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矯形器裝配工專(zhuān)業(yè)技能考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi))1.在制作膝踝足矯形器(KAFO)時(shí),為確保膝關(guān)節(jié)鉸鏈與人體膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心對(duì)齊,最常用的體表標(biāo)志是()A.髕骨上緣中點(diǎn)B.脛骨平臺(tái)最寬處中點(diǎn)C.股骨內(nèi)、外上髁最突出點(diǎn)連線(xiàn)中點(diǎn)D.腓骨小頭最突出點(diǎn)答案:C2.低溫?zé)崴馨宀脑?0℃左右軟化后,其分子鏈段運(yùn)動(dòng)加劇,此時(shí)板材表現(xiàn)出的主要物理特性是()A.玻璃態(tài)脆性增加B.高彈態(tài)可延展C.黏流態(tài)永久變形D.結(jié)晶態(tài)硬度提高答案:B3.下列關(guān)于雙側(cè)全腿長(zhǎng)支條長(zhǎng)度測(cè)量的描述,正確的是()A.從髂前上棘至外踝尖B.從股骨大轉(zhuǎn)子至內(nèi)踝尖C.從坐骨結(jié)節(jié)至足底承重面D.從髕骨中點(diǎn)至第五跖骨頭答案:B4.在裝配碳纖動(dòng)態(tài)踝足矯形器(DAFO)時(shí),為增強(qiáng)跖屈阻力而保留背屈彈性,碳纖葉片的最佳鋪設(shè)角度為()A.0°(垂直地面)B.15°背屈方向后傾C.15°跖屈方向前傾D.30°內(nèi)翻方向傾斜答案:B5.患者穿戴髖膝踝足矯形器(HKAFO)站立時(shí),出現(xiàn)骨盆后傾、腰椎生理前凸消失,最可能的原因是()A.髖鉸鏈過(guò)度前置B.髖鉸鏈過(guò)度后置C.胸腰骶托板過(guò)短D.膝鉸鏈鎖未扣緊答案:A6.使用真空袋層壓技術(shù)制作碳纖AFO時(shí),為防止氣泡殘留,樹(shù)脂與固化劑混合后的最佳操作時(shí)限(Potlife)應(yīng)控制在()A.3minB.8minC.20minD.45min答案:B7.在兒童痙攣型腦癱患者中,為抑制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸而采用的3點(diǎn)力學(xué)矯正原理,其力點(diǎn)不包括()A.髕骨前側(cè)墊B.腘窩后側(cè)墊C.脛骨前緣近端墊D.股骨遠(yuǎn)端前側(cè)墊答案:C8.下列關(guān)于鋁合金支條陽(yáng)極氧化處理的表述,錯(cuò)誤的是()A.可提高表面硬度B.可增加耐腐蝕性C.會(huì)降低導(dǎo)電性D.氧化膜厚度與顏色無(wú)關(guān)答案:D9.熱塑板材冷卻定型過(guò)程中,為減少內(nèi)應(yīng)力導(dǎo)致的變形,應(yīng)優(yōu)先采用()A.室溫自然冷卻B.冰水急冷C.風(fēng)扇強(qiáng)制風(fēng)冷D.恒溫箱梯度冷卻答案:D10.在裝配單側(cè)動(dòng)態(tài)AFO時(shí),若患者存在輕度內(nèi)翻足,為提供外翻矯正力矩,碳纖葉片應(yīng)置于()A.腓骨側(cè)且略后移B.脛骨側(cè)且略前移C.跟骨中軸線(xiàn)正后方D.足弓內(nèi)側(cè)縱弓下方答案:A11.下列關(guān)于硅橡膠內(nèi)襯套的說(shuō)法,正確的是()A.硬度越高,剪切力越小B.厚度越薄,懸吊效果越好C.表面紋理可影響懸吊摩擦力D.不可與熱塑板材直接粘合答案:C12.在加工不銹鋼支條時(shí),為去除加工毛刺并提高疲勞強(qiáng)度,最佳后處理工藝是()A.電解拋光B.噴砂C.酸洗鈍化D.振動(dòng)研磨答案:A13.患者穿戴HKAFO行走時(shí),出現(xiàn)“剪刀步態(tài)”,最應(yīng)調(diào)整的部件是()A.髖外展限位帶B.膝鉸鏈阻尼器C.踝跖屈止動(dòng)銷(xiāo)D.骨盆帶寬度答案:A14.下列關(guān)于聚丙烯(PP)板材與聚乙烯(PE)板材的比較,正確的是()A.PP玻璃化轉(zhuǎn)變溫度高于PEB.PP抗沖擊強(qiáng)度優(yōu)于PEC.PE透明性?xún)?yōu)于PPD.PP熱變形溫度低于PE答案:A15.在低溫板材塑形時(shí),為防止皮膚燙傷,板材表面溫度應(yīng)低于()A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案:B16.碳纖預(yù)浸料儲(chǔ)存條件為–18℃,其最主要目的是()A.防止樹(shù)脂揮發(fā)B.延緩固化劑分解C.抑制環(huán)氧樹(shù)脂冷固化D.降低纖維含水率答案:C17.下列關(guān)于兒童矯形器“生長(zhǎng)余量”的描述,正確的是()A.足長(zhǎng)方向預(yù)留5mm即可B.膝鉸鏈中心可固定不變C.足托寬度需預(yù)留10mmD.支條長(zhǎng)度需預(yù)留20mm答案:D18.在裝配足下垂矯形器時(shí),若患者同時(shí)存在跟腱攣縮,為漸進(jìn)拉伸跟腱,應(yīng)首選()A.固定踝背屈5°的剛性AFOB.可調(diào)背屈角度的鉸鏈?zhǔn)紸FOC.柔性彈性繃帶AFOD.地面反應(yīng)式AFO答案:B19.下列關(guān)于鈦合金支條的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.彈性模量低于不銹鋼B.生物相容性?xún)?yōu)于鋁合金C.耐磨性?xún)?yōu)于鈷鉻合金D.密度低于不銹鋼答案:C20.在熱塑板材邊緣拋光時(shí),為獲得圓潤(rùn)邊緣并避免應(yīng)力集中,最佳轉(zhuǎn)速為()A.500rpmB.1500rpmC.5000rpmD.10000rpm答案:B21.患者穿戴KAFO上下樓梯時(shí),為減少“膝打軟”現(xiàn)象,應(yīng)調(diào)整()A.膝鉸鏈鎖扣靈敏度B.踝鉸鏈跖屈阻尼C.支條內(nèi)側(cè)墊厚度D.足托前翹角度答案:A22.下列關(guān)于石膏陽(yáng)模修整的描述,正確的是()A.足弓部位應(yīng)降低2mm以預(yù)留熱塑板材厚度B.骨突部位應(yīng)加大2mm以緩沖壓力C.內(nèi)踝尖應(yīng)削除1mm避免壓迫D.陽(yáng)模長(zhǎng)度應(yīng)比實(shí)測(cè)長(zhǎng)5mm答案:B23.在碳纖層壓時(shí),為減少層間剪切失效,鋪層角度最佳組合為()A.0°/90°/0°B.0°/45°/90°C.45°/–45°/90°D.0°/30°/60°答案:B24.下列關(guān)于兒童夜間矯形器(NocturnalAFO)的描述,錯(cuò)誤的是()A.背屈角度可設(shè)定為10°B.需采用開(kāi)放式足跟設(shè)計(jì)C.應(yīng)使用高硬度PP板材D.可加用軟內(nèi)襯防止壓瘡答案:C25.在裝配脊柱側(cè)凸矯形器(Boston支具)時(shí),為增強(qiáng)去旋轉(zhuǎn)效果,胸墊應(yīng)置于()A.頂椎同側(cè)后外側(cè)B.頂椎對(duì)側(cè)前外側(cè)C.頂椎同側(cè)前外側(cè)D.頂椎對(duì)側(cè)后外側(cè)答案:B26.下列關(guān)于真空泵抽氣速率的表述,正確的是()A.速率越高,層壓時(shí)間越長(zhǎng)B.速率與真空袋密封性無(wú)關(guān)C.速率不足會(huì)導(dǎo)致氣泡殘留D.速率過(guò)高會(huì)沖散纖維鋪層答案:C27.患者穿戴AFO行走時(shí),出現(xiàn)“拍地”異響,最可能的原因是()A.碳纖葉片疲勞分層B.鞋跟高度過(guò)高C.足托前翹不足D.踝鉸鏈背屈限位松動(dòng)答案:A28.下列關(guān)于不銹鋼鉚釘連接的說(shuō)法,正確的是()A.鉚釘直徑應(yīng)小于支條孔徑0.2mmB.鉚接后需進(jìn)行陽(yáng)極氧化C.鉚釘頭應(yīng)朝向皮膚側(cè)D.鉚接前需涂覆環(huán)氧膠答案:D29.在熱塑板材局部加強(qiáng)時(shí),采用“雙瓣”重疊技術(shù),其重疊寬度應(yīng)為()A.5mmB.10mmC.20mmD.30mm答案:C30.下列關(guān)于患者隨訪(fǎng)記錄的內(nèi)容,必須包括()A.患者家庭收入B.矯形器重量C.皮膚壓紅分級(jí)D.鞋跟品牌答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列屬于碳纖AFO常見(jiàn)失效模式的有()A.層間剝離B.纖維斷裂C.鉸鏈磨損D.氧化變色E.鉚釘剪切答案:A、B、E32.關(guān)于低溫?zé)崴馨宀牡膬?chǔ)存,正確的有()A.避光B.遠(yuǎn)離熱源C.水平堆放D.密封包裝E.與金屬工具接觸答案:A、B、C、D33.下列哪些因素會(huì)影響硅橡膠內(nèi)襯套的懸吊效果()A.表面紋理B.硬度C.厚度D.顏色E.周向預(yù)張力答案:A、B、C、E34.在裝配HKAFO時(shí),為減少步行能耗,可采取的措施有()A.減輕支條重量B.優(yōu)化鉸鏈對(duì)線(xiàn)C.增加鞋跟高度D.使用滾動(dòng)底鞋E.加用髖助伸彈簧答案:A、B、D、E35.下列關(guān)于兒童脊柱矯形器調(diào)整的說(shuō)法,正確的有()A.每3個(gè)月復(fù)查一次B.生長(zhǎng)高峰需每月調(diào)整C.胸墊位置隨頂椎變化D.肩帶松緊以能插入一指為宜E.夜間可摘除支具答案:A、B、C、D36.下列屬于鈦合金加工難點(diǎn)的有()A.導(dǎo)熱系數(shù)低B.彈性模量高C.化學(xué)活性大D.加工硬化嚴(yán)重E.密度大答案:A、C、D37.下列關(guān)于碳纖預(yù)浸料鋪層的說(shuō)法,正確的有()A.纖維方向影響剛度B.層數(shù)越多強(qiáng)度越高C.0°層主要承受軸向力D.±45°層提高剪切強(qiáng)度E.90°層提高橫向剛度答案:A、C、D、E38.下列哪些屬于矯形器裝配工職業(yè)安全防護(hù)內(nèi)容()A.粉塵口罩B.防噪耳塞C.護(hù)目鏡D.防割手套E.防靜電手環(huán)答案:A、B、C、D39.下列關(guān)于患者皮膚壓瘡分期的描述,正確的有()A.Ⅰ期為皮膚完整發(fā)紅B.Ⅱ期為部分皮層缺損C.Ⅲ期為全層皮膚缺損D.Ⅳ期為肌肉骨骼暴露E.不可分期為表面結(jié)痂答案:A、B、C、D40.下列關(guān)于不銹鋼支條疲勞測(cè)試的參數(shù),應(yīng)包括()A.載荷幅值B.循環(huán)次數(shù)C.頻率D.溫度E.濕度答案:A、B、C、D三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.碳纖AFO的儲(chǔ)能特性與纖維鋪層角度無(wú)關(guān)。(×)42.鈦合金支條可進(jìn)行陽(yáng)極氧化著色。(√)43.低溫板材在軟化時(shí)可直接貼于患者皮膚塑形。(×)44.兒童矯形器需定期延長(zhǎng)支條以適應(yīng)生長(zhǎng)。(√)45.真空袋層壓時(shí),樹(shù)脂過(guò)量會(huì)導(dǎo)致層間滑移。(√)46.不銹鋼鉚釘連接無(wú)需考慮電偶腐蝕。(×)47.硅橡膠內(nèi)襯套硬度越高,患者舒適度越差。(√)48.髖鉸鏈鎖扣失效可導(dǎo)致患者跌倒。(√)49.碳纖葉片出現(xiàn)白化現(xiàn)象仍可繼續(xù)使用。(×)50.夜間矯形器無(wú)需考慮步行功能。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)51.簡(jiǎn)述碳纖AFO制作過(guò)程中防止層間氣泡的五個(gè)關(guān)鍵操作步驟。答案:(1)預(yù)浸料提前解凍回溫至室溫,防止水汽冷凝;(2)鋪層前用無(wú)塵布蘸丙酮擦拭模具,去除油脂與灰塵;(3)每鋪兩層用刮板由中心向邊緣趕壓,排除空氣;(4)真空袋抽氣速率控制在0.8bar/min,分段抽氣;(5)層壓后保持真空30min,確保樹(shù)脂均勻滲透。52.敘述兒童痙攣型雙癱患者KAFO膝鉸鏈鎖扣靈敏度調(diào)整的臨床意義及方法。答案:臨床意義:鎖扣過(guò)松導(dǎo)致站立期“膝打軟”,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);過(guò)緊則擺動(dòng)期無(wú)法解鎖,造成“劃圈步態(tài)”,增加能耗。調(diào)整方法:①患者站立位,檢查鎖扣是否完全嚙合;②緩慢屈曲膝關(guān)節(jié)至20°,觀察鎖扣是否自動(dòng)解鎖;③若解鎖過(guò)早,順時(shí)針旋緊鎖扣彈簧張力螺釘1/4圈;④再次測(cè)試,直至在15°–20°范圍內(nèi)可靠解鎖;⑤用記號(hào)筆標(biāo)記最終位置,記錄于隨訪(fǎng)卡。53.說(shuō)明鈦合金支條在加工過(guò)程中出現(xiàn)“著火”現(xiàn)象的原因及預(yù)防措施。答案:原因:鈦合金導(dǎo)熱系數(shù)低,切削熱集中在刀尖,高溫下與氧反應(yīng)發(fā)生燃燒。預(yù)防措施:(1)采用低速大進(jìn)給切削參數(shù),線(xiàn)速度≤30m/min;(2)使用水溶性切削液,流量≥6L/min,充分冷卻;(3)選用鋒利硬質(zhì)合金刀具,前角≥8°;(4)加工區(qū)設(shè)置防爆型吸屑裝置,及時(shí)清除細(xì)小鈦屑;(5)車(chē)間配備D類(lèi)滅火器(氯化鈉粉末),嚴(yán)禁用水滅火。54.描述一例T12脊髓損傷患者裝配雙側(cè)KAFO進(jìn)行步行訓(xùn)練的完整流程,包括評(píng)估、對(duì)線(xiàn)、調(diào)試、隨訪(fǎng)四個(gè)階段。答案:評(píng)估階段:①運(yùn)動(dòng)功能:ASIA分級(jí)B,髖屈肌2級(jí),伸膝肌0級(jí);②感覺(jué)功能:骶部無(wú)保留;③關(guān)節(jié)活動(dòng)度:髖屈90°,膝伸0°,踝背屈5°;④測(cè)量:腿長(zhǎng)、膝踝寬度、足長(zhǎng);⑤皮膚:骶尾部Ⅰ期壓瘡已愈合。對(duì)線(xiàn)階段:①取俯臥位石膏陽(yáng)模,加高足弓2mm;②膝鉸鏈中心對(duì)準(zhǔn)股骨髁連線(xiàn)中點(diǎn);③踝鉸鏈背屈止動(dòng)0°,跖屈止動(dòng)15°;
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