醫(yī)院洗衣房崗位職責(zé)與流程指南醫(yī)院洗衣房作為醫(yī)療后勤保障的核心環(huán)節(jié)，承擔(dān)著醫(yī)療織物（床單、手術(shù)衣、病員服等）的清洗、消毒與供應(yīng)工作，直接關(guān)系到院感防控、患者體驗(yàn)與醫(yī)療安全。本文從崗位職責(zé)、工作流程、質(zhì)量管控等維度，梳理專(zhuān)業(yè)操作規(guī)范，為洗衣房高效運(yùn)營(yíng)提供實(shí)用指引。一、崗位職責(zé)：分層管理，各司其職洗衣房工作需圍繞“清潔、消毒、安全”目標(biāo)，明確崗位權(quán)責(zé)，確保流程閉環(huán)。（一）洗衣房主管統(tǒng)籌洗衣房日常運(yùn)營(yíng)，制定洗滌流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與應(yīng)急預(yù)案，確保符合院感規(guī)范；對(duì)接臨床科室需求，協(xié)調(diào)織物收發(fā)、洗滌優(yōu)先級(jí)，處理院感相關(guān)反饋；組織員工培訓(xùn)（院感知識(shí)、設(shè)備操作、安全防護(hù)），監(jiān)督考核執(zhí)行效果；統(tǒng)籌設(shè)備維護(hù)、耗材管理（洗滌劑、消毒劑），控制運(yùn)營(yíng)成本。（二）洗滌操作人員分類(lèi)與預(yù)處理：接收織物時(shí)，按污染程度（普通臟污、血漬/分泌物污染）、感染風(fēng)險(xiǎn)（感染性、非感染性）、織物類(lèi)型（棉質(zhì)、化纖）分類(lèi)；特殊污染織物（如傳染病患者使用）需單獨(dú)標(biāo)識(shí)，經(jīng)消毒劑浸泡（如含氯劑）預(yù)處理。設(shè)備操作與洗滌：嚴(yán)格遵循設(shè)備規(guī)程，根據(jù)織物類(lèi)型選擇洗滌程序（如棉質(zhì)織物高溫洗滌、化纖織物溫和模式）；監(jiān)控水位、溫度、時(shí)長(zhǎng)，添加合規(guī)洗滌劑與消毒劑（如過(guò)氧乙酸、含氯劑），確保清潔與消毒效果；洗滌后檢查織物，不合格者返工。（三）熨燙與整理人員接收烘干后織物，檢查濕度、平整度；調(diào)節(jié)熨燙設(shè)備溫度（棉質(zhì)≤75℃、化纖≤60℃），避免損傷織物；熨燙后折疊/整理為統(tǒng)一規(guī)格（如床單折疊為20×30×5cm），分類(lèi)存放待發(fā)放；標(biāo)記破損、污漬未凈的織物，退回重處理。（四）收發(fā)與質(zhì)檢人員收發(fā)管理：到臨床科室收集織物時(shí)，核對(duì)數(shù)量、污染情況，填寫(xiě)《織物收發(fā)登記表》；發(fā)放洗凈織物時(shí)，與科室人員共同核對(duì)，確保數(shù)量、類(lèi)型無(wú)誤。質(zhì)量檢驗(yàn)：隨機(jī)抽檢洗滌后織物，檢查清潔度（無(wú)可見(jiàn)污漬、異味）、消毒效果（定期送檢微生物）、織物完整性；記錄質(zhì)檢結(jié)果，追溯問(wèn)題批次并整改。二、工作流程：全周期閉環(huán)，嚴(yán)控院感風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療織物洗滌需遵循“收集-分類(lèi)-洗滌-烘干-熨燙-發(fā)放”全流程規(guī)范，確保每一步可追溯、可驗(yàn)證。（一）織物收集與交接每日按路線(xiàn)到臨床科室收集織物，使用專(zhuān)用密封容器（感染性織物用雙層包裝、貼警示標(biāo)識(shí)）；與科室人員當(dāng)面清點(diǎn)，確認(rèn)污染情況（如是否含銳器、特殊污染物），填寫(xiě)《織物收發(fā)登記表》，雙方簽字確認(rèn)。（二）分類(lèi)與預(yù)處理污染評(píng)估：將織物分為“普通織物”“感染性織物”“特殊污染織物”（如血體液污染、傳染病患者使用）三類(lèi)，感染性織物單獨(dú)放置，避免交叉污染。預(yù)處理操作：特殊污染織物先在專(zhuān)用區(qū)域浸泡（如含氯消毒劑浸泡30分鐘），去除明顯污漬（血漬用冷水預(yù)處理，避免蛋白質(zhì)凝固）；普通織物可直接洗滌。（三）洗滌與消毒流程設(shè)備準(zhǔn)備：?jiǎn)?dòng)洗衣機(jī)前，檢查水位、洗滌劑殘留，確認(rèn)設(shè)備運(yùn)行正常（滾筒轉(zhuǎn)動(dòng)、加熱功能）。程序選擇：普通織物：采用“預(yù)洗（30℃，5分鐘）+主洗（80℃，20分鐘，加洗滌劑）+漂洗（3次）+消毒（90℃，10分鐘，或加消毒劑）+脫水”流程。感染性織物：使用專(zhuān)用洗衣機(jī)，流程為“預(yù)洗（冷水，5分鐘，加消毒劑）+主洗（90℃，25分鐘，加洗滌劑與消毒劑）+漂洗（4次）+脫水”，確保微生物檢測(cè)達(dá)標(biāo)（細(xì)菌總數(shù)≤200CFU/100cm2，致病菌不得檢出）。消毒驗(yàn)證：每月抽樣送院感科檢測(cè)，記錄結(jié)果，確保消毒效果。（四）烘干與熨燙烘干：根據(jù)織物材質(zhì)調(diào)節(jié)溫度（棉質(zhì)≤75℃，化纖≤60℃），監(jiān)控時(shí)間（30-60分鐘），避免過(guò)度烘干導(dǎo)致破損；烘干后檢查濕度，確保“干燥、無(wú)異味”。熨燙整理：調(diào)節(jié)熨燙機(jī)溫度（棉質(zhì)____℃，化纖____℃），整理褶皺，折疊為統(tǒng)一規(guī)格，分類(lèi)存放待發(fā)放。（五）發(fā)放與追溯發(fā)放流程：按“先進(jìn)先出”原則發(fā)放，與科室人員核對(duì)《織物收發(fā)登記表》，確認(rèn)無(wú)誤后簽字交接；感染性織物需標(biāo)注“已消毒”標(biāo)識(shí)，單獨(dú)發(fā)放。追溯管理：建立洗滌臺(tái)賬，記錄每批次織物的洗滌時(shí)間、設(shè)備編號(hào)、操作人員、消毒方式、質(zhì)檢結(jié)果，便于問(wèn)題追溯。三、質(zhì)量與安全管控：細(xì)節(jié)決定成敗洗衣房工作需從“洗滌質(zhì)量、設(shè)備維護(hù)、院感防控”三方面發(fā)力，筑牢安全防線(xiàn)。（一）洗滌質(zhì)量控制日常檢查：洗滌工每次洗滌后檢查織物清潔度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)返工；熨燙人員檢查織物完整性，標(biāo)記破損織物。定期抽檢：質(zhì)檢人員每周抽檢10%的織物，檢查清潔度、消毒效果、外觀，填寫(xiě)《洗滌質(zhì)量檢查表》，分析問(wèn)題并整改。（二）設(shè)備維護(hù)與管理日常維護(hù)：操作人員每日清潔洗衣機(jī)滾筒、過(guò)濾器，檢查水管、電路；每周潤(rùn)滑設(shè)備、緊固螺絲，記錄《設(shè)備維護(hù)日志》。定期檢修：每月由技術(shù)人員全面檢修設(shè)備，測(cè)試性能（轉(zhuǎn)速、溫度控制），確保穩(wěn)定運(yùn)行。（三）院感防控要求區(qū)域管理：劃分“污染區(qū)”“清潔區(qū)”“消毒區(qū)”，物理隔離（隔斷、門(mén)簾），污染與清潔織物嚴(yán)格分區(qū)處理。人員防護(hù)：處理感染性織物時(shí)，佩戴口罩、橡膠手套、防水圍裙；工作后洗手、消毒，更換工作服。環(huán)境消毒：每日用含氯消毒劑（500mg/L）擦拭地面、設(shè)備；每周紫外線(xiàn)消毒空氣（60分鐘），記錄消毒時(shí)間。四、特殊情況處理：快速響應(yīng)，降低風(fēng)險(xiǎn)面對(duì)突發(fā)情況，需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，確保院感安全與服務(wù)連續(xù)性。（一）特殊感染性織物處理如遇傳染病患者（新冠、結(jié)核）織物，需單獨(dú)收集（雙層密封、貼紅色標(biāo)識(shí)），用專(zhuān)用洗衣機(jī)“高溫（95℃）+延長(zhǎng)時(shí)間（30分鐘）+雙倍消毒劑”洗滌；操作人員穿防護(hù)服，處理后對(duì)設(shè)備、環(huán)境終末消毒（過(guò)氧乙酸熏蒸）。（二）突發(fā)大量污染織物應(yīng)對(duì)科室突發(fā)大量血體液污染織物時(shí)，增派人員、開(kāi)啟備用設(shè)備，優(yōu)先處理；與科室溝通，調(diào)整洗滌順序，確保污染織物及時(shí)消毒。（三）設(shè)備故障與織物返工設(shè)備故障（漏水、溫度失控）時(shí)，立即停用、通知維修；對(duì)故障期間洗滌的織物重新處理（更換設(shè)備、延長(zhǎng)消毒時(shí)間），記錄故障影響，優(yōu)化維護(hù)計(jì)劃。五、管理與培訓(xùn)要求：長(zhǎng)效保障，專(zhuān)業(yè)賦能洗衣房需通過(guò)制度建設(shè)、人員培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)能力與安全意識(shí)。（一）管理制度建設(shè)制定《洗衣房工作手冊(cè)》，明確職責(zé)、流程、標(biāo)準(zhǔn)；建立交接班制度，交接設(shè)備狀態(tài)、未完成工作；完善追溯制度，記錄全過(guò)程。（二）人員培訓(xùn)與考核新員工培訓(xùn)：學(xué)習(xí)院感知識(shí)、設(shè)備操作、應(yīng)急預(yù)案，考核合格上崗；定期復(fù)訓(xùn)：每半年組織復(fù)訓(xùn)，內(nèi)容包括新規(guī)范、設(shè)備升級(jí)、質(zhì)量管控，通過(guò)實(shí)操考核（模擬特殊織物洗滌）檢驗(yàn)效果。（三）安全管理化學(xué)藥劑管理：洗滌劑、消毒劑專(zhuān)人保管，存放于陰涼處，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；使用時(shí)佩