前置胎盤XX有限公司匯報人：XX目錄前置胎盤概述01前置胎盤的診斷02前置胎盤的治療03前置胎盤的預防與管理06前置胎盤的護理05前置胎盤的并發(fā)癥04前置胎盤概述PART01定義與分類前置胎盤分類完全性、部分性、邊緣性前置胎盤定義28周后胎盤位置低0102發(fā)病率與病因國內(nèi)0.24%-1.57%發(fā)病率胎盤異常內(nèi)膜病變主要病因臨床表現(xiàn)妊娠晚期或臨產(chǎn)時，無誘因無痛性反復流血。無痛性陰道流血大量出血可致貧血，嚴重時發(fā)生休克。貧血及休克前置胎盤的診斷PART02產(chǎn)前檢查方法評估胎盤植入情況。磁共振成像首選方法，觀察胎盤位置。超聲檢查診斷標準妊娠中晚期出現(xiàn)無痛性陰道出血。無痛性出血胎盤覆蓋或接近宮頸內(nèi)口。超聲檢查胎位檢查胎位異?；蛳嚷陡吒　ｈb別診斷0201B超顯示胎盤位置及血腫與胎盤早剝鑒別與宮頸出血鑒別B超觀察胎盤形態(tài)與帆狀胎盤鑒別接觸性出血，復檢可鑒03前置胎盤的治療PART03保守治療方法臥床改善貧血絕對臥床，禁止性生活，改善貧血，密切觀察。藥物抑制宮縮用抑制宮縮藥、促胎肺成熟藥，必要時輸血。手術(shù)治療方案適用于前置胎盤影響順產(chǎn)，同時處理胎盤問題。剖宮產(chǎn)胎盤范圍小時嘗試，保留子宮。局部胎盤切除治療中的注意事項減少活動，避免增加腹壓動作，以左側(cè)臥位為宜。絕對臥床休息觀察陰道出血、胎動、腹痛，異常時及時就醫(yī)。密切監(jiān)測情況前置胎盤的并發(fā)癥PART04出血風險妊娠中晚期易無痛性出血，量大且反復，嚴重時致休克。產(chǎn)前出血分娩時胎盤剝離面出血難止，增加子宮切除風險。產(chǎn)后出血早產(chǎn)風險前置胎盤易致孕期出血和宮縮，增加早產(chǎn)風險。增加早產(chǎn)幾率早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟，可能出現(xiàn)呼吸窘迫、顱內(nèi)出血等。影響胎兒健康其他并發(fā)癥前置胎盤剝離面易感染，加之失血性貧血，產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，發(fā)生產(chǎn)褥感染幾率高。01產(chǎn)褥感染前置胎盤出血可致胎兒窘迫，增加治療性早產(chǎn)率，影響圍產(chǎn)兒健康。02圍產(chǎn)兒預后不良前置胎盤的護理PART05產(chǎn)前護理要點以左側(cè)臥位為主，改善子宮胎盤血液循環(huán)。多攝入蛋白質(zhì)、維生素食物，保持大便通暢。左側(cè)臥位休息加強營養(yǎng)攝入產(chǎn)后護理指導產(chǎn)后避免著涼，保證充分休息和睡眠。注意保暖休息保持會陰衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，預防產(chǎn)褥期感染。注意衛(wèi)生管理心理支持與教育理解孕婦情緒，提供心理安慰。心理疏導01講解前置胎盤知識，增強治療信心。知識教育02前置胎盤的預防與管理PART06預防措施定期產(chǎn)檢，做好避孕，避免多次刮宮。定期產(chǎn)檢避孕臥床休息，飲食營養(yǎng)全面，保持外陰清潔。休息飲食清潔風險評估與管理管理出血風險定期產(chǎn)檢，緊急預案應對出血病因風險評估評估內(nèi)膜損傷等風險因素0102患者教育與隨訪強調(diào)定期產(chǎn)檢，監(jiān)