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文檔簡介

低鉀血癥的概念：血清鉀低于3.5mmol/L低鉀血癥的分級：輕度：3.0-3.5mmol/L中度：2.5-3.0mmol/L重度：<2.5mmol/L注：摘自《低鉀性周期性癱瘓致心律失常58例臨床分析》、《Clinicalinvestigationoftheprotectiveeffectsofpotassiummagnesiumaspartateagainstarrhythmiaanditspossibleanti-oxidativemechanism》低血鉀與心律失常的關系臨床病歷：蘭福全，老年男性，因“心悸、氣促3年余，加重1天”入院，查體：BP162/82mmHg，神志清，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及濕性啰音及哮鳴音，心臟相對濁音界向左下擴大，心律齊，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，雙下肢輕度凹陷性水腫，病理征陰性。入院后完善相關檢查，予強心、利尿、抗感染、補液支持等治療。于5月12日早上出現(xiàn)室顫，查血鉀2.7mmol/L。治療：輕度：補充鉀100mmol/L

（相當于氯化鉀8.0g）中度：補充鉀300mmol/L

（相當于氯化鉀24.0g）重度：補充鉀500mmol/L

（相當于氯化鉀40.0g）每日補鉀不超過200mmol/L。摘自：第7版內科學注意事項：1、不宜過濃,一般為0.3%氯化鉀溶液;不宜過快,每分鐘不超過80滴;不宜過多,一般每日3~6g,少數(shù)達10g。2、血鉀正常后,繼續(xù)口服補鉀,以補充細胞內的鉀和總體鉀。3、對于有嚴重心律失?；蛘吆喜⒑粑÷楸缘幕颊?經(jīng)上述補鉀無效,可給予高濃度補鉀,即0.6%的氯化鉀溶液靜脈滴注,速度不超過每分鐘40滴。4、高濃度補鉀時應注意:①腎功能狀態(tài):每小時尿量在30ml以上補鉀較為安全;

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