2025年老年照護(hù)職業(yè)技能核心備考題庫(含答案)1.正常老年人腋下體溫的范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B2.老年人飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）（多選）A.食物應(yīng)細(xì)軟易消化B.每日進(jìn)食5-6餐，少量多餐C.避免過冷或過熱的食物D.鼓勵(lì)快速進(jìn)食以保證營養(yǎng)答案：ABC3.為老年人測量血壓時(shí)，若袖帶纏得過松，會(huì)導(dǎo)致測量結(jié)果偏低。（）（判斷）答案：×（解析：袖帶過松會(huì)使充氣后壓力傳導(dǎo)致血管的力減小，測量值偏高）4.簡述為臥床老年人更換床單的操作步驟。答案：①準(zhǔn)備用物：清潔床單、被套、枕套，必要時(shí)備中單、橡膠單；②環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至22-26℃；③評(píng)估老年人：確認(rèn)無禁忌證（如骨折、牽引等），解釋操作目的；④協(xié)助老年人翻身至對(duì)側(cè)，松開近側(cè)床單，卷至中線，掃凈床褥；⑤鋪清潔床單近側(cè)一半，中線對(duì)齊，包好床角；⑥協(xié)助老年人移向近側(cè)，翻身至對(duì)側(cè)，取出污床單，掃凈床褥；⑦鋪另一側(cè)清潔床單，包好床角；⑧更換被套：將清潔被套平鋪于污被套上，取出棉胎放入清潔被套內(nèi)，整理平整；⑨更換枕套，整理枕頭；⑩協(xié)助老年人取舒適體位，整理床單位，清理用物，記錄。5.王奶奶，78歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)睡眠顛倒（白天嗜睡，夜間頻繁起床活動(dòng)）、走失傾向（試圖獨(dú)自出門）、拒絕進(jìn)食（認(rèn)為食物有毒）。作為照護(hù)者，應(yīng)采取哪些針對(duì)性照護(hù)措施？答案：①睡眠干預(yù)：調(diào)整白天活動(dòng)，增加日間光照和適度運(yùn)動(dòng)（如散步、簡單手工），減少午睡時(shí)間；夜間保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，可播放輕柔音樂助眠；②防走失措施：佩戴定位手環(huán)，安裝防走失鎖，告知家屬避免單獨(dú)外出；③飲食護(hù)理：選擇熟悉食物，少量多餐，參與簡單備餐增加信任感，避免強(qiáng)行喂食；④認(rèn)知干預(yù)：使用現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向療法（重復(fù)告知時(shí)間、地點(diǎn)）、回憶療法（展示老照片、播放熟悉音樂）；⑤情緒安撫：用溫和語氣解釋食物安全性，轉(zhuǎn)移拒絕進(jìn)食時(shí)的注意力；⑥與家屬溝通：保持照護(hù)方式一致，提供情感支持；⑦觀察記錄：記錄睡眠、飲食、行為變化，及時(shí)反饋醫(yī)生。6.老年人正常靜息心率范圍是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B（解析：老年人基礎(chǔ)心率略低，但正常范圍仍為60-100次/分）7.預(yù)防老年人壓瘡的措施包括（）（多選）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床或水墊D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD8.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用酒精棉球擦拭消毒。（）（判斷）答案：×（解析：酒精刺激性強(qiáng)，加重潰瘍，應(yīng)使用生理鹽水或遵醫(yī)囑使用潰瘍貼）9.簡述為尿失禁老年人更換紙尿褲的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①準(zhǔn)備用物：清潔紙尿褲、溫水、毛巾、護(hù)膚霜；②環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，保護(hù)隱私；③協(xié)助仰臥，屈膝抬臀，解開污紙尿褲至臀下；④溫水由前向后清潔會(huì)陰部及臀部，觀察皮膚；⑤擦干后涂抹護(hù)膚霜；⑥展開清潔紙尿褲，前片置腹部，后片置臀下，調(diào)整位置；⑦粘扣固定，松緊適宜（可插入1-2指）；⑧整理衣物，取舒適體位。注意事項(xiàng)：①動(dòng)作輕柔，避免拖、拉、拽；②觀察尿液顏色、量、氣味，異常時(shí)記錄；③選擇合適型號(hào)，避免過緊過松；④失禁后及時(shí)更換，減少皮膚與尿液接觸。10.張爺爺，85歲，股骨頸骨折術(shù)后臥床1周，骶尾部皮膚發(fā)紅、壓之不褪色。（1）屬于壓瘡哪一期？（2）應(yīng)采取哪些照護(hù)措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）措施：①避免局部受壓：每2小時(shí)翻身，使用氣墊床或軟枕墊高；②保護(hù)皮膚：保持清潔干燥，避免摩擦、潮濕；③促進(jìn)血液循環(huán)：溫水清潔后局部按摩（未破損時(shí)）；④加強(qiáng)營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入；⑤觀察記錄：每日評(píng)估皮膚變化，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。11.為老年人滴眼藥水時(shí)，正確的滴藥部位是（）A.上眼瞼內(nèi)B.下結(jié)膜囊內(nèi)C.角膜上D.外眼角答案：B（解析：下結(jié)膜囊避免刺激角膜，提高藥物吸收）12.老年人噎食的典型表現(xiàn)不包括（）A.手抓喉部（V形手勢）B.劇烈咳嗽C.面色發(fā)紺D.正常說話答案：D（解析：噎食時(shí)氣道阻塞，無法正常說話）13.老年人使用助行器時(shí)的安全注意事項(xiàng)包括（）（多選）A.助行器高度與腕橫紋至地面距離一致B.行走時(shí)先將助行器向前移動(dòng)20-30cmC.邁步時(shí)重心盡量靠前，加快速度D.行走過程中有人陪同答案：ABD（解析：重心靠前易摔倒，應(yīng)保持身體直立）14.為老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)在疼痛范圍內(nèi)盡量加大活動(dòng)幅度。（）（判斷）答案：×（解析：訓(xùn)練應(yīng)在無痛或微痛范圍內(nèi)進(jìn)行，過度用力導(dǎo)致?lián)p傷）15.簡述老年人跌倒后的應(yīng)急處理步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②詢問有無疼痛、麻木、活動(dòng)受限；③意識(shí)清醒無嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，協(xié)助緩慢坐起休息；④懷疑骨折或頭部受傷時(shí)，禁止移動(dòng)，撥打急救；⑤昏迷時(shí)檢查呼吸、脈搏，無呼吸心跳立即心肺復(fù)蘇；⑥記錄跌倒情況及處理措施，報(bào)告醫(yī)生和家屬。16.李奶奶，68歲，2型糖尿病10年，口服二甲雙胍。近日午餐前出現(xiàn)手抖、出冷汗、面色蒼白，自述心慌、饑餓。（1）最可能的原因？（2）緊急處理措施？（3）日常如何預(yù)防？答案：（1）低血糖反應(yīng)（血糖＜3.9mmol/L）。（2）緊急處理：①立即給予15-20g快速升糖食物（如方糖、果汁）；②15分鐘后復(fù)測血糖，未達(dá)標(biāo)重復(fù)給予；③無緩解或意識(shí)不清送醫(yī)；④記錄發(fā)作情況。（3）預(yù)防措施：①規(guī)律進(jìn)餐，避免漏餐；②監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，調(diào)整飲食藥物；③告知低血糖表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)；④避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食；⑤遵醫(yī)囑用藥，不自行增減；⑥隨身攜帶含糖食品及急救卡（注明疾病、用藥、家屬聯(lián)系方式）。17.老年人正常呼吸頻率范圍是（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-28次/分D.28-36次/分答案：B（解析：老年人呼吸頻率略慢，但正常范圍仍為12-20次/分）18.協(xié)助老年人使用輪椅時(shí)，安全固定的要點(diǎn)包括（）（多選）A.輪椅與床呈30-45度角，剎住車閘B.老年人坐穩(wěn)后，系好安全帶（松緊以插入1-2指為宜）C.下坡時(shí)輪椅前輪在前，照護(hù)者在后控制速度D.推行時(shí)保持勻速，避免急?；蝾嶔ご鸢福篈BD（解析：下坡時(shí)應(yīng)后輪在前，照護(hù)者在后控制，避免前傾）19.為老年人進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部，再返回。（）（判斷）答案：√（解析：符合背部按摩的順序，促進(jìn)血液循環(huán)）20.簡述為半流質(zhì)飲食老年人喂食的操作要點(diǎn)。答案：①環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜，關(guān)閉電視等干擾源；②體位調(diào)整：協(xié)助坐起或抬高床頭30-45度，頸部稍前傾；③食物溫度：38-40℃為宜，避免過冷過熱；④喂食方法：用小勺取少量食物（約1/3勺），送至舌中后部，待完全吞咽后再喂下一口；⑤觀察反應(yīng)：注意有無嗆咳、吞咽困難，詢問食物溫度、口感；⑥進(jìn)食后：協(xié)助漱口或口腔護(hù)理，保持體位30分鐘避免反流，記錄進(jìn)食量及反應(yīng)。21.趙爺爺，72歲，腦梗死恢復(fù)期，右側(cè)肢體偏癱，日常生活需部分協(xié)助。今日照護(hù)者發(fā)現(xiàn)其右側(cè)足踝部水腫，皮膚發(fā)亮，按壓后出現(xiàn)凹陷。（1）該癥狀可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些照護(hù)措施？答案：（1）可能為下肢靜脈回流障礙（如長期臥床、偏癱側(cè)活動(dòng)減少導(dǎo)致）或心、腎功能不全。（2）措施：①體位調(diào)整：抬高偏癱側(cè)下肢15-30度，促進(jìn)血液回流；②避免受壓：穿寬松衣物，避免過緊襪子或繃帶；③適度活動(dòng)：在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（如踝泵運(yùn)動(dòng)），促進(jìn)血液循環(huán)；④觀察記錄：測量雙側(cè)下肢周徑（踝上10cm處），記錄水腫程度、皮膚溫度及顏色變化；⑤飲食調(diào)整：限制鈉鹽攝入（每日＜5g），適當(dāng)增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉）；⑥及時(shí)匯報(bào)：若水腫加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、疼痛，立即告知醫(yī)生。22.老年人使用手杖時(shí)，正確的持杖姿勢是（）A.手杖應(yīng)放在健側(cè)，與肩同寬B.手杖應(yīng)放在患側(cè)，與肩同寬C.手杖應(yīng)放在健側(cè)，距離身體15-20cmD.手杖應(yīng)放在患側(cè)，距離身體15-20cm答案：A（解析：健側(cè)持杖可平衡身體，與肩同寬保持穩(wěn)定）23.老年人常見的心理問題包括（）（多選）A.離退休綜合征B.空巢綜合征C.焦慮癥D.以上均是答案：D24.為聽力障礙老年人溝通時(shí)，應(yīng)提高音量并快速重復(fù)關(guān)鍵詞。（）（判斷）答案：×（解析：應(yīng)放慢語速，清晰發(fā)音，必要時(shí)配合手勢或文字，避免喊叫）25.簡述為留置導(dǎo)尿管老年人進(jìn)行會(huì)陰部清潔的操作步驟。答案：①準(zhǔn)備用物：溫水、毛巾、清潔手套、護(hù)理墊；②環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，保護(hù)隱私；③協(xié)助體位：取仰臥位，屈膝外展，臀下墊護(hù)理墊；④戴手套，用溫水毛巾由前向后清潔：先清潔尿道口周圍（女性從陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口；男性從陰莖根部→龜頭→尿道口），再清潔肛門周圍；⑤清潔導(dǎo)尿管：從尿道口開始，向外輕輕擦拭導(dǎo)尿管10-15cm，避免牽拉；⑥擦干皮膚，撤去護(hù)理墊；⑦整理衣物，取舒適體位；⑧觀察尿液顏色、量、渾濁度，記錄。26.劉奶奶，80歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）長期吸氧，近日照護(hù)者發(fā)現(xiàn)其鼻黏膜干燥、有血絲。（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施？答案：（1）可能因吸氧時(shí)濕化不足，干燥氧氣刺激鼻黏膜導(dǎo)致。（2）改進(jìn)措施：①檢查氧氣濕化瓶，確保加入蒸餾水（或冷開水）至1/2-2/3滿，保持濕化效果；②調(diào)整氧流量（COPD患者一般1-2L/min，避免高流量吸氧）；③使用生理鹽水滴鼻或涂抹凡士林潤滑鼻黏膜；④告知?jiǎng)⒛棠瘫苊庥昧┍牵捎妹藓炤p拭鼻腔；⑤觀察鼻腔出血情況，若持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)。27.老年人每日飲水量推薦為（）A.500-800mlB.800-1200mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml答案：C（解析：老年人需保證每日1500-2000ml水分?jǐn)z入，心衰、腎衰患者遵醫(yī)囑調(diào)整）28.協(xié)助老年人穿脫衣物的原則是（）（多選）A.先脫健側(cè)，后脫患側(cè)B.先穿患側(cè)，后穿健側(cè)C.先脫患側(cè)，后脫健側(cè)D.先穿健側(cè)，后穿患側(cè)答案：AB（解析：脫衣時(shí)先脫活動(dòng)方便的健側(cè)，穿衣時(shí)先穿活動(dòng)不便的患側(cè)）29.老年人發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥并自行調(diào)整劑量。（）（判斷）答案：×（解析：應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，不可自行調(diào)整，需遵醫(yī)囑處理）30.簡述為老年人進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移（床→輪椅）的操作步驟。答案：①評(píng)估：確認(rèn)