糖尿病前期篩查中的成本控制策略演講人糖尿病前期篩查成本控制的核心策略糖尿病前期篩查的成本構(gòu)成與核心挑戰(zhàn)引言：糖尿病前期篩查的公共衛(wèi)生意義與成本控制的迫切性糖尿病前期篩查中的成本控制策略實(shí)踐案例與效果評估：成本控制策略的“實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)”結(jié)論與展望：構(gòu)建“低成本、高價(jià)值”的糖尿病前期篩查體系654321目錄01糖尿病前期篩查中的成本控制策略02引言：糖尿病前期篩查的公共衛(wèi)生意義與成本控制的迫切性引言：糖尿病前期篩查的公共衛(wèi)生意義與成本控制的迫切性作為一名長期從事慢性病防控與公共衛(wèi)生管理工作的從業(yè)者，我在近十年的實(shí)踐中深刻體會(huì)到：糖尿病前期（impairedglucoseregulation,IGR）作為糖尿病的“后備軍”，已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）2021年數(shù)據(jù)，全球糖尿病前期人群約3.74億，中國占比超1.5億，且呈現(xiàn)“年輕化、低知曉率”特征——我國糖尿病前期知曉率不足30%，僅約15%的人群接受過規(guī)范篩查。更嚴(yán)峻的是，若不加以干預(yù)，每年有5%-10%的糖尿病前期進(jìn)展為2型糖尿病，而早期生活方式干預(yù)可使糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低58%。然而，大規(guī)模篩查的推行面臨現(xiàn)實(shí)困境：傳統(tǒng)篩查模式依賴口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）等“金標(biāo)準(zhǔn)”，單次成本約80-150元（含試劑、人力、設(shè)備），若覆蓋全國1.5億高危人群，直接篩查費(fèi)用將高達(dá)120-225億元。這不僅擠占有限的公共衛(wèi)生資源，還可能導(dǎo)致“因篩致貧”的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。因此，如何在保證篩查質(zhì)量的前提下控制成本，成為實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”目標(biāo)的核心命題。引言：糖尿病前期篩查的公共衛(wèi)生意義與成本控制的迫切性成本控制并非簡單的“壓縮開支”，而是通過科學(xué)策略實(shí)現(xiàn)“資源投入-健康產(chǎn)出”的最優(yōu)化。本文將從精準(zhǔn)篩查路徑優(yōu)化、技術(shù)賦能、資源整合、政策協(xié)同四個(gè)維度，系統(tǒng)闡述糖尿病前期篩查的成本控制框架，并結(jié)合國內(nèi)外實(shí)踐案例，提出可落地的解決方案，為行業(yè)同仁提供參考。03糖尿病前期篩查的成本構(gòu)成與核心挑戰(zhàn)直接成本：人力、設(shè)備與耗材的剛性支出糖尿病前期篩查的直接成本主要包括三部分：1.人力成本：專業(yè)醫(yī)護(hù)人員（如內(nèi)分泌科醫(yī)生、檢驗(yàn)技師、健康管理師）的勞務(wù)費(fèi)用，占比約40%-50%。例如，三甲醫(yī)院OGTT檢測需2名護(hù)士（采血、操作）和1名醫(yī)生（結(jié)果判讀），人均時(shí)薪約50-80元，單次檢測人力成本約30-50元。2.設(shè)備與耗材成本：血糖儀、生化分析儀等設(shè)備折舊（單臺(tái)設(shè)備年均折舊約2-5萬元），以及葡萄糖試劑、采血針等耗材（單次OGTT耗材成本約20-40元）?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)若需獨(dú)立開展檢測，設(shè)備投入往往成為“門檻”。3.運(yùn)營成本：場地租賃、水電、質(zhì)控管理等費(fèi)用，占比約10%-15%。例如，社區(qū)篩查點(diǎn)年均運(yùn)營成本約5-8萬元，分?jǐn)傊撩看螜z測約5-10元。間接成本：時(shí)間與機(jī)會(huì)成本的非量化負(fù)擔(dān)間接成本常被忽視，卻直接影響篩查的可持續(xù)性：1.時(shí)間成本：受檢者需空腹8-12小時(shí)，且OGTT檢測耗時(shí)2小時(shí)，導(dǎo)致部分上班族、老年人因“時(shí)間不兼容”放棄篩查。據(jù)調(diào)研，我國城市居民因“時(shí)間沖突”放棄篩查的比例高達(dá)35%。2.機(jī)會(huì)成本：醫(yī)療資源過度集中于糖尿病前期篩查，可能擠占其他慢性?。ㄈ绺哐獕?、腫瘤）的防控資源。例如，某縣級(jí)醫(yī)院因集中開展糖尿病篩查，導(dǎo)致宮頸癌篩查名額壓縮20%。結(jié)構(gòu)性挑戰(zhàn)：資源分布不均與效率低下當(dāng)前篩查體系面臨三大結(jié)構(gòu)性矛盾：1.城鄉(xiāng)差異：城市三甲醫(yī)院檢測資源過剩（設(shè)備使用率不足60%），而基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測能力不足（僅30%配備OGTT設(shè)備），導(dǎo)致“城市扎堆、農(nóng)村空缺”的失衡格局。2.重復(fù)篩查：缺乏統(tǒng)一的信息平臺(tái)，居民在不同機(jī)構(gòu)篩查需重復(fù)檢測，某研究顯示，約15%的受檢者1年內(nèi)接受3次以上相同檢測，造成資源浪費(fèi)。3.“重篩查、輕干預(yù)”：部分項(xiàng)目將篩查視為“終點(diǎn)”，忽視后續(xù)健康管理。數(shù)據(jù)顯示，僅20%的糖尿病前期患者接受規(guī)范化生活方式干預(yù)，導(dǎo)致篩查“投入產(chǎn)出比”低下。04糖尿病前期篩查成本控制的核心策略精準(zhǔn)化篩查：從“廣撒網(wǎng)”到“靶向定位”精準(zhǔn)化是成本控制的首要原則，通過“高危人群識(shí)別-篩查工具優(yōu)化-分層路徑設(shè)計(jì)”三級(jí)過濾，將資源集中于高價(jià)值人群，避免無效篩查。精準(zhǔn)化篩查：從“廣撒網(wǎng)”到“靶向定位”高危人群動(dòng)態(tài)識(shí)別模型：降低篩查基數(shù)傳統(tǒng)篩查依賴“年齡≥45歲+肥胖”等簡單標(biāo)準(zhǔn)，漏診率高達(dá)40%。近年來，基于機(jī)器學(xué)習(xí)的高危人群預(yù)測模型顯著提升了精準(zhǔn)度。例如，美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）開發(fā)的“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評分（DRS）”，整合年齡、BMI、家族史、血壓等11項(xiàng)指標(biāo)，敏感度達(dá)85%，特異度達(dá)79%。我國“中國糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評分”納入腰圍、空腹血糖等8項(xiàng)指標(biāo)，適合基層應(yīng)用，可使篩查人數(shù)減少30%，而檢出率提升20%。實(shí)踐案例：上海市某社區(qū)采用“風(fēng)險(xiǎn)評分初篩+OGTT確診”模式，對評分≥25分（高危）的居民開展檢測，篩查人數(shù)從1200人/年降至840人/年，成本降低30%，同時(shí)早期干預(yù)覆蓋率提升至45%。精準(zhǔn)化篩查：從“廣撒網(wǎng)”到“靶向定位”篩查工具的優(yōu)化與標(biāo)準(zhǔn)化：降低單次檢測成本“金標(biāo)準(zhǔn)”O(jiān)GTT雖準(zhǔn)確，但成本高、操作復(fù)雜。需根據(jù)場景選擇適宜工具：-初篩工具：空腹血糖（FPG）+糖化血紅蛋白（HbA1c）聯(lián)合檢測，單次成本約30-50元，敏感度達(dá)75%，適合基層大規(guī)模篩查。-便攜式快速檢測：指尖血糖儀（毛細(xì)血糖）單次成本約5-10元，雖準(zhǔn)確度略低（與OGTT誤差約10%），但適用于現(xiàn)場快速初篩，可快速排除低風(fēng)險(xiǎn)人群。-新型生物標(biāo)志物：近年來，糖化血清蛋白（fructosamine）、空腹胰島素（FINS）等標(biāo)志物顯示出潛力，但因成本較高（單次檢測約100-200元），目前僅用于科研或高風(fēng)險(xiǎn)人群細(xì)分。精準(zhǔn)化篩查：從“廣撒網(wǎng)”到“靶向定位”篩查工具的優(yōu)化與標(biāo)準(zhǔn)化：降低單次檢測成本標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：統(tǒng)一檢測流程與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，避免因操作不規(guī)范導(dǎo)致的重復(fù)檢測。例如，國家衛(wèi)健委《糖尿病前期管理指南》要求基層機(jī)構(gòu)開展OGTT時(shí)，必須使用標(biāo)準(zhǔn)葡萄糖負(fù)荷量（75g無水葡萄糖溶解于300ml水），并質(zhì)控儀器校準(zhǔn)，使結(jié)果誤差率控制在5%以內(nèi)。精準(zhǔn)化篩查：從“廣撒網(wǎng)”到“靶向定位”分層篩查路徑設(shè)計(jì)：實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)分流”根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定差異化篩查路徑，避免“一刀切”：-低風(fēng)險(xiǎn)人群（DRS評分<25分）：每3年篩查1次，采用FPG+HbA1c聯(lián)合檢測，成本約20元/人次。-中風(fēng)險(xiǎn)人群（DRS評分25-40分）：每年篩查1次，增加OGTT檢測，成本約80元/人次。-高風(fēng)險(xiǎn)人群（DRS評分>40分或合并代謝綜合征）：每6個(gè)月篩查1次，強(qiáng)化干預(yù)，成本雖高但可延緩進(jìn)展為糖尿病，長期醫(yī)療費(fèi)用降低60%（據(jù)ADA研究）。技術(shù)賦能：用“效率革命”破解成本瓶頸技術(shù)是成本控制的“倍增器”，通過AI、大數(shù)據(jù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段，可大幅降低人力、時(shí)間成本，提升篩查效率。1.AI驅(qū)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測與早期干預(yù)：從“被動(dòng)篩查”到“主動(dòng)預(yù)警”傳統(tǒng)篩查依賴人工評估，效率低且易漏診。AI模型通過整合電子健康檔案（EHR）、體檢數(shù)據(jù)、生活方式信息，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)預(yù)測。例如，谷歌DeepMind開發(fā)的“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型”，基于130萬人的數(shù)據(jù)訓(xùn)練，預(yù)測5年內(nèi)糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的AUC達(dá)0.91，較傳統(tǒng)模型提升15%。落地應(yīng)用：某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開發(fā)AI篩查小程序，用戶輸入年齡、BMI等基礎(chǔ)信息后，系統(tǒng)自動(dòng)生成風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告，對高風(fēng)險(xiǎn)人群推送“附近篩查機(jī)構(gòu)預(yù)約”服務(wù)，并聯(lián)動(dòng)家庭醫(yī)生制定干預(yù)方案。該模式使篩查效率提升3倍，人均篩查成本從50元降至18元。技術(shù)賦能：用“效率革命”破解成本瓶頸大數(shù)據(jù)整合與資源調(diào)度：避免“重復(fù)建設(shè)”建立區(qū)域性糖尿病篩查信息平臺(tái)，整合醫(yī)院、社區(qū)、體檢中心數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“一檔多查、結(jié)果互認(rèn)”。例如，浙江省“健康云”平臺(tái)已接入2000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，居民首次篩查后，數(shù)據(jù)永久保存，后續(xù)復(fù)查無需重復(fù)檢測，每年節(jié)約檢測費(fèi)用約2億元。資源優(yōu)化：通過大數(shù)據(jù)分析篩查需求熱點(diǎn)，動(dòng)態(tài)調(diào)配設(shè)備與人力。例如，某市衛(wèi)健委通過平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，每年11月（體檢季）社區(qū)檢測需求激增，遂提前調(diào)配三甲醫(yī)院流動(dòng)檢測車支援，使設(shè)備使用率從50%提升至85%，閑置成本降低40%。技術(shù)賦能：用“效率革命”破解成本瓶頸遠(yuǎn)程醫(yī)療與移動(dòng)篩查：打破時(shí)空限制傳統(tǒng)篩查需受檢者到院，交通、時(shí)間成本高。遠(yuǎn)程醫(yī)療與移動(dòng)篩查可“送檢上門”：-遠(yuǎn)程問診初篩：通過視頻問診，醫(yī)生根據(jù)居民描述（如“三多一少”癥狀）結(jié)合上傳的血糖數(shù)據(jù)，初步判斷風(fēng)險(xiǎn)，避免不必要的到院檢測。某數(shù)據(jù)顯示，遠(yuǎn)程初篩可使到院檢測需求減少25%。-移動(dòng)篩查車：配備便攜式血糖儀、超聲骨密度儀等設(shè)備，深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展篩查。例如，廣東省“糖尿病篩查流動(dòng)車”項(xiàng)目，2022年覆蓋120個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，篩查50萬人次，人均篩查成本僅25元，較基層固定篩查點(diǎn)降低30%。資源整合：構(gòu)建“分級(jí)協(xié)作+社會(huì)參與”的生態(tài)網(wǎng)絡(luò)成本控制需跳出“醫(yī)療單打獨(dú)斗”的局限，通過分級(jí)診療、基層賦能、多元籌資，實(shí)現(xiàn)資源高效利用。資源整合：構(gòu)建“分級(jí)協(xié)作+社會(huì)參與”的生態(tài)網(wǎng)絡(luò)分級(jí)診療下的篩查網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建：實(shí)現(xiàn)“基層首篩、上級(jí)確診”明確不同層級(jí)機(jī)構(gòu)的職能定位，避免資源錯(cuò)配：-基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）：承擔(dān)初篩任務(wù)，使用FPG、HbA1c、便攜式血糖儀等低成本工具，覆蓋80%的低中風(fēng)險(xiǎn)人群。-二級(jí)醫(yī)院：承接基層轉(zhuǎn)診的高風(fēng)險(xiǎn)人群，開展OGTT確診，并制定個(gè)體化干預(yù)方案。-三級(jí)醫(yī)院：負(fù)責(zé)疑難病例診斷、技術(shù)培訓(xùn)與質(zhì)控，指導(dǎo)基層開展篩查。案例：成都市“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”篩查模式，社區(qū)醫(yī)生通過“家庭醫(yī)生簽約”系統(tǒng)初篩，陽性者轉(zhuǎn)診至區(qū)醫(yī)院確診，區(qū)醫(yī)院將需強(qiáng)化干預(yù)的患者轉(zhuǎn)至市三院。該模式使基層篩查覆蓋率提升至65%，三級(jí)醫(yī)院門診量減少18%，整體篩查成本降低25%。資源整合：構(gòu)建“分級(jí)協(xié)作+社會(huì)參與”的生態(tài)網(wǎng)絡(luò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升：降低“轉(zhuǎn)診依賴”1基層是篩查的“最后一公里”，但其能力不足（如人員操作不規(guī)范、設(shè)備維護(hù)不當(dāng)）常導(dǎo)致結(jié)果偏差，需通過“培訓(xùn)+質(zhì)控”提升效能：2-標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)：開展“理論+實(shí)操”培訓(xùn)，如OGTT操作規(guī)范、結(jié)果判讀等，2022年全國基層醫(yī)生糖尿病篩查培訓(xùn)覆蓋率達(dá)70%，基層檢測合格率從60%提升至85%。3-設(shè)備共享：建立區(qū)域檢測設(shè)備中心，基層機(jī)構(gòu)按需租用設(shè)備，降低固定投入。例如，某市檢測設(shè)備中心購置10臺(tái)生化分析儀，供30家社區(qū)機(jī)構(gòu)共享使用，設(shè)備投入成本降低60%。資源整合：構(gòu)建“分級(jí)協(xié)作+社會(huì)參與”的生態(tài)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)化參與的多元籌資：分擔(dān)公共衛(wèi)生壓力單一財(cái)政投入難以滿足大規(guī)模篩查需求，需引入社會(huì)資本、商業(yè)保險(xiǎn)等多元主體：-企業(yè)合作：食品飲料企業(yè)（如含糖飲料廠商）出資開展“減糖+篩查”公益項(xiàng)目，既履行社會(huì)責(zé)任，又降低政府財(cái)政壓力。例如，某飲料企業(yè)聯(lián)合某基金會(huì)，在3年投入5000萬元，覆蓋100萬學(xué)生群體，篩查成本由企業(yè)與財(cái)政按1:1分擔(dān)。-商業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)新：將糖尿病前期篩查納入“健康管理險(xiǎn)”，參保人可享免費(fèi)篩查，保險(xiǎn)公司通過早期干預(yù)降低未來糖尿病賠付風(fēng)險(xiǎn)。例如，某保險(xiǎn)公司推出“糖保計(jì)劃”，參保人每年可享1次免費(fèi)篩查，若接受干預(yù)，次年保費(fèi)降低10%，參保率提升至35%。政策與機(jī)制創(chuàng)新：為成本控制提供制度保障成本控制需政策“護(hù)航”，通過支付方式改革、多部門協(xié)同、長效激勵(lì)，形成可持續(xù)的篩查體系。政策與機(jī)制創(chuàng)新：為成本控制提供制度保障醫(yī)保支付方式改革：引導(dǎo)“精準(zhǔn)高效”篩查傳統(tǒng)按項(xiàng)目付費(fèi)（FFS）易導(dǎo)致“過度篩查”，需推行按價(jià)值付費(fèi)（VBP）：-按人頭付費(fèi)：對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“糖尿病前期篩查+干預(yù)”打包付費(fèi)，人均年付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)150元（含篩查2次、干預(yù)4次），超額節(jié)約部分歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超支部分由財(cái)政與醫(yī)院共擔(dān)。某試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，該模式使篩查次數(shù)增加30%，人均成本降低20%。-按疾病診斷相關(guān)組（DRG）付費(fèi)：對醫(yī)院收治的糖尿病患者，將“是否曾接受糖尿病前期篩查”作為支付系數(shù)調(diào)整因素，鼓勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)前期防控。例如，某省對篩查后進(jìn)展為糖尿病的患者，DRG支付系數(shù)降低10%，倒逼醫(yī)院重視篩查環(huán)節(jié)。政策與機(jī)制創(chuàng)新：為成本控制提供制度保障多部門協(xié)同的防控體系：打破“部門壁壘”糖尿病防控需衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、民政等多部門聯(lián)動(dòng)：-教育部門：將糖尿病篩查納入學(xué)生體檢，針對青少年肥胖人群開展早期干預(yù)。例如，北京市中小學(xué)每年開展BMI、血糖檢測，對超重學(xué)生納入“校園健康干預(yù)計(jì)劃”，成本由教育、衛(wèi)健部門共同分擔(dān)。-民政部門：對低保、特困人員等困難群體，提供免費(fèi)篩查服務(wù)，避免“因病致貧”。2022年全國困難人群糖尿病免費(fèi)篩查覆蓋率達(dá)80%，人均財(cái)政補(bǔ)貼50元。政策與機(jī)制創(chuàng)新：為成本控制提供制度保障長效激勵(lì)機(jī)制：調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性醫(yī)務(wù)人員是篩查的“執(zhí)行者”，需通過績效激勵(lì)提升積極性：-績效考核：將篩查覆蓋率、早期干預(yù)率納入基層醫(yī)生績效考核，權(quán)重不低于20%。例如，某省將篩查任務(wù)完成情況與基層醫(yī)生績效工資掛鉤，完成任務(wù)者發(fā)放額外獎(jiǎng)金（人均2000元/年），篩查覆蓋率提升至70%。-職稱晉升傾斜：對長期從事糖尿病篩查工作的醫(yī)務(wù)人員，在職稱評審中給予“基層服務(wù)經(jīng)歷”加分，鼓勵(lì)人才下沉。05實(shí)踐案例與效果評估：成本控制策略的“實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)”國內(nèi)實(shí)踐案例：“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”模式在浙江的探索浙江省作為“健康中國”建設(shè)示范省，2021年起推行“糖尿病前期篩查數(shù)字化工程”，整合AI、大數(shù)據(jù)、分級(jí)診療技術(shù)，構(gòu)建“初篩-確診-干預(yù)”全鏈條成本控制體系：01-精準(zhǔn)初篩：開發(fā)“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)自評”微信小程序，用戶填寫信息后生成風(fēng)險(xiǎn)評分，低風(fēng)險(xiǎn)人群推送“健康建議”，中高風(fēng)險(xiǎn)人群引導(dǎo)至社區(qū)檢測。02-分級(jí)協(xié)作：社區(qū)開展FPG+HbA1c檢測（成本30元/人），陽性者轉(zhuǎn)診至區(qū)醫(yī)院OGTT確診（成本80元/人），區(qū)醫(yī)院將需干預(yù)患者納入“線上管理平臺(tái)”，由家庭醫(yī)生提供個(gè)性化指導(dǎo)。03-效果評估：截至2023年，該模式覆蓋全省80%縣區(qū)，篩查人群達(dá)500萬，人均篩查成本從傳統(tǒng)模式的80元降至45元，早期干預(yù)率達(dá)52%，糖尿病發(fā)病年增長率下降3.2%。04國際經(jīng)驗(yàn)借鑒：芬蘭“北卡累利阿項(xiàng)目”的社區(qū)篩查模式03-低成本工具：采用毛細(xì)血糖儀進(jìn)行初篩（單次成本5元），陽性者轉(zhuǎn)診至醫(yī)院OGTT確診，政府承擔(dān)全部費(fèi)用。02-社區(qū)動(dòng)員：培訓(xùn)社區(qū)“健康志愿者”，入戶宣傳篩查意義，消除居民對“檢測費(fèi)用高”的顧慮。01芬蘭北卡累利阿省曾是“歐洲糖尿病之都”，1970年代起通過社區(qū)動(dòng)員、低成本篩查實(shí)現(xiàn)糖尿病防控逆轉(zhuǎn)：04-長期效果：20年間，糖尿病前期篩查覆蓋率從10%提升至70%，人均篩查成本控制在20元以內(nèi)，糖尿病發(fā)病率下降40%，成為全球慢性病防控典范。成本-效益分析：早期干預(yù)的“經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值”糖尿病前期篩查的成本控制，最終需通過“健康產(chǎn)出”驗(yàn)證。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）研究，每投入1元用于糖尿病前期篩查與干預(yù)，可節(jié)省未來7元的糖尿病治療費(fèi)用（包括并發(fā)癥管理、住院等）。例如，我國大慶糖尿病預(yù)防研究顯示，6年生活方式干預(yù)使30年糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低51%，人均醫(yī)療費(fèi)用支出減少3.6萬元。從社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，成本控制不僅節(jié)約醫(yī)療支出，更能減少勞動(dòng)力損失：糖尿病患者年均誤工比非糖尿病患者多1