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文檔簡介
保險欺詐預測分析協(xié)議鑒于一方(以下簡稱“委托方”)擁有保險業(yè)務相關數(shù)據(jù)并希望利用預測分析方法識別和預防保險欺詐,另一方(以下簡稱“服務方”)擁有數(shù)據(jù)分析、模型開發(fā)和實施能力,雙方經友好協(xié)商,就委托方委托服務方提供保險欺詐預測分析服務事宜,達成如下協(xié)議:第一條定義與解釋除非本協(xié)議上下文另有明確約定,下列術語具有以下含義:1.1“保險欺詐”是指故意虛構保險事故、夸大保險標的損失程度、偽造保險憑證或利用其他不正當手段騙取保險金的行為。1.2“預測分析”是指運用統(tǒng)計學、人工智能、機器學習等技術,對歷史數(shù)據(jù)和實時數(shù)據(jù)進行分析,以識別模式、預測未來事件或評估風險的系統(tǒng)性過程。1.3“數(shù)據(jù)”是指委托方提供給服務方用于本協(xié)議目的的所有信息,包括但不限于結構化數(shù)據(jù)和非結構化數(shù)據(jù)、電子數(shù)據(jù)和非電子數(shù)據(jù)。1.4“個人信息”是指以電子或其他方式記錄的與已識別或可識別的自然人有關的各種信息,不包括匿名化處理后的信息。1.5“保密信息”是指一方(披露方)向另一方(接收方)披露的,包含披露方的商業(yè)秘密、技術信息、客戶數(shù)據(jù)、個人信息等,且接收方以書面形式或根據(jù)其行業(yè)習慣或法律規(guī)定應作為保密信息對待的信息。1.6“背景知識產權”是指各方在簽訂本協(xié)議前已經擁有或控制的,未包含在任何保密信息披露中的知識產權。1.7“衍生知識產權”是指在本協(xié)議履行過程中,由一方或雙方共同使用其背景知識產權,或僅使用在本協(xié)議下接收到的對方披露的信息所創(chuàng)造的所有知識產權,包括但不限于分析模型、算法、流程、報告、文檔等。1.8“服務水平協(xié)議(SLA)”是指雙方約定的關于服務方提供的服務性能標準、監(jiān)控要求和責任等內容的具體條款(若適用)。1.9“關聯(lián)方”是指本協(xié)議任何一方及其母公司、子公司、控股股東、實際控制人、主要股東、合伙人、雇員、代理人、顧問等。第二條合作范圍與目標2.1雙方同意合作開展保險欺詐預測分析項目,旨在通過數(shù)據(jù)分析和模型構建,幫助委托方提升保險業(yè)務的風險管理能力和反欺詐水平。2.2具體分析目標包括但不限于:識別具有欺詐嫌疑的保險申請或理賠案件、量化不同案件類型的欺詐風險概率、發(fā)現(xiàn)異常的保險行為模式、驗證特定的欺詐假設等。2.3分析對象主要基于委托方提供的保險業(yè)務相關數(shù)據(jù),涵蓋理賠數(shù)據(jù)、客戶信息、保單信息、第三方數(shù)據(jù)等(具體數(shù)據(jù)范圍見第三條)。2.4服務方應向委托方交付以下成果:a.詳細的分析報告,包括數(shù)據(jù)探索、方法論、模型構建過程、結果解讀和業(yè)務建議;b.預測分析模型,包括訓練好的模型文件和相關技術文檔;c.模型驗證報告,證明模型的性能和有效性;d.根據(jù)約定部署的模型接口或系統(tǒng)(若適用),及相關操作和維護指南;e.項目相關的培訓材料(若適用)。2.5最終交付物的具體形式、內容和時間表由雙方在附件(若有)中約定或根據(jù)項目進展協(xié)商確定。第三條數(shù)據(jù)提供與使用3.1委托方同意根據(jù)本協(xié)議約定,向服務方提供用于本協(xié)議項下預測分析服務的相關數(shù)據(jù)。3.2雙方同意,委托方應提供一個詳細的數(shù)據(jù)清單(或數(shù)據(jù)字典),列明擬提供給服務方的數(shù)據(jù)字段、數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)范圍和數(shù)據(jù)提供頻率。3.3服務方同意僅在為實現(xiàn)本協(xié)議目的所必需的范圍內接收、存儲、處理和使用委托方提供的數(shù)據(jù),不得將數(shù)據(jù)用于任何其他目的。3.4數(shù)據(jù)傳輸應通過安全可靠的方式進行,確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中的機密性和完整性。雙方應采取合理的措施保護數(shù)據(jù)安全,防止數(shù)據(jù)泄露、丟失或被未經授權訪問。3.5委托方應確保其提供的數(shù)據(jù)符合適用的法律法規(guī)要求,特別是關于個人信息保護和數(shù)據(jù)安全的法律規(guī)定。服務方在處理個人信息時,應遵守適用的法律法規(guī),并采取必要措施保護個人信息安全。3.6服務方有權對接收到的數(shù)據(jù)進行必要的清洗、轉換、整合和匿名化處理,以進行有效的分析。任何對個人信息的匿名化處理應符合相關法律法規(guī)的要求。3.7委托方保留其提供數(shù)據(jù)的所有權。除雙方另有約定外,服務方在項目結束后應將委托方提供的數(shù)據(jù)及其衍生數(shù)據(jù)(若產生)返還給委托方,或根據(jù)委托方的要求進行銷毀,并應提供書面證明。服務方在數(shù)據(jù)處理過程中產生的必要備份數(shù)據(jù),在協(xié)議終止后仍可保留,但僅用于履行法定義務或雙方約定的后續(xù)責任。3.8雙方應遵守所有適用的數(shù)據(jù)保護法律和法規(guī),包括但不限于歐盟通用數(shù)據(jù)保護條例(GDPR)、加州消費者隱私法案(CCPA)、中國《個人信息保護法》等,并確保預測分析活動不侵犯任何第三方的數(shù)據(jù)權益。第四條保密義務4.1雙方確認,在本協(xié)議有效期內及終止后[選擇一個:五/十]年內,雙方及其關聯(lián)方均不得泄露、披露或使用任何由對方提供或在本協(xié)議履行過程中接觸到的保密信息,但以下情況除外:a.該信息已公開披露且非因違反本協(xié)議而為;b.該信息已為接收方在接收前已合法持有,且不構成保密信息;c.接收方根據(jù)法律法規(guī)或有權司法或行政機構的要求披露該信息,但應在法律允許的范圍內盡力提前通知披露方;d.該信息是由接收方獨立開發(fā)或獲取的,且未使用任何披露方的保密信息。4.2接收方僅為履行本協(xié)議之目的使用保密信息,不得為任何其他目的使用該信息。4.3接收方應采取不低于其保護自身同等重要性保密信息的合理安全措施,保護披露方的保密信息,防止其被未經授權訪問、使用或泄露。4.4本保密條款不適用于以下信息:接收方在披露前已合法持有的信息;接收方從有權披露的第三方合法獲得的信息;接收方在收到披露方明確書面同意后使用的信息。4.5任何一方違反本保密條款,應向對方承擔違約責任,并賠償因此給對方造成的全部損失。第五條知識產權5.1各方的背景知識產權仍歸各自所有。5.2由一方或雙方共同投入資源在本協(xié)議履行過程中產生的衍生知識產權,其所有權根據(jù)以下約定歸[選擇一方:委托方/服務方/雙方共同]所有。所有方應根據(jù)[選擇:協(xié)議附件/雙方約定]享有與該衍生知識產權相關的權利,包括但不限于使用權、復制權、修改權、專利申請權(若適用)、商標權(若適用)等。5.3獲得衍生知識產權所有權的一方(或共同所有方)應授予另一方為履行本協(xié)議目的而在全球范圍內、永久、不可撤銷、免費、不可轉讓的許可,包括使用、修改、復制、分發(fā)該衍生知識產權的權利。5.4任何一方均無權轉讓其在本協(xié)議項下獲得的知識產權許可,但應獲得另一方的事先書面同意。5.5雙方同意,服務方在向委托方交付成果時,應提供必要的背景知識產權許可,以使委托方能夠在其業(yè)務范圍內使用該成果。第六條服務與交付6.1服務方應根據(jù)本協(xié)議第二條約定的范圍和目標,以及雙方可能另行協(xié)商確定的詳細計劃(包括時間表和里程碑),提供預測分析服務。6.2服務方應確保其提供的服務和交付物符合約定的標準和質量要求。6.3服務方應向委托方提供必要的技術支持和服務,以保障交付物的正常運行(若適用)。6.4委托方應按照約定及時提供必要的數(shù)據(jù)、信息和協(xié)助,以便服務方順利履行其義務。第七條費用與支付7.1本協(xié)議項下的服務費用為人民幣[具體金額]元(大寫:[大寫金額])。7.2費用構成包括但不限于:數(shù)據(jù)準備與分析、模型開發(fā)與訓練、模型驗證與測試、報告撰寫、系統(tǒng)部署與維護(若適用)、人員成本等。7.3支付方式為銀行轉賬。委托方應在以下時間節(jié)點向服務方支付費用:a.本協(xié)議生效后[具體天數(shù)]日內支付總費用的[百分比]%,即人民幣[具體金額]元;b.項目達到[里程碑名稱一]并經委托方驗收合格后[具體天數(shù)]日內支付總費用的[百分比]%,即人民幣[具體金額]元;c.項目最終成果交付并經委托方驗收合格后[具體天數(shù)]日內支付剩余總費用的[百分比]%,即人民幣[具體金額]元。7.4所有費用均以人民幣計價和支付,不包括任何稅費。服務方應向委托方開具等額的增值稅專用發(fā)票(若適用)。7.5如服務方因提供超出本協(xié)議約定范圍的服務而收取額外費用,應事先獲得委托方的書面同意。第八條服務水平協(xié)議(SLA)(可選)8.1雙方同意,若服務方提供的預測分析模型將用于生產環(huán)境并直接支持業(yè)務決策,則雙方應另行簽署單獨的服務水平協(xié)議(SLA),以明確模型的性能標準、監(jiān)控指標、報告頻率、服務可用性、性能不達標時的補救措施和賠償標準等。8.2SLA應作為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。第九條驗收標準9.1委托方應在收到服務方交付的最終成果后[具體天數(shù)]日內進行驗收。驗收標準包括但不限于:a.交付物是否完整,是否符合本協(xié)議第二條約定的內容和形式;b.模型性能是否達到雙方約定的指標(如準確率、召回率等,若有約定);c.報告內容是否清晰、準確、具有可操作性。9.2若委托方在收到交付物后[具體天數(shù)]日內未提出書面異議,視為驗收合格。如委托方提出異議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可按照本協(xié)議第十三條約定處理。9.3驗收合格是委托方支付相關費用的前提條件。第十條知識產權保護與合規(guī)10.1雙方承諾在履行本協(xié)議過程中,將嚴格遵守所有適用的法律法規(guī),包括但不限于數(shù)據(jù)保護法、反不正當競爭法、反壟斷法等。10.2雙方應確保預測分析活動不包含任何形式的歧視,并采取措施防止模型產生歧視性結果。10.3雙方應對因違反法律法規(guī)或自身過錯導致的一切損失(包括但不限于監(jiān)管處罰、第三方索賠、業(yè)務中斷損失)承擔獨立責任,并相互賠償由此產生的全部費用和損失。第十一條違約責任11.1若一方未能履行本協(xié)議項下的義務,構成違約。11.2違約方應立即停止違約行為,并采取有效措施防止損失擴大。未能采取有效措施導致?lián)p失擴大的,違約方應對擴大的損失承擔責任。11.3若違約行為給守約方造成直接經濟損失,守約方有權要求違約方賠償損失,但賠償總額不超過守約方因違約行為所遭受的直接損失。11.4若服務方未能達到本協(xié)議約定的關鍵性能指標(若約定),或未能按期交付關鍵成果(經催告后仍未交付),委托方有權根據(jù)情況要求服務方采取補救措施、部分或全部解除協(xié)議,并要求服務方退還已支付但未提供相應服務的費用,并賠償損失。11.5若委托方未能按時支付費用,服務方有權要求委托方支付逾期付款利息,利率為[約定利率],并有權暫停服務或解除協(xié)議,并要求委托方支付已發(fā)生的服務費用及賠償損失。第十二條責任限制與賠償12.1盡管有本協(xié)議其他條款的約定,但每一方在本協(xié)議項下的總賠償責任,對于任何一方因本協(xié)議引起或與之相關的任何索賠、要求或訴訟(包括但不限于人身傷害、財產損失、商業(yè)中斷、利潤損失、數(shù)據(jù)丟失或損壞、知識產權侵權等),無論其性質如何,均不超過該方在本協(xié)議下累計應支付給對方的總款項金額。12.2本責任限制不適用于因故意行為、重大過失、違反本協(xié)議的保密義務或知識產權義務而造成的損失。12.3任何一方在本協(xié)議項下的責任,均以其收到索賠通知之日起[具體時間,如一年]內實際發(fā)生的直接損失為限。第十三條不可抗力13.1“不可抗力”是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水、臺風)、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為、法律變化、疫情及其相關管制措施等。13.2遭遇不可抗力的一方應在不可抗力發(fā)生后[具體天數(shù)]日內書面通知對方,并提供相關證明。雙方應根據(jù)不可抗力的影響程度,協(xié)商決定延期履行、部分履行或解除本協(xié)議。13.3因不可抗力導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,本協(xié)議自動終止,雙方互不承擔違約責任,已產生的費用按實際情況結算。第十四條法律適用與管轄14.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律(為本協(xié)議之目的,不包括香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)法律)。14.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權將爭議提交[選擇:仲裁/訴訟]解決:a.[若選擇仲裁]提交[具體仲裁機構名稱],按照申請仲裁時該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。仲裁地點為[具體城市]。b.[若選擇訴訟]向[具體法院名稱,例如:委托方所在地有管轄權的人民法院]提起訴訟。第十五條通知15.1與本協(xié)議有關的所有通知、請求、要求或其他通信,均應以書面形式(包括信函、傳真、電子郵件)發(fā)送至本協(xié)議首頁載明的地址或郵箱。15.2通知在以下時間視為送達:a.專人遞送的,在交付時;b.通過掛號信發(fā)送的,在寄出后[具體天數(shù),如三]個工作日;c.通過傳真發(fā)送的,在發(fā)送成功后;d.通過電子郵件發(fā)送的,在郵件進入接收方指定郵箱后。15.3任何一方變更聯(lián)系方式,應至少提前[具體天數(shù)]日書面通知另一方。第十六條完整協(xié)議16.1本協(xié)議及其附件(若有)構成雙方就本協(xié)議標的事項達成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此達成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解或安排。16.2對本協(xié)議的任何修改或補充,均須經雙方書面同意。第十七條協(xié)議修訂17.1對本協(xié)議的任何修訂,均須經雙方授權代表簽署書面文件后方能生效。第十八條轉讓18.1未經對方事先書面同意,任何一方不得將其在本協(xié)議項下的權利或義務部分或全部轉讓給任何第三方。但委托方有權將其在本協(xié)議項下的權利和義務轉讓給其關聯(lián)公司,前提是通知服務方并確保受讓方同意遵守本協(xié)議所有條款。第十九條可分割性
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