醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件，規(guī)范事件報(bào)告工作，確保能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，采取科學(xué)有效的防控措施，保障人民群眾的生命健康和安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門及全體工作人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、報(bào)告、處理等過程中的相關(guān)工作。（三）定義本制度所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。二、報(bào)告責(zé)任與報(bào)告人（一）報(bào)告責(zé)任醫(yī)院各科室、部門負(fù)責(zé)人為本部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織和督促本部門人員及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。全體工作人員均有義務(wù)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。（二）報(bào)告人1.臨床一線醫(yī)護(hù)人員：在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義的情況，應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.檢驗(yàn)、檢查等輔助科室人員：在工作中發(fā)現(xiàn)可能與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的異常檢驗(yàn)、檢查結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)臨床科室和醫(yī)院感染管理科報(bào)告。3.醫(yī)院感染管理科人員：負(fù)責(zé)收集、核實(shí)醫(yī)院內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，并按照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)告。4.其他人員：如發(fā)現(xiàn)可能涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況，應(yīng)及時(shí)向所在科室或醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告。三、報(bào)告內(nèi)容（一）事件基本信息1.事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。2.涉及的人數(shù)，包括發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)等。3.事件的簡要經(jīng)過，如癥狀表現(xiàn)、病情發(fā)展等。（二）事件相關(guān)因素1.可能的致病因素，如傳染病病原體、中毒物質(zhì)等。2.可能的傳播途徑，如空氣傳播、食物傳播等。3.事件發(fā)生的可能原因，如環(huán)境污染、食品安全問題等。（三）已采取的措施1.醫(yī)院內(nèi)部已采取的救治、隔離、消毒等措施。2.與相關(guān)部門（如疾控部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門等）的溝通和協(xié)作情況。（四）其他需要報(bào)告的信息如事件的發(fā)展趨勢預(yù)測、對社會穩(wěn)定的影響等。四、報(bào)告程序（一）首診報(bào)告1.臨床一線醫(yī)護(hù)人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的病例或情況時(shí)，應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括患者的基本信息、癥狀、診斷初步意見等。2.科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，對患者進(jìn)行評估，并組織科室人員進(jìn)行初步的救治和處理。同時(shí)，在30分鐘內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。（二）核實(shí)報(bào)告1.醫(yī)院感染管理科接到科室報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對報(bào)告信息進(jìn)行核實(shí)。核實(shí)內(nèi)容包括患者的病情、診斷、相關(guān)檢驗(yàn)檢查結(jié)果等。2.核實(shí)過程中，應(yīng)與臨床科室、檢驗(yàn)檢查科室等相關(guān)部門密切溝通，確保信息的準(zhǔn)確性。3.如核實(shí)情況符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并同時(shí)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。（三）續(xù)報(bào)1.在事件處置過程中，醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)掌握事件的發(fā)展動態(tài)，包括患者的病情變化、救治情況、新增病例情況等。2.如事件有新的進(jìn)展或變化，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行續(xù)報(bào)。續(xù)報(bào)內(nèi)容應(yīng)包括事件的最新情況、已采取的措施及效果、下一步的工作計(jì)劃等。續(xù)報(bào)應(yīng)根據(jù)事件的發(fā)展情況隨時(shí)進(jìn)行，至少每天報(bào)告一次，直至事件結(jié)束。（四）終報(bào)1.當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，所有患者治愈或病情穩(wěn)定，且經(jīng)過一段時(shí)間的觀察無新發(fā)病例時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)進(jìn)行終報(bào)。2.終報(bào)內(nèi)容應(yīng)包括事件的發(fā)生、發(fā)展、處置過程、最終結(jié)果等詳細(xì)情況，并對事件進(jìn)行總結(jié)和分析，提出改進(jìn)措施和建議。五、報(bào)告方式（一）電話報(bào)告在緊急情況下，可先通過電話向相關(guān)部門報(bào)告事件的基本信息。報(bào)告時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確、清晰地說明事件的關(guān)鍵內(nèi)容。（二）書面報(bào)告在電話報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)以書面形式向相關(guān)部門報(bào)送詳細(xì)的事件信息。書面報(bào)告應(yīng)內(nèi)容完整、格式規(guī)范、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，并由報(bào)告人簽字確認(rèn)。（三）網(wǎng)絡(luò)報(bào)告醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)要求，通過國家規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息系統(tǒng)及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告事件信息。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，確保信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。六、報(bào)告時(shí)限（一）重大傳染病疫情1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者、病原攜帶者或疑似患者時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過電話和網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。2.發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病和丙類傳染病患者、病原攜帶者或疑似患者時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。（二）群體性不明原因疾病發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過電話和網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。（三）重大食物和職業(yè)中毒發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過電話和網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)丶部夭块T和衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告。（四）其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件對于其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件，應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過電話和網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。七、信息管理與保密（一）信息管理1.醫(yī)院感染管理科應(yīng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息檔案，對報(bào)告的事件信息進(jìn)行分類、整理、歸檔，妥善保存。2.信息檔案應(yīng)包括事件的報(bào)告記錄、調(diào)查資料、處置方案、總結(jié)報(bào)告等相關(guān)內(nèi)容，以便于查詢和統(tǒng)計(jì)分析。（二）保密要求1.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露患者的個(gè)人隱私和事件的相關(guān)敏感信息。2.未經(jīng)授權(quán)，任何單位和個(gè)人不得擅自發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。確需發(fā)布信息的，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)院指定的部門和人員統(tǒng)一發(fā)布。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院應(yīng)定期對各科室、部門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括報(bào)告制度的執(zhí)行情況、報(bào)告信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性、信息管理和保密情況等。2.醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強(qiáng)對日常報(bào)告工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）考核評價(jià)1.醫(yī)院將突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作納入科室和個(gè)人的績效考核體系。對在報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎勵。2.對未按照規(guī)定報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，或報(bào)告信息不準(zhǔn)確、不及時(shí)，導(dǎo)致事件延誤處置或造成不良后果的科室和個(gè)人，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。九、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)定期組織全體工作人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、報(bào)告制度、報(bào)告程序、信息管理等方面。2.新入職人員應(yīng)在入職培訓(xùn)中接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，確保其掌握報(bào)告工作的基本要求。（二）演練1.醫(yī)院應(yīng)定期組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告演練，檢驗(yàn)和提高工作人員的