臨床治療抑郁焦慮中成藥適應(yīng)癥、適應(yīng)人群及特點(diǎn)治療抑郁焦慮中成藥一、肝郁氣滯型（4種）——疏肝理氣、解郁安神逍遙丸適應(yīng)癥：肝郁氣滯所致的情緒低落、胸悶嘆氣、煩躁易怒、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)；輕度抑郁焦慮伴脾胃不適者。適用人群：中青年女性（尤其月經(jīng)不調(diào)伴情緒波動）、職場壓力大導(dǎo)致的情緒不暢者。特點(diǎn)：經(jīng)典疏肝解郁方劑，藥性平和，兼顧健脾養(yǎng)血，適合長期情緒調(diào)理，無明顯副作用。柴胡舒肝丸適應(yīng)癥：肝氣不舒所致的胸脅脹痛、胃脘脹滿、噯氣頻繁、情緒低落、煩躁易怒；焦慮伴胃腸不適者。適用人群：肝郁氣滯偏重，胸悶、腹脹明顯的成人。特點(diǎn)：理氣止痛力強(qiáng)，起效較快，適合情緒波動期短期服用，陰虛體質(zhì)者慎用。丹梔逍遙丸適應(yīng)癥：肝郁化火所致的情緒急躁、易怒、口苦、口干、頭暈、失眠多夢、胸脅脹痛；抑郁焦慮伴上火癥狀者。適用人群：肝郁氣滯兼內(nèi)熱，易生氣、口苦、失眠的中青年。特點(diǎn)：在逍遙丸基礎(chǔ)上增清熱成分，疏肝兼瀉火，針對“肝郁化火”證型，避免長期服用損傷脾胃。疏肝解郁膠囊適應(yīng)癥：肝郁脾虛所致的情緒低落、興趣減退、入睡困難、早醒、多夢、疲乏無力、胸悶嘆氣；輕中度抑郁癥見上述證候者。適用人群：輕中度抑郁焦慮，伴乏力、食欲差的成人。特點(diǎn)：現(xiàn)代中成藥，疏肝與健脾兼顧，針對性強(qiáng)，副作用輕微（偶見惡心），適合長期調(diào)理。二、心脾兩虛型（3種）——健脾養(yǎng)心、益氣安神歸脾丸適應(yīng)癥：心脾兩虛所致的氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振、健忘；焦慮伴失眠、乏力者。適用人群：體質(zhì)虛弱、長期勞累，焦慮抑郁伴失眠、食欲差的成人及老年人。特點(diǎn)：益氣健脾與養(yǎng)血安神并重，藥性溫和，適合長期調(diào)理，痰濕較重者慎用。人參歸脾丸適應(yīng)癥：心脾兩虛、氣血不足所致的心悸、失眠、健忘、食少乏力、面色萎黃；焦慮抑郁伴明顯氣血虧虛者。適用人群：心脾兩虛偏重，乏力、面色差、失眠健忘的中老年人。特點(diǎn)：含人參、黃芪等滋補(bǔ)成分，補(bǔ)氣養(yǎng)血力強(qiáng)，見效較歸脾丸更快，實(shí)證者禁用。補(bǔ)中益氣丸適應(yīng)癥：脾胃虛弱、中氣下陷所致的體倦乏力、食少腹脹、頭暈心悸、失眠多夢；焦慮伴氣虛乏力、精神萎靡者。適用人群：焦慮抑郁以“氣虛”為主，易疲勞、精神差的成人。特點(diǎn)：核心在于“補(bǔ)氣”，通過健脾益氣改善精神狀態(tài)，間接緩解焦慮，藥性平和，適合長期服用。三、陰虛火旺型（3種）——滋陰降火、養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹適應(yīng)癥：心陰不足所致的心悸健忘、失眠多夢、大便干結(jié)、口干咽燥、潮熱盜汗；焦慮伴失眠、陰虛癥狀者。適用人群：心陰虧虛，長期失眠、多夢、口干的成人。特點(diǎn)：滋陰安神力強(qiáng)，針對“心陰不足”證型，適合慢性焦慮伴睡眠障礙者，脾胃虛寒、便溏者慎用。知柏地黃丸適應(yīng)癥：陰虛火旺所致的潮熱盜汗、口干咽痛、頭暈耳鳴、心煩易怒、失眠多夢；焦慮伴明顯陰虛火旺癥狀者。適用人群：陰虛體質(zhì)，易上火、盜汗、煩躁的成人及老年人。特點(diǎn)：滋陰與降火兼顧，針對“陰虛火旺”，緩解焦慮伴有的煩躁、潮熱，性寒，不宜長期服用。養(yǎng)陰清肺丸（口服液）適應(yīng)癥：陰虛肺燥所致的咽干咽痛、口干舌燥、心煩失眠、情緒煩躁；焦慮伴咽喉不適、口干者。適用人群：陰虛體質(zhì)，焦慮抑郁伴口干、咽喉干燥的成人。特點(diǎn)：以滋陰潤肺為主，間接緩解陰虛導(dǎo)致的情緒煩躁，口感溫潤，適合秋冬季節(jié)調(diào)理。四、肝郁脾虛兼痰濕型（2種）——疏肝健脾、化痰祛濕越鞠丸適應(yīng)癥：氣滯血瘀、痰濕內(nèi)生所致的胸脘痞悶、腹中脹滿、噯氣吞酸、情緒低落、煩躁易怒；焦慮伴胃腸不適、痰濕重者。適用人群：肝郁氣滯兼痰濕，腹脹、噯氣、舌苔厚膩的成人。特點(diǎn)：理氣、活血、化痰兼顧，針對“六郁”證型，藥性平和，適合情緒不暢伴痰濕體質(zhì)者。木香順氣丸適應(yīng)癥：濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、噯氣納呆、情緒煩躁；焦慮伴腹脹、消化不良者。適用人群：肝郁脾虛兼濕滯，胃腸不適明顯的成人。特點(diǎn)：理氣兼化濕，緩解焦慮伴隨的腹脹、噯氣，起效快，適合短期服用。五、心膽氣虛型（3種）——益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸適應(yīng)癥：心膽氣虛所致的心悸不寧、善驚易恐、失眠多夢、坐臥不安；焦慮伴驚恐、失眠者。適用人群：膽子小、易受驚、失眠多夢的成人及青少年。特點(diǎn)：益氣、鎮(zhèn)驚、安神并重，針對性緩解“善驚易恐”，藥性溫和，無依賴性。酸棗仁合劑適應(yīng)癥：肝血不足、虛熱內(nèi)擾所致的失眠多夢、煩躁不安、頭暈?zāi)垦?、口干咽燥；焦慮伴嚴(yán)重失眠者。適用人群：失眠為主的焦慮患者，尤其適合中老年。特點(diǎn)：以酸棗仁為核心，養(yǎng)血安神、清熱除煩，改善睡眠效果顯著，不影響日間精神。柏子養(yǎng)心丸適應(yīng)癥：心氣虛寒所致的心悸易驚、失眠多夢、健忘；焦慮伴心悸、怕冷、失眠者。適用人群：心氣虛寒，易受驚、失眠、手腳偏涼的成人及老年人。特點(diǎn)：益氣、養(yǎng)血、安神兼顧溫陽，適合虛寒體質(zhì)的焦慮患者，陰虛火旺者禁用。核心癥狀對應(yīng)證型推薦藥物適用人群特點(diǎn)禁忌/慎用人群情緒低落、興趣減退、胸悶嘆氣肝郁氣滯/肝郁脾虛逍遙丸、疏肝解郁膠囊中青年、職場壓力大者，伴食欲差、乏力陰虛體質(zhì)者慎用柴胡舒肝丸焦慮煩躁、易怒、口苦口干肝郁化火/陰虛火旺丹梔逍遙丸、知柏地黃丸易生氣、伴上火癥狀（潮熱、咽痛）者脾胃虛寒、便溏者慎用知柏地黃丸失眠多夢、健忘、口干咽燥心陰不足/陰虛肺燥天王補(bǔ)心丹、養(yǎng)陰清肺丸長期失眠、陰虛體質(zhì)，伴咽喉不適者痰濕重者慎用天王補(bǔ)心丹心悸易驚、善驚易恐、坐臥不安心膽氣虛/心脾兩虛安神定志丸、柏子養(yǎng)心丸膽子小、易受驚，伴怕冷或乏力者陰虛火旺者禁用柏子養(yǎng)心丸乏力、食欲差、頭暈心悸心脾兩虛/中氣下陷歸脾丸、人參歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸體質(zhì)虛弱、長期勞累，中老年為主實(shí)證、痰濕較重者禁用人參歸脾丸焦慮伴腹脹、噯氣、消化不良肝郁脾虛/濕濁中阻柴胡舒肝丸、越鞠丸、木香順氣丸胃腸不適明顯，舌苔厚膩者陰虛體質(zhì)