯誤答案分析:卡介苗主要用于預(yù)防肺結(jié)核,對慢性支氣管炎無預(yù)防作用。8.慢性支氣管炎患者使用支氣管舒張劑后癥狀緩解不明顯,可能是藥物劑量不足。()答案:正確答案分析:癥狀緩解不明顯可能是劑量不足,也可能是耐藥等其他原因。9.慢性支氣管炎患者的痰液顏色改變一定提示感染加重。()答案:錯誤答案分析:痰液顏色改變可能與感染有關(guān),但也可能是其他因素,如使用某些藥物等,不一定提示感染加重。10.慢性支氣管炎患者進行家庭氧療時,氧流量越高越好。()答案:錯誤答案分析:家庭氧療應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)合適氧流量,過高氧流量可能抑制呼吸等。簡答題4.簡述慢性支氣管炎患者的飲食護理要點。答案:①飲食清淡,避免辛辣、油膩、刺激性食物;②保證足夠蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等;③多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素;④多飲水,稀釋痰液。答案分析:清淡飲食減少對呼吸道刺激,蛋白質(zhì)增強體質(zhì),蔬菜水果補充營養(yǎng),多飲水利于痰液排出。5.簡述慢性支氣管炎患者呼吸鍛煉的意義。答案:①改善呼吸功能,提高肺通氣和換氣效率;②增強呼吸肌力量;③減少殘氣量,提高肺活量;④緩解呼吸困難癥狀,提高生活質(zhì)量。答案分析:通過呼吸鍛煉可從多方面改善患者呼吸狀況,促進康復(fù)。病例分析題患者,女性,62歲,有慢性支氣管炎病史15年。近2天來咳嗽、咳痰加重,痰液為黃色膿性,伴有發(fā)熱,體溫38.8℃,喘息明顯。查體:雙肺可聞及廣泛濕啰音及哮鳴音。血常規(guī):白細胞13×10?/L,中性粒細胞0.88。1.該患者目前的診斷是什么?答案:慢性支氣管炎急性發(fā)作期。答案分析:有慢性支氣管炎病史,近期癥狀加重,有黃色膿性痰、發(fā)熱等感染表現(xiàn),符合急性發(fā)作期特點。2.應(yīng)采取哪些治療措施?答案:①控制感染:選用敏感抗生素;②止咳祛痰:使用祛痰藥物;③解痙平喘:應(yīng)用支氣管舒張劑;④退熱:給予退熱藥物;⑤吸氧:如有低氧血癥給予吸氧。答案分析:遵循急性發(fā)作期治療原則,控制感染為主,同時對癥治療緩解癥狀。3.如何對該患者進行護理?答案:①環(huán)境護理:保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜;②病情觀察:觀察生命體征、咳嗽咳痰、喘息等情況;③協(xié)助排痰:指導(dǎo)有效咳嗽、翻身拍背等;④用藥護理:觀察藥物療效和不良反應(yīng);⑤心理護理:安慰患者,減輕焦慮。答案分析:從環(huán)境、病情觀察、排痰、用藥、心理等多方面進行護理,促進患者康復(fù)。單項選擇題21.慢性支氣管炎患者并發(fā)呼吸衰竭時,血氣分析的典型表現(xiàn)是()A.PaO?降低,PaCO?升高B.PaO?升高,PaCO?降低C.PaO?正常,PaCO?升高D.PaO?降低,PaCO?正常答案:A答案分析:慢性支氣管炎并發(fā)呼吸衰竭多為Ⅱ型呼吸衰竭,表現(xiàn)為PaO?降低,PaCO?升高。22.慢性支氣管炎患者使用異丙托溴銨的作用機制是()A.激動β?受體B.阻斷M受體C.抑制磷酸二酯酶D.抗炎答案:B答案分析:異丙托溴銨是抗膽堿能藥物,通過阻斷M受體舒張支氣管平滑肌。23.慢性支氣管炎患者的康復(fù)治療中,呼吸肌鍛煉不包括()A.吹氣球B.吹蠟燭C.爬樓梯D.使用呼吸訓(xùn)練器答案:C答案分析:吹氣球、吹蠟燭、使用呼吸訓(xùn)練器可鍛煉呼吸肌,爬樓梯主要鍛煉心肺功能和下肢肌肉。24.慢性支氣管炎患者出現(xiàn)下肢水腫,最可能的原因是()A.合并心力衰竭B.低蛋白血癥C.下肢靜脈曲張D.藥物不良反應(yīng)答案:A答案分析:慢性支氣管炎可發(fā)展為慢性肺源性心臟病,導(dǎo)致右心衰竭,出現(xiàn)下肢水腫。25.慢性支氣管炎患者的健康教育中,不包括()A.定期復(fù)查B.避免接觸過敏原C.自行增減藥物劑量D.堅持呼吸鍛煉答案:C答案分析:患者應(yīng)按醫(yī)囑用藥,不能自行增減藥物劑量,定期復(fù)查、避免接觸過敏原、堅持呼吸鍛煉都是健康教育內(nèi)容。26.慢性支氣管炎患者進行胸部CT檢查的目的不包括()A.明確肺部病變范圍B.發(fā)現(xiàn)早期肺癌C.鑒別診斷其他肺部疾病D.確定病原菌答案:D答案分析:胸部CT可明確肺部病變范圍、發(fā)現(xiàn)早期肺癌、鑒別其他肺部疾病,確定病原菌需依靠痰培養(yǎng)等檢查。27.慢性支氣管炎患者的痰液培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌,應(yīng)選用的抗生素是()A.青霉素B.頭孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案:C答案分析:銅綠假單胞菌對左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素較敏感,青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素對其效果不佳。28.慢性支氣管炎患者緩解期進行耐寒鍛煉的時間最好選擇在()A.冬季B.夏季C.春季D.秋季答案:B答案分析:夏季氣溫較高,從夏季開始耐寒鍛煉可逐漸適應(yīng)寒冷,減少冬季發(fā)病。29.慢性支氣管炎患者使用糖皮質(zhì)激素吸入劑后應(yīng)注意()A.立即飲水漱口B.立即平臥C.立即運動D.立即進食答案:A答案分析:使用糖皮質(zhì)激素吸入劑后立即飲水漱口可減少藥物在口腔和咽部殘留,降低不良反應(yīng)。30.慢性支氣管炎患者的病情評估不包括()A.癥狀嚴重程度B.肺功能情況C.心理狀態(tài)D.家族遺傳史答案:D答案分析:病情評估主要關(guān)注癥狀、肺功能、心理狀態(tài)等,家族遺傳史對慢性支氣管炎診斷和治療意義不大。多項選擇題11.慢性支氣管炎患者可能出現(xiàn)的體征有()A.桶狀胸B.語顫減弱C.叩診過清音D.呼吸音減弱答案:ABCD答案分析:慢性支氣管炎合并肺氣腫時可出現(xiàn)桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音、呼吸音減弱等體征。12.慢性支氣管炎患者使用抗生素治療有效的表現(xiàn)有()A.體溫下降B.咳嗽減輕C.咳痰減少D.白細胞計數(shù)正常答案:ABCD答案分析:體溫下降、咳嗽減輕、咳痰減少、白細胞計數(shù)正常都提示感染得到控制,抗生素治療有效。13.慢性支氣管炎患者進行康復(fù)治療的目的有()A.改善呼吸功能B.提高生活質(zhì)量C.減少急性發(fā)作次數(shù)D.延緩病情進展答案:ABCD答案分析:康復(fù)治療可從多方面改善患者狀況,達到改善呼吸功能、提高生活質(zhì)量、減少發(fā)作次數(shù)、延緩病情進展等目的。14.慢性支氣管炎患者的心理護理措施有()A.傾聽患者訴說B.給予心理支持C.鼓勵患者樹立信心D.介紹成功病例答案:ABCD答案分析:傾聽、支持、鼓勵、介紹成功病例等都可緩解患者心理壓力,增強信心。15.慢性支氣管炎患者的病情觀察內(nèi)容包括()A.生命體征B.咳嗽咳痰情況C.喘息程度D.精神狀態(tài)答案:ABCD答案分析:全面觀察生命體征、癥狀、精神狀態(tài)等可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。判斷題11.慢性支氣管炎患者只要戒煙就可以治愈。()答案:錯誤答案分析:戒煙可減少病情進展和發(fā)作,但慢性支氣管炎是慢性疾病,不能僅靠戒煙治愈。12.慢性支氣管炎患者使用祛痰藥物時應(yīng)避免同時使用強力鎮(zhèn)咳藥。()答案:正確答案分析:強力鎮(zhèn)咳藥會抑制咳嗽反射,不利于痰液排出,與祛痰藥使用原則相悖。13.慢性支氣管炎患者進行呼吸鍛煉時應(yīng)盡量延長呼氣時間。()答案:正確答案分析:延長呼氣時間可使氣體充分排出,減少殘氣量,如縮唇呼吸等。14.慢性支氣管炎患者出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)立即給予高流量吸氧。()答案:錯誤答案分析:慢性支氣管炎患者多為Ⅱ型呼吸衰竭,高流量吸氧會抑制呼吸,應(yīng)低流量吸氧。15.慢性支氣管炎患者的康復(fù)治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始。()答案:正確答案分析:盡早開始康復(fù)治療可更好地改善患者呼吸功能和生活質(zhì)量。簡答題6.簡述慢性支氣管炎患者使用支氣管舒張劑的注意事項。答案:①按醫(yī)囑用藥,掌握正確使用方法;②注意觀察療效和不良反應(yīng),如心悸、手抖等;③使用后要及時漱口,減少藥物殘留;④避免同時使用多種同類藥物。答案分析:規(guī)范用藥、觀察反應(yīng)、減少殘留、合理聯(lián)用可保證支氣管舒張劑安全有效使用。7.簡述慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咯血時的護理措施。答案:①安慰患者,消除緊張情緒;②讓患者臥床休息,頭偏向一側(cè);③密切觀察咯血量、顏色、性質(zhì)等;④遵醫(yī)囑給予止血藥物;⑤保持呼吸道通暢,防止窒息。答案分析:從心理、休息、觀察、治療、通暢氣道等方面護理,保障患者安全。病例分析題患者,男性,68歲,慢性支氣管炎病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出,伴有喘息,活動后明顯。查體:呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞及大量
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