2025年大學(xué)（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)期末試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并將其序號填在題后的括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽性菌中最常見的醫(yī)院感染病原菌？（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腸球菌D.表皮葡萄球菌w2.用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和EITor生物型的試驗(yàn)是（）A.氧化酶試驗(yàn)B.多粘菌素B敏感試驗(yàn)C.硝酸鹽還原試驗(yàn)D.鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)w3.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性，錯誤的是（）A.抗酸染色陽性B.生長緩慢C.專性需氧D.對紫外線不敏感w4.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是（）A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌w5.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生自溶酶，在固體培養(yǎng)基上可形成“臍窩狀”菌落？（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.卡他布蘭漢菌w6.能產(chǎn)生外毒素的痢疾桿菌是（）A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.志賀痢疾桿菌w7.下列哪種細(xì)菌不屬于假單胞菌屬？（）A.銅綠假單胞菌B.熒光假單胞菌C.惡臭假單胞菌D.嗜麥芽窄食單胞菌w8.關(guān)于支原體的特性，錯誤的是（）A.無細(xì)胞壁B.能通過濾菌器C.多形態(tài)性D.有獨(dú)特生活周期w9.沙眼衣原體沙眼生物變種可引起的疾病是（）A.沙眼B.包涵體結(jié)膜炎C.泌尿生殖道感染D.以上都是w10.梅毒螺旋體的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.呼吸道傳播w11.下列哪種真菌屬于雙相性真菌？（）A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.曲霉菌D.組織胞漿菌w12.關(guān)于病毒的特性，錯誤的是（）A.體積微小B.無細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.專性細(xì)胞內(nèi)寄生D.對抗生素敏感w13.流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）A.核蛋白B.M蛋白C.包膜D.血凝素和神經(jīng)氨酸酶w14.引起手足口病的主要病原體是（）A.腸道病毒71型B.CoxA16C.以上都是D.以上都不是w15.下列哪種病毒可引起潛伏感染？（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.EB病毒D.以上都是w16.關(guān)于細(xì)菌的耐藥性，下列說法錯誤的是（）A.是細(xì)菌對藥物所具有的相對抵抗性B.耐藥性的產(chǎn)生與藥物的使用無關(guān)C.可分為固有耐藥和獲得性耐藥D.獲得性耐藥可通過質(zhì)粒等傳遞給其他細(xì)菌w17.下列哪種方法可用于檢測細(xì)菌的耐藥性？（）A.紙片擴(kuò)散法B.肉湯稀釋法C.瓊脂稀釋法D.以上都是w18.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播w19.下列哪種消毒方法不屬于物理消毒法？（）A.紫外線消毒B.煮沸消毒C.環(huán)氧乙烷消毒D.干烤消毒w20.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程C.合理使用抗生素D.醫(yī)院工作人員無需進(jìn)行定期體檢第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述革蘭染色的原理、步驟及結(jié)果判斷。w22.（10分）簡述細(xì)菌的生長繁殖條件。w23.（15分）材料：患者，男，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭陽性球菌，呈葡萄串狀排列。問題：（1）該病原菌最可能是什么？（2）簡述其致病物質(zhì)及所致疾病。（3）如何進(jìn)行進(jìn)一步的鑒定？w24.（15分）材料：患者，女，30歲，尿頻、尿急、尿痛2天，中段尿培養(yǎng)分離出革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性，吲哚試驗(yàn)陽性，脲酶試驗(yàn)陰性。問題：（1）該病原菌最可能是什么？（2）簡述其主要致病機(jī)制。（3）如何進(jìn)行藥敏試驗(yàn)？w25.（10分）簡述病毒感染的快速診斷方法。答案：w1.Aw2.Bw3.Dw4.Aw5.Aw6.Dw7.Dw8.Dw9.Dw10.Dw11.Dw12.Dw13.Dw14.Cw15.Dw16.Bw17.Dw18.Aw19.Cw20.Dw21.原理：通過結(jié)晶紫初染和碘液媒染后，在細(xì)菌細(xì)胞壁內(nèi)形成了不溶于水的結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物，革蘭陽性菌由于其細(xì)胞壁較厚、肽聚糖網(wǎng)層次較多且交聯(lián)致密，故遇乙醇或丙酮脫色處理時，因失水反而使網(wǎng)孔縮小，再加上它不含類脂，故乙醇處理不會出現(xiàn)縫隙，因此能把結(jié)晶紫與碘復(fù)合物牢牢留在壁內(nèi)，使其仍呈紫色；而革蘭陰性菌因其細(xì)胞壁薄、外膜層類脂含量高、肽聚糖層薄且交聯(lián)度差，在遇脫色劑后，以類脂為主的外膜迅速溶解，薄而松散的肽聚糖網(wǎng)不能阻擋結(jié)晶紫與碘復(fù)合物的溶出，因此通過乙醇脫色后仍呈無色，再經(jīng)沙黃等紅色染料復(fù)染，就使革蘭陰性菌呈紅色。步驟：涂片固定，結(jié)晶紫初染1分鐘，水洗；碘液媒染1分鐘，水洗；95%乙醇脫色0.5分鐘，水洗；沙黃復(fù)染1分鐘，水洗，干燥后鏡檢。結(jié)果判斷：革蘭陽性菌呈紫色，革蘭陰性菌呈紅色。w22.營養(yǎng)物質(zhì)：包括水、碳源、氮源、無機(jī)鹽和生長因子等。酸堿度：大多數(shù)細(xì)菌最適pH為7.2-7.6。溫度：大多數(shù)病原菌最適生長溫度為37℃。氣體：根據(jù)對氧氣的需求可分為專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌和專性厭氧菌。w23.（1）該病原菌最可能是金黃色葡萄球菌。（2）致病物質(zhì)：血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1等。所致疾病：侵襲性疾病如局部感染（癤、癰、甲溝炎、麥粒腫、傷口化膿等）和全身感染（敗血癥、膿毒血癥等）；毒素性疾病如食物中毒（嘔吐為主要癥狀）、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等。（3）進(jìn)一步鑒定：可進(jìn)行血漿凝固酶試驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)及耐熱核酸酶試驗(yàn)等。w24.（1）該病原菌最可能是大腸埃希菌。（2）主要致病機(jī)制：黏附素使細(xì)菌黏附在泌尿道和腸道上皮細(xì)胞表面；外毒素如溶血素、細(xì)胞毒素、腸毒素等可損傷宿主細(xì)胞；內(nèi)毒素可引起發(fā)熱、休克等全身癥狀。（3）藥敏試驗(yàn)方法：常用紙片擴(kuò)散法和肉湯稀釋法。紙片擴(kuò)散法是將含有一定量抗菌藥物的紙片貼在已接種細(xì)菌的瓊脂平板上，紙片周圍抑菌圈的大小反映細(xì)菌對藥物的敏感性。肉湯稀釋法是將不同濃度的抗菌藥物加入到肉湯培養(yǎng)基中，接種細(xì)菌后，觀察細(xì)菌生長情況，以確定最低抑菌濃度。w25.病毒感染的快速診