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手術(shù)室手術(shù)器械保養(yǎng)規(guī)范一、概述
手術(shù)器械的保養(yǎng)是確保手術(shù)質(zhì)量和患者安全的重要環(huán)節(jié)。規(guī)范的器械保養(yǎng)流程能夠延長器械使用壽命,減少交叉感染風(fēng)險,并提高手術(shù)效率。本規(guī)范旨在明確手術(shù)器械的清潔、消毒、保養(yǎng)和存儲要求,確保所有器械在每次使用前均處于良好狀態(tài)。
二、手術(shù)器械保養(yǎng)流程
(一)清潔與消毒
1.**預(yù)處理**
(1)手術(shù)結(jié)束后,立即將器械從手術(shù)臺上取下,去除殘留的組織和血液。
(2)使用軟毛刷和流動水初步?jīng)_洗器械表面,特別注意關(guān)節(jié)、縫隙等易殘留部位。
(3)將器械置于專用的清洗容器中,加入中性洗滌劑和去離子水。
2.**超聲波清洗**
(1)將清洗容器放入超聲波清洗機中,設(shè)置溫度為40℃–50℃,時間5–10分鐘。
(2)清洗后倒掉清洗液,用流動水沖洗器械3–5次,確保無洗滌劑殘留。
3.**高壓氣槍吹干**
(1)使用高壓氣槍從器械內(nèi)部向外吹干水分,特別是活塞和閥門等精密部件。
(2)確保器械表面無水漬,必要時可使用醫(yī)用級消毒酒精擦拭。
4.**消毒處理**
(1)將器械浸泡在含有效氯200–500mg/L的消毒液中,時間15–30分鐘(根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度調(diào)整)。
(2)消毒后用流動水徹底沖洗,避免消毒液殘留刺激組織。
(二)保養(yǎng)與潤滑
1.**潤滑處理**
(1)對于金屬部件,涂抹醫(yī)用級硅油或?qū)S脻櫥瑒?,減少摩擦,防止生銹。
(2)潤滑劑應(yīng)少量均勻涂抹,避免過量積聚。
(3)關(guān)節(jié)和活動部件需反復(fù)潤滑,確保靈活性。
2.**防銹處理**
(1)對于不銹鋼器械,干燥后置于干燥環(huán)境中,避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致銹蝕。
(2)必要時可使用防銹噴霧進行額外保護。
(三)檢查與包裝
1.**功能檢查**
(1)檢查器械各部件是否完好,無裂紋、變形或損壞。
(2)測試開關(guān)、閥門等是否靈活,無卡頓現(xiàn)象。
(3)對于電動或電子器械,測試電源連接是否正常,功能是否正常。
2.**包裝與標簽**
(1)使用醫(yī)用級無紡布或紙袋包裝器械,避免材質(zhì)反應(yīng)。
(2)每件器械均需標注名稱、保養(yǎng)日期、批號等信息。
(3)包裝前確保器械干燥,避免霉變。
三、存儲與維護
(一)存儲要求
1.**專用存儲柜**
(1)使用通風(fēng)、干燥、避光的專用存儲柜,避免潮濕和高溫環(huán)境。
(2)按器械類型和尺寸分類存放,便于查找。
2.**定期檢查**
(1)每月檢查存儲柜內(nèi)器械狀態(tài),確保無銹蝕、霉變或損壞。
(2)發(fā)現(xiàn)異常及時處理或更換。
(二)維護記錄
1.**保養(yǎng)日志**
(1)每次保養(yǎng)后記錄器械名稱、保養(yǎng)內(nèi)容、操作人員及日期。
(2)保存至少2年,便于追溯。
2.**報廢處理**
(1)對于無法修復(fù)或超出使用壽命的器械,按醫(yī)療廢物規(guī)定處理。
(2)報廢前需填寫報廢申請,并由專人監(jiān)督銷毀。
四、注意事項
1.保養(yǎng)過程中需佩戴手套和護目鏡,避免化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或眼睛。
2.所有消毒液和潤滑劑需符合醫(yī)用標準,避免使用非標產(chǎn)品。
3.保養(yǎng)人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉器械特性和操作規(guī)范。
4.定期組織保養(yǎng)演練,確保流程熟練,減少操作失誤。
一、概述
手術(shù)器械的保養(yǎng)是確保手術(shù)質(zhì)量和患者安全的重要環(huán)節(jié)。規(guī)范的器械保養(yǎng)流程能夠延長器械使用壽命,減少交叉感染風(fēng)險,并提高手術(shù)效率。本規(guī)范旨在明確手術(shù)器械的清潔、消毒、保養(yǎng)和存儲要求,確保所有器械在每次使用前均處于良好狀態(tài)。
二、手術(shù)器械保養(yǎng)流程
(一)清潔與消毒
1.**預(yù)處理**
(1)**立即處理**:手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)立即將器械從手術(shù)臺上取下,防止組織粘連和干涸。操作人員需戴無菌手套,小心地將器械從套筒或固定位置取出,避免碰撞或掉落。
(2)**初步?jīng)_洗**:將器械置于專用的清洗槽或盆中,使用軟毛刷(如尼龍刷、豬鬃刷)配合流動水(水溫建議40℃–50℃)沖洗器械表面。特別注意清洗以下部位:
-器械刃部(如刀片、剪刀尖端)
-關(guān)節(jié)和活動部件(如鉗子關(guān)節(jié)、內(nèi)窺鏡彎曲部)
-管腔內(nèi)腔(如吸引管、注射器針頭)
-任何縫隙或腔隙
(3)**去除殘留物**:使用酶清潔劑(如蛋白酶清潔劑)溶液浸泡器械5–10分鐘,幫助分解血液、組織和其他有機殘留物。浸泡后再次用流動水徹底沖洗。
2.**超聲波清洗**
(1)**設(shè)備準備**:將清洗后的器械放入醫(yī)用級超聲波清洗機中,確保容器內(nèi)器械擺放不過密,留有足夠空隙以便聲波穿透。
(2)**清洗參數(shù)**:設(shè)置清洗機參數(shù)如下:
-溫度:40℃–50℃(根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整,避免高溫導(dǎo)致變形)
-時間:5–10分鐘(復(fù)雜器械可延長至15分鐘)
-超聲波功率:中等強度(約40%–60%,避免過度振動損壞精密部件)
(3)**清洗后處理**:超聲波清洗后,倒掉清洗液,用流動水沖洗器械至少3次,每次3分鐘,確保無清洗劑殘留。
3.**高壓氣槍吹干**
(1)**內(nèi)部吹干**:使用醫(yī)用級高壓氣槍(壓力約0.3–0.5MPa)從器械內(nèi)部向外吹干水分,特別是管腔、關(guān)節(jié)和難以觸及的部位。確保氣源干燥、無菌。
(2)**外部擦拭**:對于表面難以吹干的部位,使用無菌紗布蘸取70%–80%醫(yī)用級消毒酒精輕輕擦拭,直至完全干燥。
(3)**干燥檢查**:用紫外燈或肉眼檢查器械,確保無水漬或冷凝水。
4.**消毒處理**
(1)**選擇消毒液**:根據(jù)器械風(fēng)險等級選擇合適的消毒液,常見選擇包括:
-含氯消毒液(如有效氯200–500mg/L,適用于大多數(shù)非精密器械)
-過氧化氫消毒液(如濃度0.2%–0.5%,適用于內(nèi)窺鏡等精密器械)
-乙二醇醚類消毒液(適用于不耐高溫器械)
(2)**浸泡或擦拭**:
-**浸泡**:將器械完全浸入消毒液中,確保無氣泡附著。根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度,浸泡時間參考如下:
-一般污染:10–20分鐘
-重度污染:20–30分鐘
-精密器械(如內(nèi)窺鏡):需使用專用消毒機,按設(shè)備說明操作(通常15–45分鐘)。
-**擦拭**:對于無法浸泡的器械,使用無菌紗布蘸取消毒液進行徹底擦拭,確保所有表面接觸消毒劑。
(3)**沖洗消毒液**:消毒完成后,用流動水徹底沖洗器械3–5次,每次3分鐘,避免消毒液殘留刺激組織或影響后續(xù)保養(yǎng)。
(二)保養(yǎng)與潤滑
1.**潤滑處理**
(1)**潤滑劑選擇**:使用醫(yī)用級硅油或?qū)S闷餍禎櫥瑒苊馐褂檬秤糜突蚍轻t(yī)用潤滑劑。常見產(chǎn)品包括:
-硅油噴霧(適用于關(guān)節(jié)、軸承等部位)
-液體潤滑劑(適用于管腔、活塞等部位)
(2)**潤滑方法**:
-**關(guān)節(jié)潤滑**:將潤滑劑均勻噴在關(guān)節(jié)處,活動關(guān)節(jié)數(shù)次,確保潤滑劑分布均勻。
-**管腔潤滑**:將潤滑劑注入管腔內(nèi),來回抽動幾次,然后排出多余潤滑劑。
-**刃部潤滑**:避免直接在刃部涂抹潤滑劑,可涂抹在器械柄部或非關(guān)鍵部位。
(3)**潤滑量控制**:每次潤滑量應(yīng)適量,避免過多潤滑劑積聚導(dǎo)致器械粘連或污染。
2.**防銹處理**
(1)**干燥存儲**:消毒后的器械必須徹底干燥,可使用熱風(fēng)干燥機(溫度40℃–60℃)進行輔助干燥,或自然風(fēng)干(確保環(huán)境清潔)。
(2)**防銹噴霧**:對于長期不使用的器械,可噴涂醫(yī)用級防銹噴霧(如透明型或藍色型),形成保護膜。噴涂后無需額外擦拭。
(3)**環(huán)境控制**:存儲器械的柜子或區(qū)域應(yīng)保持濕度低于60%,避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致銹蝕。可放置干燥劑(如硅膠干燥劑)吸收水分。
(三)檢查與包裝
1.**功能檢查**
(1)**外觀檢查**:
-檢查器械表面是否有劃痕、凹陷、銹蝕或變形。
-檢查刃部是否鋒利、平整,無卷曲或崩刃。
-檢查塑料或橡膠部件是否老化、開裂。
(2)**機械性能檢查**:
-**活動部件**:測試鉗子、剪刀等器械的開關(guān)是否靈活,無卡頓;關(guān)節(jié)是否活動順暢。
-**管腔器械**:用注射器或?qū)S脺y試工具檢查管腔是否通暢,無堵塞。
-**電動器械**:測試電源連接、按鈕功能、電機運行是否正常(如電鉆、電切刀)。
(3)**光學(xué)器械檢查**(如內(nèi)窺鏡):
-檢查光纖連接是否完好,圖像傳輸是否清晰。
-測試鏡頭防水、防霧功能(如用生理鹽水噴淋測試)。
-檢查彎曲部動作是否靈敏。
2.**包裝與標簽**
(1)**包裝材料**:
-**無菌包裝**:使用醫(yī)用級無紡布、紙袋或塑料袋,確保包裝材質(zhì)無化學(xué)殘留。
-**多層包裝**:對于精密或復(fù)雜器械,建議使用多層包裝(如內(nèi)層無紡布、中層紙袋、外層塑料袋),確保運輸和存儲中不受損。
(2)**包裝方法**:
-將器械按使用順序排列,避免器械相互碰撞。
-對于管腔器械,可先將管腔卷曲或折疊,防止運輸中變形。
-必要時使用支撐架或?qū)S霉潭▕A,保持器械形狀。
(3)**標簽內(nèi)容**:每件器械包裝上必須粘貼標簽,包括:
-器械名稱及型號
-清洗/保養(yǎng)日期
-操作人員姓名或工號
-存儲位置編號
-下次保養(yǎng)提醒日期(根據(jù)器械使用頻率設(shè)定,如每日、每周、每月)
(4)**封口要求**:包裝袋或盒需封口牢固,避免污染??墒褂脤S梅饪跈C或熱封。
三、存儲與維護
(一)存儲要求
1.**專用存儲區(qū)域**
(1)器械應(yīng)存放在專用器械柜或存儲室中,避免與一般物品混放。
(2)存儲區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、避光,溫度建議18℃–25℃,濕度40%–60%。
(3)定期清潔存儲柜內(nèi)部,防止灰塵積累。
2.**分類存儲**
(1)按器械類型分類:如手術(shù)刀、鉗子、內(nèi)窺鏡、電外科器械等。
(2)按風(fēng)險等級分類:高危器械(如手術(shù)刀、穿刺針)需單獨存放,并貼高危標識。
(3)按使用頻率分類:常用器械可放置在取用方便的位置,備用器械可存放較深層次。
3.**定期檢查**
(1)**日常檢查**:每次取用器械時,操作人員需快速檢查器械外觀是否完好。
(2)**定期盤點**:每周或每月由專人進行器械盤點,核對數(shù)量、檢查狀態(tài),確保無遺失或損壞。
(3)**維護檢查**:每月對存儲柜進行清潔,每季度對器械進行抽樣功能測試(如開合、旋轉(zhuǎn)等)。
(二)維護記錄
1.**保養(yǎng)日志**
(1)**記錄內(nèi)容**:每條記錄應(yīng)包括:
-器械編號或名稱
-清洗/保養(yǎng)日期和時間
-操作人員簽名
-清洗/消毒方法(如超聲波、浸泡時間、消毒液濃度)
-保養(yǎng)內(nèi)容(如潤滑部位、潤滑劑類型)
-檢查結(jié)果(如功能是否正常、有無損壞)
-下次保養(yǎng)建議日期
(2)**記錄方式**:可使用紙質(zhì)日志或電子管理系統(tǒng),確保記錄清晰、可追溯。
2.**報廢處理**
(1)**報廢標準**:器械達到以下任一標準需報廢:
-無法修復(fù)的損壞(如刃部斷裂、管腔堵塞)
-超過使用壽命(根據(jù)器械使用頻率和廠商建議設(shè)定,如電刀筆使用超過1000次后建議報廢)
-材質(zhì)老化(如塑料部件嚴重變形、金屬部件嚴重銹蝕)
-功能不達標(如無法達到設(shè)計性能)
(2)**報廢流程**:
-填寫報廢申請單,注明器械編號、名稱、使用年限、報廢原因。
-由設(shè)備科或相關(guān)部門審核批準。
-報廢器械需由專人監(jiān)督銷毀,避免拆卸后殘件混入其他器械。
-銷毀記錄需存檔至少3年。
四、注意事項
1.**操作安全**
(1)保養(yǎng)過程中必須佩戴手套、護目鏡和口罩,防止化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或吸入。
(2)使用高壓氣槍時避免對眼睛或面部直接吹氣,保持安全距離。
(3)處理銳器時需使用專用工具(如鑷子),避免刺傷。
2.**化學(xué)安全**
(1)所有消毒液和潤滑劑需存放在兒童無法觸及的地方,標簽清晰標明成分和危險提示。
(2)使用消毒液時需通風(fēng)良好,避免吸入蒸氣。如不慎接觸皮膚,立即用大量清水沖洗。
(3)不同化學(xué)試劑需分開存放,避免混合產(chǎn)生危險反應(yīng)。
3.**專業(yè)培訓(xùn)**
(1)所有參與器械保養(yǎng)的人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉器械分類、清洗方法、消毒參數(shù)和保養(yǎng)技巧。
(2)定期組織考核,確保操作符合規(guī)范。新員工需持證上崗。
4.**流程優(yōu)化**
(1)每季度評估保養(yǎng)流程,收集操作人員反饋,優(yōu)化清洗時間、消毒液選擇或潤滑方法。
(2)引入自動化設(shè)備(如機器人清洗機、消毒機)提高效率和一致性。
(3)建立器械生命周期管理系統(tǒng),跟蹤每件器械的使用、保養(yǎng)和報廢記錄。
一、概述
手術(shù)器械的保養(yǎng)是確保手術(shù)質(zhì)量和患者安全的重要環(huán)節(jié)。規(guī)范的器械保養(yǎng)流程能夠延長器械使用壽命,減少交叉感染風(fēng)險,并提高手術(shù)效率。本規(guī)范旨在明確手術(shù)器械的清潔、消毒、保養(yǎng)和存儲要求,確保所有器械在每次使用前均處于良好狀態(tài)。
二、手術(shù)器械保養(yǎng)流程
(一)清潔與消毒
1.**預(yù)處理**
(1)手術(shù)結(jié)束后,立即將器械從手術(shù)臺上取下,去除殘留的組織和血液。
(2)使用軟毛刷和流動水初步?jīng)_洗器械表面,特別注意關(guān)節(jié)、縫隙等易殘留部位。
(3)將器械置于專用的清洗容器中,加入中性洗滌劑和去離子水。
2.**超聲波清洗**
(1)將清洗容器放入超聲波清洗機中,設(shè)置溫度為40℃–50℃,時間5–10分鐘。
(2)清洗后倒掉清洗液,用流動水沖洗器械3–5次,確保無洗滌劑殘留。
3.**高壓氣槍吹干**
(1)使用高壓氣槍從器械內(nèi)部向外吹干水分,特別是活塞和閥門等精密部件。
(2)確保器械表面無水漬,必要時可使用醫(yī)用級消毒酒精擦拭。
4.**消毒處理**
(1)將器械浸泡在含有效氯200–500mg/L的消毒液中,時間15–30分鐘(根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度調(diào)整)。
(2)消毒后用流動水徹底沖洗,避免消毒液殘留刺激組織。
(二)保養(yǎng)與潤滑
1.**潤滑處理**
(1)對于金屬部件,涂抹醫(yī)用級硅油或?qū)S脻櫥瑒?,減少摩擦,防止生銹。
(2)潤滑劑應(yīng)少量均勻涂抹,避免過量積聚。
(3)關(guān)節(jié)和活動部件需反復(fù)潤滑,確保靈活性。
2.**防銹處理**
(1)對于不銹鋼器械,干燥后置于干燥環(huán)境中,避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致銹蝕。
(2)必要時可使用防銹噴霧進行額外保護。
(三)檢查與包裝
1.**功能檢查**
(1)檢查器械各部件是否完好,無裂紋、變形或損壞。
(2)測試開關(guān)、閥門等是否靈活,無卡頓現(xiàn)象。
(3)對于電動或電子器械,測試電源連接是否正常,功能是否正常。
2.**包裝與標簽**
(1)使用醫(yī)用級無紡布或紙袋包裝器械,避免材質(zhì)反應(yīng)。
(2)每件器械均需標注名稱、保養(yǎng)日期、批號等信息。
(3)包裝前確保器械干燥,避免霉變。
三、存儲與維護
(一)存儲要求
1.**專用存儲柜**
(1)使用通風(fēng)、干燥、避光的專用存儲柜,避免潮濕和高溫環(huán)境。
(2)按器械類型和尺寸分類存放,便于查找。
2.**定期檢查**
(1)每月檢查存儲柜內(nèi)器械狀態(tài),確保無銹蝕、霉變或損壞。
(2)發(fā)現(xiàn)異常及時處理或更換。
(二)維護記錄
1.**保養(yǎng)日志**
(1)每次保養(yǎng)后記錄器械名稱、保養(yǎng)內(nèi)容、操作人員及日期。
(2)保存至少2年,便于追溯。
2.**報廢處理**
(1)對于無法修復(fù)或超出使用壽命的器械,按醫(yī)療廢物規(guī)定處理。
(2)報廢前需填寫報廢申請,并由專人監(jiān)督銷毀。
四、注意事項
1.保養(yǎng)過程中需佩戴手套和護目鏡,避免化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或眼睛。
2.所有消毒液和潤滑劑需符合醫(yī)用標準,避免使用非標產(chǎn)品。
3.保養(yǎng)人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉器械特性和操作規(guī)范。
4.定期組織保養(yǎng)演練,確保流程熟練,減少操作失誤。
一、概述
手術(shù)器械的保養(yǎng)是確保手術(shù)質(zhì)量和患者安全的重要環(huán)節(jié)。規(guī)范的器械保養(yǎng)流程能夠延長器械使用壽命,減少交叉感染風(fēng)險,并提高手術(shù)效率。本規(guī)范旨在明確手術(shù)器械的清潔、消毒、保養(yǎng)和存儲要求,確保所有器械在每次使用前均處于良好狀態(tài)。
二、手術(shù)器械保養(yǎng)流程
(一)清潔與消毒
1.**預(yù)處理**
(1)**立即處理**:手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)立即將器械從手術(shù)臺上取下,防止組織粘連和干涸。操作人員需戴無菌手套,小心地將器械從套筒或固定位置取出,避免碰撞或掉落。
(2)**初步?jīng)_洗**:將器械置于專用的清洗槽或盆中,使用軟毛刷(如尼龍刷、豬鬃刷)配合流動水(水溫建議40℃–50℃)沖洗器械表面。特別注意清洗以下部位:
-器械刃部(如刀片、剪刀尖端)
-關(guān)節(jié)和活動部件(如鉗子關(guān)節(jié)、內(nèi)窺鏡彎曲部)
-管腔內(nèi)腔(如吸引管、注射器針頭)
-任何縫隙或腔隙
(3)**去除殘留物**:使用酶清潔劑(如蛋白酶清潔劑)溶液浸泡器械5–10分鐘,幫助分解血液、組織和其他有機殘留物。浸泡后再次用流動水徹底沖洗。
2.**超聲波清洗**
(1)**設(shè)備準備**:將清洗后的器械放入醫(yī)用級超聲波清洗機中,確保容器內(nèi)器械擺放不過密,留有足夠空隙以便聲波穿透。
(2)**清洗參數(shù)**:設(shè)置清洗機參數(shù)如下:
-溫度:40℃–50℃(根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整,避免高溫導(dǎo)致變形)
-時間:5–10分鐘(復(fù)雜器械可延長至15分鐘)
-超聲波功率:中等強度(約40%–60%,避免過度振動損壞精密部件)
(3)**清洗后處理**:超聲波清洗后,倒掉清洗液,用流動水沖洗器械至少3次,每次3分鐘,確保無清洗劑殘留。
3.**高壓氣槍吹干**
(1)**內(nèi)部吹干**:使用醫(yī)用級高壓氣槍(壓力約0.3–0.5MPa)從器械內(nèi)部向外吹干水分,特別是管腔、關(guān)節(jié)和難以觸及的部位。確保氣源干燥、無菌。
(2)**外部擦拭**:對于表面難以吹干的部位,使用無菌紗布蘸取70%–80%醫(yī)用級消毒酒精輕輕擦拭,直至完全干燥。
(3)**干燥檢查**:用紫外燈或肉眼檢查器械,確保無水漬或冷凝水。
4.**消毒處理**
(1)**選擇消毒液**:根據(jù)器械風(fēng)險等級選擇合適的消毒液,常見選擇包括:
-含氯消毒液(如有效氯200–500mg/L,適用于大多數(shù)非精密器械)
-過氧化氫消毒液(如濃度0.2%–0.5%,適用于內(nèi)窺鏡等精密器械)
-乙二醇醚類消毒液(適用于不耐高溫器械)
(2)**浸泡或擦拭**:
-**浸泡**:將器械完全浸入消毒液中,確保無氣泡附著。根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度,浸泡時間參考如下:
-一般污染:10–20分鐘
-重度污染:20–30分鐘
-精密器械(如內(nèi)窺鏡):需使用專用消毒機,按設(shè)備說明操作(通常15–45分鐘)。
-**擦拭**:對于無法浸泡的器械,使用無菌紗布蘸取消毒液進行徹底擦拭,確保所有表面接觸消毒劑。
(3)**沖洗消毒液**:消毒完成后,用流動水徹底沖洗器械3–5次,每次3分鐘,避免消毒液殘留刺激組織或影響后續(xù)保養(yǎng)。
(二)保養(yǎng)與潤滑
1.**潤滑處理**
(1)**潤滑劑選擇**:使用醫(yī)用級硅油或?qū)S闷餍禎櫥瑒苊馐褂檬秤糜突蚍轻t(yī)用潤滑劑。常見產(chǎn)品包括:
-硅油噴霧(適用于關(guān)節(jié)、軸承等部位)
-液體潤滑劑(適用于管腔、活塞等部位)
(2)**潤滑方法**:
-**關(guān)節(jié)潤滑**:將潤滑劑均勻噴在關(guān)節(jié)處,活動關(guān)節(jié)數(shù)次,確保潤滑劑分布均勻。
-**管腔潤滑**:將潤滑劑注入管腔內(nèi),來回抽動幾次,然后排出多余潤滑劑。
-**刃部潤滑**:避免直接在刃部涂抹潤滑劑,可涂抹在器械柄部或非關(guān)鍵部位。
(3)**潤滑量控制**:每次潤滑量應(yīng)適量,避免過多潤滑劑積聚導(dǎo)致器械粘連或污染。
2.**防銹處理**
(1)**干燥存儲**:消毒后的器械必須徹底干燥,可使用熱風(fēng)干燥機(溫度40℃–60℃)進行輔助干燥,或自然風(fēng)干(確保環(huán)境清潔)。
(2)**防銹噴霧**:對于長期不使用的器械,可噴涂醫(yī)用級防銹噴霧(如透明型或藍色型),形成保護膜。噴涂后無需額外擦拭。
(3)**環(huán)境控制**:存儲器械的柜子或區(qū)域應(yīng)保持濕度低于60%,避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致銹蝕??煞胖酶稍飫ㄈ绻枘z干燥劑)吸收水分。
(三)檢查與包裝
1.**功能檢查**
(1)**外觀檢查**:
-檢查器械表面是否有劃痕、凹陷、銹蝕或變形。
-檢查刃部是否鋒利、平整,無卷曲或崩刃。
-檢查塑料或橡膠部件是否老化、開裂。
(2)**機械性能檢查**:
-**活動部件**:測試鉗子、剪刀等器械的開關(guān)是否靈活,無卡頓;關(guān)節(jié)是否活動順暢。
-**管腔器械**:用注射器或?qū)S脺y試工具檢查管腔是否通暢,無堵塞。
-**電動器械**:測試電源連接、按鈕功能、電機運行是否正常(如電鉆、電切刀)。
(3)**光學(xué)器械檢查**(如內(nèi)窺鏡):
-檢查光纖連接是否完好,圖像傳輸是否清晰。
-測試鏡頭防水、防霧功能(如用生理鹽水噴淋測試)。
-檢查彎曲部動作是否靈敏。
2.**包裝與標簽**
(1)**包裝材料**:
-**無菌包裝**:使用醫(yī)用級無紡布、紙袋或塑料袋,確保包裝材質(zhì)無化學(xué)殘留。
-**多層包裝**:對于精密或復(fù)雜器械,建議使用多層包裝(如內(nèi)層無紡布、中層紙袋、外層塑料袋),確保運輸和存儲中不受損。
(2)**包裝方法**:
-將器械按使用順序排列,避免器械相互碰撞。
-對于管腔器械,可先將管腔卷曲或折疊,防止運輸中變形。
-必要時使用支撐架或?qū)S霉潭▕A,保持器械形狀。
(3)**標簽內(nèi)容**:每件器械包裝上必須粘貼標簽,包括:
-器械名稱及型號
-清洗/保養(yǎng)日期
-操作人員姓名或工號
-存儲位置編號
-下次保養(yǎng)提醒日期(根據(jù)器械使用頻率設(shè)定,如每日、每周、每月)
(4)**封口要求**:包裝袋或盒需封口牢固,避免污染??墒褂脤S梅饪跈C或熱封。
三、存儲與維護
(一)存儲要求
1.**專用存儲區(qū)域**
(1)器械應(yīng)存放在專用器械柜或存儲室中,避免與一般物品混放。
(2)存儲區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、避光,溫度建議18℃–25℃,濕度40%–60%。
(3)定期清潔存儲柜內(nèi)部,防止灰塵積累。
2.**分類存儲**
(1)按器械類型分類:如手術(shù)刀、鉗子、內(nèi)窺鏡、電外科器械等。
(2)按風(fēng)險等級分類:高危器械(如手術(shù)刀、穿刺針)需單獨存放,并貼高危標識。
(3)按使用頻率分類:常用器械可放置在取用方便的位置,備用器械可存放較深層次。
3.**定期檢查**
(1)**日常檢查**:每次取用器械時,操作人員需快速檢
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