抗生素藥物考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類？A.慶大霉素B.紅霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C2.可用于治療支原體肺炎的抗生素是？A.頭孢菌素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.鏈霉素答案：B3.容易引起耳毒性的抗生素是？A.氯霉素B.林可霉素C.卡那霉素D.氨芐西林答案：C4.下列對(duì)青霉素G不敏感的細(xì)菌是？A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.溶血性鏈球菌D.破傷風(fēng)桿菌答案：B5.治療金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致的骨髓炎首選？A.克林霉素B.萬(wàn)古霉素C.頭孢唑林D.羅紅霉素答案：A6.屬于時(shí)間依賴型的抗生素是？A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.頭孢呋辛D.阿米卡星答案：C7.喹諾酮類抗生素的作用機(jī)制是？A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA回旋酶D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：C8.新生兒禁用的抗生素是？A.青霉素B.頭孢曲松C.氯霉素D.阿莫西林答案：C9.對(duì)銅綠假單胞菌有效的抗生素是？A.頭孢氨芐B.頭孢他啶C.頭孢克洛D.頭孢拉定答案：B10.下列哪種抗生素可引起牙齒黃染？A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.利福平答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于氨基糖苷類抗生素的有A.慶大霉素B.妥布霉素C.新霉素D.大觀霉素答案：ABCD2.青霉素的不良反應(yīng)包括A.過(guò)敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.局部刺激D.耳毒性答案：ABC3.下列哪些藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素A.紅霉素B.克拉霉素C.羅紅霉素D.麥迪霉素答案：ABCD4.頭孢菌素類抗生素的特點(diǎn)有A.抗菌譜廣B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高C.過(guò)敏反應(yīng)少D.與青霉素類有部分交叉過(guò)敏答案：ABD5.喹諾酮類抗生素的不良反應(yīng)有A.胃腸道反應(yīng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性C.軟骨損害D.光敏反應(yīng)答案：ABCD6.氯霉素的不良反應(yīng)包括A.抑制骨髓造血功能B.灰嬰綜合征C.二重感染D.肝毒性答案：ABC7.下列屬于窄譜抗生素的是A.青霉素GB.異煙肼C.紅霉素D.多粘菌素答案：AD8.下列哪些情況需要預(yù)防性使用抗生素A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.普通感冒答案：BC9.影響抗生素療效的因素有A.藥物劑量B.給藥途徑C.細(xì)菌耐藥性D.患者自身狀況答案：ABCD10.以下屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是A.克拉維酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.氨曲南答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.抗生素都可以口服給藥。（×）2.所有β-內(nèi)酰胺類抗生素都有交叉過(guò)敏反應(yīng)。（×）3.四環(huán)素類抗生素對(duì)兒童牙齒和骨骼發(fā)育有影響。（√）4.鏈霉素是第一個(gè)用于臨床的抗生素。（×）5.阿奇霉素屬于濃度依賴型抗生素。（√）6.萬(wàn)古霉素可以用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。（√）7.氯霉素可用于治療傷寒。（√）8.服用喹諾酮類藥物期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射。（√）9.所有感染都需要使用抗生素治療。（×）10.第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用弱。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。答案：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成酶，阻礙細(xì)胞壁粘肽合成，使細(xì)胞壁缺損，菌體失去滲透保護(hù)屏障，導(dǎo)致細(xì)菌腫脹、變形，在自溶酶的作用下破裂溶解而死亡。2.簡(jiǎn)述抗生素聯(lián)合用藥的指征。答案：病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的嚴(yán)重感染；長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥者；降低藥物毒性反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)。答案：耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)損傷；腎毒性；神經(jīng)肌肉阻滯作用；過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、發(fā)熱等。4.簡(jiǎn)述如何合理使用抗生素。答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，明確病原體；根據(jù)藥物特點(diǎn)和藥動(dòng)學(xué)參數(shù)選藥；選擇合適的給藥途徑、劑量和療程；避免局部用藥和預(yù)防用藥的濫用；防止耐藥菌產(chǎn)生。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論抗生素濫用的危害及應(yīng)對(duì)措施。答案：危害：導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，使感染更難治療；引起不良反應(yīng)，損害患者健康；增加醫(yī)療費(fèi)用。措施：加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn)，規(guī)范用藥；加強(qiáng)監(jiān)管，控制處方；加強(qiáng)宣傳，提高公眾認(rèn)知。2.結(jié)合臨床實(shí)際，討論如何根據(jù)患者情況選擇合適的抗生素。答案：考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等。兒童避免用影響骨骼牙齒發(fā)育的藥；老人注意藥物不良反應(yīng)。根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度及可能病原體選藥，有藥敏結(jié)果時(shí)參考藥敏選敏感抗生素。3.討論新型抗生素研發(fā)的重要性及面臨的挑戰(zhàn)。答案：重要性：應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的細(xì)菌耐藥問(wèn)題，挽救更多患者生命。挑戰(zhàn)：研發(fā)難度大，周期長(zhǎng)，投入高；篩選到有效藥物概率低；臨床試驗(yàn)復(fù)雜，且耐藥菌變異快，研發(fā)速度可能跟不上