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文檔簡介
人口老齡化問題研究—以廣東省為例摘要目前,世界各國越來越多地關(guān)注和注意到了人口老化問題,老齡化既是一個(gè)國家和區(qū)域發(fā)展的一個(gè)重要指標(biāo),也對(duì)一個(gè)國家和區(qū)域的發(fā)展產(chǎn)生了重要的作用。中國是發(fā)展中國家,是全球最大的老齡群體,而且老齡化程度正在加速,廣東省是一個(gè)具有代表性的老齡群體,而人口老化問題也日益嚴(yán)重制約著廣東省加速發(fā)展老工業(yè)基地的發(fā)展。文章以廣東省人口老齡化的現(xiàn)狀為切入點(diǎn),較全面地闡述人口老齡化的現(xiàn)狀及老齡化特征;文章以廣東省人口老化原因?yàn)榍腥朦c(diǎn),探究廣東省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀。并以此為依據(jù),提出減緩廣東省人口老齡化問題的對(duì)策,以促進(jìn)社會(huì)和諧進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展。關(guān)鍵詞:廣東??;人口老齡化;養(yǎng)老目錄TOC\o"1-3"\h\u203881緒論 緒論1.1研究背景美國戰(zhàn)略與國際研究中心近期的一項(xiàng)研究顯示,在進(jìn)入20世紀(jì)時(shí)世界上沒有一個(gè)國家的人口年齡中位數(shù)達(dá)到30歲,在20世紀(jì)50年代,沒有一個(gè)國家的人口年齡中位數(shù)超過36歲,而當(dāng)今世界只有八個(gè)西歐國家人口年齡中位數(shù)已達(dá)或高于40歲。預(yù)計(jì)2050年前后,28個(gè)國家和地區(qū)近一半人口的平均年齡預(yù)計(jì)將達(dá)到50歲,全球人口老齡化趨勢不可避免。2050年世界人口有望突破90億人。研究顯示,在60歲以上人口迅速增長的情況下,預(yù)計(jì)2050年前60歲以上人口數(shù)量是目前的3倍。發(fā)達(dá)國家老年人口年均增長率1.9%,2050年有望由現(xiàn)在的2.64億上升至4.16億。發(fā)展中國家老年人口年均增長率比過去高,預(yù)計(jì)從目前4.75億增至2050年16億。作為中國經(jīng)濟(jì)第一大省,廣東省老齡化對(duì)于經(jīng)濟(jì)增長的研究文獻(xiàn)還比較匱乏。2012年全省65歲以上人口747.99萬,占7.06%。根據(jù)聯(lián)合國《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》的分類標(biāo)準(zhǔn),廣東省已經(jīng)開始步入老齡化社會(huì)。到2019年全省65歲以上人口上升到1036.89萬,占9.00%;經(jīng)濟(jì)總量GDP突破了10萬億元,實(shí)際增長6.2%。為此,本文以廣東省為例,對(duì)其老齡化問題進(jìn)行深入分析,并在此基礎(chǔ)上分析了中國人口老齡化加速所帶來的一系列社會(huì)問題,并針對(duì)其存在的問題提出了初步對(duì)策。1.2研究意義應(yīng)對(duì)人口老齡化是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的社會(huì)工程,單靠家庭和個(gè)人的力量是無法完成的,而僅僅由政府來支持也是無法達(dá)成的。只有通過社會(huì)資源的整合,形成政府、社會(huì)、家庭互動(dòng)的有機(jī)結(jié)合,才能對(duì)人口老齡化產(chǎn)生強(qiáng)大的影響力,從而助于社會(huì)的進(jìn)步。人口老齡化問題是如今社會(huì)廣泛探討的熱點(diǎn)話題,人口老齡化是指在總?cè)丝谠黾拥内厔?,老年人口的比例越來越大,這是伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步而不可避免的,通過對(duì)本文的研究相關(guān)問題的分析,科學(xué)提出對(duì)策,使其在不斷改善我國人口老齡化問題上有參考價(jià)值與實(shí)際意義。1.3文獻(xiàn)綜述1.3.1國外研究現(xiàn)狀KimHyunKyung(2021)指出,人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)帶來了醫(yī)療負(fù)擔(dān)、政府財(cái)政赤字加重、經(jīng)濟(jì)惡化、經(jīng)濟(jì)總產(chǎn)出下降、儲(chǔ)蓄下降、經(jīng)濟(jì)缺乏活力等六方面影響。WangQiang(2021)指出,可以從個(gè)人、家庭、社會(huì)三方面來認(rèn)識(shí)老年問題。在個(gè)體層次上,就是老人們得到了豐富的生活,保持身體和精神的健康,充分利用自己的潛能,能夠滿足參加社會(huì)活動(dòng)和不斷進(jìn)修的愿望;家庭和社會(huì)方面,是讓老人們盡可能地做到獨(dú)立。他們的生存和生存品質(zhì)都有了保證。Yingzhu(2021)指出,既要在自然規(guī)律上延遲老齡化,又要在社會(huì)性層面上適應(yīng)其發(fā)展需要。人是一種社交的生物,它無法離開團(tuán)體而生存。即便是已經(jīng)退休的老人,也不能被動(dòng)地浪費(fèi)自己的生命,要積極投身社會(huì),貢獻(xiàn)社會(huì),實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,為社會(huì)的和諧與安定作出貢獻(xiàn)。FrankeThea(2021)指出,城市老人失去了家庭職能,增加了他們的生存負(fù)擔(dān),壓縮了他們的工作時(shí)間和體力,同時(shí)也使他們的自我效能下降,影響了他們的積極作用;孤獨(dú)感也是老人身體和心理上的一大頑疾。1.3.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀龔征旗,張丹盈(2020)指出,由于東北的發(fā)展比較遲緩,因此在東北部有很多的公司,他們的社保制度和東部的發(fā)達(dá)省份相比有很大的差別,這也導(dǎo)致了很多人選擇到西部找工作。因此,我們必須始終把改善人民群眾生存條件作為基本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),以保證人力資本穩(wěn)定和增強(qiáng)對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感為前提,在發(fā)展的前提下,把社會(huì)福利和社會(huì)福利制度逐步完善起來。因此,要充分利用社保體系,發(fā)展經(jīng)濟(jì),才能使東北地區(qū)的勞動(dòng)力得到穩(wěn)定,防止人口的大量外流。王亦冬,張幸福(2021)指出,廣東省醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體的總體水平還很低,遠(yuǎn)程診斷體系的構(gòu)建也比較不均衡,導(dǎo)致很多基層醫(yī)療單位在遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)中難以獲得支持。為此,應(yīng)將教育與科學(xué)技術(shù)相融合,以提升養(yǎng)老衛(wèi)生管理的水平。徐鳳江(2021)指出,廣東省養(yǎng)老護(hù)理工作已與我省的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng),符合我省老齡人口的特點(diǎn),制定和健全了農(nóng)村留守老人工作的制度和基本制度,并初步形成了以人為本的舊服務(wù)體系。我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)較低,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)不高。徐昱東,郝帥(2021)指出,廣東省可以從日本政府的有關(guān)老齡問題上吸取經(jīng)驗(yàn),引進(jìn)有關(guān)的政策和條例,例如設(shè)立一個(gè)專門的省級(jí)政府來管理老年人制度;加強(qiáng)與各有關(guān)單位的聯(lián)系,以便及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和處理好我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中存在的問題。侯婷婷,劉秀蘭(2022)指出,根據(jù)老齡化系數(shù)的水平變化,2000~2020年廣東省人口老齡化水平和全國平均水平之間的差距不斷縮小,最終甚至反超,這標(biāo)志著我省人口老齡化程度日益加深。由此可見,廣東省近年來經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)步的主要制約因素是人口老齡化增速較快、程度較深。目前國外對(duì)于人口老齡化的研究主要針對(duì)其對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所帶來的影響、促進(jìn)老年人自立、鼓勵(lì)老年人重新投入社會(huì)等方面,國內(nèi)的研究主要針對(duì)老齡化人口所面對(duì)的醫(yī)療條件落后、老年人社會(huì)服務(wù)體系不健全、老齡化對(duì)社會(huì)帶來的負(fù)面影響等方面進(jìn)行研究的。其研究都針對(duì)某一具體方面展開,但缺乏一定的綜合性,因此本文旨在以廣東省為例,針對(duì)老齡化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成的不利影響,本文針對(duì)這些影響提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略并根據(jù)應(yīng)對(duì)策略的形成進(jìn)行保障分析。1.4理論基礎(chǔ)1.4.1人口老齡化界定人口老齡化意味著老年人口數(shù)越來越多,年輕人口比例卻越來越小。國際上通常采用的人口老齡化分類標(biāo)準(zhǔn)為60歲以上老年人口占總?cè)丝?0%以上以及65歲以上老年人口占總?cè)丝?%以上時(shí),該地區(qū)被視為人口老齡化。本研究以65歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎卮笥诳側(cè)丝谶@一劃分準(zhǔn)則,對(duì)人口老齡化進(jìn)行衡量。1.4.2人口老齡化的成因?qū)е氯丝诶淆g化有各種不同的因素。鑒于目前我國人口老齡化這一現(xiàn)象,它體現(xiàn)在三個(gè)最為直接的維度上。首先,問題提出我國自實(shí)行改革開放政策以來,國家整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力持續(xù)增強(qiáng),社會(huì)各個(gè)方面,不管是基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平等均較以往得到了較大提高,人們生活水平日益提高和一系列社會(huì)性保障措施的推出使得我國居民平均壽命延長。其次,我國長期實(shí)行計(jì)劃生育政策對(duì)新生人口有一定制約作用,從而使人口出生率下降同時(shí),隨著社會(huì)條件改善和人口壽命延長使死亡率下降,從而產(chǎn)生人口老齡化。在此基礎(chǔ)上,人口老齡化的加速還受到人口慣性等因素的制約。在這一階段,盡管我國對(duì)計(jì)劃生育的政策有所放寬,但政策影響對(duì)人口老齡化現(xiàn)象緩解而言,不具有絕對(duì)性,在短期內(nèi)成效有限。因此做好人口老齡化所引發(fā)的系列社會(huì)問題保障措施是現(xiàn)階段的關(guān)鍵。2廣東省人口老齡化現(xiàn)狀分析2.1廣東省人口老齡化概況2.1.1廣東省人口老齡化變化趨勢圖12005年-2020年廣東省老年人口比重根據(jù)2021年廣東省統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)可知,廣東省的常住人口數(shù)有12624萬人,而65歲及以上常住人口人數(shù)有1081.3萬人,與2005年相比,老齡人口凈增400萬人,老年撫養(yǎng)比例提升,老齡化程度增加。從2005年至2020年間的人口老齡化趨勢圖來看,廣東省的老齡化整體上呈現(xiàn)上升的態(tài)勢。廣東省65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤秊?.41%,這表明廣東省已進(jìn)入老齡社會(huì);2013年,廣東省65歲及以上常住人口比例達(dá)到8%以上,直至2020年,廣東省65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤秊?.58%,超過標(biāo)準(zhǔn)1.58%個(gè)百分點(diǎn),說明廣東省早已完全步入老齡化社會(huì)。2.1.2人口老齡化特點(diǎn)第一,老齡人口數(shù)量增長速度快。2020年廣東省總?cè)丝跀?shù)為12624萬人,基數(shù)較大,老齡人口有1081.3萬人,并且近年來廣東省老齡人口數(shù)量在不斷增加,老齡化發(fā)展速度不斷提升,廣東省人均GDP也在逐年提升,生活水平逐漸提升,醫(yī)療等民生服務(wù)不斷改善,人均壽命逐漸變長,從而導(dǎo)致廣東省老年人口比重不斷提升。第二,老年撫養(yǎng)比高,養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重。根據(jù)圖表顯示,我們可以發(fā)現(xiàn)截至2020年,廣東省總撫養(yǎng)比在2011年以前呈下降趨勢,2011年至2020年逐漸上升,在2020年達(dá)到37.79%,少兒撫養(yǎng)比近年來較穩(wěn)定,有升有降,基本穩(wěn)定在20%—30%之間,老年撫養(yǎng)比逐年上升,截至2020年增加到11.82%,說明近年來廣東省的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)在不斷加重。圖22005-2020年廣東省撫養(yǎng)比概況2.2調(diào)查分析2.2.1調(diào)查設(shè)計(jì)本文采取科學(xué)研究最基本的實(shí)地走訪,結(jié)合實(shí)地,以訪談、觀察為主進(jìn)行收集資料。隨機(jī)抽選500名老年發(fā)放問卷調(diào)查,回收有效問卷487份,有效率為97.4%。2.2.2調(diào)查結(jié)果分析1.居民養(yǎng)老方式調(diào)查圖3居民希望自己將來以什么方式養(yǎng)老圖3顯示“您希望自己將來以什么方式養(yǎng)老”中約有四成以上受調(diào)查人群選擇完全依靠孩子居家養(yǎng)老。人們對(duì)其養(yǎng)老方式的選擇仍以居家養(yǎng)老為主,這也增加了贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)。圖4居民在養(yǎng)老方式選擇上的影響因素此外,圖4顯示,在“您認(rèn)為在養(yǎng)老方式選擇上,較大的影響因素是什么”中約有被調(diào)查群體選擇傳統(tǒng)觀念下的(子女贍養(yǎng))這一選項(xiàng)。由此可見,該區(qū)域高撫養(yǎng)比壓力會(huì)以適齡勞動(dòng)力為主,且這種壓力在逐年增加。2居民月收入和養(yǎng)老滿意度表1居民月收入和養(yǎng)老滿意度對(duì)比分析如表1所示,通過對(duì)“保障生活的情況下,您一個(gè)月的基本開銷是多少”和“您對(duì)我們國家目前農(nóng)村養(yǎng)老政策的滿意程度”交叉對(duì)比發(fā)現(xiàn),月花費(fèi)較低的居民養(yǎng)老保險(xiǎn)“十分滿意”水平越低,是因?yàn)楸U纤捷^低。但是調(diào)查問卷中采用“在保證生活的前提下,你每月的基本費(fèi)用是多少(不包含看?。狈椒〞r(shí),選取600元以下者不到兩成,這說明保障水平還有待提高。3.居民經(jīng)濟(jì)來源調(diào)查圖5居民主要經(jīng)濟(jì)來源圖5顯示了居民與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)分離的情況,只有不到20%受調(diào)查群體仍然以務(wù)農(nóng)為主要收入來源,多數(shù)人以非農(nóng)工作收入為主要收入來源。對(duì)廣東省而言,農(nóng)村常住人口略多于農(nóng)村戶籍人口,部分村莊憑借有力地理位置吸引適齡勞動(dòng)力進(jìn)入,但多數(shù)村莊適齡勞動(dòng)力主要以外流形式存在。3廣東人口老齡化的問題分析3.1養(yǎng)老壓力和負(fù)擔(dān)加重計(jì)劃生育是國家的一項(xiàng)重要政策。1980年,國家實(shí)施了“獨(dú)生子女”計(jì)劃生育,而廣東省在這方面的工作相對(duì)比較好。其中一個(gè)原因是計(jì)劃生育的原因,廣東省的生育率一直低于全國的平均值,或者說是最后一名。廣東省自“全面二胎”實(shí)施以來,其生育率一直沒有明顯改善。2015年廣東省首次出現(xiàn)生育率低于生育率的負(fù)向增長的結(jié)果。這也意味著廣東省人口供養(yǎng)格局發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變,養(yǎng)老人口的社會(huì)壓力將加重。不斷增長的人口對(duì)社會(huì)保障的要求越來越高,比如養(yǎng)老和醫(yī)療。一方面,老人們沒有工作,但他們需要退休金;由于老年人體質(zhì)降低,疾病易發(fā),健康支出增加,導(dǎo)致政府財(cái)政負(fù)擔(dān)增加。隨著廣東省人口整體贍養(yǎng)率不斷提高,相對(duì)于子女的贍養(yǎng)率,我國的老人贍養(yǎng)率近年呈現(xiàn)出明顯的增長態(tài)勢。政治上的壓迫。從2018年開始,全國實(shí)行統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,這就意味著很多省份的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金都是入不敷出的,這就要求政府進(jìn)行調(diào)整。退休金收支相抵,廣東省也屬于退休金的負(fù)數(shù)。老齡對(duì)財(cái)政產(chǎn)生的作用:首先,目前我國實(shí)施了“統(tǒng)帳合一”系統(tǒng),也就是“現(xiàn)收現(xiàn)付”與“資金累積”相統(tǒng)一,但目前的“統(tǒng)籌帳戶”赤字較大,僅靠“私人帳戶”來填補(bǔ);如果不是這樣,那么現(xiàn)金支付的性質(zhì)就不會(huì)發(fā)生變化。如果提高退休金和降低退休金,那么,財(cái)政虧空就會(huì)繼續(xù)膨脹,那么“統(tǒng)賬結(jié)合”就無法減輕政府的負(fù)擔(dān)了。二是在財(cái)政開支中,相當(dāng)部分用于老年人的醫(yī)療衛(wèi)生、交通及其他服務(wù),而這種財(cái)政開支將隨老年人口的增加而不斷增加。3.2衛(wèi)生保健需要激增使衛(wèi)生保健面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)第一,籌資困難使養(yǎng)老設(shè)施成為孤注一擲。普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于其自身的社會(huì)福利性質(zhì),很難從外部獲得市場的支持,而其主要依賴于老年人承擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)支出和國家的補(bǔ)助,很難支撐長期發(fā)展。然而,由于養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)要想達(dá)到盈利的時(shí)間較長,并且在初期要募集到巨額的資本,使得其資本流動(dòng)困難,缺乏自我管理的動(dòng)力。第二,老年護(hù)理技術(shù)落后。根據(jù)調(diào)研,目前已出現(xiàn)退休人員不設(shè)職業(yè)資格,只需取得健康證,再經(jīng)過簡單的內(nèi)部訓(xùn)練就可以入職;護(hù)士缺乏相應(yīng)的工作背景、知識(shí)、經(jīng)歷,且人員構(gòu)成較為單一,只會(huì)做簡單的看護(hù)、照顧工作,在護(hù)士中沒有級(jí)別、沒有資格認(rèn)證,沒有類別;缺乏專門的教育和進(jìn)修,造成護(hù)理水平低,資源分布不均,無法滿足部分居民的居家護(hù)理需要;存在著嚴(yán)重的市場競爭不充分的狀況。我國目前在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作的入職門檻不高,很難滿足對(duì)殘疾、殘疾老人的特殊照顧需求。3.3社會(huì)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分化隨著東部發(fā)達(dá)和廣東省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷加劇,勢必導(dǎo)致青年適齡勞動(dòng)力的流動(dòng)出現(xiàn)“東南西北”現(xiàn)象。這將加快廣東省的青壯年人口比例降低,高齡化,高齡化的發(fā)展步伐。老齡化程度不均衡會(huì)使廣東省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展動(dòng)力減弱、消費(fèi)拉動(dòng)效應(yīng)減弱;長期看對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的內(nèi)在推動(dòng)力是非常大的。人口老齡化直接作用于中國的勞動(dòng)力市場,主要表現(xiàn)在5個(gè)層面上。一是廣東省勞動(dòng)力供應(yīng)的規(guī)模不斷縮小,老齡化程度不斷提高,勞動(dòng)年齡比例不斷降低,勞動(dòng)力供應(yīng)的規(guī)模不斷縮??;二是廣東省勞動(dòng)參與度的降低,高齡人群的勞動(dòng)參與度呈遞減趨勢,導(dǎo)致其總體參數(shù)比呈遞減趨勢;三是隨著老齡化程度的提高,老年群體的勞動(dòng)供應(yīng)周期縮短,而勞動(dòng)力的供應(yīng)周期縮短;四是由于老人的生理、心理功能發(fā)生了改變,使其無法滿足大部分工作的勞動(dòng)強(qiáng)度,導(dǎo)致了勞動(dòng)供應(yīng)的品質(zhì)下降;五是對(duì)養(yǎng)老人力資源的發(fā)展產(chǎn)生了一定的作用,比如高齡老人的平均壽命在持續(xù)增長,一些年齡較小的老人有能力重新進(jìn)入就業(yè)崗位,但仍然有很大的自主性;繼續(xù)為家庭,社區(qū),乃至整個(gè)民族的發(fā)展做出自己的努力。4廣東省人口老齡化原因分析4.1人口流失廣東省人口流動(dòng)量較大,老齡人口的遷入有望逐漸加重老齡化程度。省間凈遷移量比人口流出量更大,為全國人口凈流入較大的省份,處于“人口紅利時(shí)期”,這在某種程度上延緩老齡化給該省帶來的沖擊。而當(dāng)前廣東省吸納流動(dòng)人口呈飽和狀態(tài),且隨著開放政策紅利減少以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的重組,廣東省對(duì)外來勞動(dòng)力容納力逐漸下降,流動(dòng)人口緩解老齡化效果也在弱化。老齡人口和勞動(dòng)力配對(duì)遷入,有可能加劇廣東省老齡化進(jìn)程。第六次人口普查的數(shù)據(jù)顯示,我國跨省流動(dòng)人口65歲以上老年人口是2000年“五普”人口的1.85倍。這大概是由于早期入粵奮斗的青年在廣東安定下來并有了一定物質(zhì)基礎(chǔ)后,就把父母帶到自己身邊來養(yǎng)老的緣故,這一現(xiàn)象也被稱為跨省勞動(dòng)力與老年人配對(duì)遷入,這是近幾年省外戶籍老年人口增多的主要原因之一。另外,流動(dòng)人口在年齡結(jié)構(gòu)作用上也有顯著影響,導(dǎo)致廣東省區(qū)域老齡化水平不均衡,老齡化的區(qū)域差異正是人口流動(dòng)作用的產(chǎn)物。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)青壯年勞動(dòng)力的涌入緩解了人口老齡化的進(jìn)程。反之,經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)則因人口外流而使人口老齡化程度提高?;洊|、粵西及粵北欠發(fā)達(dá)地區(qū)的勞動(dòng)人口大量涌入珠江三角洲及省外經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市北京、上海,形成廣東年輕化與老齡化并存的現(xiàn)狀。4.2低出生率1978年實(shí)施“單獨(dú)兩孩”后,廣東省人口構(gòu)成發(fā)生了明顯變化,當(dāng)時(shí)全省的“單獨(dú)兩孩”得到了很好地貫徹和落實(shí)。此外,隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展,我國的青年勞動(dòng)力不斷流失,我國的人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了嚴(yán)重的不平衡。我國當(dāng)前最大的問題是我國人民的生育率偏低,對(duì)廣東省人口結(jié)構(gòu)變遷的原因進(jìn)行了深入的剖析;能夠轉(zhuǎn)化為對(duì)降低人口生育意愿有影響的理由。表2廣東省的人口出生率、死亡率和自然增長率年份出生率(%)死亡率(%)自然增長率(%)全國廣東省全國廣東省全國廣東省201011.907.357.115.834.791.52201111.936.997.145.924.791.07201212.107.307.156.034.951.27201312.086.867.166.084.920.78201412.377.377.166.465.210.91201512.076.007.116.604.96-0.60201612.956.127.096.615.86-0.49201712.436.227.116.635.32-0.41201810.945.987.136.673.81-0.69201910.485.737.146.743.34-1.0120208.523.747.078.241.45-4.5020217.523.597.188.700.34-5.11關(guān)于人口自然增長率,表2清楚地表明,2010年至2021年的12年間,該國人口出生率直至2017年均為正增長,而廣東省雖然直到2014年都是負(fù)增長與正增長犬牙交錯(cuò),但是自2015年以來卻出現(xiàn)了顯得負(fù)增長,人口出生率由2010年的7.35%直接下降到2011年的3.59%。在人口自然死亡率方面,全國這12年間基本保持不變,但廣東省卻從2010年的5.83%,緩慢增長至2021年的8.70%,漲勢達(dá)到50%。在人口自然增長率方面,全國人口自然增長率從2018年開始呈現(xiàn)明顯的負(fù)增長狀態(tài),到了2021年則幾乎逼近零增長率。但是,廣東省的人口總量在兩種因素的交錯(cuò)下,人口自然增長率從2015年起為負(fù)增長,2011年僅為1.52%,人口自然增長率有所下降。且至2021年開始負(fù)增長達(dá)到5.11%。廣東省人口出生率較低的情況下。4.3人均壽命延長在人均壽命方面,近年以來廣東省人均壽命變化情況如表3所示:表3廣東省近年人均壽命變化情況(單位:歲)年份2018年2019年2020年人均壽命75.9876.5978.75由表3可以明顯看出,近年以來,廣東省人民的平均預(yù)期壽命在持續(xù)增長,這與人們的居住環(huán)境和衛(wèi)生保健狀況有很大關(guān)系。還有一個(gè)重要因素是大量年輕人口的遷出,使得留存人口平均壽命的數(shù)字得以提高。5廣東省人口老齡化的優(yōu)化策略5.1完善老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康管理5.1.1促進(jìn)康養(yǎng)行業(yè)健康發(fā)展的健康發(fā)展隨著《中國2030康養(yǎng)計(jì)劃》的實(shí)施,一年來,國家陸續(xù)推出一批“康養(yǎng)產(chǎn)”項(xiàng)目。工業(yè)的發(fā)展。“康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”是國家發(fā)展的必然要求,“康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”將是中國下一階段的全民健身和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要內(nèi)容。以發(fā)展為主導(dǎo)的發(fā)展方式。廣東省應(yīng)繼續(xù)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,大力扶持老年人的健康發(fā)展,擴(kuò)大社區(qū)老年人的生活空間,促進(jìn)社區(qū)的力量。大力發(fā)展醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù),以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)在老年人的醫(yī)療和康復(fù)方面的作用,推動(dòng)健康養(yǎng)老的發(fā)展,推動(dòng)廣東省建設(shè)。省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革示范省.5.1.2政府大力推進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)這一舉措,廣東省各級(jí)政府都身先士卒。政府可以按醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收老人的數(shù)量給予企業(yè)財(cái)政補(bǔ)貼。政府資助的經(jīng)費(fèi)及收入入住老人的數(shù)量呈比例關(guān)系,資助的強(qiáng)度與照顧標(biāo)準(zhǔn)、身體狀況、家庭狀況有關(guān)。廣東省的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多為綜合性、專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。行業(yè)規(guī)模不大,沒有在行業(yè)內(nèi)有代表性的公司,沒有建立起行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈。政府為醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供補(bǔ)助,有效地為窮人提供服務(wù)。積極選擇養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助的覆蓋面,把老人?;嫉募膊『统S盟幬锛{入保險(xiǎn)范圍,以減少家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。針對(duì)廣東省勞動(dòng)力嚴(yán)重短缺的現(xiàn)狀,提出了對(duì)醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的需求,可以使部分勞動(dòng)者返崗,擴(kuò)大就業(yè)規(guī)模。為緩解廣東省用工缺口創(chuàng)造更多就業(yè)機(jī)會(huì)。5.1.3多方協(xié)作,打造行業(yè)集群,推動(dòng)醫(yī)療和老年健康發(fā)展建立“衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)”工業(yè)園區(qū),培育各類醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療器械產(chǎn)銷服務(wù)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有普遍性,例如健康探測和咨詢顧問,生產(chǎn)銷售保健食品,保健食品,功能飲料,健康服務(wù)業(yè),如健康養(yǎng)老,運(yùn)動(dòng)休閑,健康旅游等;健康家居,有機(jī)農(nóng)業(yè),生態(tài)美食等新產(chǎn)品產(chǎn)業(yè);以“健康養(yǎng)老+”為代表的產(chǎn)業(yè)集聚,逐漸建立起完整的產(chǎn)業(yè)鏈,促進(jìn)了群眾的創(chuàng)新。鑒于廣東省目前融資難、養(yǎng)老服務(wù)主體缺乏動(dòng)力等問題,廣東省各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)健全有關(guān)政策,幫助投資企業(yè)減少風(fēng)險(xiǎn)為養(yǎng)老資金的需要提供保障;擴(kuò)大社會(huì)資金的籌資途徑。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是由國家和社會(huì)多種力量共同投入的結(jié)果,是一種主要模式的結(jié)構(gòu)。5.2開發(fā)銀色資源以優(yōu)化未來養(yǎng)老以老為核心的產(chǎn)業(yè)有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),以用品產(chǎn)業(yè),以文化產(chǎn)業(yè),以物業(yè)產(chǎn)業(yè)為基礎(chǔ)。廣東省目前還處在初級(jí)發(fā)展的初級(jí)階段,供需錯(cuò)位,資金短缺,沒有形成集群,亟待國家大力支持。要積極推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)的供給結(jié)構(gòu)調(diào)整,建立專項(xiàng)資金,特別是對(duì)老齡企業(yè)的產(chǎn)品進(jìn)行開發(fā)。從而勾起了年紀(jì)的人想要買東西的欲望。同時(shí),對(duì)“銀發(fā)行業(yè)”加強(qiáng)監(jiān)管,制定行業(yè)規(guī)范,對(duì)行業(yè)進(jìn)行凈化,對(duì)行業(yè)的健康發(fā)展起到監(jiān)督作用。隨著廣東省經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國的老年服務(wù)業(yè)迎來了巨大的發(fā)展機(jī)遇,但也出現(xiàn)了許多薄弱環(huán)節(jié)和缺陷。一是廣東省的“候鳥型”具有很強(qiáng)的季節(jié)性特點(diǎn),夏季常常出現(xiàn)一房難買到的情況,而冬季卻出現(xiàn)了大批的空房現(xiàn)象。而“候鳥型”的這個(gè)周期,也為我國的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供了不穩(wěn)定的條件。二是廣東省仍然是“候鳥型”的出口省份,其在外省的支出比廣東省其他省份的支出要多得多。三是服務(wù)供給不足,社會(huì)力量參與不足,一些機(jī)構(gòu)規(guī)模小、功能單一、服務(wù)水準(zhǔn)低,很難滿足不斷發(fā)展的社會(huì)需要,限制了行業(yè)的發(fā)展。5.2.1以培育新業(yè)態(tài)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展廣東省積極規(guī)范市場創(chuàng)業(yè)和企業(yè)投資,形成了旅居養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、網(wǎng)絡(luò)+養(yǎng)老”、“三社聯(lián)動(dòng)”、文化養(yǎng)老等五大新業(yè)態(tài)。以及產(chǎn)品質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)健康、旅游、養(yǎng)老、文化和體育的深度融合發(fā)展。專注于交易形成和現(xiàn)金流的創(chuàng)造,創(chuàng)造出連鎖分銷、服務(wù)外包、渠道分銷、整合銷售和垂直營銷等5大業(yè)務(wù)模式,探索出一條養(yǎng)老服務(wù)“中央廚房”和醫(yī)院醫(yī)療康復(fù)設(shè)備“外包”給社區(qū)等服務(wù)新途徑,既讓投資者看到更多機(jī)會(huì)、增添了信心,還能讓老人享受到更多的方便和幸福的提升。5.2.2培育養(yǎng)老消費(fèi)市場積極扶持老年用品產(chǎn)業(yè),發(fā)展以老年康復(fù)工具和智能可穿戴產(chǎn)品為核心的老年產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)集群,開發(fā)適宜老年食用的有機(jī)食品、營養(yǎng)保健品。鼓勵(lì)引導(dǎo)經(jīng)營單位依托小商品批發(fā)市場建立老產(chǎn)品零售批發(fā)專柜、集散中心、展示中心等,拓展當(dāng)?shù)乩袭a(chǎn)品的銷售?;厥仗幹酶鞯貐^(qū)閑置廉租房、貧困住房、商業(yè)地產(chǎn)等,指導(dǎo)業(yè)主將閑置房產(chǎn)大規(guī)模老化改造后用于養(yǎng)老物業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)力量設(shè)立養(yǎng)老地產(chǎn)托管企業(yè),開展房產(chǎn)托管、代租等業(yè)務(wù),鼓勵(lì)自助旅游、候鳥養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。5.3利用廣東省區(qū)位優(yōu)勢在“人口紅利”期迅速發(fā)展經(jīng)濟(jì)老年人口與勞動(dòng)人口相比更能激發(fā)經(jīng)濟(jì)增長,而社會(huì)物質(zhì)財(cái)富更多來源于有生產(chǎn)能力的勞動(dòng)人口。老齡化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了競爭力,也給社會(huì)保障制度帶來了巨大挑戰(zhàn)。有必要充分發(fā)揮廣東“天時(shí)地利人和”區(qū)位優(yōu)勢,發(fā)揮當(dāng)前撫養(yǎng)壓力比較小的優(yōu)勢,加快發(fā)展,為今后社會(huì)老齡化的進(jìn)一步推進(jìn)做好物質(zhì)準(zhǔn)備和制度準(zhǔn)備。國際一流灣區(qū)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、創(chuàng)新資源聚集、生活環(huán)境高品質(zhì)、交通設(shè)施齊全、區(qū)域發(fā)展功能清晰。世界一流城市群普遍具有高度開放,創(chuàng)新引領(lǐng),宜居樂業(yè),區(qū)域協(xié)調(diào)的特點(diǎn)。而粵港澳大灣區(qū)當(dāng)前仍存在著一些差距,但是這也意味著重大發(fā)展機(jī)遇。為構(gòu)建粵港澳高質(zhì)量生活圈,從體制方面來看,要進(jìn)一步發(fā)展與健全社會(huì)養(yǎng)老與福利制度,并通過優(yōu)化與改善社保、醫(yī)療、教育、休閑娛樂服務(wù)以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。通過上述舉措,同時(shí),還可以為居民提供社會(huì)福利,吸引港澳、華僑等地的人才流入,改善他們的年齡結(jié)構(gòu)。在物質(zhì)上,應(yīng)加快粵港澳大灣區(qū)城市帶的建設(shè),先富幫后富,幫助粵東,粵北和粵西等區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改善廣東地區(qū)經(jīng)濟(jì)不均衡發(fā)展?fàn)顩r,這對(duì)于減輕廣東經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)老齡化問題具有積極作用。應(yīng)積極對(duì)接港澳地區(qū),發(fā)揮發(fā)展不平衡性及資源互補(bǔ)性優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)同發(fā)展,謀求更加密切的合作關(guān)系,空間格局從“小聚集,大分散”逐漸向“小分散,大聚集”轉(zhuǎn)變,謀求更多經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間。粵港澳區(qū)域空間格局會(huì)由“中心—腹地”分散式發(fā)展演變?yōu)橥黄七吔绲摹皹屑~—網(wǎng)絡(luò)”
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